Různé typy a kmeny chlamydií způsobují u lidí i zvířat řadu onemocnění, někdy i závažných.
Chlamydia pneumoniae – Způsobuje některé typy zápalu plic u lidí a zvířat. Chlamydia psittaci – je příčinou těžkého onemocnění člověka přenášeného ptáky – psitakóza nebo psitakóza, stejně jako oční onemocnění u zvířat.
Zvláštní odrůda Chlamydia psittaci, někdy řazená jako samostatný druh, Chlamydia cati, postihuje oční sliznice koček (výtok z očí, slzení).
Chlamydie postihují především epiteliální buňky, které u koček vystýlají sliznici spojivky, hltanu, tenkého střeva, žaludku, močové trubice, cervikálního kanálu a konečníku.
Po průniku do epiteliální buňky vykazují chlamydie specifickou aktivitu a neutralizují nejdůležitější ochranný mechanismus hostitelské buňky, čímž si poskytují příležitost k další reprodukci v cytoplazmatické inkluzi.
Chlamydie jsou mezi kočkami neobvykle rozšířené, přenos chlamydií je zjištěn u přibližně 70 % koček!
Hlavními přenašeči chlamydií jsou drobní hlodavci (krysy, myši), ptáci a také nemocné kočky, které vylučují patogen ve slinách, mléce, výkalech a moči.
Zvířata se nakazí přímým kontaktem s infikovanými zvířaty přes kůži, sliznice, nutričním a sexuálním kontaktem, někdy aerogenně, stejně jako in utero, od nemocné matky až po její plod. Proto je velmi důležité provádět sanitární ošetření v místech, kde jsou zvířata držena, zejména pokud jsou chována ve skupinách.
DŮLEŽITÉ: Zvířata všech věkových kategorií jsou náchylná k chlamydiím!
Inkubační doba onemocnění trvá od několika dnů do 2-3 týdnů.
Pro začátek akutní formy onemocnění (často se vyskytuje u koťat) je charakteristická zvýšená teplota, celková deprese, snížená chuť k jídlu (někdy úplné odmítání potravy), dále se rozvíjejí známky rýmy a zánětu spojivek, kočka kýchá a kašle. Zpočátku může být postiženo pouze jedno oko, ale obvykle jsou postiženy obě oči. Uzdravení jedinci získávají dlouhodobou imunitu, i když mohou být i přenašeči chlamydií.
Také u dospělých zvířat může být onemocnění asymptomatické, což je nejčastější případ. A teprve po potratu nebo narození neživotaschopného potomka se objeví podezření na chlamydie u kočky. Pokud koťata přežijí, pak jsou znatelně pozadu v růstu a vývoji od svých vrstevníků a pomalý zánět spojivek a rýma může trvat roky a po celou tu dobu nemocné kočky vylučují aktivní chlamydie, které infikují okolní zvířata.
Na pozadí oslabené imunity se vyvinou některá infekční onemocnění, například panleukopenie, nepřenosná onemocnění – pneumonie, nefritida, uretritida, cystitida, myokarditida atd., Proto je důležitým krokem v kompetentní léčbě chlamydií co nejdříve a nejpřesnější laboratorní diagnostika patogenu.
Diagnostika chlamydií se provádí na základě klinických příznaků a laboratorních údajů (krevní sérum, výtěry spojivek).
Jakmile je diagnóza potvrzena, je nutné okamžitě zahájit léčbu. Je důležité si uvědomit, že samoléčba infekčních onemocnění není úspěšná. A užívání léků bez rady veterinárních specialistů může vést k rozvoji rezistence patogenů a výrazně zkomplikovat léčbu, kterou by měl předepisovat pouze veterinární lékař.
Aby se zabránilo onemocnění, je nutné:
- provádějte imunoprofylaxi (vakcinaci) zvířat již od 2 měsíců věku POLYVALENTNÍMI VAKCÍNAMI OBSAHUJÍCÍ ANTIGEN CHLAMYDIE!
- provádět preventivní vyšetření všech chovných jedinců za účelem včasné diagnózy onemocnění a léčby;
- zabránit kočkám v kontaktu s toulavými zvířaty;
- provádět hubení hlodavců;
- dezinfikovat prostory.
JE DŮLEŽITÉ PAMATOVAT, že chlamydie je antropozoonotické onemocnění (člověk se může nakazit od kočky), majitelé proto musí dodržovat opatření osobní hygieny a předcházet onemocnění u svých mazlíčků.
Veterinární klinika Zolotoe Runo je pro vás otevřena nepřetržitě.
Veterinární služby
- Očkování
- Veterinární ornitologie
- Dermatologie
- Dietetika
- Kardiologie
- Laboratorní diagnostika
- Léčba exotických zvířat
- Kyslíková terapie
- oftalmologie
- Rentgenová diagnostika
- Stomatologie
- terapie
- Ultrazvuková diagnostika
- Chirurgie
- Mikročipování zvířat
- Eutanazie, kremace zvířat
- Endoskopie
УДК 619:616.98:579/882.11:636.7
Yu.S. Naidanova (veterinární klinika POXS ROSTO
CHLAMYDIOVÉ INFEKCE U PSŮ: KLINICKÁ A LÉČBA
Chlamydie u psů je infekční onemocnění způsobené mikroorganismy patřícími do skupiny chlamydií (Clamidia abortus a Clamidia psittaci).
K infekci C. abortus dochází především pohlavním stykem a in utero, stejně jako při konzumaci masa, potracených plodů a membrán infikovaných zvířat, tedy prostřednictvím výživy. Postiženy jsou především reprodukční a močové ústrojí, méně často dochází k generalizované infekci.
Způsoby přenosu C. psittaci jsou vzdušnými kapkami a vzdušným prachem (čicháním
trus a mrtvoly ptáků, kteří zemřeli na psitakózu), ve vzácných případech je možná nutriční infekce. Zdrojem a rezervoárem infekce jsou ptáci (v městských ekosystémech především holubi). Vnímavost psů je poměrně vysoká. Postiženy jsou dýchací orgány, oči, nervový systém, myokard a játra. Jedna třetina postižených psů má hepatosplenomegalii. Může se objevit zvracení a průjem.
Z epidemiologického hlediska je důležité, že
že nemocný pes je potenciálním zdrojem nákazy pro lidi. To platí zejména tehdy, když je nemocné zvíře drženo v bytě. Následky lidí nakažení chlamydiemi mohou být velmi vážné: potraty, neplodnost, chronická zánětlivá onemocnění genitální oblasti, artritida a mnoho dalšího. V tomto směru terénní práce s obyvatelstvem, doporučení vakcinace psů proti chlamydiím a v případě onemocnění dodržování osobních hygienických opatření, pečlivý přístup k léčbě čtyřnohého kamaráda, sérologická diagnostika majitelů a všech blízkých. kontakt s nemocným zvířetem je velmi důležitý.
Onemocnění u psů je nejčastěji skryté a asymptomatické. Klinické formy se objevují při oslabení odolnosti organismu, stejně jako při infekci jiným patogenem. Zvířata často zůstávají latentními přenašeči infekce po celý život, aniž by vykazovala jakékoli známky infekce.
Klinické projevy onemocnění jsou různé: rýma, bronchopneumonie, anorexie, oční onemocnění (konjunktivitida, keratitida, blefaritida), enteritida, poškození sluchových orgánů – hnisavý zánět středního ucha s následným rozvojem hluchoty, progresivní artritida. Horečka se může objevit se zvýšením teploty na 40-41 ° C. Někdy jsou pozorovány komplikace: polyneuritida, paréza končetin, meningoencefalitida, myokarditida, iridocyklitida. V periferní krvi je zaznamenána leukopenie, lymfopenie a zvýšená ESR.
V genitální formě je pozorována neplodnost, potraty, mrtvé narození nebo narození neživotaschopných nemocných potomků, endometritida a vaginitida u žen, prostatitida a purulentní balanopostitida u mužů, uretritida, cystitida, pyelonefritida. Výtok z genitálií je hojný, bělavě zelené barvy, sliznice jsou hyperemické, oteklé, zvířata pociťují svědění v oblasti genitálií.
Novorozená štěňata začnou brzy vykazovat známky intrauterinní infekce. V lehčích případech jsou to záněty spojivek, kašel, někdy bronchopneumonie a cystitida. V těžkých případech úhyn štěňat do 20-30 dnů.
Chronický průběh onemocnění u dospělých psů se projevuje určitou ztrátou chuti k jídlu, opakujícími se záněty středního ucha, periodickými katarálními záněty horních cest dýchacích, pomalým zánětem spojivek, intermitentními klaudikacemi a potraty při normální tělesné teplotě.
Při podezření na chlamydie je povinné laboratorní potvrzení diagnózy (sérologické metody RSK, RNGA).
V naší praxi jsou časté případy diagnostiky chlamydií u psů s titry 1:40-1:80, kdy jedinými klinickými projevy byly ulcerózní nebo ekzematózní kožní léze, které nebyly vhodné pro lokální léčbu a neměly zjevnou příčinu.
Léčba zvířat s chlamydiemi by měla být komplexní a diferencovaná v závislosti na klinické formě, závažnosti a přítomnosti komplikací.
Základem léčby je etiotropní terapie zaměřená na eliminaci patogenu z těla nemocného psa.
Hlavní problémy léčby souvisejí s charakteristikami patogenu a jeho interakcí s hostitelem. To je v první řadě: –
přítomnost L-forem chlamydií, které jsou spojeny s přetrvávající infekcí, potenciálně nebezpečné v důsledku nekontrolované reaktivace; —
nalezení mikrokolonií chlamydií v různých buňkách v různém stádiu vývoje; —
dysbióza doprovázející chlamydiovou infekci (v postižené oblasti), která se zhoršuje a šíří během antibiotické terapie; —
souběžné infekce (herpes viry, mykoplazmata, trichomonas, plísně atd.), které zhoršují průběh onemocnění a způsobují různé komplikace; —
rezistence chlamydií na řadu antibiotik.
Proto je nanejvýš důležitá adekvátní antibiotická terapie v kombinaci s imunokorekcí, intenzivní vitaminovou terapií a biokorekcí. Kromě celkové léčby je navíc často nutná lokální léčba.
Zásadní výběr antichlamydií je založen na zohlednění vlastností biologických vlastností patogenu. Makrolidy a tetracykliny jsou vysoce účinné díky své schopnosti inhibovat syntézu proteinů v mikrobiální buňce. Fluorochinolony jsou také účinné proti chlamydiím, které inhibují enzym DNA gyrázu, což vede ke smrti bakterií.
V současné době se k léčbě chlamydií (v sestupném pořadí podle antichlamydiové aktivity) nejvíce používají následující léky: 1.
Makrolidy – klarithromycin (Klacid), roxithromycin (Rulid), azithromycin (Sumamed). 2.
Tetracykliny – ichtralleten DN forte, doxycyklin (vibramycin), metacyklin. 3.
Fluorochinolony – ciprofloxacin (tsiprobay, ciprolet, tsifran), ofloxacin.
Nejslibnějším lékem je v současnosti Klacid, který se vyznačuje velmi vysokou antibakteriální (antichlamydiovou) aktivitou, dobrou snášenlivostí a minimálním počtem nežádoucích účinků (včetně méně výrazné střevní dysbiózy).
Existují dvě možné možnosti léčby založené na znalosti vývojového cyklu parazita: 1.
Nepřetržitá léčba antibiotiky (lék lze měnit), odpovídající 7 cyklům rozvoje chlamydií (21-28 dní). 2.
Tři cykly antibiotické léčby po dobu 7-10 dnů s přestávkami mezi nimi 7-10 dnů. Takzvaná pulzní terapie je nezbytná k tomu, aby v přestávce v léčbě došlo k fagocytóze zbývajících intaktních extracelulárních elementárních tělísek (EB) v mezibuněčných prostorech po prvním cyklu šokové chemoterapie. V této době se ve fagocytech tvoří mikrokolonie parazitů, které zemřou následnými cykly antichlamydiových léků. Délka přerušovaných cyklů a přestávek mezi nimi se blíží trvání dvou až tří cyklů vývoje chlamydií.
Povinné je podle nás užívání imunomodulačních léků a intenzivní vitaminoterapie.
Jedním z nejaktivnějších léků je cykloferon, který pomáhá normalizovat stav interferonu, obnovuje normální funkci přirozených zabíječských buněk a stimuluje činnost mononukleárního fagocytárního systému. Můžete použít komedon, neovir, ribotan, imunofan, neoferon a další imunostimulační léky.
Jako vitamínový přípravek je samozřejmě nejúčinnější gamavit (aminovit GM), který je zdrojem vitamínů a plastů, má
imunostimulační účinek. Lék stimuluje erytropoézu, má hepatoprotektivní vlastnosti a pomáhá obnovit činnost centrálního nervového systému. Kromě toho má gamavit díky svému jedinečnému složení vlastnosti silného detoxikačního prostředku, zajišťuje neutralizaci a odstranění toxických produktů z těla a také obnovuje jimi narušené funkce. Nejúčinnější je podávat lék intravenózně proudem nebo kapat ve vysokých dávkách v akutním období onemocnění (0,5 ml na kg tělesné hmotnosti 1-3krát denně) a poté přejít na intramuskulární nebo subkutánní podání. podávání v dávce 0,2-0,3 ml na kg tělesné hmotnosti po dobu 10-15 dnů.
Pro biokorekci, tedy pro obnovení normální biocenózy v různých fázích léčby, je nejvhodnější používat biologické přípravky jako Linex, tekutý bifidum a laktobakterin a dále veterinární léky laktobifid, Vetom 1.1.
Efekt předepisování biologických přípravků je dvojí: přímá účast na úpravě dysbiotických poruch ve střevech v časném stadiu (v intervalech mezi antibiotickou terapií) a nepřímá účast na sanaci urogenitálního traktu, acidifikaci místního prostředí, stimulaci reparačních procesů v epitelu, mechanické vyplavování patogenu a jeho odpadních látek v moči v důsledku vylučování kyselých metabolitů bifidumbakterií ledvinami.
Do léčebného režimu je vhodné zařadit i hepatoprotektivní léky, například Essentiale Forte. Tento lék zlepšuje funkce subcelulárních a plazmatických membrán (iontová výměna, vnitřní dýchání, biologická oxidace), zvyšuje detoxikační kapacitu jater a normalizuje jejich funkce a také stimuluje fagocyty.
Je také indikováno předepisování antihistaminik, jako je Claritin a Tavegil.
Proto jsme navrhli následující obecný léčebný režim:
Kromě celkové léčby je nutná lokální léčba. Při konjunktivitidě, keratitidě, blefaritidě se do spojivkového vaku 1-4x denně dává 5% tetracyklinová nebo erytromycinová mast nebo 1-2x denně ditetramycin, 10-2x denně 3% roztok sulfapyridazinu,
Octenisept (ve formě očních kapek v ředění 1:10) 1 kapka 2x denně po dobu 7-10 dnů.
U genitálních chlamydií je nutné vkapat do pochvy fen 100 ml 2% roztoku kyseliny borité nebo mléčné nebo HILAC-FORTE (40 kapek na 100 ml vody) expozicí 10 minut, pro muže – instilace do předkožkového vaku léku octenisept (v ředění 1:8) 5-10 ml 1x denně po dobu 7-10 dnů.
Po 6 a 12 týdnech po ukončení léčby musí být provedeny kontrolní sérologické testy.
S takto integrovaným přístupem k léčbě tohoto onemocnění jsme dosáhli téměř 100% úspěšnosti, přičemž při léčbě podle tradičních režimů s použitím tetracyklinu bez imunokorekce zůstávají uzdravení psi ve 40-50% případů celoživotními nosiči chlamydií.
