Rentgenový snímek bérce je neinvazivní diagnostická metoda založená na záření, která se používá k identifikaci patologií kostní tkáně. Nejčastěji se potřeba rentgenového snímku vyskytuje v případech zlomenin bércových kostí – holenní a lýtkové kosti. Tento diagnostický postup je vysoce informativní, přesný a provádí se rychle – příprava, fotografování a dekódování snímků nezabere více než 15–20 minut. To je velmi důležité, zejména pro takový obor medicíny, jako je traumatologie, kde je nejčastěji nutné činit operativní rozhodnutí k obnovení zdraví pacienta.
Indikace pro
Rentgenový snímek bérce mohou být prováděny za přítomnosti různých indikací a mohou být předepsány různými odborníky.
V traumatologii
Zlomeniny nohy a chodidla mohou mít velmi různorodou lokalizaci, velikost a složitost. Rentgen pomůže identifikovat rysy zlomeniny, zjistit, zda existují fragmenty kostí a jak jsou umístěny. Rentgenové záření se také používá po spojení a odlití zlomených kostí. V tomto případě je důležité v dynamice sledovat, jak dochází k fúzi kostní tkáně.
V onkologii
- Osteosarkom. Tato patologie je nejčastější a riziková skupina zahrnuje především dospívající, kteří jsou ve fázi aktivního růstu a fyzického vývoje. Osteosarkom začíná v nové, vyvíjející se kostní tkáni.
- Chondrosarkom. Tato patologie má nejčastěji původ v chrupavce kloubů a postihuje lidi ve věku 40 až 60 let.
- Ewingův sarkom. Toto onemocnění postihuje většinou malé děti. Je charakterizován výskytem malých rakovinných ložisek v kostní dřeni dítěte. Pokud je taková patologie zjištěna v počátečních stádiích, pak docela dobře reaguje na léčbu.
Při purulentní chirurgii
Kosti bérce mohou být také postiženy hnisavými onemocněními. Nejběžnější z nich je osteomyelitida. Tato patologie může ovlivnit všechny prvky kosti: kostní dřeň, periost a samotnou kostní tkáň.
Osteomyelitida může být akutní, to znamená, že se objeví poprvé, nebo chronická. V obou případech pomáhá rentgenový snímek nohy přesně určit zaměření patologie, posoudit její velikost a stupeň poškození kosti. Rentgenový snímek je také nezbytný, pokud se plánuje operace na bérci k odstranění ložisek osteomyelitidy.
Příprava na rentgen bérce
Rentgen kotníku nevyžaduje speciální přípravu. Jediné, na co musíte lékaře upozornit, je přítomnost kovových implantátů v hlezenním kloubu.
Co ukáže rentgenový snímek holenních kostí?
Rentgenový snímek holeně, jako černobílá fotografie, ukazuje umístění kostí hlezenního kloubu. Jejich spojení, chrupavková tkáň, je také vizualizováno. Zlomeniny kloubů budou zobrazeny jako stíny na bílém pozadí kosti. Nádorové zhoubné novotvary jsou také definovány jako opacity, ale mají nejasné hranice.
Někdy se za účelem získání jasnějšího obrazu o patologii pořizují snímky bérce dvou nohou najednou, i když je postižena pouze jedna. Při porovnávání obrázků a jejich symetrie může být snazší najít odchylku a stanovit diagnózu. Osteomyelitida nohy má na rentgenu zvláštní známky:
- Ztluštění kosti v místě zánětu.
- Ložiska nekrózy mohou být zobrazena na kostech a svalech. Vypadají jako tmavé kruhy na kostech nebo světlé kruhy na měkkých tkáních, které mají nepravidelný tvar.
- U osteomyelitidy není kanál kostní dřeně na snímku zobrazen.
Jaký je postup?
Rentgen kotníku zabere málo času a nevyžaduje speciální přípravu. Tělo pacienta, s výjimkou zkoumané oblasti, musí být v době natáčení chráněno speciální zástěrou, která stíní ionizující záření.
Rentgenový snímek bérce je pořízen ve dvou projekcích: přímé a boční. Pokud tyto projekce ke stanovení diagnózy nestačí, provádí se rentgenové snímky v šikmých projekcích (v různých úhlech), stejně jako Rentgenový snímek nohy se zátěží.
Vysvětlení výsledků
Po vyvolání je potřeba snímky dešifrovat. K tomu se používají určité ukazatele a porovnávají se se standardními hodnotami:
- Uspořádání kostí vůči sobě navzájem, jakož i jejich tvar a velikost. V případech, kdy se kosti při zatížení zvyšují, je stanovena diagnóza hyperostózy, to znamená zvýšení kostní hmoty. Ke zmenšení velikosti kostí dochází při atrofii v důsledku omezené fyzické aktivity a nervových onemocnění.
- Stav povrchu holenních kostí. V případě onkologických onemocnění v oblasti dolních končetin jsou pozorována ložiska destrukce horní vrstvy kostní tkáně. Může nastat i opačná situace, tedy osifikace tkáně periostu, odchlípení.
- Stavba kostí bérce. Když snímky ukazují zastíněné oblasti v bílých oblastech kostních struktur, může být diagnostikována osteoporóza. Současně je vnější vrstva kosti tenčí a dřeňový kanál je rozšířen. Se zvýšenou hustotou kostí je diagnostikována osteoskleróza.
- Velikost mezery mezi spárami. Nerovnoměrné zúžení této mezery ukazuje na přítomnost artritidy nebo artrózy.
- Úhel chodidla. Normálně by to mělo být 130˚. Odchylka od normy je známkou plochých nohou, jejichž stupeň určí lékař.
Kontraindikace pro držení
Následující kontraindikace pro rentgenové snímky bérce zahrnují:
- těhotenství;
- rané dětství;
- vážný celkový stav pacienta.
Rentgenové vyšetření horní a dolní čelisti
Rentgenové vyšetření je jednou z nejinformativnějších a nejrychlejších metod pro posouzení stavu kostní tkáně horní a dolní čelisti. Jedná se o neinvazivní zákrok, který pacientovi nezpůsobuje bolest ani nepohodlí. Rentgenové snímky jsou dnes dostupné – dostanete je téměř na každé klinice nebo v nemocnici.
Kdy se provádí rentgen čelisti?
- Podezření na abnormality vývoje čelisti (v dětství nebo v dospělosti). Mohou to být vrozené rozštěpy tvrdého/měkkého patra, narušený růst a správný vývoj nebo malokluze.
- Podezření na infekčně-zánětlivé a specifické patologie. Patří sem osteomyelitida, periostitis, syfilis, aktinomykóza, tuberkulóza nebo nekróza čelistní kosti.
- Identifikovat různé získané vady vzniklé poraněním nebo odstraněním onkologických útvarů.
- Podezření na přítomnost falešného kloubu.
- Podezření na benigní nebo maligní novotvar.
Co můžete na fotografiích vidět?
Na rentgenových snímcích horní a dolní čelisti lze vidět následující:
- defekty – praskliny, zlomeniny, přítomnost nebo nepřítomnost úlomků kostí;
- patologické změny kostní tkáně – oblasti ztenčení tkáně, zhutnění, ztluštění nebo ztenčení kortikální desky;
- oblasti nekrózy – sekvestra;
- sklerotický proces;
- různé periostální vrstvy, osteofyty (kostní výrůstky);
- nádorům podobné novotvary.
Příprava na postup
Rentgen čelistí je zákrok, který nevyžaduje speciální přípravu. Budete muset pouze odstranit všechny šperky a zubní protézy (pokud je to možné a pokud nějaké máte).
Jak se postup provádí?
Rentgenový snímek čelisti dospělého nebo dítěte je jednoduchý postup. Může být provedeno v různých projekcích, aby bylo možné lépe prozkoumat strukturu kostní tkáně a stanovit přesnou diagnózu.
Rentgenový snímek dolní čelisti
Pro získání obecných informací o stavu dolní čelisti se provádí rentgenový snímek v přímé projekci. Umožňuje primární diagnostiku zánětlivých, onkologických a traumatických onemocnění. Pacient je polohován následovně: leží na břiše, obličejem dolů, špičkou nosu a čelem se opírá o kazetu. Senzor rentgenového přístroje je instalován na týlním výběžku.
Pro posouzení stavu těla, ramen a zubů požadované strany je pořízen boční pohled na spodní čelist. Pacient leží na boku s tváří na kazetě umístěné v mírném úhlu.
Pro diagnostiku onemocnění dolní čelisti se snímky pořizují také v axiální projekci. Pacient zaujímá polohu vleže na břiše, hlavu natáhne co nejvíce dopředu s bradou. Zároveň je přitlačován ke kazetě přední plochou krku a spodní čelistí.
Rentgenový snímek horní čelisti
Pro posouzení stavu kostní tkáně horní čelisti a oblasti brady dolní čelisti se provádí nasomální umístění. K tomu si pacient lehne na břicho, obličejem dolů, špičkou nosu a bradou se opře o kazetu. Snímač se instaluje kolmo ke kazetě, pořídí se 2 snímky – s otevřenými a zavřenými ústy.
Panoramatický záběr čelisti
Panoramatický rentgen, neboli ortopantomogram, zobrazuje celou horní a dolní čelist v přímé projekci. Na takovém obrázku můžete vidět téměř všechny anatomické rysy zubního systému pacienta, všechny druhy novotvarů, defekty, zlomeniny kořenů zubů atd. Ortopantomogram umožňuje identifikovat následující patologie:
- poškození zubních kořenů kazem;
- skryté kazivé dutiny;
- cysty, granulomy, nádory;
- patologické změny v kořenech a peri-kořenovém prostoru.
Vysvětlení výsledků
Obvykle interpretuje rentgenové snímky čelisti dospělého radiolog. Na této práci se mohou podílet i další specialisté: zubní lékař, obličejový chirurg, otolaryngolog. Specifické patologie horní a dolní čelisti mají určité radiologické rysy:
- Chronická osteomyelitida. V závislosti na typu onemocnění mohou snímky zobrazovat ohniska resorpce různých tvarů se stínem nekrotických hmot uvnitř. V těžších případech je vizualizována komunikace sekvestra s dutinou ústní.
- Akutní osteomyelitida. Při zkoumání obrazu můžete vidět oblasti resorpce kostní tkáně, které nemají jasné hranice.
- Zlomeniny nebo praskliny v čelistních kostech. Tato patologie se projevuje tím, že na fotografiích jsou zcela jasně viditelné tenké, protáhlé stíny. V takových případech je důležité nejen identifikovat zlomeninu, ale také vidět fragmenty kostí, pokud existují, a pochopit, jak moc jsou posunuty.
- Chronická periostitis. Na obrázku s takovou patologií budou viditelné ztluštění periostu. Pokud se onemocnění stalo závažným, jsou vizualizovány oblasti osifikace periostu a nové kostní tkáně podél okraje čelisti.
Kontraindikace
Rentgenové snímky horní a dolní čelisti jsou kontraindikovány:
- Ženy během těhotenství. Některé typy rentgenových snímků, například digitální, jsou povoleny pouze těhotným ženám ve druhém trimestru.
- Pacienti, kteří mají otevřené krvácení, například z dásní.
- Pacienti ve vážném stavu.
Jak často lze provést rentgenový snímek čelisti?
Chcete-li odpovědět na otázku o frekvenci provádění rentgenových snímků čelistí, musíte se obrátit na regulační dokumenty, konkrétně na ustanovení SanPiN. Uvádí, že maximální přípustná dávka záření by neměla překročit 150 mSv za rok. Přeloženo do srozumitelnějšího jazyka je to přibližně 500 snímků ročně na radioviziografu, 50 na moderním přístroji pro intraorální radiografii nebo 80 digitálních ortopantomogramů.
Přihlaste se na konzultaci nebo diagnostiku ještě dnes!
Schůzku si můžete domluvit telefonicky: +7 (812) 901-03-03
Naše zdravotní střediska
Centrální kancelář
(Klinické oddělení)
Frunze
otevřeno
m. Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
Po-So: od 8.00:20.00 do XNUMX:XNUMX
Slunce: zavřeno
Klinické oddělení
Centrální kancelář
(MRI a CT)
Frunze
otevřeno
m. Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
MR T:
Po-Ne: od 8.00:23 do 00:XNUMX
CT:
Po-Ne: od 8:00 do 22:00
Jižní větev
(MRI a CT)
Leninského vyhlídka
otevřeno
m. Leninský prospekt, Leninský prospekt, 160
MRI
Po-Ne: od 08:00 do 22:00
CT
Po-Ne: od 08:00 do 23:00
- oddělení pro dospělé
- diagnostika
- konzultace
- Centrum pro léčbu bolesti
- Centrum zdraví srdce
- Centrum zdraví žen
- Dětské oddělení
- masáž
- Otorinolaryngologie
- oftalmologie
- endokrinologie
- Zdravotní programy
- Promoční
- CHI / VHI
- Specialisté
- Kontakty
- Centrální kancelář
(Klinické oddělení)
Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
Leninský prospekt, Leninský prospekt, 160
- +7 (812) 901-03-03 Call centrum
- Registrace na OMI pro MRI a CT
Jsme na sociálních sítích:
© 2021 Energo – Síť zdravotnických center
Registrace na OMI pro MRI a CT
Frunzenskaya ul. Kyjev, 5
Frunzenskaya ul. Kyjev, 5
Leninský prospekt Leninský prospekt, 160
Povolit verzi pro zrakově postižené?
Jmenování
Rezervujte a zaplaťte za opakovanou schůzku online
Uděluji tímto souhlas společnosti Energo Diagnostic Center LLC (dále jen Společnost) (DIČ: 7810812758, sídlo – 196084, Petrohrad, Kyjevskaja ul., 5 k. 4, místnost 20-n), dále jen jako „Provozovatel“ a třetím osobám zpracovávajícím mé osobní údaje jménem Provozovatele, zpracovávat o mně uvedené údaje za účelem pomoci při hledání zaměstnání.
Souhlasím se shromažďováním, zaznamenáváním, systematizací, shromažďováním, uchováváním, objasňováním (aktualizace, změna), vytěžováním, používáním, přenosem (poskytování, zpřístupňování), blokováním, mazáním, likvidací mých osobních údajů, jakož i s jakýmikoli dalšími úkony stanovenými pro podle současné legislativy Ruské federace, spáchané s použitím automatizačních nástrojů nebo bez použití takových nástrojů.
Tento souhlas uděluji osobně a dobrovolně. Tento souhlas platí do jeho odvolání, pokud Provozovatel nemá jiné právní důvody pro zpracování osobních údajů, a mohu jej kdykoli písemně odvolat zasláním oznámení Provozovateli na výše uvedenou adresu.
O cookies na tomto webu
Pro analýzu používáme soubory cookie, IP adresy a údaje o zařízení, aby byla vaše návštěva webu pohodlná a personalizovaná. Soubory cookie můžete zakázat v nastavení prohlížeče. Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním uvedených údajů a přijímáte podmínky Zásad ochrany osobních údajů.
