Dysplazie kyčle je patologie, která se může projevit jako kulhání jedné nebo obou pánevních končetin. Toto onemocnění se dědí z rodičů na potomky. Ne každé štěně ve vrhu od rodičů trpících dysplazií může mít změny v glenoidální dutině. Klinické příznaky se nejčastěji objevují v období aktivního růstu štěněte od 6 do 9 měsíců. (kulhání, špatně vstává, rychle se unaví při chůzi, hrbí záda). Během tohoto období však majitelé nemusí onemocnění zaznamenat.
V období aktivního růstu zvířete se léčba omezuje na předepisování nesteroidních protizánětlivých léků řady Aspirin (NSAID) schválených pro použití u zvířat (Carprofen, Meloxicam atd.), Provádějící korektivní operace (dvojité , trojitá osteotomie pánve, intertrochanterická osteotomie femuru) nebo resekce (odstranění) hlavice femuru.
Všechna NSAID (léky řady Aspirin) mají přibližně ve 25 % případů komplikace, které se projevují průjmem a zvracením. Majitelé by proto při podávání této skupiny léků svým mazlíčkům měli pečlivě sledovat příjem potravy a stolici během procházek. Pokud dojde k sebemenší změně, přestaňte tyto léky podávat.
NSAID zmírňují symptomy bolesti a časový faktor při snižování bolesti a snižování kulhání vede k hypertrofii kloubního pouzdra, která stabilizuje kyčelní kloub a snižuje počet nervových receptorů v kloubním pouzdru, což vede časem ke snížení bolesti , a proto vyrovnání kulhání! V tomto případě se dysplazie kloubů nemění, ale pokračuje v progresi ve formě artrózy. Zvíře se však může dožít „velmi vysokého věku“, zůstat „sociálním pacientem“, tzn. může chodit, běhat a nezatěžovat své majitele péčí o něj.
Indikace pro korekční operaci v období aktivního růstu jsou podrobně popsány v knize „Léčba dysplazie kyčelního kloubu u psů“. Moskva, „Kolos“, 2011. (Yagnikov S.A.).
Resekční artroplastika se provádí u zvířat s výraznými změnami v kyčelním kloubu v období aktivního růstu, se zvyšující se svalovou atrofií, silným kulháním, a to i na pozadí terapie NSAID. V našem centru se operace provádí podle metody profesora W.Offa, případně Lippincotta (obr. 1.). K obnovení funkce končetiny dochází během 2-6 měsíců. po operaci.
Rýže. 1. Resekční artroplastika.
Dnes u psů starších 9 měsíců. u dysplazie kyčelního kloubu má přednost kloubní náhrada necementovanými, cementovanými nebo kombinovanými endoprotézami od BioMedtrix USA. Od prvních dnů se zvíře začíná aktivně opírat o operovanou končetinu. Během 1 – 2 měsíců. Doporučuje se omezit pohyby (chůze na vodítku). Životnost implantátů je 15 let a více (obr. 2,3,4).
Rýže. 2. Výměna kyčle. Práce operačního týmu.
Rýže. 3. Speciální sady nástrojů potřebné k provedení náhrady kyčelního kloubu.
Rýže. 4. Typy implantátů (cementované, necementované, kombinované) kyčelního kloubu.
Klinický příklad:
Rýže. 5. RTG kyčelního kloubu v první poloze. Dysplazie pravého kyčelního kloubu, těžká.
Rýže. 6,7,8. Rentgenové snímky kyčelního kloubu v první a třetí poloze. Endoprotetika pravého kyčelního kloubu necementovanou miskou, femorální komponenta byla fixována cementem.
Rýže. 9,10,11. Pohled na zvíře druhý den po operaci (ve stoje a vsedě).
Video. Chůze zvířete 2. den po operaci – náhrada kyčelního kloubu.
