Mastitida je infekční patologie mléčné žlázy, která způsobuje bolest a zvýšenou citlivost. Zánět v mléčné žláze se u žen nejčastěji vyskytuje v prvních týdnech laktace, ale může se objevit i později. V 90 % případů se mastitida vyskytuje u kojících žen, existuje však i nelaktační forma mastitidy, která se vyskytuje u nekojících žen, mladých dívek a dokonce i mužů.
Otevřít Rozsviťte se
Typy a stadia mastitid
Všechny mastitidy jsou rozděleny do 2 hlavních skupin: laktační a nelaktační.
Podle forem svého průběhu se mastitida dělí na:
- serózní;
- serózně-infiltrativní;
- hnisavý (který se zase dělí na infiltrativní-hnisavou, abscesující, flegmonózní, gangrenózní mastitidu).
Podle lokalizace ložisek se mastitida vyskytuje:
- subareolární;
- podkožní;
- intramamární;
- retromamární.
Otevřít Rozsviťte se
Příčiny mastitidy
Poporodní mastitida se vyskytuje z následujících důvodů:
- Neúplné vyprázdnění prsu. Při nesprávné technice krmení nemusí být prsa zcela vyprázdněna od mléka. Zbývající mléko způsobuje překrvení, bolest a může způsobit infekci.
- Problémy s průchodností mlékovodů. Kvůli zablokování kanálů dochází ke stagnaci mléka, která se mění v infekční patologii.
- Bakterie. Prasklinami v bradavkách nebo přes mlékovody se bakterie zvenčí dostávají do mléčné žlázy. Mateřské mléko je příznivé prostředí pro rozvoj patogenních mikroorganismů.
Otevřít Rozsviťte se
Příčiny nelaktační mastitidy:
- Mamoplastika s instalací implantátu
- Zranění prsou
- Mastopatie fibrocystického původu
- Benigní útvary prsou
- Alergická, purulentně-zánětlivá onemocnění kůže a podkoží (mikrobiální ekzém, furunkl atd.)
- Zhoubné novotvary prsu
- Specifická infekční onemocnění mléčných žláz (syfilis, tuberkulóza atd.).
Otevřít Rozsviťte se
Patogeneze
Pravděpodobnost výskytu a rozvoje laktační mastitidy se zvyšuje v důsledku:
- praskliny v bradavkách;
- krmení v jedné poloze, která zabraňuje úplnému vyprázdnění prsu;
- nošení těsného spodního prádla nebo mačkání prsou;
- zvýšená hladina stresu a únava;
- anamnéza mastitidy;
- nezdravá strava s nedostatečným množstvím vitamínů a mikroelementů.
Onemocnění postihuje zpravidla pouze jednu mléčnou žlázu. Prvními příznaky mastitidy jsou bolestivé bulky v mléčné žláze, které začínají drobnou lézí a přecházejí do tvorby infiltrátu.
Kdo onemocní – kojící matka nebo nuliparka – potřebuje kvalifikovanou lékařskou péči. Nedoporučuje se 100% důvěřovat tradičním metodám, protože následky mastitidy mohou ovlivnit váš celkový zdravotní stav.
Otevřít Rozsviťte se
Klinické projevy
Na začátku laktace je častá vysoká citlivost a bolestivé pocity v prsu. Je velmi důležité nevynechat hlavní příznaky mastitidy, aby bylo možné rychle vyhledat kvalifikovanou pomoc.
Klíčové příznaky a symptomy mastitidy:
- pálení a bolest na hrudi během krmení (zpravidla se mastitida vyvíjí v jednom prsu);
- vysoká citlivost a bolest na hrudi;
- otok prsou, zvětšení prsou;
- pocit tepla nebo tepla na hrudi;
- zarudnutí kůže hrudníku (obvykle klínovité);
- slabost, únava;
- horečka, zimnice;
- zvětšené lymfatické uzliny (obvykle axilární);
- hnisavý výtok z hrudníku;
- obecné známky intoxikace těla.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace
Jednou z nejzávažnějších komplikací mastitidy je sepse. Jedná se o infekční patologii, která může způsobit vážné poškození zdraví pacienta a dokonce vést k smrti.
Nedostatek správné léčby nebo použití alternativní medicíny může vést k nekróze tkáně a gangrenózní mastitidě, které vyžadují dlouhodobou a komplexní terapii.
Otevřít Rozsviťte se
diagnostika
Diagnostika mastitidy zahrnuje soubor opatření, která začínají návštěvou mamologa. Ke stanovení příčiny vývoje patologie se provádějí laboratorní testy a ultrazvuk mléčných žláz.
Diagnóza mastitidy se provádí podrobněji, když:
- anamnéza mastitidy bez účinné léčby;
- recidivující mastitida;
- vývoj mastitidy na pozadí jiného onemocnění;
- alergie na antibakteriální léky;
- složitý, pokročilý nebo atypický případ.
Otevřít Rozsviťte se
Léčba onemocnění
Léčba mastitidy přímo závisí na příčině, která vedla k rozvoji patologie. Pokud je na pozadí bakteriální léze zjištěn zánět, provádí se léčba antibiotiky.
Pokud je příčinou onemocnění hormonální nerovnováha, provádí se terapie zaměřená na normalizaci hormonálních hladin. Kromě toho jsou předepsány protizánětlivé léky ke zmírnění stavu.
U akutních purulentních forem patologie se léčba mastitidy provádí chirurgickým zákrokem.
Délka léčby závisí na formě a stadiu onemocnění a může trvat několik dní až několik týdnů v pokročilých, složitých, atypických případech.
Otevřít Rozsviťte se
Prevence mastitidy
Nejlepším způsobem, jak snížit riziko onemocnění, je předcházet mastitidě. K tomu potřebujete:
- vyhnout se laktostáze (stagnaci mléka) odsáváním zbývajícího mléka po krmení;
- Vyhněte se pouhému sání prsu bez krmení, abyste dítě uklidnili;
- dodržovat hygienická pravidla;
- připravit se na krmení předem;
- při krmení nechte dítě uchopit celou část dvorce, nejen bradavku;
- měnit polohy při krmení pro lepší tok mléka z mléčných žláz.
Potýkáte se s problémem mastitidy nebo si nejste jisti správnou diagnózou? Nepodávejte samoléčbu! Účinná léčba mastitidy v Kyjevě se provádí v lékařském centru MEDIKOM (Obolon, Pechersk). Zavoláním do našeho call centra si můžete domluvit schůzku se specializovaným specialistou, zjistit cenu konzultací a vyšetření a vybrat si vhodný čas návštěvy. Vaše zdraví je ve vašich rukou!
Otevřít Rozsviťte se
Otázka a odpověď
Je možné kojit s mastitidou?
Pokud máte mastitidu, můžete pokračovat v kojení, ale je to také nutné. Prvním pravidlem pro účinnou léčbu mastitidy je odstranění laktostázy (stagnace mléka v prsu). Přestože kojení s mastitidou může způsobit mírné nepohodlí, pomůže vám rychle se s problémem vyrovnat. Také se není třeba obávat o zdraví dítěte. Mateřské mléko má antibakteriální vlastnosti, které ochrání dítě před infekcí.
Co je fibrocystická mastopatie?
Fibrocystická mastopatie je patologický stav (benigní změna), při kterém je narušen normální vztah mezi prvky kůže a pojivovou tkání mléčných žláz. Zároveň se v tkáních tvoří nejrůznější cysty různých velikostí.
Který lékař léčí mastitidu?
O léčbě mastitidy může poradit mammolog nebo prsní chirurg. Pokud se s mastitidou setkáváte poprvé a má nevyjádřené příznaky, můžete začít kontaktováním porodníka-gynekologa nebo rodinného lékaře.
Jak rychle se laktostáza změní v mastitidu?
Laktostáza se obvykle projevuje bolestí v prsu, bulkami, zarudnutím mléčné žlázy nad bulkou, slabostí a zvýšenou tělesnou teplotou. Stagnace mléka může přejít do zánětlivého stadia – abscesu nebo mastitidy (zprvu serózní – bez hnisu) poměrně rychle, někdy za méně než 24 hodin. Jinak je načasování rozvoje zdravotního problému individuální a závisí na řadě faktorů, včetně. infekce v těle (nejčastěji Staphylococcus aureus).
Jak léčit purulentní mastitidu?
U hnisavé formy mastitidy se obvykle používá chirurgická léčba. Chirurgický zákrok k odstranění mastitidy se doporučuje v pokročilých případech, kdy je problém odhalen pozdě a kdy není možná nechirurgická léčba (medikamentózní terapie, fyzikální terapie). Proto je včasná diagnostika klíčem k úspěšné léčbě.
Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.
