Abyste pochopili, co je neuritida vestibulárního nervu, musíte nejprve pochopit, o jaký druh nervu jde a proč je tak důležitý pro normální život člověka.
Náš odborník v této oblasti:
Nurutdinová Elsa Niazovna
Neurolog
Obecně platí, že správný název nervu je vestibulocochleární nerv. Spojuje dva typy nervových vláken, která přenášejí signály z vnitřního ucha do mozku a plní zcela odlišné funkce. Jsou v něm dvě části: kochleární (kochleární), která je zodpovědná za sluch, a vestibulární (vestibulární).
Vnitřní ucho obsahuje otolitový aparát, speciální receptor, který pomáhá mozku přijímat informace o poloze těla v prostoru a jejích změnách. Zjednodušeně řečeno, při pohybech těla vytěsnění endolymfy – tekutiny, která vyplňuje vnitřní ucho – vede ke změně polohy otolitů – malých vápenatých „oblázků“. Dráždí citlivé chloupky, které generují nervový impuls a posílají ho do mozku.
Mozek po obdržení informace odpovídajícím způsobem změní svalový tonus. Člověku například pomáhá nespadnout při chůzi nebo sportu. Velmi důležitá funkce. K jeho narušení dochází při rozvoji zánětu ve vestibulární části nervu – vestibulární neuritida.
Pokud se začnete obávat závratí a nedostatečné koordinace pohybů, kontaktujte neurologa. Specialista mezinárodní kliniky Medica24 vás vyšetří, předepíše komplexní vyšetření a účinnou léčbu.
Proč vzniká neuritida vestibulárního nervu?
Hlavní příčiny vestibulární neuritidy:
- Zánět vnitřního ucha.
- Otrava různými látkami.
- Virové infekce.
- Meniérova choroba je onemocnění, při kterém se zvyšuje množství endolymfy a vyvíjí zvýšený tlak na receptory.
- Úrazy hlavy, včetně pracovních úrazů.
V současné době nejsou příčiny onemocnění zcela pochopeny. Často se vyskytuje po akutních respiračních infekcích v chladném období. Rovněž byly hlášeny případy vestibulární neuritidy po planých neštovicích a herpetických infekcích.
Léčba vestibulární neuritidy
Léčba onemocnění se provádí v následujících oblastech:
- Pokud se neuritida objeví na pozadí virové infekce, mohou být předepsány antivirové léky.
- Léky, které pomáhají vyrovnat se s hlavními příznaky patologie – závratě, nevolnost, zvracení.
- Léky, které zlepšují mikrocirkulaci a metabolické procesy v nervové tkáni, zvyšují odolnost vůči hladovění kyslíkem.
Po odeznění příznaků je předepsána speciální gymnastika pro oči, hlavu a celé tělo. Nejprve se všechna cvičení provádějí v leže, poté se pacient přesune do sedu nebo stoje.
Vestibulární neuritida je onemocnění, které není nijak zvlášť nebezpečné. Ale to není důvod k samoléčbě. Navštivte neurologa. Schůzku s odborným lékařem na mezinárodní klinice Medica24 si můžete domluvit kdykoli během dne na čísle +7 (495) 120-19-58.
Získejte konzultaci s lékařem telefonicky
Zpráva odeslána!
očekávejte hovor, brzy se vám ozveme
Při vestibulární neuritidě vzniká zánět vestibulokochleárního (vestibulárního-kochleárního) nervu, mozek nedokáže plně vyhodnotit informace o poloze hlavy a těla v prostoru a o pohybech. V důsledku toho vznikají charakteristické příznaky onemocnění.
Jaké příznaky se mohou objevit u vestibulární neuritidy?
Když se vestibulocochleární nerv zanítí, objeví se následující projevy:
- Závratě
- Vertigo je stav, kdy se zdá, že okolní předměty nebo vlastní tělo člověka rotují.
- Zhoršený smysl pro rovnováhu.
- Nevolnost, zvracení.
- Porušení koncentrace.
- Pokud je onemocnění způsobeno virovou infekcí, tělesná teplota stoupá.
Typicky se příznaky zánětu vestibulárního nervu objevují náhle a neočekávaně. Při běžných denních činnostech nebo při ranním probuzení ze spánku člověk pociťuje silné závratě. To může být velmi děsivé a způsobit volání na pohotovost.
Nejzávažnější a nejnepříjemnější projevy vestibulárního neuritidy (vertigo, závrať) obvykle potrápí jen pár dní, naruší vaše obvyklé aktivity a pak odezní. Poté během několika týdnů (ve většině případů 3 týdnů) dochází k postupnému zotavení. U některých pacientů mohou závratě a ztráta rovnováhy přetrvávat několik měsíců.
Pokud má nemoc chronický průběh, může být poměrně obtížné ji identifikovat. Zvenčí se zdá, že člověk je zdravý, ale cítí se špatně – a nemůže jasně mluvit o svých příznacích. Potíže mohou nastat při práci na počítači, při návštěvě obchodu nebo na veřejných místech, kdy musíte stát ve sprše se zavřenýma očima nebo otočit hlavu. Soustředění je narušeno a výkonnost trpí.
Pokud zaznamenáte příznaky připomínající vestibulární neuritidu, kontaktujte mezinárodní kliniku Medica24. Zkušený neurolog stanoví správnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu.
Diagnostika vestibulární neuritidy: jak neurolog identifikuje příznaky, co může vyšetření zahrnovat?
Během vaší návštěvy vám neurolog položí několik otázek, aby lépe porozuměl vašim stížnostem a dynamice onemocnění. Poté bude provedeno neurologické vyšetření: lékař zkontroluje citlivost kůže, svalovou sílu a tonus, reflexy, stav vašeho smyslu pro rovnováhu a koordinaci pohybů a provede některé speciální neurologické testy.
Budete odesláni ke konzultaci s lékařem ORL, aby zjistil stav vašeho sluchu. Někdy se k tomu provádí speciální studie – audiografie.
Pokud symptomy přetrvávají dostatečně dlouho, narůstají na závažnosti a navzdory léčbě neustupují, existuje riziko, že jsou způsobeny jinými, závažnějšími nemocemi: mrtvice, migréna, nádor na mozku, traumatické poranění mozku. V tomto případě může neurolog předepsat další studie.
Léčba příznaků vestibulární neuritidy
Léčba vestibulární neuritidy je primárně symptomatická, to znamená, že je zaměřena na boj s příznaky onemocnění:
- Snížení nevolnosti: metoklopramid, ondansetron.
- Snížení závratí: lorazepam, diazepam, meclizin.
- Pro boj s dehydratací způsobenou silným zvracením: pacient je hospitalizován v nemocnici.
V žádném případě byste se neměli léčit sami. Léky a jejich dávkování je nutné volit individuálně, správně to dokáže pouze neurolog. Některé léky mají závažné vedlejší účinky a lze je užívat pouze po určitou dobu, nikoli déle. Příznaky vestibulární neuritidy mohou skrývat vážnější stav.
Je snadné domluvit si schůzku s dobrým, zkušeným neurologem – v Medical Center International Clinic Medica24 to lze provést kdykoli během dne na čísle +7 (495) 120-19-58.
Dávejte na sebe pozor, objednejte se již nyní na konzultaci k neurologovi
Нервная система человека подразделяется на центральную (спинной и головной мозг) и периферическую (нервы, нервные узлы и пр.). Нервы, выходящие из спинного мозга, называют спинномозговыми, а из головного — черепными. Всего насчитывается 12 пар черепных нервов (некоторые специалисты дополнительно выделяют еще одну, нулевую, пару маленьких нервов, тесно примыкающих к первой паре). Черепные нервы делятся на чувствительные (обеспечивают поступление сигналов от органов чувств), двигательные (иннервируют отдельные мышцы) и смешанные. Все они имеют ядра — особые клеточные структуры, обеспечивающие переход сигналов от нервов к мозгу и обратно.
Восьмая (VIII) пара называется преддверно-улитковым нервом. Она относится к группе чувствительных нервов и отвечает за передачу в мозг слуховых импульсов и сигналов из вестибулярного отдела, находящегося во внутреннем ухе.
Анатомия и иннервация
В преддверно-улитковом нерве выделяют две основные зоны. Преддверная часть (иначе вестибулярный нерв) проводит сигнал от рецепторов, которые воспринимают прямолинейные и вращательные движения головы, а также состояние, когда голова не двигается. Эти рецепторы находятся в вестибулярном аппарате. У вестибулярного нерва имеются две ветви: нижняя и верхняя.
Улитковая часть (слуховой нерв) иннервирует находящийся в ухе звуковоспринимающий аппарат. Она начинается от спирального узла, локализованного в улитке лабиринта (так называется передняя область внутреннего уха).
Обе части проходят по внутреннему слуховому проходу к своим ядрам. Ядра улитковой части обеспечивают связь со слуховыми центрами мозга и слуховой зоной коры, а ядра преддверной части — с мозжечком.
Причины поражения и клинические проявления
Поражение как всего преддверно-улиткового нерва, так и отдельных его частей, может развиваться вследствие:
- патологий внутреннего уха (лабиринтита, болезни Меньера и пр.);
- cervikální osteochondróza;
- vaskulární patologie;
- опухолевых образований (например, невриномы преддверно-улиткового или других нервов);
- травмы (акустической, механической, баротравмы, вибротравмы);
- инфекционного заболевания (гриппа, герпеса, кори и пр.);
- аутоиммунной болезни;
- отравления лекарственными (ототоксичностью обладают аминогликозидные антибиотики, производные салициловой кислоты и пр.) или химическими веществами и пр.
При поражении преддверной части появляются:
- závratě;
- нистагм (дрожание, быстрое подергивание глазных яблок);
- нарушение устойчивости в состоянии покоя, ощущения колебания пола;
- nevolnost, zvracení;
- обморочность;
- zvýšené pocení;
- изменение частоты дыхания, пульса и артериального давления и пр.
Повреждение улитковой части сопровождается:
- расстройством слуха вплоть до глухоты;
- нарушением определения направления, откуда идет звук;
- изменением восприятия тональности;
- гиперпатией (восприятием любых звуков, как чрезмерно громких);
- шумом, треском, свистом в ушах;
- слуховыми галлюцинациями.
При поражении обеих частей преддверно-улиткового нерва наблюдаются все эти симптомы в большей или меньшей степени выраженности
Léčba
Лечение патологий преддверно-улиткового нерва осуществляется с учетом причины болезни.
При наличии опухолевых образований или тяжелом течении заболевания проводят хирургическое вмешательство, направленное на:
- odstranění nádoru;
- микрохирургическую репозицию кровеносного сосуда, сдавливающего нерв;
- плексусэктомию (операция на нервах барабанной полости);
- перерезку слухового нерва;
- лабиринтэктомию (разрушение вестибулярного аппарата);
- лазеродеструкцию улитки.
Медикаментозное лечение включает прием антибиотиков, противовоспалительных, противоэпилептических, мочегонных препаратов. Также назначаются витамины, транквилизаторы, средства для улучшения мозгового кровообращения, иглорефлексотерапия и физиопроцедуры (воздействие электрическим током, электрофорез, магнитотерапия и пр.).
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении признаков поражения черепного нерва рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Na konzultaci a schůzku se můžete domluvit telefonicky
8(812)922-44-24
Tags: преддверно-улитковый нерв, преддверный нерв, преддверно-улитковый нерв анатомия, преддверный нерв поражение, лечение поражений преддверного нерва
