Kryodestrukce je metoda chirurgické léčby založená na hlubokém lokálním zmrazení biologické tkáně různými chladivy. Tato metoda se aktivně používá u lidí v kosmetologii a onkologii. Při léčbě zvířat se však bez opodstatnění používá jen zřídka.
Metody kryochirurgie ve veterinární medicíně
Na naší klinice aktivně využíváme metodu cryodestruction k léčbě psů a koček s kožními nádory benigního a dle indikací i maligního původu. Máme pozitivní výsledky z použití této metody při léčbě zvířat s novotvary sliznice dutiny ústní a také při odstraňování nádorů ledvin a jater.
Léčba se doporučuje pro kontraindikace pokročilé operace u velmi starších pacientů se souběžnými patologiemi.
Pokud je detekován malý nádor (včasná diagnóza), lze metodu použít a považovat ji za radikální odstranění nádoru.
Včasná diagnostika, záchyt malých nádorů, znalost typu nádoru (cytologické nebo histologické vyšetření) dává onkologovi více možností k provedení léčby a záchraně života vašeho mazlíčka. Pamatujte, že onkolog se podílí na identifikaci nejen maligních nádorů, ale také na léčbě zvířat s benigními nádory.
Kryodestrukce u psů
Indikacemi pro radikální kryodestrukci psů jsou melanom kůže a sliznic stadia 1-2, v některých případech stadia 3, mastocytom stadia 1, spinocelulární karcinom v sublingvální oblasti u koček, nádory v perianální oblasti (adenom hepatoidní žlázy), nádory na víčkách (adenomové meibomské žlázy), nádory anální sliznice, spinocelulární papilomy na kůži a sliznicích, různé hyperplazie v dutině ústní u koček na pozadí zánětlivých procesů.
Technikou je obvykle rychlé hluboké zmrazení změněné tkáně po dobu 3-10 minut, spontánní rozmrazení a tři opakování těchto cyklů zmrazení-rozmrazení Léčba se používá i v paliativním režimu pro zmenšení objemu nádorové tkáně, snížení zánětu, traumatu a krvácení z nádoru, např. Tímto způsobem zlepšujeme kvalitu života mazlíčka. K tomu se kurz několikrát opakuje s intervalem nejméně 14 dnů.
Zákrok lze provést v lokální anestezii bez celkové anestezie za předpokladu, že zvíře je klidné a nádor je na zvířeti úspěšně lokalizován. Pokud máte neklidnou dispozici a je-li nádor lokalizován v oblasti hlavy nebo v dutině ústní, doporučujeme použít celkovou anestezii (sedaci), která zajistí přístup k nádoru a bezpečnost výkonu.
Kryodestrukce melanomu u psů v dutině ústní
Melanom ústní sliznice u psů je bohužel poměrně častý. Tento typ nádoru má agresivní biologické chování a již při malé velikosti primárního ložiska lze v těle detekovat vzdálené metastázy – v hrudní dutině v plicích a v dutině břišní v játrech a slezině, v lymfatické uzliny a další orgány. Každý pacient proto před výběrem léčebné metody vyžaduje kompletní vyšetření, které zahrnuje rentgenové vyšetření dutiny hrudní ve 3 projekcích, ultrazvuk dutiny břišní, krevní testy (celkový klinický rozbor, biochemický rozbor) a vyšetření srdce ( ECHO a EKG). K posouzení lokálního šíření nádoru může být zapotřebí počítačová tomografie (CT).
Melanom může být pigmentovaný (černý) nebo nepigmentovaný (barva se neliší od okolní tkáně). Amelanotický melanom má agresivnější růst a schopnost metastázovat, bývá zaměňován s benigními nádory v oblasti úst a není včas diagnostikován a léčen.
Ústní dutina může být obtížně přístupná pro kontrolu a majitelé věnují pozornost změnám v ní pouze tehdy, když vidí silné slintání nebo dokonce krev ve slinách nebo ve vodě, když zvíře pije. Ani v tomto případě, připisujíce to zubní patologii, nepřijdou k onkologovi.
V takto pokročilých případech již nádor napadl okolní tkáně a kostní struktury, a pokud není možné radikální chirurgické odstranění, lze pro zlepšení kvality života zvířete doporučit pouze tento typ léčby pro zmenšení objemu nádor.
Kreodestrukce u koček
U našich pacientů využíváme metodu kryoterapie při léčbě proleženin, trofických vředů, zánětlivých a exsudativních kožních onemocnění, atopické dermatitidy, eozinofilních kožních lézí, proliferativní stomatitidy u koček.
K realizaci kreodestrukce u koček se jako chladicí kapalina nejčastěji používá kapalný dusík. Zmrazování se provádí speciálním zařízením – kryodestruktorem. Je možné použít různá zařízení – zaplavený typ (MAK-1, Cryo-frost, CryoPro), automatický kryonástroj s konstantním chlazením (Elamed).
Provoz dalších zařízení, jako je Criopen, Cryopharma, je založen na chlazení jinými chladivy (oxid dusný, resp. propan smíchaný s dimethyletherem). Teplota takových zařízení ne vždy způsobí nevratnou smrt nádorových buněk a ne vždy jsou vhodné pro odstranění nádorů větších než 0,5 cm.
Výhodou kryochirurgické metody je hemostatický efekt a absence stimulace šíření nádorových buněk. Nemá obecný toxický účinek na organismus, je relativně bezpečný, celkem snadno se provádí, není traumatický, po zhojení zůstává jemná jizva a hojení je organotypické. Metoda se však nedoporučuje pro zvířata účastnící se výstav. V oblasti kryoterapie může zůstat bezsrstá oblast a u zvířat s pigmentací srsti může vyrůst chomáč bílé, nepigmentované srsti.
Specialisté naší kliniky provedou diagnostiku a určí možnost provedení postupu. Nabízíme vám efektivní kryodestrukci pro zvířata v Moskvě za přijatelné ceny.
Náklady na služby
CHEMOTERAPIE – 1 SEKCE
