Pravděpodobně máte podezření, že vaše kočka má infekční zánět pobřišnice. Kočky do 2 let věku jsou náchylné k kočičí infekční peritonitidě, ale onemocnět mohou i starší kočky. Samotné projevy FIP jsou však velmi nespecifické a diagnóza je obvykle stanovena, když je přítomno více symptomů. Konečnou diagnózu stanoví lékař.

Buďte opatrní!
Vlhký FIP může způsobit výpotek v pleurální (hrudní) dutině. Změřte dechovou frekvenci své kočky. Normální dechová frekvence je asi 20-30 dechů za minutu. Pokud zaznamenáte zvýšené dýchání nebo velmi mělké dýchání, okamžitě kontaktujte svého veterináře. Může být nutné odstranit trochu tekutiny z hrudní dutiny. Jinak kočce hrozí udušení nebo zástava srdce. Vaše kočka potřebuje první pomoc.

Většina koček infikovaných FCoV zůstává zdravá nebo vykazuje jen mírné známky enteritidy. Mezi běžné počáteční příznaky FIP patří teplotní výkyvy, vyčerpání a deprese.

Jak onemocnění FIP postupuje, objeví se příznaky:

  • ve vlhké (efuzivní) formě: zánět membrán; hromadění tekutiny v břišní dutině, hrudníku a/nebo perikardiálním výpotku a vaskulárního zánětu;
  • v suché formě: granulomatózní poškození různých orgánů – zvětšené ledviny, chronické průjmy, zvětšené lymfatické uzliny.

Tyto formy jsou považovány za klinické extrémy stejného stavu.

  • pro oční formu: uveitida, sraženiny rohovky („skopový tuk“) v přední komoře oka, perivaskulární retinální infiltrát a pyogranulomatózní chorioretinitida.
  • v neurologické formě: příznaky (přibližně u 10 % zvířat) zahrnují ataxii, hyperestezii, záškuby očí, záchvaty, změny chování a dysfunkci hlavových nervů. Klinické příznaky se velmi liší v závislosti na umístění lézí.

Mokrý FIP

Wet FIP (FIP) je charakteristický především pro mladé kočky.

  • Zvětšené břicho
  • Někdy se tekutina objeví v hrudní dutině, kde způsobuje potíže a zvýšené dýchání a také zvyšuje práci srdce.
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Усталость
  • Apatie
  • Intermitentní horečka trvající déle než 4 dny nereagující na antibiotika nebo antipyretika (>39℃)
  • Потеря веса
  • Možná žloutenka

Suchý FIP

Suchá FIP (Dry FIP) se vyskytuje především u starších koček.

  • Ztráta chuti k jídlu
  • Усталость
  • Apatie
  • Intermitentní horečka trvající déle než 4 dny nereagující na antibiotika nebo antipyretika (>39℃)
  • Потеря веса
  • Možná žloutenka

věnovat zvláštní pozornostpokud příznaky onemocnění trvají déle než měsíc. Suchá FIP v pozdější fázi může přejít do vlhké formy nebo ještě složitějších forem, jako je oční FIP nebo neurologická FIP.

ČTĚTE VÍCE
Je možné dávat mléko štěněti německého ovčáka?

Oftalmologická forma FIP (FIP)

Stejné příznaky jako u suché infekční peritonitidy, stejně jako:

  • Oční léze (uveitida – zánět cévnatky, střední vrstvy oční bulvy)
  • Krvavé nebo zakalené oko

Oční infekční peritonitida je nejčastěji spojena se suchou infekční peritonitidou, zřídka se vyskytuje v kombinaci s vlhkou variantou, i když to není zcela vyloučeno.

Neurologická infekční peritonitida

Příznaky jsou stejné jako u suché FIP; také možné:

  • třást se
  • slabost v pánevních končetinách
  • rigidita (hypertonicita svalů)
  • bradykineze (pomalé pohyby)
  • chvějící se chůze
  • močení a vyprazdňování mimo záchod
  • inkontinence
  • křeče
  • ochrnutí
  • dezorientace
  • šokové stavy

*Rozsah neurologických příznaků je prakticky neomezený a závisí na tom, které části centrálního nervového systému jsou postiženy.

Diagnózu FIP lze potvrdit také zahájením léčby GS441524, zvláště doporučeným pro neurologickou formu infekční peritonitidy, přičemž většina testovacích metod je velmi nákladná. Kočka přitom velmi rychle reaguje na zahájení léčby. Pokud k tomu dojde, může to být potvrzení této diagnózy.

Diagnostika FIP během života kočky je zřídka jednoduchá. Diagnostika FIP u koček je založena především na zvážení věku kočky, původu, klinických příznaků a fyzikálního vyšetření. Kočky ve věku 4–36 měsíců, které jsou obklopeny velkým počtem dalších koček, které vykazují přetrvávající, ale zvlněnou horečku, která nereaguje na antibiotika, by měly být v první řadě u kočičí infekční peritonitidy. Existuje jen velmi málo infekčních onemocnění, která mají stejné příznaky jako kočičí infekční peritonitida. Specifičtější příznaky kočičí infekční peritonitidy, pozorované majiteli nebo zjištěné při fyzikálním vyšetření, dále zúží diagnostický výběr. Abdominální distenze v důsledku ascitu, dušnost v důsledku pleurálního výpotku, žloutenka, hyperbilirubinurie, výrazné útvary na ledvinách a/nebo mezenterických lymfatických uzlinách, uveitida a řada neurologických příznaků spojených s postižením mozku nebo míchy jsou u koček s výpotkem běžné (vlhké) nebo neefúzní (suché) formy kočičí infekční peritonitidy.

Vlhká forma s výpotkem v břiše či hrudníku má příznaky podobné selhávání srdce, jater či ledvin, příčinou nádoru mohou být i dýchací potíže s výpotkem v hrudní dutině, možná je i bakteriální zánět pohrudnice nebo pobřišnice a toxoplazmóza.

FIP se vyznačuje anémie, velký počet leukocytů, neutrofilů a malý počet lymfocytů. Studium proteinů krevní plazmy odhaluje obrovské množství tzv. globulinů, což jsou protilátky. Shromážděný výpotek je světlý, žlutý, většinou průhledný, velmi viskózní a lepkavý, při protřepání pění.

ČTĚTE VÍCE
Co se stane, když kočičí absces neléčíte?

Pro suchou formu přítomnost v krvi je stejná jako ve vlhké formě. Podezření na FIP je navíc u horeček, které nereagují na léčbu antibiotiky, zvláště když je prokázáno postižení očí nebo mozku. FeLV je třeba odlišit od zánětu mozkových blan, nádorů různých orgánů a tuberkulózy.

Rychlé testy na protilátky jsou zcela zbytečné, protože nedokážou rozlišit protilátky proti FIP (FIP)V a FECoV. Má je však 30 % všech koček. Naopak kočka umírající na FIP již může mít v krvi velmi málo protilátek.Z výpotku a v omezené míře i z krve lze mutovaný virus prokázat přímo pomocí PCR. Tato metoda je velmi přesná.

Zlatým standardem pro diagnostiku FIP je detekce viru v makrofázích ve tkáni. Vzorky pro výzkum se nejčastěji získávají z pitvy zvířete. Diagnóza FIP, zejména suché FIP, v průběhu života kočky je proto založena na vyhodnocení mnoha různých testů, pokud jsou „vhodné“.

Studie provedené během diagnostiky:

  1. obecný krevní test s leukocytovým vzorcem
  2. biochemický krevní test (ukazatele: celkový protein, albumin, poměr albuminu ke globulinu, bilirubin, kreatinin, urea, ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, draslík)
  3. analýza chronických virových infekcí (provádí se k vyloučení viru imunodeficience a leukémie, hemobartenelózy)
  4. panoramatický ultrazvuk dutiny břišní včetně dutiny hrudní k vyloučení přítomnosti výpotku.

Pokud máte podezření na mokrou FIP:

  1. Obecný krevní test s leukemickým vzorcem;
  2. Biochemie (nejméně celkový protein, albumin, bilirubin, ALT, AST, močovina, kreatinin);
  3. Efúze pomocí PCR pro koronavirus;
  4. Výpotek na cytologii, s biochemií; cytologie;
  5. Analýza na VLK (leukémie) a FIV (imunodeficience);
  6. Ultrazvuk dutiny břišní se záchytem dutiny hrudní k vyloučení výpotku do dutiny hrudní.

Pokud máte podezření na suchou FIP:

  1. Obecný krevní test s leukemickým vzorcem;
  2. Biochemie (nejméně celkový protein, albumin, bilirubin, ALT, AST, močovina, kreatinin);
  3. Nechte se otestovat na VLK (leukémie) a FIV (imunodeficience);
  4. Ultrazvuk břišní dutiny;
  5. Biopsie lymfatické uzliny tenkou jehlou (pomocí metody PCR pro koronavirus) vám umožní s jistotou určit, zda se jedná o FIP nebo ne.