Pomocné látky: cetostearylalkohol, oktyldodekanol, polysorbát 60, sorbitanstearát, cetylesterový vosk, benzylalkohol, čištěná voda.
Dávková forma
Základní fyzikální a chemické vlastnosti:
Bílý krém jednotné konzistence lze zakoupit v lékárně dobrý den za nízkou cenu.
Farmakologická skupina
Imidazol a triazolové deriváty. Clotrimazol. ATX kód D01A C01.
Farmakologické vlastnosti
Mechanismus antimykotického působení klotrimazolu je spojen se supresí syntézy ergosterolu, což vede ke strukturálnímu a funkčnímu poškození cytoplazmatické membrány.
Klotrimazol má široké spektrum antimykotické aktivity in vitro a in vivo a působí na dermatofyty, kvasinky, plísně a dimorfní houby.
Za vhodných testovacích podmínek jsou minimální inhibiční koncentrace pro tyto typy hub přibližně 0,062-8,0 μg/ml substrátu.
Mechanismus účinku klotrimazolu je spojen s primární fungistatickou nebo fungicidní aktivitou v závislosti na koncentraci klotrimazolu v místě infekce.
Aktivita in vitro je omezena na prvky plísní, spory hub se množí a mají jen malou citlivost.
Kromě antimykotické aktivity působí klotrimazol také na grampozitivní mikroorganismy (streptokoky, stafylokoky, Gardnerella vaginalis) a gramnegativní mikroorganismy (bakteroidy).
In vitro inhibuje klotrimazol proliferaci Corynebacteria a grampozitivních koků (kromě Enterococci) v koncentraci 0,5-10 μg/ml substrátu.
Zpočátku odolné kmeny citlivých druhů hub jsou vzácné. Rozvoj sekundární rezistence vůči ošetření u citlivých hub byl zatím pozorován velmi zřídka.
Předklinické studie provedené na dobrovolnících s použitím jednorázových a opakovaných toxických dávek neodhalily škodlivé toxické účinky nebo účinky na reprodukci.
Při místní aplikaci na kůži je klotrimazol absorbován epidermis. Vysoká koncentrace klotrimazolu se objevuje ve stratum corneum epidermis a retikulodermu. Krém vstupuje do systémového oběhu ve velmi malých množstvích (< 2 a 3-10 % dávky s maximální plazmatickou koncentrací účinné látky < 10 ng/ml). Proto je výskyt nežádoucích účinků nebo systémových účinků nepravděpodobný.
Indikace
Plísňové infekce kůže a sliznic způsobené dermatofyty, kvasinkami a plísněmi a dalšími patogeny citlivými na klotrimazol.
Kožní infekce způsobené Malassezia furfur (tinea versicolor) a Corynebacterium minutissimum (erythrasma).
Kandidóza vulvitida a kandidóza balanitida.
Kontraindikace
Přecitlivělost na aktivní složku a další složky léčiva.
Nepoužívejte krém k léčbě infekcí nehtů nebo pokožky hlavy.
Interakce klotrimazolu s jinými léky a jiné typy interakcí
Při současném použití krému s latexovými produkty (například kondomy a diafragmy) může být jejich funkčnost snížena v důsledku pomocných látek, které krém obsahuje (zejména stearáty), což může v důsledku ovlivnit bezpečnost těchto produkty. Tento účinek je dočasný a je pozorován pouze během užívání léku. Pacientům se doporučuje používat alternativní metody antikoncepce po dobu nejméně 5 dnů po použití tohoto léku.
Funkce aplikace
Nedoporučuje se aplikovat klotrimazolový krém na pokožku kolem očí. Vyhnout se očnímu kontaktu. Nepolykej. Doporučuje se ošetřit všechny postižené oblasti pokožky současně.
Vzhledem k přítomnosti cetostearylalkoholu ve složení klotrimazolu může při použití dojít k lokální kožní reakci (například kontaktní dermatitida).
Clotrimazol obsahuje benzylalkohol, proto by se neměl používat u předčasně narozených dětí a novorozenců.
Při použití klotrimazolu je třeba se vyhnout sexuálnímu kontaktu, protože infekce může být přenesena na partnera. Při současném použití klotrimazolového krému s latexovými produkty (například kondomy a diafragmy) může být jejich funkční schopnost snížena kvůli pomocným látkám, které krém Clotrimazol obsahuje (zejména stearáty), které v důsledku toho mohou ovlivnit bezpečnost těchto produktů. Tento účinek je dočasný a je pozorován pouze během období užívání léku.
Pacientovi se doporučuje poradit se s lékařem: pokud je zjištěna přecitlivělost na jakékoli antimykotikum nebo deriváty imidazolu, pokud má pacient nebo jeho sexuální partner v anamnéze pohlavně přenosné choroby, pokud má pacient vysokou tělesnou teplotu (38 °C nebo vyšší ), bolesti v podbřišku, dysurie, bolesti v zádech, hnisavý poševní výtok s nepříjemným zápachem, vulvální a poševní vředy, zarudnutí, průjem, nevolnost, zvracení, krvácení z pochvy, které je doprovázeno bolestmi ramen.
Upozornění na léčbu kandidové vulvitidy u žen. Léčba by neměla být prováděna během menstruace. Léčba by měla být dokončena před nástupem menstruace.
Při používání tohoto léku nepoužívejte tampony, intravaginální výplachy, spermicidy nebo jiné vaginální produkty.
Užívání klotrimazolu během těhotenství nebo kojení
Klinické studie o účinku klotrimazolu na fertilitu u žen nebyly provedeny, ale studie na zvířatech neprokázaly účinek klotrimazolu na fertilitu.
Studie na zvířatech neprokázaly žádné přímé ani nepřímé škodlivé účinky z hlediska reprodukční toxicity. Počet studií o použití klotrimazolu během těhotenství je omezený, proto se doporučuje vyhnout se užívání léku během prvního trimestru těhotenství.
Během léčby byste měla přestat kojit. Krém by neměl být aplikován na mléčné žlázy během kojení.
Schopnost klotrimazolu ovlivňovat rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů
Neovlivňuje. Žádná data.
Dávkování a podávání
Clotrimazol je určen k místnímu použití.
Krém se nanáší v tenké vrstvě na postiženou oblast pokožky 2-3krát denně a lehce se vtírá.
Při kandidové vulvitidě a kandidové balanitidě u dospělých se proužek krému nanese v tenké vrstvě na postižená místa a vetře. Terapie těchto onemocnění vyžaduje současnou léčbu obou partnerů.
- d ermatomykóza – 3-4 týdny
- Erythrasma – 2-4 týdny
- pityriasis versicolor – 1-3 týdny
- kandidální vulvitida a kandidální balanitida – 1-2 týdny.
Aby se zabránilo opakování infekce, je důležité pokračovat v léčbě ještě 2 týdny po vymizení subjektivních příznaků infekce.
Pokud po 4 týdnech užívání léku nedojde ke zlepšení stavu, měl by se pacient poradit s lékařem.
Děti
S použitím klotrimazolu nejsou žádné zkušenosti.
Nadměrná dávka
Neexistuje žádné riziko akutní intoxikace, protože je nepravděpodobné, že by mohlo dojít k předávkování po aplikaci na kůži (aplikace na velké plochy kůže za podmínek vedoucích ke zvýšené absorpci), stejně jako po náhodném perorálním užití. Neexistuje žádné specifické antidotum. V případě náhodného perorálního užití může být vzácně nutný výplach žaludku, pokud byla během předchozí hodiny podána život ohrožující dávka nebo pokud jsou viditelné příznaky předávkování (např. závratě, nevolnost, zvracení). Výplach žaludku by měl být prováděn pouze v případech, kdy existuje dostatečná ochrana dýchacích cest.
Nežádoucí reakce
Z imunitního systému: alergické reakce, včetně kopřivky, dušnost, arteriální hypotenze, synkopa.
Z kůže a podkoží: svědění, vyrážka, puchýře, odlupování kůže, nepříjemný pocit/bolest, otok, zarudnutí (erytém), pálení, pocit horka, podráždění.
Pokud jste přecitlivělí na cetostearylalkohol, mohou se na kůži nebo sliznici objevit alergické reakce.
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Uchovávejte klotrimazol mimo dosah dětí. Skladujte při teplotách pod 25 °C. Chraňte před mrazem.
Obal
20 g krému v hliníkové tubě, jedna tuba v kartonové krabičce.
Od 27. prosince do 09. ledna budou objednávky, které nejsou skladem, vydávány jako obvykle. „Položky na objednávku“ budou zpracovány po 10. lednu.
Clotrimazol-Akrikhin, mast pro vnější použití 1%, 20g
Vzhled obalu se může lišit od fotografií
Clotrimazol-Akrikhin, mast pro vnější použití 1%, 20g
Sdílet:
+17 bonusů za objednávku
Cena platí pouze při rezervaci na webu a může se lišit od cen v lékárnách.
K dostání ve 17 lékárnách
Objednat: ne
- Účinná látka: Clotrimazol
- Výrobce: Akrikhin HFC
- Kategorie: Antifungální látky. Kožní plíseň
- Země Rusko
Dostupnost Clotrimazol-Akrikhin, mast pro vnější použití 1%, 20g v lékárnách Vladimir
Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10
Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.
Analogy účinné látky Clotrimazol
Analogy Clotrimazol-Akrikhin, mast pro vnější použití 1%, 20g
popis
Antimykotikum ze skupiny derivátů imidazolu pro vnější i lokální (intravaginální) použití, snižuje syntézu ergosterolu, který je nedílnou součástí buněčné membrány houby, a vede ke změně její struktury a vlastností.
V malých koncentracích působí fungistaticky a ve velkých koncentracích (více než 20 μg/ml) je fungicidní, a to nejen na proliferující buňky. Při fungicidních koncentracích interaguje s mitochondriálními a peroxidázovými enzymy, což má za následek zvýšení koncentrace peroxidu vodíku na toxickou hodnotu, což rovněž přispívá k destrukci buněk hub.
Působí proti patogenním dermatofytům (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), kvasinkám a plísním (Candida spp., Torulopsis glabrata, rod Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare).
Špatně se vstřebává kůží a sliznicemi a nemá prakticky žádný systémový účinek. Hromadí se ve stratum corneum epidermis a proniká do keratinu nehtů. Koncentrace v hlubokých vrstvách epidermis je vyšší než MIC pro dermatofyty.
Při intravaginálním podání se neabsorbuje více než 3–10 % podané dávky.
V játrech se rychle metabolizuje na neaktivní metabolity.
Vysoké koncentrace ve vaginálním sekretu a nízké koncentrace v krvi přetrvávají po dobu 48-72 hodin.
Plísňové infekce kůže a sliznic: dermatomykóza, dermatofytóza, trichofytóza, epidermofytóza, mikrosporie, kandidóza, kandidální stomatitida, interdigitální houbová eroze, plísňová paronychie;
mykózy komplikované sekundární pyodermií;
kandidóza vulvitida, vulvovaginitida, balanitida;
pityriasis versicolor, pityriasis versicolor;
sanitace porodních cest před porodem.
Hypersenzitivita, menstruace (u vaginálních forem), těhotenství (1. trimestr).
Opatrně. Doba laktace.
Navenek. Krém, mast, lotion, sprej nebo roztok se nanáší v tenké vrstvě na postižená místa kůže a sliznic 2-3x denně (3-4 na roztok) a jemně se vtírá.
Jedna dávka na plochu o velikosti dlaně je sloupec krému dlouhý 5 mm nebo 10-20 kapek roztoku.
Průměrná délka léčby je asi 4 týdny, po jejím ukončení (pokud klinické projevy vymizí) je vhodné v léčbě pokračovat dalších 14 dní.
Doba trvání terapie erythrasma je 2-4 týdny, pro lichen versicolor – 1-3 týdny.
Před mazáním chodidel je omyjte teplou vodou a mýdlem a důkladně osušte, zejména mezi prsty. U plísňových infekcí kůže nohou se po dosažení terapeutického účinku doporučuje pokračovat v léčbě po dobu 2-3 týdnů.
Vaginální krém nebo gel se podává v dávkách 5 g hluboko do pochvy jednou denně po dobu 1 dnů. Při kandidové vulvitidě nebo balanitidě používejte 3-2x denně po dobu 3-1 týdnů.
Vaginální tablety se zavádějí hluboko do pochvy: 500 mg jednou nebo 200 mg na 3 dny nebo 100 mg na 6-7 dní (jednou denně večer). Průběh léčby je obvykle kombinován s ošetřením zevního genitálu krémem, mastí nebo roztokem. V případě potřeby lze průběh léčby opakovat. Pro sanitaci porodních cest se doporučuje jednorázové podání jedné tablety.
Při uretritidě se 1% roztok instiluje do močové trubice po dobu 6 dnů.
Místní reakce: pálení, otok, podráždění a olupování kůže, parestézie, erytematózní vyrážky, puchýře.
Alergické reakce (svědění, kopřivka).
Při intravaginálním podání – svědění, pálení, hyperémie a otok sliznice; vaginální výtok, bolest hlavy, gastralgie, časté močení, interkurentní cystitida, pocit pálení v penisu sexuálního partnera, bolest při pohlavním styku.
Amfotericin B, nystatin, natamycin snižují účinnost klotrimazolu při současném použití.
Aby se zabránilo reinfekci, je nutná současná léčba sexuálních partnerů. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je použití vaginálního aplikátoru nežádoucí.
Po nanesení krému neaplikujte okluzivní obvazy.
Je třeba se vyhnout kontaktu s oční sliznicí.
U pacientů s jaterním selháním by měl být funkční stav jater pravidelně sledován.
Pokud se objeví známky přecitlivělosti nebo podráždění, léčba se ukončí.
Pokud nedojde k žádnému účinku do 3 dnů, měla by být diagnóza potvrzena.
