RTG snímky pro bronchitidu nejsou charakterizovány specifickými změnami odrážejícími zánětlivý proces, ale ukazují nepřímé změny v důsledku funkčního selhání, hypoventilace plic RTG snímky hrudníku pro bronchitidu, jak se liší od zdravých plic. paprskové snímky pro bronchitidu nevykazují chronický zánět průdušek. Rentgenové paprsky nezobrazují strukturu stěny průdušek. Někteří radiologové ve svých závěrech popisují možný zánět průdušek, který je hodnocen nepřímými znaky. Tento přístup není racionální, protože diagnóza vyžaduje ověření klinických, radiologických a auskultačních syndromů onemocnění. Zvažme hlavní aspekty diagnostiky bronchitidy. Co je bronchitida, jak ji identifikovat na rentgenovém snímku Bronchitida je zánět sliznice bronchiálního stromu. Podle průtoku se rozlišují akutní a chronická onemocnění. Vzniká akutní proces charakterizovaný těžkým zánětem se závažností všech příznaků. Rentgenové snímky s tímto typem patologie ukazují zvýšený plicní vzor a těžkost kořenů. Foto rentgen bronchitidy Chronická forma onemocnění se vyvíjí během několika let. Doprovázeno periodickým kašlem s nahromaděním sputa. Projevy nosologie jsou pozorovány ráno, kdy se přes noc nahromadí velké množství hustého sekretu uvnitř bronchiálního traktu. Důsledkem stavu je emfyzém, chronická obstrukční plicní nemoc. U této formy rentgenový snímek ukazuje deformaci plicního vzoru v dolních plicních polích smyčkového nebo buněčného typu. Obrázek ukazuje prstencový nebo háčkovitý průběh plicního vzoru. Hlavní příznaky akutní bronchitidy: • Dušnost; • Těžké dýchání; • malátnost; • Mírné zvýšení teploty; • Bolestivost za hrudní kostí; • Bolest na hrudi; • Špatný spánek; • Zimnice. Závažné příznaky chronického zánětu průdušek: • Dušnost; • Periodický kašel posetý krví; • Bolest hlavy; • únava; • Časté infekce horních cest dýchacích; • Zimnice. Výše uvedené příznaky nestačí ke stanovení diagnózy chronické bronchitidy. Rentgenové snímky hrudníku neodhalují. Pro stanovení diagnózy je třeba zkontrolovat mnoho kritérií. Jak vypadají rentgenové snímky zdravých plic Rentgenové snímky zdravých plic odhalují určité anatomické struktury: • Plicní pole; • Krevní cévy mediastina (aorta, plicní tepna); • Zvětšené lymfatické uzliny (s patologií); • Obratel; • Žebra, klíční kosti, hrudní kost. Rentgenový snímek hrudníku odhalí traumatické, infekce a organické změny v těchto strukturách. Další intenzivní „plusové stíny“ jsou jasně viditelné na obrázku ve velikostech větších než 7-10 mm, pokud nejsou blokovány jinými orgány. Při bronchitidě (akutní nebo chronické) nedochází k organickým ani traumatickým poraněním. Pokud dojde k silnému otoku uvnitř stěny průdušek a je narušen průchod vzduchu, lze pozorovat kolaps části plicní tkáně (atelektáza, hypoventilace). Pro důkladné ověření patologie se pořizují 2 typy snímků – ve frontální a laterální projekci. Při screeningovém vyšetření je pořízen 1 rentgen. Fluorografie se vždy provádí v přímé projekci. Pokud jsou na něm detekovány podezřelé stíny, provede se další rentgenové záření v požadovaných polohách (určených lékařem). U některých zdravých pacientů rentgenové snímky vykazují specifické změny charakteristické pro bronchitidu. Zvýšený plicní obraz může být známkou pracovních rizik, když se prachové částice hromadí uvnitř bronchiálního traktu. Těžkost kořenů plic podle cévního typu může být projevem nedostatečného zásobení krve kyslíkem při kardiovaskulárních onemocněních. Jak vypadá rentgen zdravých plic: 1. Nejsou žádné patologické projasnění nebo ztmavnutí plicních polí; 2. Tvar a velikost plic se neliší od anatomických; 3. Nejsou detekovány žádné další hmotnosti; 4. Pleurální prostory jsou volné; 5. V kořenech nejsou vidět žádné zaoblené nebo hrudkovité stíny; 6. Membrána vpravo je výše než vlevo; 7. Pravý kořen je o 1 cm vyšší než levý; 8. Srdeční stín není posunut; 9. Žádné cizí předměty nebo artefakty. Rentgenové známky poškozených plic; 1. Dochází k patologickým pasekám a ztmavnutí; 2. Zvýšení srdečního stínu; 3. Nefyziologické postavení kopulí bránice; 4. Závoj pleurálních dutin; 5. Dilatace krevních cév; 6. Pleurální výpotek; 7. Kolaps plicního pole (pneumotorax); 8. Hrudkovitost, kulatost kořenů. Mezi abnormálními příznaky na rentgenovém snímku nejsou popsány nepřímé projevy bronchitidy – deformace, ztluštění plicního vzoru, nedostatek struktury kořenů. Takové příznaky jsou charakteristické pro mnoho respiračních onemocnění – emfyzém, chronická obstrukční plicní nemoc, pneumoskleróza, emfyzém, bronchiální astma. Rentgenové snímky bronchitidy – co ukazují Klasické snímky hrudních orgánů s bronchitidou a chronickou obstrukční nemocí ukazují nejen změny v plicním vzoru, kořeny plic. Dlouhý průběh patologie je doprovázen zvýšením velikosti srdce, emfyzémem a dušností. Navzdory nespecifičnosti rentgenových příznaků doporučují evropští lékaři pořizovat snímky plic kuřáků každé 1-2 roky. Analýza se doporučuje pro včasnou detekci rakovinných nádorů, aneuryzmat a vazodilatace. V případě déletrvající chronické bronchitidy lze na rentgenových snímcích pozorovat následující příznaky: • Zploštění kopule bránice; • Zvětšená plicní pole; • Dlouhé, úzké srdce; • Abnormální fokální akumulace vzduchu (bullas). Rentgenový snímek zdravých plic nevylučuje existenci bronchitidy, protože rentgenové paprsky nezobrazují vnitřní strukturu bronchiální stěny. Rentgenový snímek této patologie je specifičtější pro stanovení tuberkulózy, pneumonie, srdečního selhání a rakoviny plic.

ČTĚTE VÍCE
Je možné vrátit psovi hlasivky?

Rentgenové a další metody pro diagnostiku zánětu průdušek

Radiografie není specifická metoda. Existují i ​​jiné způsoby, jak diagnostikovat zánět průdušek. Pro stanovení diagnózy se používá mnoho testů: 1. Fyzikální vyšetření může odhalit abnormality ve funkčnosti kardiopulmonálního systému. Porucha dýchání při bronchitidě je doprovázena zvýšenou srdeční činností (tachykardie); 2. Auskultace patologie odhaluje hrubé, hlučné dýchání. Pomocí fonendoskopu je možné během nádechu poslouchat sípání v dolních částech plic; 3. Oslabení vezikulárního dýchání je pozorováno především v horních plicních polích, kde vzniká emfyzém (oblasti zvýšené vzdušnosti); 4. Dušnost při nádechu je prodloužená; 5. Vizuální vyšetření ukazuje modré zbarvení nehtů a kůže; 6. V počáteční fázi rentgenové paprsky nevykazují ani nepřímé známky bronchitidy. V těžkých případech se objevuje ztluštění stěn, což vede ke specifickému příznaku „stop“ především v dolních plicních polích na obou stranách. Existují evropské studie zkoumající strukturu průdušek po užití bronchodilatancií. U zdravého člověka lze po užití těchto léků pozorovat normalizaci velikosti všech průdušek. Při chronické bronchitidě s ložisky vazivové tkáně se bronchiální strom nevrátí do normálu ani po podání nejsilnějších bronchodilatancií. Analýza prokázala nesprávné předepisování léků na respirační onemocnění. Předepisování antibiotik ambulantně nevylučuje hromadění hrubého sputa uvnitř bronchiálního stromu. Použití antibakteriálních léků neobnovuje dýchání, protože příčinou patologie je zablokování průdušek patologickými sekrety. Při studiu obrazů počítačové tomografie u pacientů s bronchitidou lze vysledovat bodovou akumulaci sputa ve formě inkluzí, které jsou propletené vzduchovými kapsami. Spodní část plicních polí je charakterizována zploštěním bránice a nahromaděním vazivové tkáně. Změny se zjišťují bronchografií. Fluoroskopie nám umožňuje identifikovat vzorce změn v regionálních lymfatických uzlinách a zhoršenou ventilaci plicních polí. Během akutního zánětlivého procesu je detekován nárůst počtu leukocytů. I bez vzplanutí může být váš počet bílých krvinek zvýšený. V pozdějších fázích patologického procesu se koncentrace kyslíku v krvi zvyšuje. Pro diagnostiku stavu se provádí analýza bronchiálního sekretu. Barvené Pap stěry mohou odhalit zvýšení počtu neutrofilů. V sekretu se nachází velké množství bakterií, ale je obtížné mezi nimi identifikovat původce onemocnění. Bronchiální trakt obsahuje oportunní flóru, která se aktivuje pouze při poklesu imunity. Při bronchoskopii se odebírá vzorek tkáně, který ukazuje povahu zánětlivého procesu a umožňuje detekovat atypické buňky. RTG diagnostika u bronchitidy – shrnuto RTG diagnostika zánětlivých změn na průduškách je zaměřena na nepřímé známky spojené s poruchou ventilace plic, funkčními poruchami kardiovaskulární činnosti, blokádou průchodnosti průdušek s hustým sekretem. Rentgenové snímky ukazují otok, lamelární, fokální atelektázu (oblasti kolapsu plicních polí). S bakteriální komplikací lze pozorovat zánětlivé oblasti (pneumonie). Omezení dechové pohyblivosti bránice vede ke zvýšení plicního vzoru. Oblasti zvýšené pneumotizace jsou charakterizovány řídkým vzorem. V oblastech otoku lze vysledovat malé větve arteriol, velké cévy ztrácejí vizualizaci. Rentgenové vyšetření u chronické bronchitidy umožňuje identifikovat postiženou oblast, ale neindikuje morfologický substrát patologického vzoru. Je zaznamenán emfyzém s ložisky acinózního zhutnění. Funkční a morfologické změny v bronchiálním stromu tvoří trvalé změny, které nereagují na užívání léků (bronchodilatancia, antibiotika). Fotografie rentgenového snímku pro chronickou bronchitidu.Posílení plicního vzoru se vyvíjí v důsledku oblastí zhutnění bronchiální stěny. Při analýze ortográdních bronchů (na příčném řezu) lze pozorovat ztluštění stěny. Plicní hypertenze je vizualizována kolem patologické oblasti. Změna vzoru je difúzní, ale výraznější patologické poruchy lze vidět spíše v dolních plicních polích. Nerovnoměrné zvýšení průhlednosti určuje abnormální rozložení světového oběhu a přítomnost oblastí se zvýšenou vzdušností. Transparentnost je výraznější v horních plicních polích. Deformace je dole. Ztráta diferenciace kořenů se tvoří v důsledku změn obrysů nádob, průdušky ztrácejí svou jasnost. Lineární tíže se vyvíjí s cor pulmonale na pozadí chronické bronchitidy. Dlouhodobé přetrvávání stavu je doprovázeno prodloužením srdečního stínu. Specifické změny jsou zaznamenány během bronchografie. Bronchogramy ukazují neurální kontury a výběžky podobné divertikulu. Při pečlivém studiu rentgenového snímku je zaznamenán nerovnoměrný kalibr průdušek v důsledku střídání zúžených a rozšířených oblastí. Chronická bronchitida je doprovázena proliferací vazivové tkáně, což vede ke změnám úhlů divergence průdušek. Malé bronchioly nejsou při zánětu naplněny kontrastem. Při pokusu o kontrast je pozorována bronchiektázie. Na závěr připomeňme, že nejčastější příčinou chronické bronchitidy je kouření. Tento faktor je hlavní etiologickou souvislostí onemocnění ve Spojených státech.

ČTĚTE VÍCE
Jak se dostat do doporučení na Instagramu 2023?

Pozornost! Středisko je dočasně uzavřeno.
Z technických důvodů je centrum dočasně uzavřeno.

  • Hlavní
  • CT
  • Rentgen nebo CT plic a průdušek, co je lepší?

K diagnostice plicních onemocnění se používá jak rentgen, tak CT vyšetření.

Co si vybrat – RTG nebo CT – tato otázka často vyvstává, když je nutné podstoupit vyšetření hrudníku. Rentgen je běžnější a dostupnější metodou. CT je moderní typ rentgenové vyšetřovací metody.

Rentgenová diagnostika i tomografie se úspěšně používají při vyšetření plic a průdušek. Obě metody jsou založeny na využití rentgenového záření, což ztěžuje jejich širší použití, protože V obou případech existují kontraindikace, a to navzdory skutečnosti, že moderní přístroje umožnily výrazně snížit dávku přijímaného ionizujícího záření.

Rentgenová metoda se častěji používá k preventivním, hromadným vyšetřením (fluorografie) a jako primární diagnóza. CT je metoda vyšší, expertní úrovně a častěji se používá pro zpřesnění diagnostiky.

Jsou i další významné rozdíly mezi těmito metodami:

  • Rentgen umožňuje získat pouze jeden snímek orgánu v jedné rovině. Pomocí CT se získá soubor obrazů vrstva po vrstvě na různých úrovních řezů, které lze pomocí počítačového programu zkombinovat do trojrozměrného obrazu. S tímto obrazem orgánu na různých úrovních je eliminována přítomnost „slepých“ míst.
  • Při CT hrudníku se díky použití víceřezového skenování (MSCT) získávají jasnější snímky, nedochází k efektu „překrývání“ hustší tkáně (kosti) na méně hustou tkáň (plicní). Koeficient útlumu pro CT je 0,5 %, pro RTG – 20 %, tzn. tomografie má vyšší tkáňové rozlišení a poskytuje větší přesnost dat.

RTG plic – normální (vlevo) CT plic – normální (vpravo)

  • Rychlost skenování: CT umožňuje provést vyšetření za 3-5 minut, což je zvláště důležité pro pacienty ve vážném stavu, děti, pacienty na umělé ventilaci.
  • Pro vyšetření plic pomocí radiografie je nutné pořídit snímky ve dvou projekcích, abychom určili umístění patologického ohniska. Pomocí CT umožňuje vrstvené skenování orgánu s tloušťkou řezu 1-10 mm detekovat patologické ohnisko malé velikosti, určit povahu onemocnění a stupeň jeho vývoje, umožňuje jasně lokalizovat objekt, určit jeho velikost a hranice.
  • Rentgen je levnější metoda (300,00-700,00 RUB), dostupná téměř všem pacientům zdarma v rámci systému povinného zdravotního pojištění. Skenování orgánů hrudníku počítačovou tomografií bude stát několikanásobně dražší (4000,00 6000,00–XNUMX XNUMX rublů), ale bude informativnější než konvenční rentgen na nejbližší klinice.
  • CT umožňuje vyšetřit plíce při dýchacích pohybech.
ČTĚTE VÍCE
Jaké ryby mohou žít v 10litrovém akváriu?

Lékaři předepisují vyšetřovací metodu s přihlédnutím k výhodám a nevýhodám každé metody.:

  • Při podezření na zápal plic se nejprve provede rentgen nebo digitální fluorografie. CT je indikováno, pokud se komplikace rozvinou 4–10 dní po zahájení léčby, není pozitivní efekt terapie nebo se pneumonie často opakuje. Stejná taktika se používá při diagnostice koronavirové pneumonie – v prvních 2-4 dnech po infekci nemusí být na CT žádné patologické známky.
  • CT je předepsáno k potvrzení tuberkulózy, když počáteční radiografie neposkytuje jasné údaje nebo když je nutné odlišit tuberkulózu od pneumonie.
  • U plicního edému by byla informativnější metodou obyčejná radiografie.
  • Vhodnější je zahájit vyšetření ihned pomocí CT, protože metoda je informativnější:
    • pokud máte podezření na přítomnost novotvarů,
    • při zánětlivých infekčních onemocněních plic (bronchiolitida, aspergilóza),
    • při podezření na cizí tělesa v průduškách, protože Ne všechny objekty lze identifikovat pomocí rentgenového záření,
    • HIV infikovaní pacienti s podezřením na tuberkulózu,
    • s purulentně-nekrotickými procesy v plicích.

    Rozpadové dutiny (absces) v plicích s rentgenem (vlevo) a CT (vpravo)

    CT vyšetření se provádí pouze podle lékařských indikací, tuto studii se nedoporučuje provádět často, proto se nepoužívá pro hromadná vyšetření. Fluorografie se používá pro preventivní účely.

    LÉKAŘ – NEUROLOG
    Samoilenko Olga Viktorovna.
    Lékařská praxe více než 12 let.

    samoilenko

    SLEVA -20% na testy
    VE STŘEDY
    (kromě testů na protilátky COVID-19 a testů PCR)

    zabor krovi

    Odběr krve 200 rublů

    Vážení pacienti!
    Náklady na CT vyšetření zahrnují:
    – popis;
    – nahrávání na disk.

    Záznam filmu se provádí dodatečně podle ceníku 500 rublů. Pokud potřebujete nahrávat na film, informujte nás prosím v den studia nebo do 2 dnů včetně dne studia.

    Výsledky CT diagnostiky se vydávají v den vyšetření!

    • O nás
      • Licence
      • Náklady na laboratorní testy
      • Kde se CT používá?
      • CT vyšetření mozku na trauma
      • Popis CT vyšetření
      • Co ukazuje CT vyšetření plic a průdušek?
      • Kontraindikace pro CT vyšetření plic
      • Jaké patologie ukazuje CT vyšetření plic a průdušek?
      • CT vyšetření plic a průdušek s kontrastem a bez kontrastu, jaký je rozdíl
      • Rentgen nebo CT plic a průdušek, co je lepší?
      • Příprava na MSCT vyšetření s KONTRASTEM ÚVOD
      • Duplexní skenování brachiocefalických tepen
      • Duplexní skenování žil dolních končetin
      • Transkraniální dopplerografie
      • Echokardiologické vyšetření
      • Ultrazvuk štítné žlázy
      • Příprava před ultrazvukem
      • Ultrazvuk nervů
      • Elektroencefalogram
      • 24hodinové Holterovo monitorování EKG
      • Denní monitorování krevního tlaku
      • EKG
      • Magnetoterapie
      • Laserová terapie
      • Elektromyostimulace
      • Terapeutická terapie