Je možné zastavit autoimunitní proces?

Autoimunitní tyreoiditida štítné žlázy (AIT) je chronické onemocnění, při kterém dochází k postupné destrukci buněk. Je narušena funkčnost štítné žlázy, která je ovlivněna autoprotilátkami. Proto je onemocnění definováno jako autoimunitní. Důvody rozvoje AIT nejsou plně pochopeny, ale odborníci našli způsob, jak výrazně zpomalit vývoj patologie. Podívejme se blíže na to, o jakou nemoc se jedná, z jakého důvodu se vyvíjí, jaké má příznaky a jak ji léčit.

Autoimunitní tyroiditida štítné žlázy: co to je, příznaky, jak léčit

AIT se často nazývá Hashimotova choroba. Toto je jméno vědce, který jako první dokázal popsat patologii a identifikovat faktory, které vyvolávají její vývoj. Jedná se o onemocnění, při kterém lidský imunitní systém začíná ničit strukturu štítné žlázy, ničí buňky.

To často vede k hypotyreóze, což je stav, kdy štítná žláza přestane produkovat potřebné množství hormonů. Z tohoto důvodu může trpět kardiovaskulární systém a metabolické procesy.

Zánět tkání se stává chronickým v důsledku autoimunitních změn. Úplně vyléčit AIT není možné, ale lékaři pomáhají eliminovat známky, odstraňovat následky nedostatku hormonů a chránit tělo před poškozením.

Klasifikace autoimunitních onemocnění

Autoimunitní tyreoiditida má několik forem, zde jsou hlavní:

• Chronická AIT. Objevuje se v důsledku zvýšeného růstu T-lymfocytů. Na pozadí této autoimunitní patologie se vyvíjí hypotyreóza. Nejběžnější forma onemocnění.
• Poporodní tyreoiditida. Vyskytuje se také velmi často a objevuje se v důsledku změn ve struktuře ženského těla během těhotenství a hormonálních výkyvů. Stačí se jednoduše vzpamatovat, funkce žlázy se stabilizuje.
• Bezbolestná forma. Nejnepředvídatelnější typ, je obtížné pochopit průběh onemocnění, je obtížné si všimnout hormonálních poruch v první fázi. K jeho identifikaci se doporučuje podstoupit pravidelné komplexní vyšetření.
• Tyroiditida vyvolaná cytokiny. Vyskytuje se v důsledku užívání farmakologických léků na poškození jater a krevní poruchy. Proces léčby je dlouhý a složitý.

Moderní diagnostické metody umožňují přesně určit formu onemocnění, hladinu hormonů a stav štítné žlázy. Poté lékař předepíše léčbu v závislosti na formě. Ve většině případů lze AIT léčit poměrně úspěšně. Úplně se ho zbavit nelze, ale dalšímu rozvoji lze snadno zabránit. Hlavní věcí je kontaktovat specialisty o pomoc včas.

Příznaky autoimunitní tyreoiditidy

Zvláštností onemocnění je, že příznaky se liší v závislosti na množství určitého typu hormonu. Nemoc může obecně projít bez jakýchkoli příznaků, aniž by způsobovala bolest nebo nepohodlí. Někdy se objeví náhodou, při vyšetření nebo běžném testování. Ale určité příznaky jsou často přítomny. Příznaky autoimunitní tyreoiditidy jsou:

• dochází k letargii těla, doplněné apatií a depresí;
• hmotnost může prudce přibývat nebo naopak klesat bez důvodu;
• vlasy vypadnou;
• kůže se stává suchou;
• pravidelně se objevuje bolest v krku;
• hlas se mění, stává se chraplavým, hrubým;
• paměť se zhoršuje;
• štítná žláza se zvětšuje;
• problémy vznikají ve fungování srdce;
• srdeční tep se zrychlí, rozvine se tachykardie;
• objevuje se třes končetin;
• dochází k podrážděnosti a silné únavě, kterou nelze zmírnit ani po dlouhém spánku;
• Moje nálada se pravidelně mění.

Pokud trpíte takovými příznaky, měli byste kontaktovat lékařské centrum a nechat se diagnostikovat. To vše může naznačovat přítomnost autoimunitního onemocnění. Čím dříve přijmete opatření k obnovení hormonálního systému, tím lepší bude výsledek.

Pociťujete příznaky autoimunitní tyreoiditidy?

Přesnou diagnózu onemocnění může pouze lékař. Neodkládejte konzultaci — volejte +7 (495) 126-41-31

Příčiny autoimunitní tyreoiditidy

Odborníci nemohou definitivně určit příčiny autoimunitní tyreoiditidy. Hormonální systém člověka není zcela pochopen, takže autoimunitní onemocnění se léčí poměrně obtížně. Lékaři však identifikují provokující faktory, které přispívají k rozvoji tyreoiditidy:

• zánětlivé procesy v tkáni štítné žlázy;
• přítomnost chronických infekcí v celém těle;
• nekontrolované užívání různých léků;
• konzumace velkého množství jódu v jakékoli formě;
• pravidelný stres;
• expozice;
• ARVI, chřipkový stav;
• těhotenství a porod, během nichž se pravděpodobnost vzniku tyreoiditidy štítné žlázy zvyšuje o 20%;
• genetický faktor.

Právě genetické změny a predispozice jsou považovány za hlavní příčinu rozvoje tohoto onemocnění. Názory lékařů na tuto problematiku se liší. Problém je v tom, že není možné identifikovat žádný z důvodů, které jednoznačně vyvolávají poruchy ve tkáni štítné žlázy. Proto je jako hlavní faktor identifikována predispozice. Pokud má vaše rodina příbuzné trpící onemocněním štítné žlázy, měli byste této problematice věnovat zvláštní pozornost.

Diagnóza onemocnění

Chcete-li odstranit následky onemocnění a zabránit jeho dalšímu rozvoji, měli byste u autoimunitního onemocnění zvolit účinný způsob podpory zdraví. Je důležité provést podrobný rozbor štítné žlázy. To vám umožní přesně určit, kterým hormonům je třeba věnovat pozornost a jak sledovat stav pacienta.

Diagnóza se zpravidla provádí na základě klinických projevů, identifikace patologií tkáně štítné žlázy a řady testů. Testy nám umožňují určit formu autoimunitního onemocnění a stupeň vývoje patologie. Po obdržení výsledků odborník předepisuje léčbu a vybírá nejoptimálnější metody léčby.

Jaké testy jsou potřebné k určení AIT: studie autoimunitních onemocnění

Nejprve se provede krevní test. Právě tato diagnostická metoda umožňuje určit hormony, jejich množství a případné změny. Kromě krevních testů existují i jiné způsoby, jak určit AIT:

• imunogram;
• krevní test na hladinu tyroxinu a TSH;
• ultrazvukové vyšetření štítné žlázy;
• tenkou jehlou biopsie tkáně štítné žlázy.

Když jsou všechny testy připraveny, může lékař předepsat léčbu. Kromě toho musí odborník vyšetřit rodinnou anamnézu. Pokud mají příbuzní problémy se štítnou žlázou, lékař o tom musí vědět.

Lékaři propagující léčbu autoimunitní tyreoiditidy

Pokud máte příznaky nebo podezření na autoimunitní tyreoiditidu, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem. Čím dříve můžete zastavit vývoj patologie, tím vyšší je pravděpodobnost udržení zdraví. Hormony totiž ovlivňují činnost celého těla. Ale ne každý ví, který lékař AIT léčí.

Štítná žláza je autoimunitní orgán. Endokrinolog se specializuje na hormony. Je to on, kdo provede řadu studií a pomůže určit, které hormony nemají v těle místo a které naopak potřebují další stimulaci. Mohou být vyžadovány služby imunologa, ultrazvukového specialisty a dalších lékařů. Domluvte si schůzku s lékařem na naší klinice v čase, který vám vyhovuje.

Léčba autoimunitní tyreoiditidy

Léčba autoimunitní tyreoiditidy je poměrně zdlouhavá. Nejnepříjemnější je, že lékaři nemoc 100% nevyléčí, na nemoc neexistuje žádná speciální léčba. Ti, kdo slibují, že tuto nemoc navždy odstraní, mírně řečeno lžou. Úspěšná terapie vám však umožňuje stabilizovat stav pacienta a kontrolovat tyreoiditidu štítné žlázy. Léčba probíhá následovně:

• Pokud je onemocnění ve stavu hyperfunkce, používá se metoda eliminace příznaků onemocnění. Lékaři předcházejí srdečním onemocněním užíváním betablokátorů.
• Při rozvoji hypotyreózy se používají syntetické náhražky hormonálních složek. Pomocí „umělých“ hormonů je možné řídit produkci skutečných hormonů ve štítné žláze. Množství se postupně snižuje až do překonání hypotyreózy. Očkování se provádí pravidelně, hormonální průběh nelze přerušit bez pokynů odborníka.
• Dalším způsobem kontroly autoimunitního systému je použití imunomodulační terapie. K posílení imunitního systému se používá speciální očkování. Pacienti s diagnózou AIT musí být pravidelně očkováni proti chřipce a dalším nemocem, které ohrožují imunitní systém.
• Používají se nesteroidní protizánětlivé složky. Mohou být ve formě tablet nebo lékař provede očkování.
• Při rozvoji subakutní tyreoiditidy se AIT této formy léčí glukokortikoidy.
• Někdy dochází k přemnožení tkáně štítné žlázy. To může vést k rozvoji rakoviny. V tomto případě lékaři doporučují operaci k odstranění žlázy. K tomu dochází zřídka, ale operace je stále třeba provádět.

Pokud jsou zjištěny známky dysfunkce štítné žlázy, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka. Provedou se testy, provede se diagnostika, lékař se podívá na stav krve a zvolí způsob odstranění nemoci. Během léčby jsou možné změny v těle, protože proces je spojen s hormony. Ale integrovaný přístup k vašemu zdraví pomáhá posílit vaše tělo a žít dlouhý život.

Existují tradiční metody léčby: jak homeopaté odstraňují nemoc?

Vyrovnat se s nemocí pomocí tradiční medicíny je nemožné. Homeopaté však nabízejí úplné uzdravení a varují, že výsledek nemusí být uspokojivý.

Opravdu existují léky tradiční medicíny, které mají pozitivní vliv na štítnou žlázu. Nenahrazují však plnou léčbu. Stále se musíte nechat očkovat proti chřipce a užívat hormonální léky. Tradiční medicína má mnoho kontraindikací, takové produkty lze používat pouze pod dohledem lékaře. S autoimunitním systémem není třeba vtipkovat. Doporučuje se zbavit se chřipky a dalších onemocnění, které vyvolávají AIT.

Indikace

Indikace pro komplexní opatření k obnovení autoimunitního systému jsou následující:

• žláza se zvětšuje;
• negativní hormonální testy;
• špatný krevní obraz;
• potvrzena diagnóza hypotyreózy;
• Pacient byl očkován, ale příznaky neustupují.

Prvním příznakem problémů jsou změny nálady, změny hmotnosti a zvýšená podrážděnost. Pokud se nepoznáváte, může jít o zdravotní problém. Naše klinika je pro Vás vždy otevřena.

Kontraindikace

Kontraindikace pro odstranění autoimunitní patologie jsou následující:

• lékaři dali očkování, které není kombinováno s zotavovacím kurzem, musíte chvíli počkat;
• Tkáň štítné žlázy roste velmi rychle a vyžaduje chirurgický zákrok;
• Při analýze se ukázalo, že tělo nepřijímá hormonální terapii ani jiné způsoby ovlivnění.

Existuje také řada omezení na konzumaci potravin a dalších složek. Žláza pro normální fungování nepotřebuje více než 150 mcg jódu, vyplatí se omezit potraviny obsahující tuto složku. Rovněž není dovoleno provádět konturování. O všech omezeních vám lékař řekne podrobněji.

Příprava na ošetření: jaké jsou ceny, podmínky

Autoimunitní onemocnění musí být odstraněno a nenechat se rozvinout. Mnoho pacientů chce předem vědět, jak probíhá příprava na léčbu a jaké jsou ceny za služby.

Budete muset darovat krev a podstoupit podrobnou analýzu těla, aby lékař mohl prostudovat stav pacienta a mohl předepsat léčebný postup. Ceny za léčbu tyreoiditidy jsou uvedeny na webových stránkách, nebo můžete zavolat a zjistit více o tom, jak se připravit na návštěvu specialisty.

Výhody ošetření na naší klinice

Navrhujeme obnovit štítnou žlázu v JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga). Léčebný proces na naší klinice je efektivní, zaměstnáváme zkušené lékaře a využíváme moderní vybavení k identifikaci problémů a jejich odstranění. Výhody našeho centra jsou:

1. Jsme pro vás vždy otevřeni. Zdravotní středisko je otevřeno o svátcích a víkendech. Můžete zavolat ve vhodnou dobu a domluvit si schůzku.
2. Máme vlastní ambulanci. Pokud je váš zdravotní stav kritický, na auto nebudete muset dlouho čekat. Zavolejte naši záchranku, vozy jsou vybaveny veškerým potřebným vybavením.
3. Pohodlné pohodlné pokoje. Budete se cítit téměř jako doma, naše pokoje vám pomohou zotavit se co nejrychleji díky pohodlí a klidu. Cílem centra je vytvořit příznivou atmosféru pro zotavení.
4. Vysoce kvalifikovaní specialisté. S léčbou autoimunitní tyreoiditidy pomohou lékaři, kteří mají v této oblasti bohaté zkušenosti. Všichni lékaři pravidelně procházejí školeními a konzultují se zahraničními kolegy.
5. Zdvořilý personál. Nebudete muset stát fronty, bude vám přidělen asistent, který vás bude provázet odděleními. Lékař je vždy v kontaktu a osobně na vás dohlíží.

Zavolejte nám a zjistěte cenu a další informace o poskytování služeb. Konzultanti podrobně zodpoví vaše dotazy. Vyberte si kvalitní léky.

Autoimunitní onemocnění, při kterých imunitní systém rozpoutá válku proti vlastnímu tělu, postihuje až 10 % obyvatel světa. Vedoucí oddělení řekl MedNews o tom, proč se autoimunitní reakce rozvíjejí a zda jim lze zabránit. Oddělení revmatologie FPPOV První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po. I. M. Sechenova, akademik Ruské akademie věd, profesor Evgeniy Nasonov.

Jevgenij Nasonov. Foto: YouTube /

Autoimunitní onemocnění, při kterých imunitní systém rozpoutá válku proti vlastnímu tělu, postihuje až 10 % obyvatel světa. Vedoucí oddělení řekl MedNews o tom, proč se autoimunitní reakce rozvíjejí, zda jim lze předcházet a jaké jsou vyhlídky na zbavení lidstva těchto nemocí. Oddělení revmatologie FPPOV První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po. I.M.Sechenova, akademik Ruské akademie věd, profesor, doktor lékařských věd Jevgenij Nasonov.

Evgeny Lvovich, jaké nemoci se nazývají autoimunitní?

Mezi autoimunitní onemocnění patří asi 100 různých onemocnění – revmatická, endokrinní, spojená s poškozením gastrointestinálního traktu, centrálního nervového systému a ledvin. Prakticky neexistuje orgán, kde by některá onemocnění nebyla založena na různých autoimunitních poruchách. Zejména se jedná o revmatoidní artritidu, ankylozující spondylitidu, diabetes mellitus 1. typu, autoimunitní tyreoiditidu, autoimunitní chronickou gastritidu, sklerodermii.

Bohužel mezi těmito nemocemi jsou velmi závažná a potenciálně smrtelná. Při absenci léčby systémového lupus erythematodes je tedy prognóza téměř stejná jako u některých maligních nádorů, to znamená, že téměř 100 % pacientů může do jednoho roku zemřít na multiorgánové selhání. Systémová vaskulitida a chronická autoimunitní hepatitida také vedou poměrně rychle ke smrti. Roztroušená skleróza vede k nevratnému poškození centrálního nervového systému.

Pojem autoimunita se objevil na počátku 20. století a je spojen se jménem vynikajícího německého imunologa Paula Ehrlicha, který za tento objev obdržel Nobelovu cenu. Pak to označil jako strach ze sebeotravy – autotoxicitu. V polovině 20. století již byla vyvinuta kritéria pro autoimunitní onemocnění a bylo popsáno široké spektrum takových onemocnění, které postihují téměř všechny orgány a systémy.

Na vývoji imunitních reakcí se podílejí jak protilátky, tak vlastní buňky imunitního systému – lymfocyty. Autoimunita je útok lymfocytů proti vlastním tkáním člověka. V medicíně existuje termín „tolerance“, který označuje komplexní imunologický proces, který blokuje možnost rozvoje imunitních reakcí proti vlastním tkáním člověka. V důsledku porušení této tolerance vzniká autoimunita.

Nemoc se obvykle rozvíjí ve středním věku. Ženy onemocní častěji než muži. U žen ve věku 20 až 40 let jsou autoimunitní onemocnění nejčastější a vyskytují se častěji než zhoubné nádory nebo onemocnění kardiovaskulárního systému.

Proč ale tělo najednou začne útočit samo na sebe?

Autoimunitní onemocnění mají velmi komplexní multifaktoriální povahu. Předpokládá se, že podíl genetické složky na rozvoji autoimunitních onemocnění se pohybuje od 10% do 30-40%, což znamená, že můžeme mluvit o genetické predispozici. Když se ale bavíme o běžných autoimunitních onemocněních, stále musíme chápat, že se nejedná o čistě genetická onemocnění a velmi důležitou roli hraje vnější prostředí.

Faktory prostředí jsou různá infekční agens, viry a bakterie; ultrafialové záření; prach, azbest. V poslední době se velký význam přikládá narušení normální střevní flóry – dysbióze. Tato porucha může způsobit rozvoj téměř všech autoimunitních onemocnění. Mezi tzv. spouštěcí faktory, které při určité predispozici mohou spustit autoimunitní procesy, patří obezita, parodontóza a hypovitaminóza D.

Je možné zabránit rozvoji autoimunitní reakce?

Prevence je naprosto univerzální a týká se zdravého životního stylu v širokém slova smyslu. Mimochodem, kouření je také jedním z faktorů, který způsobuje rozvoj autoimunitních onemocnění, především revmatoidní artritidy. Faktem je, že kouření způsobuje posttranslační modifikaci proteinů, které ztrácejí své normální vlastnosti a stávají se autoantigenními.

Pokud jde o rizikové skupiny s rodinnou predispozicí, velmi vážnou pozornost je třeba věnovat pokrevním příbuzným pacientů trpících autoimunitními chorobami. Nemluvíme zde o genetických poruchách a matce, která trpí autoimunitním onemocněním, se nemusí nutně narodit nemocné dítě. Ale stále dochází k dvou až trojnásobnému zvýšení rizika. Prevence by proto měla být zaměřena především na tyto rodiny.

Jak obtížné je diagnostikovat autoimunitní onemocnění?

I přes obrovské úspěchy laboratorní a přístrojové diagnostiky zde stále hraje hlavní roli klinická diagnostika. Musíme si představit soubor určitých čistě klinických příznaků. Máme-li například co do činění s revmatickými chorobami, pak se jedná o povahu poškození kloubů, různé typy poškození kůže, včetně těch spojených s ultrafialovým zářením, vypadávání vlasů, zhoršenou funkci ledvin a přirozeně konstituční příznaky, jako je horečka, váha ztráta, špatné zdraví, nemoci.

A samozřejmě možnost včasného studia laboratorních biomarkerů umožňuje včasnou diagnostiku a zahájení léčby. Zajímavé je, že autoprotilátky u některých onemocnění lze detekovat dlouho před rozvojem klinických projevů. Byly popsány případy, kdy již 5-10 let před rozvojem autoimunitních onemocnění byly tyto protilátky detekovány v séru absolutně zdravých lidí, ale přesto se u nich onemocnění rozvinulo až po spuštění nějakého faktoru prostředí. Koincidence predispozice s faktorem prostředí, někdy náhodná, vede k rozvoji autoimunity.

Laboratorní diagnostika je důležitá zejména při určitém souboru na první pohled nespecifických klinických příznaků, které však umožňují podezření na autoimunitní onemocnění. A úspěšnost léčby autoimunitních onemocnění do značné míry závisí na včasné diagnóze: většina léků, které blokují autoimunitní procesy, je účinnější v časných stádiích onemocnění.

Co je to za drogy? A jaká je celková léčba?

Nejdůležitějším směrem minimálně v první polovině 80. století zřejmě zůstane využití protizánětlivé medikamentózní terapie. V kombinaci s včasnou diagnózou dnes již dosahujeme remise téměř u 60 % pacientů. Glukokortikoidní hormony zaujímají ústřední místo v tradiční léčbě všech autoimunitních onemocnění již více než XNUMX let. Ale jejich hlavní nevýhodou je vývoj nežádoucích reakcí.

Jsou i metody, které k nám přišly z onkologie. Mnoho léků, které se používají k léčbě rakoviny, má v určitých dávkách (mnohem nižších než pro onkologii a nezpůsobuje závažné reakce) velmi silnou protizánětlivou aktivitu.

Přibližně 40 % pacientů je však odolných vůči tradiční léčbě a vyžadují inovativní léky. V tomto ohledu došlo na počátku 6. století ke kolosálnímu pokroku. Objevila se řada inovativních léků, především monoklonálních protilátek, které blokují aktivitu nejdůležitějších protizánětlivých mediátorů, jako je tumor nekrotizující faktor, interleukin-XNUMX a některé další cytokiny.

Použití inovativních léků umožňuje potlačit autoimunitní proces a výrazně zlepšit prognózu. Ale opět jen u těch pacientů, kterým byly tyto léky předepsány dostatečně včas.

Jaká je role léků, které regulují fungování imunitního systému?

Imunitní systém není třeba stimulovat ani potlačovat. Musíme normalizovat jeho práci, zajistit obnovení normální rovnováhy mezi pro- a protizánětlivými mediátory. A tzv. imunomodulační léky na autoimunitní onemocnění jsou buď neúčinné, nebo mohou způsobit nežádoucí reakci. Obvykle používáme potenciálně imunosupresivní léky, ale ve velmi nízkých dávkách, při kterých se imunosuprese projevuje ve velmi malé míře a do popředí se dostává právě protizánětlivý účinek. Dnes je to pilíř v léčbě autoimunitních onemocnění.

Pokud mluvíme o perspektivních oblastech, jaké léčebné metody se dnes vyvíjejí? Je možné např. provést genovou korekci?

Rozvoj autoimunitních onemocnění je založen na kombinaci mnoha genetických defektů, takže identifikovat konkrétní a napravit ji je poměrně obtížné.

Ale dnes existuje řada oblastí, které jsou stále ve fázi experimentálního vývoje. Velké naděje se vkládají zejména do tzv. buněčné terapie. Kmenové buňky se již začínají využívat k léčbě autoimunitních onemocnění, ale o možnosti jejich skutečného klinického využití je ještě velmi brzy hovořit.

V experimentálním vývoji je navíc vakcinace proti některým proteinům lidského těla, které vyvolávají rozvoj autoimunitních reakcí. Vznik nemocí je založen na útoku imunitního systému proti těmto proteinům, tzv. autoantigenu. Pomocí tzv. tolerogenních dendritických buněk můžeme zablokovat imunitní odpověď a navodit toleranci k tomuto vlastnímu antigenu. Ale bohužel zatím není zcela jasné, kdy bude možné využít očkování k prevenci a léčbě autoimunitních onemocnění.

Může se takové očkování v budoucnu objevit v národním kalendáři?

To by bylo ideální, ale z hlediska možnosti prevence a léčby je problém autoimunity poněkud složitější než infekční onemocnění. Ohledně možnosti očkování proti autoimunitním onemocněním jsme proto opatrně optimističtí. Výzkum v tomto směru teprve začíná. Největšího úspěchu bylo dosaženo u diabetes mellitus 1. typu – zde již přibližně víme, jak ovlivnit organismus pacienta, jak navodit toleranci. U jiných autoimunitních onemocnění zatím není tak jasné, na které proteiny je autoimunitní odpověď zaměřena. Možná ale budou zkušenosti, které se nyní nashromáždí v souvislosti s diabetes mellitus 1. typu, užitečné i pro další autoimunitní onemocnění.