Článek byl publikován v časopise „Your Health“ (Edipresse Group, Švýcarsko), číslo 3 podzim-zima 2004.
Pokud vás bolí v krku, nespěchejte běžet do lékárny a náhodně kupte antibiotika. Nedovolte, aby se nemoc zhoršila a nebudete potřebovat silné léky. Řekneme vám, jak rychle a účinně porazit zánět v krku pomocí lidových léků.
Angína je akutní infekční onemocnění postihující především krční mandle, které mohou způsobit bakterie, viry a plísně.
Speciální kultivace výtoku z krčních mandlí, kterou provede otolaryngolog za účelem správného předepsání léčby a výběru vhodného antibiotika, vám může pomoci zjistit, co bylo příčinou angíny.
nutné. Antibiotika nepůsobí na viry a plísně, jsou účinná pouze proti bakteriálním infekcím! Jeho příznaky jsou bílý plak na mandlích, zvětšené lymfatické uzliny, vysoká teplota. Bílý plak může také naznačovat plísňovou infekci, v takovém případě by měly být také použity antifungální léky. Tuto kultivaci (stěr) lze provést na místní klinice v místě vašeho bydliště. Pokud je bolest v krku virového původu (chřipka, spalničky, ARVI), léčí se antivirotiky (amizon, groprinasin).
Kde je hranice
Pokud máte nízkou teplotu – až 37,3-37,4 ° C a na mandlích není hnisavý plak, můžete si vystačit s místními postupy. Kloktejte 3-4x denně bylinnými nálevy – vezměte lžíci suché šalvěje, heřmánku, eukalyptu a měsíčku, zalijte 1 litrem vroucí vody, nechte asi 2 hodiny louhovat a vychladit na přijatelnou teplotu. Pokud nemáte alergickou reakci na med, můžete použít tento recept: ve sklenici vody rozpusťte 1 polévkovou lžíci řepné šťávy, jablečného octa (citronové šťávy) a medu. Kloktejte 3-4x denně. Starý způsob léčby krku je mazání petrolejem, nedoporučuji používat (petrolej a jeho nečistoty jsou silný alergen).
Bolest v krku je nejčastěji způsobena stafylokokem, takže pro oplachování stojí za to použít 1% alkoholový roztok chlorofylliptu: pro děti od 5 let – čajová lžička na sklenici vody a od 12 let – dezertní lžička na sklenice vody. Kloktejte 3-4x denně. 40 minut po kloktání je užitečné promazat hrdlo Lugolovým roztokem, samozřejmě pokud není alergie na jód. Katarální (ne hnisavou) angínu lze řešit i pomocí aerosolů: inhallipt (obsahuje streptocid, nelze jej tedy použít na hnisavé angíny!), kamfomen, cameton, gevalex, proposol (od 12 let, v. nepřítomnost alergií na včelí produkty) . Pokud nemůžete kloktat a nesnášíte aerosolové přípravky, kupte si speciální pastilky – decamethoxin, faringosept, septolete, decatylen. Pokud se však katarální tonzilitida opakuje jednou za měsíc, znamená to, že tělo se s infekcí nedokáže vyrovnat a otolaryngolog může doporučit antibiotika a konzultaci s imunologem pro následné exacerbace.
Bezpečnostní opatření
Teplota stoupla na 38 °C, zimnice, bolesti celého těla, bolí polykání a na mandlích se objevil bílý povlak? To znamená, že se již bez antibiotik neobejdeme. Jdi do postele a zavolej doktora. Bolest v krku „na nohou“ může způsobit vážné komplikace z vnitřních orgánů (ledviny, srdce). A nezapomeňte, že můžete nakazit ostatní, takže je lepší, když onemocníte v samostatné místnosti a máte vlastní nádobí a ručník. Sedmý den nemoci budete muset udělat test krve a moči a první den nemoci stěr na záškrt. Při hnisavé angíně jsou předepisována širokospektrá antibiotika (hlavně makrolidy, například erytromycin, makropen, rovamycin, sumamed). Působí na mikroby způsobující bolest v krku a jsou součástí léčby záškrtu. V žádném případě by se plak na mandlích neměl odstraňovat vlastními silami: infekce se může rozšířit hluboko do tkáně, poškodit malé cévy, a tím způsobit vážné komplikace tonzilitidy. Snažte se pít co nejvíce teplé tekutiny, užívejte si navíc vitamín C, nejezte slaná, kyselá nebo kořeněná jídla – taková jídla dráždí bolest v krku. Dejte přednost pyré polévkám a pyré. A zkuste si alespoň týden „odpočinout“. Známky, že léčba byla úspěšná, jsou normální teplota po dobu pěti dnů, žádná bolest v krku a podčelistních lymfatických uzlinách při stlačení, navíc normální krevní a močové testy. A nespěchejte, abyste urychleně dokončili všechny úkoly, které se nahromadily během vaší nemoci, a zdržte se těžké fyzické aktivity po dobu dalších 2 týdnů.
Co se děje?
Pozorně si přečtěte popisy příznaků tří nemocí a zjistěte, jak jednat.
1. Náhle stoupá teplota, podčelistní lymfatické uzliny jsou zvětšené, bolestivé na pohmat, mandle jsou zarudlé, pokryté plakem, jazyk je potažený, polykání bolí.
Angina! Jdi spát, zavolej doktora.
2. Teplota je nízká – do 37,3-37,5 °C, nos je ucpaný, kašlete a kýcháte, bolí vás hlava, celková slabost, na měkkém patře jsou drobné bublinky.
SARS. Dopřejte si nachlazení jako obvykle: klid na lůžku, dostatek tekutin, kloktání, nosní kapky, léky proti horečce (aspirin, paracetamol). Když vaše tělesná teplota klesne, provádějte parní inhalace a koupele nohou s hořčicí.
3. Nosohltan je oteklý, špatně se polyká a dýchá, hnisavý plak na mandlích i mimo ně, všechny skupiny lymfatických uzlin na krku jsou zvětšené (submandibulární, přední krční, zadní krční).
Nebezpečný! Může to být záškrt, okamžitě zavolejte sanitku.
Jedním z extrémně nepříjemných a bolestivých stavů, který je nebezpečný vážnými komplikacemi, je akutní zánět mandlí (pro nás častější název je zánět mandlí). Proč je zánět v oblasti palatinových mandlí tak nebezpečný, proč děti a mladí dospělí častěji onemocní, jak identifikovat a léčit bolest v krku doma, je přijatelné používat lidové léky. Pojďme diskutovat podrobně.
Důležité! Tento článek obsahuje obecná doporučení a je určen pouze pro informační účely. Nevykonávejte samoléčbu, je nutná konzultace s lékařem.
Definice patologie
Bolest v krku, nebo přesněji, akutní tonzilitida, se týká infekčně-alergických procesů, které se vyskytují v oblasti palatinových mandlí. Nejčastěji je zánětlivý proces spouštěn patogenními bakteriemi: stafylo- nebo streptokoky, oportunní flórou. Méně často se houby nebo viry stávají provokatéry. Nebezpečí angíny, zvláště pokud se samoléčíte domácími prostředky bez dohledu lékaře, může vést ke komplikacím. Dochází k autozánětlivé reakci, dochází k poškození srdečních chlopní, kloubů, ledvin (rozvoj revmatismu).
Pokud není akutní tonzilitida zcela vyléčena, infekce není potlačena a vzniká chronický zánět. V tomto případě různé provokující faktory – stres, nachlazení nebo přepracování, vyvolávají exacerbaci procesu s návratem příznaků.
Symptomy tonzilitidy
Mezi klíčové projevy anginy pectoris u dětí a dospělých patří:
- bolest v krku, která se vyskytuje ostře, bolestivě, těžce, zejména při polykání;
- celková intoxikace s horečkou, malátností, bolestmi hlavy, nevolností, slabostí;
- mírná rýma nebo ucpaný nos;
- sucho v ústech, potíže s dýcháním nosem a ústy.
Bolest v krku má řadu typických vlastností, které popisují bolest v krku. Jedná se o klidovou bolest, která se zvyšuje při polykání slin, tekutin nebo jídla. Kvůli bolesti pacienti často odmítají jíst pevnou stravu. Bolest může vyzařovat do krku nebo podžebří, lymfatické uzliny reagují zánětem, jsou zvětšené a bolestivé. Možný chrapot nebo snížená hlasitost hlasu, bolest při pohybu jazykem a mluvení.
Příčiny onemocnění
Zánětlivý proces v oblasti mandlí se může vyvinout, když na povrch proniknou patogenní bakterie, viry nebo jiné mikroby, prvoky. U přibližně 80 % dětí a dospělých jsou klíčovou příčinou bolesti v krku streptokoky skupiny GABHS (beta-hemolytické). Mnohem méně často je zánětlivý proces způsoben stafylokoky, houbami, chlamydiemi, mykoplazmaty, různými viry – Epstein-Barr, chřipka, herpes, parainfluenza.
Bolest v krku, jako jeden z příznaků onemocnění, se může objevit při různých dětských infekcích: spalničky, černý kašel, záškrt, šarla.
Mezi faktory, které predisponují ke vzniku angíny, patří lokální a celková hypotermie, změny vlhkosti a vliv dráždivých látek ve vzduchu. Důležitý je také stav imunitního systému, přítomnost chronických patologií, zánětlivé procesy v dutinách a potíže s nasálním dýcháním.
Klasifikace
Podle původu, závažnosti stavu a klinických projevů se tonzilitida dělí na několik typů.
- primární tonzilitida (její další názvy jsou jednoduché, banální tonzilitida). Zánětlivý proces začíná zpočátku v mandlích a je bakteriálního původu. Obecné infekční známky a známky zánětu se objevují v lymfoidní tkáni, která tvoří Pirogovův ochranný prstenec.
- sekundární angina pectoris (třikrát název je symptomatický). Nejedná se o samostatné onemocnění, ale pouze o příznak některých dalších infekčních procesů. Tento proces je možný u záškrtu, mononukleózy, šarlatové horečky, agranulocytózy a leukémie.
- specifické tonzilitidy, které jsou vyprovokovány specifickými infekcemi.
Na základě povahy poškození mandlí a hloubky poškození můžeme rozlišit:
- katarální forma, s povrchovým zánětem bez hnisavého plaku;
- lakunární tonzilitida s lézemi a hnisáním v oblasti lakun;
- folikulární forma – rozšíření zóny zánětu a hnisání do širších oblastí, zachycení několika folikulů jedné nebo obou mandlí;
- nekrotické s poškozením velké oblasti mandlí, tání tkání.
Podle závažnosti lze rozlišit mírnou, střední nebo těžkou formu tonzilitidy.
diagnostika
Před použitím jakýchkoli domácích prostředků a metod ke zmírnění stavu je nutné upřesnit diagnózu. Zpočátku ji může dodat místní terapeut nebo pediatr, kterého je třeba zavolat k vám domů. Za účelem objasnění příčiny zánětlivého procesu v mandlích, zejména pokud se jedná o streptokoka, se provádí rychlý test nebo nátěry s následnou kultivací flóry a stanovením citlivosti patogenů na antibiotika.
Konzultace s lékařem ORL je navíc nezbytná v případě atypických příznaků, prodlouženého průběhu tonzilitidy nebo neúčinnosti počáteční terapie. Při vyšetření se provádí všeobecné klinické vyšetření krve a moči, biochemie, koagulogram, EKG a ultrazvukové vyšetření dutiny břišní, srdce a ledvin.
Po přesné diagnóze lékař rozhodne, zda je domácí léčba bolesti v krku přijatelná, nebo zda je nutná ústavní (včetně chirurgické) péče.
Léčba bolesti v krku (tonzilitida) u dospělých
Pokud váš celkový stav umožňuje vyhnout se hospitalizaci, lékař vám podrobně řekne, jak léčit tonzilitidu doma. První, co je při léčbě angíny nutné, je přísný klid na lůžku po dobu akutního zánětu, přičemž teplota přetrvává. To je důležité, aby se předešlo komplikacím. Nutný je dostatek teplých a nedráždivých nápojů, polotekutá strava dle chuti, dostatečný odpočinek a spánek, větrání místnosti, izolace pacienta při akutní fázi angíny.
Lékař předepisuje léky na základě příčin a závažnosti stavu. Základem léčby jsou antibiotika na 7-10 dní. Je třeba je vypít úplně, i když zlepšení nastane za 2-3 dny. Pro zlepšení celkového stavu a snížení vysoké teploty lze použít antipyretické, protizánětlivé a kombinované léky. Kromě toho odborník určuje, jak vyléčit bolest v krku doma doplněním antibiotické terapie a systémových léků s místními formami. Lze doporučit kloktání fyziologickým roztokem a sodou, výplach krku antibakteriálními, antiseptickými a protizánětlivými spreji a resorpci antimikrobiálních pastilek.
Jakmile se stav zlepší, mohou být doporučeny kurzy fyzioterapie s ultrafialovým ozařováním nosu a krku, fyzikální terapie, časté procházky, užívání vitamínů a pití velkého množství tekutin.
Prevence
Je důležité si uvědomit, že akutní tonzilitida je nakažlivá. Pokud je v domě osoba s bolestí v krku, je nutné ji izolovat od ostatních, poskytnout mu samostatné nádobí a hygienické prostředky. Aby se proces nestal chronickým, lékař podrobně vysvětluje, jak léčit tonzilitidu doma. Musíte dodržovat všechna doporučení lékaře, i když se stav rychle vrátí k normálu.
Aby se zabránilo rozvoji angíny nebo jejímu opakování, je nutné neprodleně dezinfikovat všechna ložiska chronické infekce: ošetřit zuby postižené kazem, řešit problémy vedlejších nosních dutin a potíže s dýcháním nosem. Je nutné vytvořit příznivé vnitřní mikroklima, zvlhčování vzduchu a časté větrání.
