Pokud se chystáte schůzka s proktologem, pak je potřeba podle toho připravit konečník, to znamená vyčistit ho podáním čistícího klystýru. Pokud máte silné bolesti nebo dosti silné krvácení, pak nemusíte před vstupní lékařskou prohlídkou podávat klystýr. Znovu neporaňujte bolavá místa. Lékař provede minimální instrumentální vyšetření (anoskopii) a bez této přípravy bude stačit mít před vyšetřením „křeslo“.
Očistný klystýr se provádí nejpozději 2 hodiny před vyšetřením u proktologa, obvykle dvakrát.
Také byste den předtím neměli jíst potraviny, které způsobují plynatost. Pokud máte domluvenou schůzku večer, ale přes den se nemůžete nijak připravit, pak lze po ranní „stolici“ podat očistný klystýr.
Co je potřeba k provedení klystýru?
pro provedení očistného klystýru použijte Esmarchův hrnek (koupíte téměř v každé lékárně). Jedná se o nádrž (skleněnou, smaltovanou nebo pryžovou) o objemu 1,5-2 litrů. Na dně hrnku je vsuvka, na kterou je nasazena silnostěnná pryžová trubička. Délka tuby je cca 1,5 m, průměr 1 cm. Tuba je zakončena odnímatelným hrotem (skleněný, plastový) o délce 8-10 cm Hrot musí být neporušený, s hladkými okraji. Je vhodnější používat plastové špičky, protože skleněná špička s odštípnutým okrajem může vážně poranit střevo. Vedle hrotu na hadici je kohoutek, který reguluje tok tekutiny do střev.
Pro klystýr použijte pitnou vodu. Teplota vody je asi 37,7-38 stupňů. Pro děti je lepší používat pouze převařenou vodu.
Nastavení klystýru
Lehněte si na postel (gauč) blíže k okraji na levém boku s nohama pokrčenými a přitaženými k břichu. Umístěte si pod hýždě utěrku (plastovou fólii) a spusťte její volný okraj do kbelíku pro případ, že nemůžete udržet vodu. Do Esmarchova hrnku nalijte 1-1,5 litru vody pokojové teploty, zvedněte jej do výšky 1-1,5 m a sklopte špičku dolů, aby se z tuby uvolnilo malé množství vody a spolu s ní i vzduch. Naplňte zkumavku (vypusťte trochu tekutiny z tuby), poté, aniž byste hrnek spustili, uzavřete ventil na gumové hadičce. Zkontrolujte, zda není hrot zlomený, namažte ho vazelínou a roztažením hýždí zasuňte hrot do řitního otvoru lehkými rotačními pohyby.
První 3-4 cm vložte špičku směrem k pupku, pak další 3-4 cm – rovnoběžně s ocasní kostí. Pokud existují překážky a hadička se opírá o střevní stěnu nebo tvrdé výkaly, odstraňte ji 1-2 cm a otevřete kohoutek. Voda pod tlakem vstoupí do konečníku. Téměř okamžitě se objeví pocit „plnosti“ ve střevech, nutkání „na stolici“. V těchto chvílích musíte snížit průtok kapaliny z hrnku uzavřením kohoutku na trubici nebo zmáčknutím. Jemné kruhové hlazení břicha pomůže snížit nepohodlí.
Pokud je hrot ucpaný výkaly, měl by být vyjmut, vyčištěn a znovu vložen. Pokud máte konečník naplněný stolicí, zkuste ji vypláchnout proudem vody. Esmarchův hrnek není třeba úplně vyprázdnit. Nechte na dně trochu vody, abyste zabránili vnikání vzduchu do střev, zavřete ventil, který reguluje průtok tekutiny, a vyjměte špičku. Na perineum položte předem připravenou podložku (hadřík, opakovaně přeložený toaletní papír apod.).
Vodu je vhodné držet po dobu 10 minut. Chcete-li to provést, lehněte si na záda a zhluboka dýchejte. Pocit plnosti v žaludku zklidněte hlazením. Procházejte se s vstříknutou vodou nebo si lehněte na břicho. Klystýr z obyčejné vody ne vždy vede k pohybu střev. Pro posílení jeho účinku můžete do vody přidat 1/2 šálku rostlinného oleje. Při aplikaci čisticího klystýru je třeba zajistit, aby nebylo podáváno více než 1,5–2 litry tekutiny najednou.
Pokud potřebujete podat dva klystýry za sebou, měli byste mezi nimi dodržet interval 30–40 minut a dbát na to, aby oplachová voda z prvního klystýru úplně vytekla. Po použití se špička dobře omyje mýdlem pod tekoucí teplou vodou a vyvaří.
