Je možné se zbavit Acanthosis nigricans?

Acanthosis nigricans (acanthosis nigricans) je tmavší a silnější kůže. Nejčastěji se objevuje v záhybech kůže kolem krku, třísel a podpaží. Může se také objevit svědění a změny zápachu v postižených oblastech.

Acanthosis nigricans je spojována s nemocemi, jako je obezita, cukrovka, a ve vzácných případech se vyskytuje u lidí s rakovinou.

Příznaky acanthosis nigricans

Lze identifikovat následující hlavní příznaky:

– Hyperpigmentace – projevuje se ztmavnutím nebo zvýšenou pigmentací v určitých partiích, kůže se může jevit jako našedlá, černá nebo nahnědlá.

– Hyperkeratóza – oblast kůže se stává silnější, sametovou, připomínající manšestrovou tkaninu. Záhyby a linie pokožky vypadají hlouběji a jasněji a někdy se objevují výrůstky podobné bradavicím.

Acanthosis nigricans může mít další kožní příznaky:

Maligní acanthosis nigricans může způsobit závažnější a rozsáhlejší kožní změny než benigní (nerakovinná) forma.

Někteří lidé mohou zaznamenat tyto kožní změny pouze na jedné straně těla. V tomto případě se mluví o jednostranné acanthosis nigricans.

Změny na kůži probíhají nejčastěji velmi pomalu. Ve vzácných případech mohou být změny na kůži přítomny již od narození, ale nejčastěji se vyvinou v dětství a dospělosti. Acanthosis nigricans se může objevit v jakékoli části těla, ale nejčastěji postihuje:

– zadní a boční strany krku.

Méně často acanthosis nigricans postihuje:

– zadní část krku,

– oblast pod hrudníkem.

Příčiny akantóza nigrikánů

Acanathosis nigricans není samostatné onemocnění, ale je projevem jiných onemocnění. Ke kožním změnám dochází, když se kožní buňky začnou dělit příliš rychle.

Následující faktory mohou způsobit acanthosis nigricans:

— Inzulinová rezistence: acanthosis nigricans nejčastěji postihuje osoby s obezitou a inzulinovou rezistencí, kdy tělo nedokáže efektivně využít inzulin. Inzulinová rezistence vede k cukrovce 2. typu.

– Hormonální změny: vyskytuje se u lidí s hormonálními poruchami, jako je Addisonova choroba, syndrom polycystických ovarií, hypotyreóza.

— Genetika: dědičná acanthosis nigricans se objevuje od narození, ale častěji se projevuje v průběhu života.

– Léčivé příčiny: mohou se objevit při užívání perorální antikoncepce, kortikosteroidů, vysokých dávek niacinu. Některé léky používané v kulturistice mohou způsobit acanthosis nigricans.

– Rakovina: Ve vzácných případech se maligní acanthosis nigricans vyskytuje u některých forem rakoviny, jako je adenokarcinom žaludku, karcinomatóza nebo lipomy.

Rizikové faktory akantóza nigrikánů

1. Obezita. Lidé s nadváhou mají větší pravděpodobnost než ostatní, že se u nich rozvine inzulínová rezistence a diabetes 2. typu. Studie z roku 2004 v Indii zjistila, že acanthosis nigricans je spojena s diabetem 2. typu a nadměrnou tělesnou hmotností. Vyskytuje se však častěji u žen než u mužů.

2. Etnická příslušnost. Podle Americké akademie dermatologie je acanthosis nigricans častější u Afroameričanů, lidí karibského původu, Hispánců a domorodých Američanů.

3. Genetika. Existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje acanthosis nigricans, pokud jsou v rodině již zjištěné případy.

4. Hormonální poruchy. Lidé s hormonální nerovnováhou mají větší pravděpodobnost vzniku acanthosis nigricans ve srovnání s těmi, kteří ji nemají.

5. Užívání léků. Užívání některých léků může být rizikovým faktorem pro hyperpigmentaci kůže.

Léčba a domácí léčba

Nejčastěji budou lékaři léčit nemoci, které tento stav způsobují. Jakmile se člověk začne léčit na základní onemocnění, acanthosis nigricans začne mizet. Léčba bude záviset na základním onemocnění:

– Ztráta váhy. Lidé s obezitou a inzulinovou rezistencí mohou při hubnutí zaznamenat zlepšení pokožky. Zároveň se zlepší stav pleti, ale hyperpigmentace zůstává.

— Stabilizace hormonálních hladin.

— Léčba diabetes mellitus. Příjem lékové terapie, pravidelné sledování hladiny cukru v krvi, dieta a cvičení pomohou stabilizovat hladiny inzulínu, což vede k vyřešení acanthosis nigricans.

— Vyloučení léků. Zrušení nebo změnu léku je nutné konzultovat se svým lékařem.

— Léčba zhoubných chorob. Maligní acanthosis nigricans mizí, pokud je zhoubný nádor odstraněn, chemoterapie nebo radiační terapie.

Chcete-li minimalizovat projevy acanthosis nigricans, můžete se uchýlit k následujícím prostředkům:

– lékař může předepsat speciální krémy pro zesvětlení oblastí pokožky, zvlhčení a snížení hyperkeratózy,

– laserová terapie pomáhá vyrovnat se se ztmavnutím a ztluštěním kůže,

Kosmetika nepomáhá zbavit se acanthosis nigricans, ale pouze tlumí její příznaky.

Kdy potřebuji navštívit lékaře?

Když zaznamenáte ztmavnutí kůže, její ztluštění a změny struktury, musíte kontaktovat svého lékaře. To znamená, že vaše tělo prochází změnami, které mohou později poškodit vaše zdraví.

Lékař může diagnostikovat acanthosis nigricans vyšetřením pacienta. V některých případech může být vyžadován další výzkum:

– biopsie, lékař může odebrat malou oblast kůže a prozkoumat ji pod mikroskopem,

Akantóza nigricans a rakovina

Acanthosis nigricans je spojována s rakovinou a nazývá se maligní acanthosis nigricans. Je to vzácný stav. Maligní acanthosis nigricans je častější u dospělých a postihuje stejně ženy i muže.

Nejčastěji se projevuje, když se rakovina vyskytuje v břišní dutině:

– rakovina slinivky břišní.

Ve vzácných případech se u rakoviny vaječníků a dělohy může vyskytnout maligní acanthosis nigricans.

Příznaky maligní acanthosis nigricans jsou podobné benigní formě, ale mohou být závažnější a rozšířenější. Ve své maligní formě může acanthosis nigricans postihnout sliznice úst a oblast kolem očí.

Akantóza nigricans a diabetes mellitus

Acanthosis nigricans je spojena s inzulinovou rezistencí a je častější u lidí s diabetem 2. typu nebo u lidí s rizikem poruch metabolismu sacharidů. Výzkumy ukazují, že kožní změny jsou častější u lidí s cukrovkou, bez ohledu na věk, pohlaví nebo etnickou příslušnost. Děti s acanthosis nigricans jsou vystaveny vysokému riziku vzniku diabetu 2. typu v dospělosti.

Akantóza nigricans je tedy signálem vývoje diabetes mellitus nebo hormonální poruchy. Ve vzácných případech může naznačovat přítomnost rakoviny břicha nebo gynekologie.

Acanthosis nigricans (acanthosis nigricans, AN) je kožní onemocnění, při kterém jedna nebo více oblastí kůže ztmavne a zesílí. Postižené oblasti pokožky jsou na dotek často jako samet. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o příznak nebo příznak jiného onemocnění.

Trocha historie

První hlášený případ AN popsali Unna a Pollitzer v roce 1889 v Německu. Do roku 1909 bylo popsáno přibližně 50 pacientů s touto diagnózou. V roce 1976 publikovali Kahn et al svou přelomovou studii, která jako první identifikovala souvislost mezi AN a inzulinovou rezistencí. V roce 2000 Americká diabetická asociace identifikovala acanthosis nigricans jako rizikový faktor pro diabetes u dětí.

Prevalence

Acanthosis nigricans se vyskytuje u méně než 1 % bělochů a je stejně častá u mužů i žen. Může se objevit v jakémkoli věku.

Příčiny acanthosis nigricans

• Prediabetes nebo diabetes

• Reakce na léky: antikoncepční pilulky, kortikosteroidy (např. prednisolon), niacin atd.

• Hormonální onemocnění: syndrom polycystických ovarií (PCOS), onemocnění štítné žlázy a nadledvin

• Některá dědičná onemocnění

• Rakovina: Když se AN rozvine rychle, může to být příznak rakoviny, zejména rakoviny žaludku, tlustého střeva nebo jater.

Mechanismus rozvoje

Nejpravděpodobněji je acanthosis nigricans vyprovokována faktory, které stimulují proliferaci (zvýšení počtu) kožních buněk, konkrétně epidermální keratinocyty a dermální fibroblasty. Inzulin a další látka zvaná insulin-like growth factor 1 (IGF-1) jsou vědci považováni za potenciální přispěvatele k tomuto procesu.

Při vysokých koncentracích v krvi může mít inzulín silný proliferační účinek díky své vysoké afinitě k receptoru IGF-1. Kromě toho mohou být hladiny IGF-1 zvýšené u obézních lidí s vysokou hladinou inzulínu v krvi, což vede ke zvýšenému růstu buněk.

Acanthosis nigricans není infekční onemocnění, tzn. nemohou být „infikováni“. Někdy varuje před zdravotním problémem, který vyžaduje lékařskou péči. Proto je důležité navštívit dermatologa, pokud si všimnete oblasti ztmavnutí a ztluštění kůže ve srovnání s jinými oblastmi pokožky.

AN se vyskytuje u mnoha symptomů a onemocnění, nejčastěji u obezity a inzulinové rezistence.

Příznaky a projevy

• Hnědá nebo černá skvrna na kůži
• Postižené oblasti pokožky jsou na dotek sametové
• Oblasti s AN jsou silnější než okolní kůže.
• Svrbená kůže
• Nepříjemný zápach (někdy)
• lokalizace:
  • Podpaží
  • Zadní část krku
  • Oblast třísel (zejména v kožních záhybech)
  • Lokty
  • Kolena
  • Klouby prstů
  • Tlačítko břicho
  • Záhyb pod prsy a/nebo genitáliemi (u žen)
  • člověk
  • Méně časté: na rtech, ústech, víčkách, dlaních, chodidlech a bradavkách.

  Acanthosis nigricans se obvykle objevuje pomalu během několika měsíců nebo let. Náhlý výskyt je alarmujícím příznakem, který vyžaduje včasnou návštěvu dermatologa.

  Kdo může dostat acanthosis nigricans?

  Každý může čelit tomuto problému. Rizikové faktory:

  • Obezita nebo nadváha

  • Etnická příslušnost (američtí Indiáni, Afričan, Karibik, Latinská Amerika). Tito. AN je častěji detekován u lidí s tmavou pletí

  • Rodinná anamnéza acanthosis nigricans

  diagnostika

  Základem diagnostiky AN je vyšetření kůže. Někdy jsou potřeba krevní testy a další lékařské testy. Pomáhají určit, zda máte onemocnění způsobující acanthosis nigricans (například diabetes, onemocnění štítné žlázy, onemocnění nadledvin atd.)

  Léčba

  Hlavní myšlenkou je léčba (nebo kompenzace) základního onemocnění nebo vysazení léku, který AN vyvolal. Na tomto pozadí mohou kožní změny ustoupit. Přímé ošetření kožních projevů je otázkou kosmetické preference. V tomto případě vám může pomoci dermatolog. Dermatologická léčba acanthosis nigricans zahrnuje:

  • Zesvětlení barvy pleti: K tomu slouží krémy, masti a gely na předpis.

  • Snížení tloušťky kůže: používá se laserové ošetření

  • Snižte zápach a nepohodlí: lokální antibiotika a antibakteriální produkty péče

  • Čištění pleti: přípravky ze skupiny retinoidů (ve formě tablet)

  Žádná z těchto léčeb není specifická pro acanthosis nigricans, ačkoli dermatologové popisují pozitivní účinky těchto intervencí. Někdy se AN obtížně léčí.

  Co dělat, pokud máte acanthosis nigricans: rady dermatologů

  • Je důležité udržovat si normální váhu

  • Před použitím bělícího krému, exfoliantu nebo jiného produktu péče o pleť se poraďte s dermatologem, protože tyto produkty mohou podráždit pokožku a zhoršit její stav.

  • Zjistěte, zda nemáte onemocnění, které je doprovázeno AN

  • Některé léky mohou způsobit AN. Určitě informujte svého dermatologa o všech lécích, které užíváte.

  • Pokud náhle na kůži uvidíte mnoho tmavých, sametových skvrn, okamžitě se poraďte s dermatologem. Může se jednat o příznak maligního novotvaru (nejčastější lokalizací je gastrointestinální trakt).