Pacienti, kterým jsou předepsány léky prostřednictvím intramuskulárních nebo intravenózních injekcí, často nevědí, kam injekci dostat. Častěji ale přemýšlejí, jak si injekci aplikovat doma, protože věří, že to zvládnou sami.
Pokusme se přijít na to, jak aplikovat injekci doma, protože intramuskulární manipulaci lze provést sami, pokud máte určité znalosti a dovednosti (a budete také potřebovat odvahu). Jedna naše klientka vyprávěla, jak si píchla injekci – seděla doma se stříkačkou, do které se lék užíval, asi 40 minut, mířila na hýždě a vzdychala, že se nemohla rozhodnout.
Několik slov o intravenózní injekci
Kde mohu dostat injekci do žíly? Lék je lepší podávat intravenózně v ošetřovně. Kde tedy můžete získat injekci, kterou si nebudete pamatovat jako noční můru? Samozřejmě v naší ambulanci!
“S knírem,” nebo když se nemůžete dostat na kliniku
Jak dostat injekci doma, pokud se z nějakého důvodu nemůžete dostat na kliniku. Pokud není poblíž žádný soused, který je zdravotní sestrou, která pravděpodobně ví, jak aplikovat injekci, budete muset vzít věci do vlastních rukou nebo se obrátit na příbuzné s lékařským vzděláním. Dříve se ve škole při mimoškolních hodinách učilo, jak správně aplikovat injekce. Někdy si ale musíte pomoci sami.
Otázka, jak správně aplikovat injekci, má důležitou součást: přítomnost léku na injekci, alkoholové ubrousky (3 kusy), injekční stříkačku (1 kus o objemu 5 ml) a rukavice (1 pár).
Všechny pokyny, jak aplikovat injekci, zahrnují povinné mytí rukou. Po umytí rukou si musíte nasadit rukavice a poté natáhnout lék do injekční stříkačky v množství, které je napsáno na lékařském předpisu. Naším úkolem je například podat 2 ml léku. K ošetření horní části ampule použijeme ubrousek s alkoholem, uchopíme špičku ampule tak, aby vršek po odlomení skončil v ubrousku. Položte otevřenou ampuli na stůl stranou. Vezmeme zabalenou stříkačku a otevřeme ji ze strany pístu (strana proti jehle). Už jsme vám skoro řekli, jak si injekci podat.
- Po vyjmutí stříkačky z obalu na ni musíte nasadit jehlu, poté sejmout víčko ze hry a otočit ji tak, aby byl řez rovnoběžný s oddíly na těle stříkačky.
- Po odstranění krytu z jehly je třeba vložit injekční stříkačku do ampule a poté vytáhnout píst směrem k sobě, abyste natáhli lék.
- Po shromáždění požadovaného objemu léku lze ampulku zlikvidovat, protože lék nelze použít podruhé. Nyní musíte ze stříkačky vytlačit všechny vzduchové bubliny. Nejprve je potřeba píst zatáhnout, aby nabral malé množství vzduchu, a poté jej vytlačit.
- Pokud si všimnete, že všechny vzduchové bubliny neopustily stříkačku, zkuste na ni poklepat. Bublinky by se měly spojit v jednu bublinu, kterou pístem vytlačíte z jehly. Pokud je vzduch zcela uvolněn, pak se při stlačení pístu z jehly objeví kapka léku. Nyní je vše připraveno k manipulaci!
Kam aplikovat injekci
Pojďme se podívat na to, jak správně aplikovat injekci do hýždí nebo stehna. Pokud je vaše stavba těla křehká a váš věk vám umožňuje otočit trup tak, abyste se dostali k hýždím, můžete si po otření oblasti manipulace alkoholovým tamponem aplikovat injekci do nejvyššího čtverce hýždí.
Pokud si svou oblíbenou hýždě příliš chráníte nebo nemůžete sedět v poloviční otočce těla, zkuste si píchnout injekci do střední třetiny stehna, nebo spíše trochu na stranu. Vložte injekční stříkačku pod pravým úhlem (pro ty, kteří jsou ve škole dlouhou dobu – pod úhlem 90 stupňů). Čím rychleji jehlu zavedete, tím méně nepohodlí zažijete. Jehla by měla zasahovat do 2/3. Je potřeba jej držet za kanyly ukazováčkem, aby se neodlepil od injekční stříkačky a nezůstal zaseknutý v těle. Nyní je třeba pomalu aplikovat lék a po vyjmutí injekční stříkačky ošetřit místo vpichu předem připraveným alkoholovým tampónem.
Na to, jak aplikovat intravenózní injekci a jak provést subkutánní injekci, se můžete při návštěvě zdravotnického centra zeptat našich lékařů. Doporučujeme, abyste tyto obavy přenesli na zkušený personál našeho zdravotnického střediska. Ušetříte čas i nervy! To je jisté. Služba ošetřovny stojí haléře. Naše milá sestřička vám mezitím prozradí, jak správně nitrožilní injekci aplikovat.
Málokdo si bere injekce zcela v klidu, i ten, kdo se injekcí nebojí, většinou pociťuje nepohodlí při pohledu na jehly a stříkačky. Injekce však může být zcela nebo téměř zcela bezbolestná, zvláště pokud ji provádí odborník. Pomoci mohou i speciální přístroje určené k samoinjekci. Bavíme se o injekčních stříkačkách, injekcích a nových technologiích od ruských výrobců.
Přibližně každý pátý Rus trpí trypanofobií – strachem z injekčních stříkaček a injekcí. Je spojena s ne zcela správným zacházením zdravotnického personálu v dětství nebo již v dospělosti. Někoho děsí pohled na jehlu, jiný se bojí, že se při vpichu může něčím nakazit, další se bojí bolesti při aplikaci léku. Mimochodem, jedna z nedávných studií ukázala, že lidé se mnohem více bojí očekávání bolesti než skutečné bolesti z procedury – a možná právě tento strach vyvolává u mnohých paniku před injekcí.
Co vám pomůže dostat injekci bezbolestně?
Správná jehla
Čím tenčí jehla, tím bezbolestnější bude zavedení. Například inzulinové injekce, které jsou potřeba pravidelně, a proto by měly způsobovat minimální nepohodlí, se podávají velmi tenkými jehlami.
Inzulinové jehly však nejsou vhodné pro většinu ostatních injekcí. Inzulin se injikuje do podkožní tukové vrstvy, zatímco jiné léky často vyžadují intramuskulární injekci. Krátká inzulínová jehla se do svalu prostě nedostane a lék se nedostane tam, kam je potřeba.
Na tloušťce jehly záleží a pro snadné rozpoznání jejího průměru byla vyvinuta speciální mezinárodní klasifikace. Nemusíte se dívat na to, jaká čísla jsou uvedena na obalu, ale věnujte pozornost barvě kanyly – základny jehly. Pro subkutánní injekce se používají jehly do 0,5 mm (oranžová, hnědá, šedá) a pro intramuskulární injekci – 0,6 – 0,8 mm (tmavě zelená, modrá, černá).
Pohodlná rychlost podávání léku
Podání některých léků, jako jsou vitamíny skupiny B a antibiotika, může být značně bolestivé, ale ve většině případů lze i tyto podávat poměrně šetrně.
Bolestivé pocity nemusí souviset s lékem samotným, ale s rozpouštědlem, které se používá k přípravě roztoku z léku v prášku. Například injekce B12 na vodní bázi jsou bolestivější než injekce stejného léku ve fyziologickém roztoku.
Pokyny pro lék obvykle uvádějí, jakou rychlostí by měl být podáván, ale ne každý tomu věnuje pozornost, nicméně tento parametr je důležitý jak pro kapátka, tak pro injekce.
Všeobecně se má za to, že je lepší aplikovat injekci rychle, aby období nepohodlí netrvalo dlouho, ale ve skutečnosti je optimální podávat lék pomalu – sníží se tím jak bolestivost při injekci, tak četnost komplikací potom. Při pomalé injekci místo vpichu méně bolí, méně často se tam objevují modřiny.
Emocionální pohodlí
Zkušenosti ukazují, že je obtížnější aplikovat injekci pacientovi, který je napjatý, než někomu, kdo je uvolněný a důvěřuje lékaři nebo sestře.
Jak pohodlná bude injekce, závisí do značné míry na šikovnosti zdravotnického pracovníka, ale něco může udělat i sám pacient. Pokud například vezmeme v úvahu výsledky studie amerických vědců, bolest se výrazně sníží (v některých případech až o 40 %), pokud se pacient během procesu usmívá. Zajímavé je, že vůbec nezáleží na tom, zda je úsměv přirozený nebo neupřímný.
Gadgety, které usnadňují vkládání
Ke zpříjemnění injekcí napomáhá i používání určitých přístrojů – lze je používat jak v nemocnicích, tak i doma.
Aplikátor pro snížení bolesti z injekcí a očkování pro kojence a děti Roxy-kids
Plastový půlkruhový disk s neostrými výstupky, které přilnou ke kůži a způsobují mírnou bolest. Tento aplikátor vám umožňuje „rozptýlit“ bolest, v důsledku čehož se nepohodlí z „hlavní“ injekce stává méně nápadné a výrazné.
Mohou ho používat děti i dospělí a samotný aplikátor je navržen tak, že si s ním můžete vpichovat buď běžnou jehlou, nebo perovým aplikátorem. Je vhodný pro většinu injekcí, které se obvykle provádějí doma: subkutánní, intramuskulární a intradermální.
Autoinjektor “Komarik”
Přístroj Komarik vám pomůže provádět intramuskulární a subkutánní injekce sami. Zařízení bylo vyvinuto obyvateli Skolkova a bylo představeno na Petrohradském mezinárodním ekonomickém fóru konaném v červnu 2023.
“Komarik” je kompatibilní se všemi standardními stříkačkami o objemu 2, 3 a 5 ml. Hloubku průniku jehly a rychlost podávání léku si můžete sami upravit.
Podání injekce je velmi jednoduché: stačí vzít lék, umístit injekční stříkačku do zařízení, přivést zařízení na požadované místo na těle – hýždě, rameno, stehno a stisknout tlačítko. Poté „Komarik“ okamžitě vloží jehlu a způsobí osobě minimální nepohodlí.
Zařízení “Spasitel”
Pomocí tohoto zařízení můžete podávat injekce stříkačkami o objemu 3 a 5 ml a šance na nesprávnou injekci léku se blíží nule – „Spasilen“ jednoduše nebude fungovat, pokud se něco pokazí, například zařízení není pevně přitlačeno k kůže v místě vpichu.
Samotný proces je plně automatizovaný a netrvá déle než 3 minuty – před podáním injekce stačí vložit stříkačku a stisknout tlačítko. K provozu nejsou potřeba žádné baterie ani zásuvka, zařízení je zcela mechanické.
Stříkací pistole Kalašnikov
Levné poloautomatické zařízení, které pojme 3 a 5 ml injekční stříkačky. S jeho pomocí můžete podávat intramuskulární injekce jak rodině, přátelům, tak i sobě. Další výhodou je relativně nízká cena.
Jak správně aplikovat injekci?
Ne vždy jsou však vychytávky, které injekce usnadňují, po ruce a potřeba píchnout injekci sobě nebo blízkým čas od času vyvstane. Ale není to tak těžké udělat. Řekneme vám, co je třeba udělat intramuskulární injekce.
- Připravte si vše, co budete k injekci potřebovat
Na čistý talíř nebo tác, který musí být důkladně omyt a ošetřen antiseptikem, položte vše, co potřebujete: jednorázové rukavice, vybranou stříkačku, alkoholové ubrousky. Uspořádejte poblíž místo, kam budete dávat odpadky.
2. Udělejte si pohodlí
Bez ohledu na to, zda si injekci podáváte vy nebo váš blízký potřebuje injekci, postavte se tak, aby bylo pohodlné vzít injekční stříkačku a lék a riziko jejich převrhnutí bylo minimální. Před injekcí se musíte „otočit“ směrem k hýždím, kam si hodláte injekci podat. Praváci by měli držet injekční stříkačku v pravé ruce a alkoholový polštářek v levé. Injekci můžete provést před zrcadlem, pokud vám vaše flexibilita umožní podívat se zpět na sebe v obraze.
3. Vyberte místo vpichu
Nejčastěji se injekce podává do hýždí. Pokud to mentálně rozdělíte na čtyři části, pak bude nejvhodnější horní vnější roh.
4. Připravte se na injekci
Umyjte si ruce, otevřete alkoholové ubrousky, vyjměte lék, otřete ampulku antiseptikem a otevřete lék. Znovu si umyjte ruce a nasaďte si rukavice, otevřete injekční stříkačku, sejměte kryt z jehly a natáhněte lék. Uvolněte vzduch z jehly: za tímto účelem nasměrujte stříkačku nahoru a lehce stiskněte píst, dokud se na konci jehly neobjeví kapka tekutiny.
5. Zadejte lék
Místo vpichu ošetřete ubrouskem a poté, stříkačku držte kolmo ke kůži, s jistotou zapíchněte jehlu – není třeba ji tlačit až ke kanyle, zasuňte ji asi do tří čtvrtin tak, je mezera centimetru. Pokud injekční stříkačka nejde dostatečně hluboko, jemně ji zatlačte, není třeba ji vytahovat a pokusit se aplikovat injekci znovu.
Často se doporučuje aplikovat „pop injekci“, ale je lepší tuto radu nepoužívat. To může zlomit jehlu nebo ji zapíchnout příliš hluboko.
Jemně stiskněte píst, abyste vstříkli lék – je důležité, abyste to dělali pomalu, abyste se vyhnuli trhání. V některých případech budete muset stisknout oběma rukama. Existuje názor, že jehla se nejplynuleji pohybuje ve stříkačkách s černým gumovým páskem na pístu. Odstraňte jehlu (rovněž pod úhlem 90 stupňů) a stiskněte místo vpichu alkoholovým tampónem. To je nezbytné pro snížení rizika infekce na nulu.
Místo vpichu není potřeba třít, ale má smysl lehce masírovat hýždě (nebo jiný sval, do kterého byl lék vstříknut), aby se lék dobře rozložil. To také pomůže vyhnout se modřinám.
6. Recyklujte vše, co používáte.
Shromážděte vše, co potřebujete během injekce, nezapomeňte nasadit ochranný kryt na použitou jehlu.
Je důležité si uvědomit, že je stále lepší svěřit injekce odborníkům a v případech, kdy není možné pravidelně docházet na ošetřovnu, si léky podávat sami.
Je přísně zakázáno injekčně podávat léky, které nebyly předepsány lékařem – pouze on může rozhodnout, zda je tento lék potřebný, v jakém dávkování a jaká by měla být doba trvání kurzu.
Stojí za to zdržet se samoinjekce, i když se pacient s takovými injekcemi ještě nesetkal, a proto není známo, jak bude jeho tělo reagovat na tento lék. Alespoň první injekci je lepší svěřit odborníkům a po aplikaci pobýt nějakou dobu ve zdravotnickém zařízení, aby v případě nežádoucích reakcí byla možnost co nejdříve poskytnout pomoc.
