НИЛОТИНИБ применяется для лечения лейкоза. Он блокирует белок, который способствует росту и размножению опухолевых клеток. Это позволяет замедлить или прекратить распространение опухолевых клеток.

Это лекарство может применяться в других целях; если у вас возникнут вопросы, обратитесь к медицинскому работнику или фармацевту.

РАСПРОСТРАНЕННОЕ БРЕНДОВОЕ НАЗВАНИЕ (НАЗВАНИЯ): Tasigna

Что мне следует рассказать медицинскому работнику до начала приема этого лекарства?

Необходимы сведения о наличии у вас следующих состояний:

  • poruchy krevního oběhu v nohou;
  • diabetes;
  • операция в недавнем прошлом или в настоящее время;
  • srdeční choroba;
  • панкреатит в прошлом;
  • poruchy srdečního rytmu (arytmie);
  • nemoc jater;
  • низкий уровень магния или калия в крови;
  • gastrektomie;
  • необычная или аллергическая реакция на нилотиниб, лактозу, желатин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты;
  • беременность или планирование беременности;
  • laktace.

Как мне следует применять это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая водой. Используйте его в соответствии с аннотацией в одно и то же время каждый день. Принимайте его натощак — минимум за 1 час до или через 2 часа после приема пищи. Не разрезайте, не измельчайте и не разжевывайте это лекарство. Проглатывайте капсулы целиком. Можно открыть капсулу и высыпать ее содержимое в чайную ложку яблочного пюре. После этого необходимо сразу же проглотить лекарство с яблочным пюре. Не пережевывайте ни лекарство, ни яблочное пюре. Продолжайте использовать его, если медицинские работники не порекомендовали вам прекратить лечение.

Не принимайте это лекарство с грейпфрутовым соком.

Вместе с этим лекарством нельзя принимать средства, в которых есть блокаторы H2-рецепторов и вещества, снижающие кислотность желудочного сока. Принимайте блокаторы H2-рецепторов за 10 часов до или через 2 часа после приема этого лекарства. Принимайте средства, снижающие кислотность желудочного сока, за 2 часа до или через 2 часа после этого лекарства.

Фармацевт выдаст вам информацию о лекарстве (MedGuide) при каждом его назначении или повторном отпуске. Каждый раз следует внимательно прочесть эту информацию.

Спросите медицинских работников о возможности назначения этого лекарства детям. Несмотря на то что по определенным показаниям его можно назначать детям с 1 года, следует соблюдать меры предосторожности.

Передозировка: Если вам кажется, что вы превысили допустимую дозу этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или приемное отделение для оказания неотложной помощи. ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делитесь им с другими лицами.

Что произойдет в случае пропуска приема лекарства?

Если вы пропустили прием лекарства, не принимайте пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте увеличенную или двойную дозу для восполнения пропущенной.

С чем это лекарство может вступать во взаимодействие?

Не принимайте одновременно с каким-либо из нижеприведенных препаратов:

  • цизаприд;
  • дронедарон;
  • флибансерин;
  • flukonazol;
  • ломитапид;
  • пимозид;
  • позаконазол;
  • саквинавир;
  • тиоридазин;
  • зипразидон.

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими препаратами:

  • лекарства, снижающие кислотность желудочного сока;
  • некоторые антибиотики, такие как кларитромицин, эритромицин, телитромицин, тролеандомицин;
  • некоторые противовирусные лекарства для лечения ВИЧ-инфекции или СПИДа;
  • некоторые лекарства для регулирования артериального давления, лечения заболеваний сердца, аритмий;
  • некоторые лекарства для лечения депрессии, тревоги или других психических нарушений;
  • некоторые противогрибковые лекарства, такие как кетоконазол, итраконазол, вориконазол;
  • некоторые противосудорожные лекарства, такие как карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин;
  • некоторые лекарства для лечения заболеваний желудка, такие как циметидин, фамотидин, омепразол, лансопразол;
  • dexamethason;
  • дофетилид;
  • грейпфрутовый сок;
  • лекарства, способствующие засыпанию;
  • мифепристон.
  • другие лекарства, вызывающие нарушения сердечного ритма;
  • пропоксифен;
  • rifabutin;
  • рифампин.
  • рифапентин;
  • Třezalku tečkovanou;
  • tamoxifen;
  • варфарин.
  • зафирлукаст;
ČTĚTE VÍCE
M byste neměli krmit křečky džungarské?

Этот перечень не содержит всех возможных взаимодействий. Предоставьте медицинскому работнику список всех принимаемых вами лекарств, лекарственных растений, безрецептурных препаратов и пищевых добавок. Также сообщите ему о курении, употреблении алкогольных напитков или наркотиков. Некоторые вещества могут вступать во взаимодействие с принимаемым вами лекарством.

На что нужно обратить внимание при использовании этого лекарства?

Регулярно посещайте медицинских работников для оценки изменения вашего состояния. Возможно, в полной мере улучшение во время приема этого лекарства вы сможете ощутить через некоторое время.

Во время лечения этим лекарством, возможно, вам потребуется сдавать анализы крови.

Это лекарство способствует образованию кровоподтеков или повышению кровоточивости. В случае любого необычного кровотечения обратитесь за медицинской помощью.

При применении в высоких дозах в течение длительного времени у детей это лекарство может замедлять рост. Медицинские работники, наблюдающие вашего ребенка, будут следить за его ростом.

При планировании беременности или предположении о беременности обратитесь к медицинскому работнику. Применение этого лекарства в течение 14 дней до зачатия, а также в период беременности может стать причиной тяжелых пороков развития. Перед началом лечения этим лекарством следует сделать тест на беременность; он должен быть отрицательным. Во время лечения этим лекарством и в течение 14 дней после введения последней дозы рекомендуется использовать надежный способ контрацепции. Обсудите с медицинскими работниками надежные способы контрацепции.

Во время лечения этим лекарством и в течение 14 дней после введения последней дозы нельзя кормить ребенка грудью.

Какие побочные эффекты могут быть при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых следует как можно скорее сообщить медицинским работникам:

  • аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, отек лица, губ, языка или горла;
  • кровотечение — кровянистый или черный дегтеобразный кал, рвота кровью или массой коричневого цвета, напоминающей кофейную гущу, моча красного или темно-коричневого цвета, небольшие красные или фиолетовые пятна на коже, необычные синяки или необычное кровотечение;
  • чувство жжения, боль, покалывание в кистях, руках, ногах или стопах или изменение цвета кожи кистей, рук, ног или стоп;
  • инфаркт миокарда — боль или стеснение в груди, боль или напряжение в плечах, руках или челюсти, тошнота, одышка, холодная или липкая кожа, предобморочное состояние или ощущение дурноты;
  • нарушения сердечного ритма — учащенное или неритмичное сердцебиение, головокружение, предобморочное состояние или ощущение дурноты, боль в груди, затрудненное дыхание;
  • высокий уровень калия — мышечная слабость, учащенное или неритмичное сердцебиение;
  • инфекция — повышение температуры, озноб, кашель или боль в горле;
  • повреждение печени — боль в правом подреберье, потеря аппетита, тошнота, обесцвечивание кала, моча темно-желтого или коричневого цвета, пожелтение кожи или белков глаз, необычная слабость или утомляемость;
  • низкий уровень кальция в крови — мышечная боль или мышечные судороги, спутанность сознания, покалывание или онемение кистей или стоп;
  • низкий уровень калия — мышечные боли или мышечные судороги, необычная слабость или утомляемость, учащенное или неритмичное сердцебиение, запор;
  • низкий уровень эритроцитов — необычная слабость или утомляемость, головокружение, головная боль, затрудненное дыхание;
  • низкий уровень натрия — мышечная слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, спутанность сознания;
  • панкреатит — сильная боль в желудке, отдающая в спину или усиливающаяся после приема пищи или при прикосновении, повышение температуры, тошнота, рвота;
  • dušnost nebo dušnost;
  • инсульт — внезапное онемение или слабость мышц лица, рук или ног, нарушение речи, спутанность сознания, нарушение походки, нарушение равновесия или координации, головокружение, сильная головная боль, нарушения зрения.
  • внезапное увеличение массы тела.
  • отечность лодыжек, кистей или стоп.
  • синдром распада опухоли — тошнота, рвота, диарея, уменьшение количества выделяемой мочи, темная моча, необычная слабость или утомляемость, спутанность сознания, мышечная боль или мышечные судороги, учащенное или неритмичное сердцебиение, боль в суставах.
  • необычные синяки или кровотечения.
ČTĚTE VÍCE
Jak poznáte, že vás vaše morče miluje?

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинского внимания (сообщите медицинским работникам, если они сохраняются или доставляют неудобства):

  • zácpa;
  • kašel;
  • průjem;
  • únavu;
  • bolesti hlavy;
  • bolesti kloubů;
  • nevolnost;

Этот перечень не содержит всех возможных побочных эффектов. Обратитесь к врачу за советом относительно побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088.

Где следует хранить это лекарство?

Храните в недоступном для детей и домашних животных месте.

Храните при комнатной температуре 20–25 °С (68–77 °F). Выбрасывайте все неиспользованное лекарство после истечения срока годности.

Для того чтобы утилизировать ненужное или просроченное лекарство, сделайте следующее:

  • Верните его по правилам программы возврата лекарственных препаратов. Уточните у работника аптеки или правоохранительных органов, куда следует обратиться.
  • Если у вас нет возможности вернуть лекарство, прочтите на этикетке или в аннотации, следует ли выбрасывать лекарство в бытовой мусор или его необходимо смывать в унитаз. Если вы не уверены, уточните это у медицинских работников. Если это лекарство можно выбрасывать в мусор без риска для безопасности, достаньте его из контейнера. Смешайте его с наполнителем для кошачьего туалета, пылью после уборки, кофейной гущей или другим сыпучим мусором. Поместите эту смесь в пакет или контейнер и запечатайте его. Выбросьте в мусорное ведро.

ПРИМЕЧАНИЕ: Этот перечень не содержит всех возможных сведений. Если у вас возникнут вопросы, касающиеся данного лекарства, обратитесь к врачу, фармацевту или другому медицинскому работнику.

Jak rozdělit tablety na části, je možné léky vždy rozdrtit a jaké jsou vlastnosti podávání léků pomocí sondy?

Jak rozdělit tablety na části, je možné léky vždy rozdrtit a jaké jsou vlastnosti podávání léků pomocí sondy?

Jak krájet a drtit tablety, kapsle, náplasti?
Co dělat, když potřebujete velmi malé dávky léku?
Dají se dlouhodobě působící léky rozdělit na části?
Jak správně používat náplasti pro transdermální podávání léků?
Jak podávat léky přes vyživovací sondy?

Dítě nemůže spolknout celou tabletu nebo kapsli, lék nemá požadovanou dávkovací a/nebo uvolňovací formu, dítě má „krmící“ hadičku na krmení a podávání léků – jak mu lék podat? Jak vše dělat správně a hlavně bezpečně? Hovoří o tom Natalya Savva, kandidátka lékařských věd, docentka, ředitelka vědecké a metodologické práce Dětské paliativní nadace.

ČTĚTE VÍCE
Jak vyléčit seborrheu doma?

Jak krájet a drtit tablety, kapsle, náplasti?

Podávání léku, které není v souladu s jeho pokyny, se nazývá off-label. Jedná se o jakékoli rozdělení tablety na části, její drcení, rozpouštění, nestandardní použití roztoku z ampule. Účinnost léků podávaných off-label může být snížena a vedlejší účinky se mohou lišit od těch, které jsou popsány v návodu. Ale lékaři se často obracejí na takové metody, a to nejen v Rusku, ale po celém světě.

V současné době existuje mnoho zařízení pro dělení tablet na kousky a jejich rozemletí na prášek. Jsou lehké, malé, snadno se přenášejí a dají se koupit v lékárně nebo na internetu. Existují tři hlavní typy takových zařízení:

  • zařízení pro dělení tablety na části (obvykle na dvě poloviny, pak lze polovinu dále dělit na polovinu);

  • zařízení na mletí tablet (nejjednodušší jako mlýnek rozemele tabletu na prášek, složitější umí tabletu rozdělit na stejné části a rozemlít na prášek, existují zařízení s tichým chodem na dělení a mletí v noci);

  • hmoždíř a palička (na mletí koření, lze použít na mletí tablet, prodávají se v běžných obchodech).

V prodeji najdete produkty „2 v 1“ (pro dělení a mletí tablet) a „3 v 1“ (organizér pro ukládání tablet se zařízením na dělení a mletí).

Co dělat, když potřebujete velmi malé dávky léku?

Léky proti bolesti a jiné léky na předpis během pandemie: jak je získat? Jak získám předpis pro staršího příbuzného, ​​který žije sám? Co dělat, když lékárna předepsaný lék nemá? Co když lékař na pohotovosti nemá potřebné léky?

Tablet lze snadno rozdělit na čtyři části pomocí výše uvedených zařízení nebo dokonce tenkého ostrého nože. Rozbití tablety na menší kousky je obtížné, zvláště pokud je malá nebo obsahuje velkou dávku léku a dítě potřebuje velmi malou dávku. Obsah kapsle (prášek nebo granule) je také obtížné rozdělit na stejné části.

Pokud taková situace nastane, požádejte svého místního pediatra, aby napsal recept do lékárny: tam mohou vyrobit prášek z tablet a kapslí a také vyrobit tekutou formu léku z tablet (ne ze všech tablet).

Existují speciální lékárny pro mimočasovou přípravu (kdy je lék připraven v lékárně podle předpisu lékaře pro konkrétní osobu) a omezený počet lékáren, které pracují se silnými omamnými a psychofarmaky. Pokud lékař souhlasil a je možné zakoupit v lékárně hotovou tekutou formu (pro parenterální podání léku), použijte roztok z ampule (natáhněte malou nebo inzulínovou stříkačkou).

Pokud potřebujete tabletu rozdělit na více než čtyři části a není možné změnit formu léku, rozdrťte část tablety na prášek, nasypte do inzulínové stříkačky bez jehly a dávkujte požadovanou část. Totéž lze provést s obsahem kapsle. Pokud nemáte inzulínovou stříkačku, nasypte obsah rozdrcené tablety nebo kapsle na kus papíru do čtverce, rovnoměrně rozdělte prášek/granule do 2-6 čtverců a odeberte požadovanou část.

ČTĚTE VÍCE
Je možné vyléčit cukrovku u kočky?

Dají se dlouhodobě působící léky rozdělit na části?

Tablety, kapsle a náplasti určené k dlouhodobému podávání léku, nelze rozdělit . Byly vynalezeny, aby postupně zaváděly drogu do těla po dlouhou dobu, aby často nebraly mnoho pilulek. Pokud je porušena celistvost skořápky, do těla rychle vstoupí velká dávka léku. To může vést k předávkování. Proto musí být forma a dávkování léku zpočátku zvoleno tak, aby nebylo nutné jej rozdělovat na části.

Například morfin sulfát s prodlouženým uvolňováním tablety (MST) by nikdy za žádných okolností neměl být rozdělen na části. Ale morfin sulfát s prodlouženým uvolňováním v kapsle můžete otevřít a použít obsah kapsle, rozdělit na části a smíchat s vodou: každá granule v kapsli tento Lék je navržen jako mikrotableta s prodlouženým účinkem. A obal tobolky je určen pouze ke skladování (jako sáčky/sáčky s lékem).

Vždy se poraďte s lékařem

Jak správně používat náplasti pro transdermální (transdermální) podávání léků?

Náplasti pro perkutánní (transdermální) podávání léků se dělí na ty, které nelze kategoricky dělit (rezervoárový typ) a ty, které je nežádoucí dělit a řezat (matrix).

Náplasti s fentanylem rezervoárového typu se nesmí sdílet. Obsahuje čirý opioidní gel, který proniká kůží přes speciální polopropustnou membránu. Pokud je poškozen, nelze vstřebávání léku kontrolovat a rychlá absorpce povede k vážnému předávkování lékem a závažným vedlejším účinkům.

Matrix patche (léky proti bolesti, proti slintání) objednejte ve správném dávkování, abyste je nemuseli rozdělovat. V krajním případě, pokud je situace zoufalá, můžete matricovou náplast rozdělit na části, ale nejprve se poraďte se svým lékařem, protože rozdělení očekávaného účinku se může změnit.

Umístěte náplast pro perkutánní aplikaci léku na rovný povrch! Na kůži těla nebo ramene by nemělo být žádné poškození nebo chloupky. Před aplikací náplasti v případě potřeby odstraňte chloupky, opláchněte pokožku čistou vodou (nepoužívejte přípravky, které dráždí pokožku) a místo aplikace důkladně osušte.

Náplast pro perkutánní aplikaci se prodává ve speciálním termoobalu: musí být nalepena na kůži ihned po odstranění, jinak se její účinnost sníží. Chcete-li nalepit náplast, odstraňte z ní ochrannou fólii a poté ji pevně přitiskněte na místo aplikace po dobu 30 sekund. Ujistěte se, že náplast těsně přiléhá k pokožce, zejména kolem okrajů. Pokud se dítě zpotí a náplast se okamžitě nebo při nošení odlepí, přelepte ji nahoře běžnou fixační náplastí.

Transdermální náplast je chráněna voděodolnou fólií, takže ji můžete nosit ve sprše (ale ne dlouho). Náplast se musí nosit nepřetržitě po dobu předepsanou lékařem (například 72 hodin), poté se vymění za novou. Vždy aplikujte novou transdermální náplast na jinou oblast kůže, aniž byste se dotkli místa předchozí aplikace. Náplast lze znovu nalepit na stejné místo aplikace nejdříve po 5-7 dnech.

Jak podávat léky přes vyživovací sondy?

ČTĚTE VÍCE
Jak namazat papouška vazelínovým olejem?

Lékaři doporučují nasadit mému dítěti gastrostomickou sondu, ale já se bojím Proč se rodiče bojí – na to přicházíme společně se specialisty a těmi, kteří již zákrokem prošli

Při nesprávném podání léku může dojít k ucpání hadičky. Abyste tomu zabránili, dodržujte některá pravidla:

  • Rozdrcený obsah tablety nebo kapsle rozpusťte v 10 ml převařené vody při pokojové teplotě. Chcete-li aplikovat lék do jejuna, rozpusťte jej ve sterilní vodě.
  • Před a po pomalém podání léku propláchněte tubu vodou v množství vody stanoveném lékařem. U dětí do 1-2 let je to obvykle až 10 ml, u dětí starších – 15-20 ml. Pokud se lék podává do žaludku, použijte čistou vodu, pokud do jejuna, použijte sterilní vodu.
  • K proplachování použijte injekční stříkačku o objemu minimálně 20 ml, aby se nevytvářel vysoký tlak injekcí (čím menší objem stříkačky, tím vyšší tlak). Zkumavku pomalu a jemně proplachujte technikou přerušovaného start-stop.
  • Nemíchejte léky s jídlem: hadička se může ucpat, a pokud se jídlo špatně vstřebává, lék se vstřebá nepředvídatelně. Schéma je následující: jídlo – oplach – lék – oplach – jídlo.
  • Pokud se krmí kapáním, zastavte infuzi, podejte léky, opláchněte vodou a pokračujte v krmení.
  • Pokud potřebujete podat několik léků, podávejte je jeden po druhém a mezi nimi proveďte alespoň minimální výplach: mohou se vzájemně ovlivňovat.
  • Některé léky se vzájemně ovlivňují: například železo a zinek. Je třeba je podávat v různých časech.
  • Existují léky, které se mohou přilepit na stěnu zkumavky (karbamazepin, klonazepam, diazepam, fenytoin). Rozpusťte je vodou (alespoň 30 ml).
  • Existují formy léků, které jsou vysoce viskózní a mohou ucpat trubici. Zřeďte je vodou (alespoň 30 ml).
  • Pokud aplikujete injekci do zkumavky, nezapomeňte ji naředit vodou (alespoň 30 ml).

Potažené, dlouhodobě působící léky pro bukální nebo sublingvální podání by se neměly drtit a podávat do žaludku nebo jejuna.

Poznámka: péče o gastrostomickou sondu Jak pečovat o dutinu ústní, sprchovat se a sledovat jídelníček pacienta

  • Existují léky, které při interakci s jídlem tvoří suspenzi (antacida, promethazin). Může ucpat hadičku, proto podávejte takové léky odděleně od jídla a hadičku vypláchněte vodou.
  • Existují léky, které nelze podávat s jídlem, protože jídlo neumožňuje vstřebání léku (karbamazepin, ciprofloxacin, fenytoin, warfarin). Zadejte je 1-2 hodiny po nebo hodinu před jídlem, zřeďte je vodou (nejméně 30 ml).
  • Existují léky, které je nutné podávat nalačno (ketokonazol, peniciliny, tetracykliny). Neměly by být podávány do jejuna. Lék musí být dobře rozpuštěn ve vodě a před a po podání je nutné hadičku propláchnout.
  • Lék je lepší rozpustit v injekční stříkačce s teplou vodou, alkalickými/sýtenými nápoji (nutno zohlednit pH léku). Určitě se nejprve poraďte se svým lékařem!
  • K odblokování hadičky můžete použít teplou vodu, alkalické (sycené) nápoje nebo směs proteolytických enzymů. Poraďte se předem se svým lékařem!

Na stránkách Dětské paliativní nadace v sekci “Knihovna” je “Vzorec léků v paliativní pediatrii”, který uvádí specifika ředění a podávání některých léků.

Vytvořeno s využitím grantu charitativní nadace Absolut-Help

Burzovní obrázek použitý z Depositphotos.