Stafylokoková infekce je skupina onemocnění, která jsou způsobena různými typy bakterií stejného jména. Mohou se projevovat různými způsoby, od bolesti v krku a kožní vyrážky až po zánět kostní tkáně (osteomyelitida). Zkušení lékaři na dětské klinice SM-Clinic v Moskvě provedou diagnostiku zaměřenou na identifikaci stafylokokových infekcí, včetně lézí způsobených Staphylococcus aureus, a předepíší dítěti adekvátní léčbu zaměřenou na zmírnění příznaků.

Je důležité vzít v úvahu, že závažnost klinického obrazu a nebezpečí patologie pro pacienta přímo závisí na typu stafylokoka, který způsobil zánět. Onemocnění se rozvíjí sporadicky (nesystematicky). Riziko poranění do značné míry závisí na imunitní obraně dítěte. Kojenec je nejvíce náchylný k infekci stafylokokem. Může za to nedostatečné vylučování přirozeného faktoru IgA, který je zodpovědný za ochranu sliznic v celém lidském těle.
Nejběžnější typy stafylokokového poškození těla jsou:

  • poruchy trávení způsobené stafylokoky;
  • septikémie (šíření bakterií v krvi);
  • stafylokoková tonzilitida (angina pectoris).

Příčiny stafylokoka u dětí

Všechny typy stafylokokových infekcí se vyskytují na pozadí aktivity bakterií stejného jména. Je schopen produkovat exo- a endotoxiny, které negativně ovlivňují fungování vnitřních orgánů a systémů dítěte.

V praxi se lékaři setkávají s následujícími variantami stafylokoka.

  • Saprofytické. Zřídka se vyskytuje u dětí, nejčastěji postihuje orgány genitourinárního systému.
  • Epidermální. Ovlivňuje pokožku dítěte, ale s rozvojem primární nebo sekundární imunodeficience. Bakterie může být přítomna na povrchu kůže dítěte, aniž by vyvolala hnisavé léze.
  • Hemolytická. Patogen může postihnout téměř jakoukoli část pacientova těla, dokonce i endokard (vnitřní stěnu srdce). Při absenci adekvátní léčby se rozvíjí septický stav.
  • Zlatý. Nejagresivnější kmen bakterií, který způsobuje výrazný klinický obraz se zvýšením tělesné teploty a vážným zhoršením pohody dítěte.

Stafylokoky se přenášejí z nemocných lidí vzdušnými kapénkami, výživou nebo kontaktem.

Příznaky stafylokokové infekce

Klinický obraz onemocnění u dětí se může výrazně lišit. S dostatečně aktivní imunitou lze dokonce pozorovat fenomén asymptomatické bakteriémie, kdy je patogen detekován v krvi pacienta, ale neovlivňuje jeho pohodu a fungování jeho vnitřních orgánů. Faktory, které ovlivňují závažnost patologického procesu, jsou individuální charakteristiky imunitní obrany dítěte, jeho věk, typ bakterií a množství patogenu, který vstoupil do těla.

ČTĚTE VÍCE
Kolikrát by měl králík přikrýt samičku králíka?

Nejběžnější příznaky charakteristické pro dítě postižené aureem a jinými typy stafylokoků jsou:

  • pustulární kožní léze s tvorbou vředů nebo dokonce karbunků;
  • svědění kůže, výskyt červených vyrážek nebo oblastí se zvýšenou pigmentací;
  • lokální zánět sliznice dutiny ústní (stomatitida), spojivka očí (konjunktivitida);
  • zvýšená tělesná teplota;
  • emoční labilita;
  • celková slabost, ztráta chuti k jídlu, narušení normálního spánkového rytmu;
  • nevolnost, zvracení, bolest břicha, plynatost, průjem;
  • zvětšené mandle a zarudnutí hrdla.

Pokud se u dítěte objeví alespoň několik z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat pomoc. Specializovaní lékaři budou schopni rychle určit typ patogenu a příčinu zhoršení stavu dítěte a také předepsat adekvátní medikamentózní léčbu.

Metody diagnostiky stafylokokové infekce

Diagnostika stafylokokových infekcí začíná již ve fázi první konzultace. Pediatričtí specialisté shromažďují anamnézu, pečlivě analyzují stížnosti rodičů nebo samotného pacienta a provádějí komplexní vyšetření. To vám umožní téměř okamžitě rozhodnout o taktice léčby. K objasnění diagnózy se používají následující postupy:

  • soubor standardních laboratorních testů (všeobecné a biochemické testy krve a moči);
  • bakteriologické vyšetření krve, kožních seškrabů, výkalů, moči;
  • enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) – technika umožňuje identifikovat specifické protilátky proti konkrétnímu patogenu;
  • Polymerázová řetězová reakce (PCR) je jednou z nejúčinnějších diagnostických metod, která umožňuje detekovat částice DNA nebo RNA jakékoli bakterie v minimálním množství testovaného materiálu.

Všechny mladé pacienty navíc vyšetřují spříznění specialisté. V případě stafylokokové infekce je nutná konzultace s kardiorevmatologem, někdy nefrologem, neurologem a dalšími lékaři.

Odborníci věnují zvláštní pozornost skutečnosti, že při absenci včasné léčby stafylokokové infekce jakéhokoli původu vykazuje tendenci k generalizaci, která je plná septických stavů.

Odborný posudek lékaře

Stafylokok je jedním z nejčastějších patogenních mikroorganismů, setkávají se s ním dospělí i děti. Může způsobit lokální a rozšířená onemocnění kůže, dýchacího systému a dalších tělesných systémů. Nejdůležitější při léčbě stafylokokových infekcí je výběr správného antibakteriálního léku a včasné zahájení terapie.

Vývoj medicíny a vytvoření nových léků, které dokážou zabíjet bakterie, přinesly nejen výhody, ale také hrály krutý vtip. Široké používání antibiotik vede k tomu, že bakterie, včetně stafylokoků, se naučily vyvinout rezistenci na léky. Dětem je nutné podávat antibakteriální léky pouze podle pokynů lékaře, přísně dodržovat frekvenci, dávkování a dávkovací režim a nikdy neužívat antibiotika jako samoléčbu. Musíte kontaktovat odborníka.

ČTĚTE VÍCE
Jak poznáte, že je čas vykastrovat vaši kočku?

Levanovič Taťána Vadimovna

Dětský dermatolog, dětský mykolog, dětský kosmetolog, dětský tricholog. Zástupce hlavního lékaře pro CER v SM-Clinic na ulici. Akademik Anokhin

Чем опасен золотистый стафилококк?

Staphylococcus aureus je oportunní mikroorganismus, který způsobuje rozvoj stafylokokových infekcí. Infekce jsou zpravidla sekundární povahy a vyskytují se ve formě hnisavých zánětlivých lézí.

Kmeny Staphylococcus aureus často vykazují multirezistenci vůči širokému spektru antibiotik. Proto se organismus také nazývá methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA), nebo multirezistentní Staphylococcus aureus nebo oxacilin-rezistentní Staphylococcus aureus.

Otevřít Rozsviťte se

Příčiny vzhledu a cesty infekce

Zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus) je nepohyblivá grampozitivní aerobní bakterie patřící do skupiny herpetických infekcí.

Mikroorganismy tvoří shluky připomínající hrozny.

Staphylococcus dobře snáší sušení, zvyšuje teplotu na 35-40 stupňů, zůstává životaschopný v suchém teple až 2 hodiny a není citlivý na čistý etanol. Bakterie však pod vlivem antiseptik a dezinfekčních prostředků rychle umírají.

Staphylococcus aureus žije na sliznicích nosní dutiny, nosohltanu, kůži axily, hráze, tlustého střeva a pochvy.

Více než polovina lidí je nositeli zlatého stafylokoka, aniž by o tom věděli. Dočasná přeprava trvá zpravidla několik týdnů až několik měsíců.

Zdrojem infekce Staphylococcus aureus jsou pacienti s vymazanými formami stafylokokové infekce, přenašeči bakterií a vzácně nemocná zvířata.

Mnohočetnost mechanismů, cest přenosu Staphylococcus aureus a příčin jeho výskytu odlišuje tuto bakterii od ostatních mikroorganismů.

Staphylococcus aureus: příčiny vzhledu

  • Přímý kontakt s pacientem nebo nosičem infekce.
  • Parenterální přenos během injekcí a jiných lékařských zákroků.
  • Prostřednictvím nesterilního lékařského nástroje.
  • Přímo od zdravotnického personálu.
  • Prostřednictvím výrobků (nejčastěji přes mléčné výrobky nebo cukrovinky).

U osob s normálním imunitním stavem je citlivost na Staphylococcus aureus nízká. Naopak u imunokomprimovaných hostitelů je zvýšená. Proto se infekce Staphylococcus aureus často vyvíjí na pozadí sekundárních imunodeficiencí po infekčních onemocněních.

Otevřít Rozsviťte se

Patogeneze

Téměř všechny strukturální prvky Staphylococcus aureus jsou patogenní a mají negativní vliv na lidský organismus.

Faktory patogenity:

  • bakteriální povrchové proteiny (adheze) interagují s buňkami lidského těla;
  • pouzdro chrání stafylokoka a jeho proteiny před absorpcí fagocyty, pomáhá přichytit se ke tkáním;
  • komponenty buněčné stěny vyvolávají rozvoj zánětlivých reakcí, inaktivují fagocyty, vyvolávají lokální reakce ve formě anafylaxe, Arthus fenoménu aj.;
  • enzymy zvyšují odolnost stafylokoka vůči působení antibiotik, usnadňují průnik do tkání a vlasových folikulů a způsobují srážení krevní plazmy;
  • toxiny způsobují destrukci proteinů v krvinkách a epidermis, vyvolávají nekrotické reakce a narušují rovnováhu voda-elektrolyt v buňce.
ČTĚTE VÍCE
Kolik litrů vody potřebuje jeden mečoun?

Enterotoxiny způsobují otravu jídlem a syndrom toxického šoku. Složky stafylokoka vykazují senzibilizační účinek, vyvolávají výskyt dermatitidy, bronchospastického syndromu atd.

Proč je Staphylococcus aureus nebezpečný?

Příznaky Staphylococcus aureus jsou různé, může postihnout téměř jakoukoli tkáň lidského těla.

Otevřít Rozsviťte se

Hlavní infekční onemocnění způsobená stafylokoky:

  • Stafylokoková pneumonie
  • Stafylokoková bolest v krku
  • Infekce ran
  • Bakteriémie
  • Endokarditida
  • Artritida
  • Osteomyelitida
  • Zánět pobřišnice
  • Oční infekce
  • Infekce močového ústrojí
  • Ječmen
  • Hydradenitida
  • Pustulární záněty a infekce (impetigo, furunkulóza, folikulitida, sykóza, karbunkul)
  • Pyoderma
  • Toxické infekce přenášené potravinami atd.

Otevřít Rozsviťte se

Staphylococcus aureus je hlavním původcem infekcí pohybového aparátu (artritida, osteomyelitida atd.). U dospívajících může způsobit rozvoj septické artritidy. V tomto případě Staphylococcus aureus, jehož známky jsou pozorovány u hnisavých lézí kůže a měkkých tkání, vstupuje do kostní tkáně a kloubů krevním řečištěm.

Mezi všemi patologiemi způsobenými působením Staphylococcus aureus zaujímají zvláštní místo léze, které vznikají v důsledku přímého působení bakteriálních toxinů na tělo.

Syndromy a příznaky Staphylococcus aureus:

  1. Syndrom „opařeného dítěte“ (nemoc Ritter von Ritter Stein).
    Onemocnění se vyskytuje u kojenců infikovaných Staphylococcus aureus. Onemocnění je charakterizováno rychlým nástupem, na kůži se tvoří velké plochy erytému, po 2-3 dnech se tvoří velké puchýře připomínající tepelné popálení a obnažují se mokvající, erodovaná místa.
  2. Syndrom opařené kůže (Lyellův syndrom).
    Objevuje se u starších dětí a dospělých. Je charakterizována ložisky erytému, puchýřky, oddělením horních vrstev kůže a těžkou intoxikací.
  3. Syndrom toxického šoku.
    Vyskytuje se u žen, které používají tampony při menstruaci, po porodu nebo jako komplikace po operaci. Symptomaticky se projevuje vysokou tělesnou teplotou (více než 38 stupňů), zvracením a průjmem, vyrážkou na dlaních a ploskách nohou, olupováním kůže, poklesem krevního tlaku a rozvojem šoku. Vysoká pravděpodobnost úmrtí.

Nejčastější příčinou otravy jídlem je Staphylococcus aureus. Příznaky onemocnění způsobeného patogenem: do 2-6 hodin po požití infikovaných potravin (nejčastěji cukrovinky se smetanou, konzervy, zeleninové a masové saláty) se objeví silné bolesti břicha, zvracení a vodnatý průjem. Rychle nastupuje dehydratace a celková intoxikace organismu. Pacient bledne, stává se apatickým, jeho rty vysychají, oči „klesají“ a nastává úplná ztráta síly. Příznaky otravy výrazně zeslábnou nebo zcela vymizí po 24 hodinách i bez léčby.

ČTĚTE VÍCE
Jaké je nejlepší roční období pořídit si psa?

diagnostika

Hlavní diagnóza zlatého stafylokoka v infektologii spočívá v laboratorních testech a vyšetření stěru pacienta.