Jedním z nejznámějších zástupců je Trypanosoma. Tento organismus má speciální organelu – kinetoplast, což je upravená obrovská mitochondrie. Kinetoplast obsahuje mitochondriální genom, což je mnoho kopií DNA uspořádaných do maxi- a minikruhů. Minikruhy kódují RNA, která upravuje genetickou informaci maxikruhů. Ve zralé formě mají trypanozomy navíc zvlněnou membránu – destičku napnutou mezi bičíkem a buněčnou membránou parazita, která slouží k pohybu. Jak vývoj postupuje, bičík a kinetoplast se posouvají ze zadního konce těla na přední. Dalším rysem trypanozomů je jejich schopnost vykazovat antigenní variabilitu. Jinými slovy, paraziti čas od času mění složení glykoproteinové vrstvy na membráně a kvůli tomu tráví imunitní systém více času jejich rozpoznáním. Rozmnožují se jako všichni bičíkovci podélným dělením na dvě části. Nejznámějšími představiteli tohoto oddělení jsou Trypanosoma cruzi и Trypanosoma brucei. První způsobuje Chagasovu chorobu (Chagas), přenášenou „líbajícími se brouky“. Jsou to brouci, kteří se živí tenkou pokožkou lidských rtů. Nemoc je rozšířená v Mexiku a Jižní Americe. Trypanosoma brucei způsobuje známou spavou nemoc. Přirozeným rezervoárem těchto parazitů jsou antilopy a přenašečem je moucha tse-tse. Zpočátku člověk pociťuje bolest hlavy a kloubů, po pár týdnech se objeví zmatenost a necitlivost.
Trypanosoma mezi krvinkami
Další zástupce bičíkovců Lamblia (Giardia) parazituje v horní části lidského tenkého střeva – na klcích dvanáctníku. Mají hruškovité tělo, 8 bičíků, 2 jádra a přísavku na ventrální straně. Živí se polostráveným střevním obsahem pinocytózou. Protože žijí v mikroaerofilním prostředí střevního lumen, jsou anaeroby a ztratili mitochondrie a Golgiho aparát. Jsou rozděleny podélným dělením na dvě a mají disperzní stádium cyst k šíření.
Životní cyklus Giardia
Leishmania je intracelulární parazit přenášený komáry. Hlavními majiteli jsou lidé, psi, koně. Tito parazité jsou fagocytováni nejprve neutrofily, poté makrofágy a žijí v jejich fagosomech, proto jsou pro buňky imunitního systému neviditelní. Leishmanióza je způsobena kožními vředy.
Následující zástupci prvoků patří do kmene Apicomplexa, který je tak pojmenován podle přítomnosti apikálního komplexu v těchto organismech, sestávajícího z prstence, konoidu, rhoptria a mikronémů, umožňujících pronikání do hostitelských buněk. Tvar těla těchto organismů je konstantní díky proteinové pelikule. Kromě toho byly tyto organismy dříve fotosyntetické, ale nyní mají apikoplast obsahující kruhovou molekulu DNA a zachovávající si funkci syntézy mastných kyselin. Tato metabolická dráha je nyní slibným cílem pro vývoj léků proti malárii. Životní cyklus těchto zástupců má společnou strukturu a nazývá se leukartovská triáda. Začíná vstupem sporocyst do těla, ze kterých vycházejí sporozoity. Aktivně se živící sporozoit se nazývá trofozoit. Po zvětšení velikosti se trofozoit dostává do buněk střevního epitelu (pomocí apikálního aparátu se nutí k fagocytóze) a stává se merozoitem. Pak dochází k nepohlavnímu rozmnožování neboli merogonii, kdy se počet parazitů mnohonásobně zvyšuje. Hostitelská buňka obsahující mnoho merozoitů se stává podobnou kachně mandarínské. Poté se nově vytvořené merozoity dostanou do střevního lumen a cyklus se může několikrát opakovat. Potom se v určitém okamžiku merozoity uvnitř buněk přemění na mikro- a makrogamonty, které produkují mikro- a makrogamety (celou mitózou je pouze zygota v tomto životním cyklu diploidní!). Poté dochází k fúzi gamet, vzniká zygota, jejímž prvním dělením je redukce, v důsledku čehož se tvoří sporocysty. Cyklus je dokončen.
Kmen Apicomplexa je rozdělen do dvou tříd: Conoidasida a Aconoidasida. Předpona A- v latinských kořenech označuje negaci, to znamená, že někteří zástupci mají konoid, zatímco jiní ne. Konoidy zahrnují podtřídu Gregarine, hmyzí parazity. Zpravidla se jedná o extracelulární parazity, jejichž velikost může dosáhnout 16 mm, žijící ve střevech. Jejich tělo se skládá ze tří částí: epimerit, který slouží k přichycení ke stěně střeva, protomerit a deuteromerit. Při vstupu do fáze pohlavního rozmnožování tvoří gamonti syzygii, to znamená, že v párech „stojí jako paravoz“ a jsou pokryti běžnou cystou. Uvnitř se dělí, tvoří gamety, které se spojí a vytvoří zygotu. Zygota pak produkuje 8 sporozoitů. Jak vidíte, tyto organismy se vyznačují absencí merogonie (fáze nepohlavní reprodukce).
Kromě gregarinu patří mezi Conoidy podtřída Coccidia, která zahrnuje parazity obratlovců, jako jsou králíci Eimeria magna. Všechny fáze vývoje tohoto organismu probíhají u králíka. Cysty jsou velmi „houževnaté“, lze je usmrtit pouze vařící vodou nebo spálením, na pastvinách přetrvávají roky. Proto tento parazit způsobuje obrovské škody v zemědělství.
Dalším běžným zástupcem této podtřídy jsou organismy rodu Toxoplasma. Hlavním hostitelem (to znamená, ve kterém dochází k sexuální reprodukci) je kočka a mezihostitelem jsou myši, prasata a lidé. Infekce žen během těhotenství je obzvláště nebezpečná, protože je infikován i plod.
Je prokázáno, že myši infikované toxoplazmou se přestávají bát koček, dokonce je přitahuje pach kočičí moči. Existují také studie o vlivu Toxoplasmy na lidské chování a také na rozvoj schizofrenie. Podle předběžných odhadů je asi 65 % světové populace přenašečem toxoplazmy, mnozí z nich si to ani neuvědomují!
Životní cyklus Toxoplazma
Druhá třída Aconoidasida zahrnuje zástupce krevních sporozoanů, mezi které patří známé malarické plasmodium. Mezihostitelem je člověk a konečným hostitelem je komár. Komár malárie má neobvyklou zygotu, která má pseudopodii a je pohyblivá.
Životní cyklus odpovídá leukartiánské triádě, stadia merogonie jsou spojena se záchvaty horečky. Podrobněji, když se plazma dostane do krevního oběhu, imunitní systém to zaznamená a začne bojovat, takže teplota stoupá atd. Poté se merozoity vracejí do erytrocytů, tam se množí a po nějaké době se opět synchronně dostávají do krevního oběhu. Různé typy plasmodií se vyznačují různým trváním tohoto období, proto se rozlišují třísedmidenní horečky.
Malárie je velmi nebezpečná a stále rozšířená nemoc, podle odhadů WHO se malárií ročně nakazí asi 200 milionů lidí a 700 tisíc lidí na tuto nemoc zemře. Zajímavé je, že za studium malárie a jejího léčení byly uděleny 4 Nobelovy ceny za fyziologii nebo medicínu.
TYP CNIDOSPORIDIÍ (CNIDOSPORIDIA)
Nedávno byly tyto organismy identifikovány jako jedna ze tříd sporozoanů (Apocomplexa), ale nyní jsou rozděleny do samostatného typu, protože nemají střídání merogonie a sporogonie, navíc mají speciální výtrusy s chlopněmi, které zajišťují vztlak a žahavé kapsle, které jim umožňují přichytit se na střevní stěnu hostitele.
Hostiteli těchto organismů jsou nejčastěji ryby a obojživelníci, někteří však parazitují i na hmyzu. Dospělý organismus je dipoloický, reprezentovaný mnohobuněčným plasmodiem a tvoří čípky na vnitřních orgánech hostitele. Dospělý organismus má jádra vegetativní (kde dochází k přepisu bílkovin nezbytných pro život) a generativní, která slouží k reprodukci. Generativní jádra se několikrát dělí (a jednou meiózou, to znamená, že výtrusy jsou haploidní), čímž vznikají dvojjaderné výtrusy. Skrze zadní střevo se dostávají do vody, kde je požívají jiné organismy. V novém hostiteli praskají obaly výtrusů, vzniká dvoujaderná améba, jejíž jádra následně splynou a vytvoří diploidní sadu chromozomů. Z této améby následně vznikne nové plazmodium. Knidosporidie způsobují masivní škody na rybích farmách, způsobují masivní úhyn ryb, zejména mláďat.
Typ mikrosporidie.
Jedná se o speciální intracelulární parazity, dříve řazené mezi sporozoany, s velmi malým genomem (srovnatelným s bakteriálním). Navíc je v nich redukováno mnoho organel (mitochondrie, lysozomy, Golgiho aparát). Systematické postavení těchto organismů je kontroverzní: podle molekulárně genetických dat mají blízko k houbám, ale zatím není jasné, jak je definovat: jako sesterskou skupinu k houbám nebo je zařadit do Houba. Výtrusy těchto organismů mají speciální eustrální aparát pro pronikání do hostitelské buňky. Všichni zástupci tohoto typu jsou parazity jak bezobratlých, tak obratlovců a dokonce i člověka. Ovlivňují včely medonosné, housenky bource morušového (onemocnění pebrina), komerční druhy ryb a způsobují miliony ztrát v zemědělství.
Trypanosomiáza je parazitární infekce způsobená patogenem rodu Trypanosoma. Nemoc přenášejí mouchy, koňské mouchy, triatominové ploštice a další druhy hmyzu. Přenašeči trypanosomiázy v Rusku nežijí, ale obyvatelstvo se s nemocí může setkat při návštěvě exotických krajů. Vzhledem k tomu, že patologie má extrémně závažný průběh a vysoké riziko úmrtí, je při sebemenším podezření na trypanosomózu nezbytná včasná diagnostika a screening.
Původci trypanosomiázy
● Trypanosoma brucei gambiense je nejčastější parazit, který způsobuje až 97 % případů africké trypanosomiázy (spavé nemoci) a projevuje se jako chronická infekce
● Trypanosoma brucei rhodesiense je vzácný patogen spavé nemoci, který způsobuje akutní infekci
● Trypanosoma cruzi je původcem americké trypanosomiázy, která je také známá jako Chagasova choroba
Příznaky spavé nemoci
V první fázi se trypanozomy množí v měkkých tkáních, krvi a lymfě. Projevuje se zvětšenými lymfatickými uzlinami v různých částech těla, bolestmi kloubů, svěděním kůže a záchvaty horečky. Ve druhé fázi onemocnění se paraziti dostávají do mozku a způsobují neurologické příznaky. Pacienti pociťují silné bolesti hlavy, poruchy motorické koordinace, zmatenost a poruchy spánku. Bez léčby je spavá nemoc smrtelná.
Příznaky Chagasovy choroby
Během první fáze americké trypanosomiázy mnoho pacientů nemá žádné známky onemocnění. Možné jsou nespecifické infekční příznaky jako horečka, lymfadenopatie, bolesti svalů a kloubů. Ve druhé fázi Chagasovy choroby trypanozomy infikují srdeční sval a hladké svaly gastrointestinálního traktu. Onemocnění je charakterizováno dlouhodobými následky, které se mohou vyvinout po letech a dokonce i desetiletích.
Který doktor se má kontaktovat
Horečka, zduření lymfatických uzlin a další příznaky infekčního onemocnění jsou důvodem ke konzultaci s infekčním specialistou ID-Clinic. Než zjistíte příčinu onemocnění, je lepší získat online konzultaci nebo zavolat specialistovi doma, protože existuje řada infekcí s podobnými příznaky, které představují nebezpečí pro ostatní.
Diagnóza trypanosomiázy
● shromažďování informací o pacientově cestovní anamnéze za posledních několik let, se zvláštním důrazem na cestování do endemických oblastí Afriky a Latinské Ameriky
● mikroskopická diagnostika tečkovaných lymfatických uzlin, krve, mozkomíšního moku a dalších biomateriálů pro detekci trypanosomů
● biologický test na laboratorních zvířatech
● sérologické reakce
Metody léčby trypanosomiázy
Existuje řada etiotropních léků, které se používají s přihlédnutím k typu trypanosomiázy a stadiu onemocnění. Léky jsou vysoce toxické a musí se používat přísně pod dohledem lékaře, ale jedině tak lze předejít život ohrožujícím komplikacím onemocnění. Kromě toho se provádí detoxikační, desenzibilizační a symptomatická terapie.
Domluvit si schůzku s lékařem
Specialisté na infekční onemocnění naší kliniky denně procházejí pacienty a poskytují online konzultace. Chcete-li vybrat vhodný den a čas pro návštěvu lékaře, zanechte žádost ve formuláři zpětné vazby na této stránce.
Náklady na služby kliniky
Primární schůzka (vyšetření, konzultace) s infekčním specialistou
Vstupní schůzka (vyšetření, konzultace) s infekčním specialistou 30 min.
Online konzultace infekčního specialisty
Mikroskopické vyšetření krevního nátěru metodou „tlusté kapky“ pro malárii, schistosomiázu a trypanosomiázu
Další služby kliniky
Jefimov Georgij Alexandrovič
Specialista na infekční onemocnění
parazitolog,
Rabiolog
Zvoncová Světlana Alexandrovna
Specialista na infekční onemocnění
Parazitolog
Fadějev Kirill Alexandrovič
Specialista na infekční onemocnění
hepatolog,
parazitolog,
lékař nejvyšší kategorie,
PhD v lékařských vědách
Balandina Anna Borisovna
Specialista na infekční onemocnění
hepatolog,
parazitolog,
Rabiolog
Selivanova Marina Andreevna
Specialista na infekční onemocnění
hepatolog,
parazitolog,
Rabiolog
Naše hodnocení na nezávislých stránkách
Komplex před zahájením léčby hepatitidy C
Kompletní řada laboratorních testů k posouzení stavu organismu a výběru optimálního terapeutického režimu pro léčbu hepatitidy C.
Vyšetření před operací
Výsledky hotové za 2 dny
7 základních studií
Expertní diagnostická úroveň
Komplex “Helminti a prvoci”
Diagnostika nejčastějších helmintiáz a napadení parazity
Štítky: #paraziti #zdravý životní styl
Ultrazvukový komplex „zdraví žen“
V rámci studie bude provedeno screeningové hodnocení stavu vnitřních orgánů.
Každoroční gynekologická prohlídka
O nutnosti návštěvy gynekologa alespoň jednou ročně ví každý, ale jen malá část žen toto pravidlo striktně dodržuje.
Komplex analýz výživy
Kompletní informace o stavu metabolismu pro výběr stravy, komplex vitamínů a dalších doplňků stravy
komplex STI
Zkontrolujte zdraví urogenitálního systému během jedné návštěvy. Studie o 14 nejčastějších infekcích.
Tagy: #STI #Zdravý životní styl
Komplex pro ženy do 40 let (bez komplexu před očkováním)
Mnoho onemocnění se neprojevuje v raném stádiu, ale je úspěšně diagnostikováno laboratorními nebo instrumentálními metodami.
Komplex před zahájením ARV terapie
Soubor analýz pro kompletní vyšetření zdraví lidí žijících s HIV v souladu s mezinárodními a národními doporučeními
Komplex pro muže nad 40 let (bez komplexu před očkováním)
Mnoho onemocnění se neprojevuje v raném stádiu, ale je úspěšně diagnostikováno laboratorními nebo instrumentálními metodami.
Kompletní zdravotní prohlídka pro ženy nad 30 let
Advanced Lab Diagnostic Program Premium 30+ je součástí kompletní zdravotní prohlídky pro ženy nad 30 let.
Sada testů na riziko cukrovky
Získejte komplexní vyšetření za pouhou 1 návštěvu kliniky,
Komplex analýz v revmatologii
Primární diagnóza osteoporózy, dny a revmatoidní artritidy
Každoroční kontrola srdce
Pokud vám byla diagnostikována srdeční choroba, nacházíte se v období rehabilitace po kardiovaskulárních krizích nebo operacích
Sada testů na diabetes
Kompletní sada testů pro posouzení metabolismu sacharidů a kontrolu stavu cílových orgánů u pacientů s diabetes mellitus
Příběhy a svědectví našich pacientů
Pan doktor je fajn. Moc se mi to líbilo a budu ji vídat i nadále. Anna Borisovna mě vyslechla a předepsala mi léky.
Tatyana Sergeevna Korneeva je velmi vděčná za profesionální a vřelé přijetí během vyšetření před očkováním. Pan doktor byl pozorný a přátelský. Zbavila se všech mých obav a vštípila důvěru a bezpečí v mém očkování. Moc děkujeme děvčatům na recepci! Milý, pozorný a starostlivý. Díky vám všem! Velmi doporučuji tuto kliniku. Taťána
Poprvé jsme navštívili Tatyanu Sergeevnu. Vybrali jsme si to, protože jsme měli čas, který jsme potřebovali na nahrávání. V zásadě nám vše vyhovovalo. Doktor mě vyšetřil, poradil a předepsal testy. Dokázala odpovědět na všechny naše otázky a řekla vše, jak to bylo. Je velmi pohodlné mluvit s Tatyanou Sergeevnou. Samotná konzultace trvala přibližně 50 minut, možná hodinu. Času bylo dost. Všichni jsou šťastní, žádné otázky. V případě potřeby budeme lékaře znovu kontaktovat. Návštěvu tohoto specialisty mohu doporučit.
Potřebovali jsme expresní test na koronavirus s překladem. Další den je let. Zavolali mi zpátky, dali mi časovou osu a ještě ten den to bylo hotovo, takže jsem všechno stihl. Děkuji!
Líbilo se mi všechno. Ljudmila Ivanovna je vnímavá a pozorná lékařka. S přijetím jsem byl velmi spokojen. Na schůzce mi dala doporučení a léčbu. Specialista se mnou během schůzky strávil dostatek času. Určitě se na ni znovu obrátím.
Uživatel (po opravě)
Vše super, líbilo se mi to. Kompetentní, kvalifikovaný odborník.
Lepšího diagnostika jsem ještě nepotkal. Olga Vladimirovna plní své povinnosti s plnou odpovědností. Když jsem k ní přišel na vyšetření, bylo tam vzrušení a nedůvěra, ale během komunikace a diagnostiky se to rozplynulo. Viděl jsem před sebou profesionála, který se stará o své pacienty. Komplexně studuje problém a poskytuje jasná vysvětlení a vysvětlení. Její práci hodnotím na nejvyšší úrovni, takové lékaře bych rád viděl co nejčastěji. Pak se nebudete bát chodit do nemocnice.
Než kontaktovala Natalyu Olegovnu, měla za sebou již rok neúspěšné léčby na okresní klinice a na nefrologicko-urologickém oddělení jedné z krajských nemocnic. Zánět – léčba antibiotiky – rekonvalescence. A pak vše začíná v novém kruhu. Přemohlo mě zoufalství, ale naštěstí jsem se s ní domluvil. Pan doktor je velmi pozorný. Studuje všechna prohlášení a staré výsledky testů, klade spoustu otázek, které se týkají veškerého zdraví a všech užívaných léků (ačkoli jsou na cukrovku a štítnou žlázu). Vysvětlí předepsané postupy, testy a léky. Ví, jak mu naslouchat, vysvětlit ho a nastavit ho na správnou léčbu a uzdravení. Ano, jsem připraven okamžitě přijímat a sledovat všechny své nové výsledky testů prostřednictvím e-mailu (a mám jich docela dost – a nemůžete jít s každým testem). Dokázala vyřešit můj problém: byl to rok bez exacerbací. Děkuji mnohokrát, vážený pane doktore!
Děkujeme personálu za dobrou práci, zdvořilý, rychlý a trpělivý servis! Můj manžel potřeboval testy na Covid. Udělali to rychle a s překladem! Zvláštní poděkování Sergeji Alexandroviči Bortulevovi
Natalya (O nápravě)
Termín se mi moc líbil, pan doktor pozorně vyslechl všechny mé neduhy a poradil. Provedena terapeutická konzultace před očkováním proti koronaviru. Na schůzku jsem šla s dcerou, která očkovala i sebe a svého zetě. Po očkování teplota večer stoupla, ale to vše se očekává a byla jsem seznámena se všemi důsledky. Obsluha na klinice je prostě úžasná, všude čisto, zdravotnický personál milý. Všechno je skvělé.
Domluvit si schůzku
Petrohrad, ul. Ivan Černych, 25A
Po-So od 9:00 – 20:00, Ne. od 10:00 – 18:00
