Alisa KARIMOVÁ, Docent, Katedra managementu a ekonomiky farmacie, Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokého školství “Ural State Medical University”, Ph.D. n.

Průjem se objevuje náhle a způsobuje vážné nepohodlí, zejména pokud k záchvatu dojde na veřejném místě. Ani doma byste ji však neměli podceňovat. Průjem často doprovází závažná onemocnění. V létě se to však děje nejčastěji v důsledku změn stravovacího chování, v důsledku selhání diety, kvůli špatně umyté zelenině a ovoci. Z článku zjistíte, jaké farmaceutické produkty pomohou zastavit útok.

Když člověk zažije akutní průjem, první, co udělá, je, že si zajde do lékárny pro radu a volně prodejný lék. Je třeba pamatovat na vhodnost návštěvy lékaře: terapeuta, gastroenterologa. To je důležité, zvláště pokud je průjem doprovázen varovnými příznaky. Patří mezi ně pruhy krve nebo hlenu ve stolici, vodnatá stolice a vážné zhoršení celkového zdravotního stavu.

Jaké léky se používají při léčbě

Velmi často je příčinou průjmu bakteriální infekce: onemocnění je způsobeno salmonelou, shigellou a dalšími mikroorganismy. K tomu dochází, pokud pacient během procesu vaření nedodržuje nejjednodušší hygienická pravidla, zejména během horkého období. U infekčního bakteriálního průjmu vám lékař obvykle předepíše léky první volby. Patří mezi ně moderní lokální antibakteriální látky, které nemají systémové účinky:

  • rifaximin (Alfa-Normix);
  • ftalylsulfatiazol (ftalazol);
  • sulfaguanidin (Sulgin).

Při komplexní léčbě průjmu a jeho negativních důsledků se doporučují volně prodejné léky doplňkového účinku. Chcete-li přímo potlačit patogenní a podmíněně patogenní bakterie, můžete kupujícímu nabídnout antibakteriální léky, které obsahují nifuroxazid. Mezi ně patří Diafuril, Contrdiar, Mirofuril, Nifuroxazide, Nifuroxazide-Advanced, Nifuroxazide Avexima, Refurox, Stopdiar, Ecofuril, Enterofuril, Ersefuril.

Průběh léčby je 5-7 dní. Dospělí a děti starší 6 let by měli dostávat 1 tobolku (200 mg) nebo 5 ml suspenze 4krát denně. Doporučená dávka pro děti ve věku 3–6 let je 1 kapsle (200 mg) 3x denně (nebo 5 ml suspenze ve stejné frekvenci). Upozornění: pokud nedojde ke zlepšení během prvních 3 dnů, měli byste se poradit s lékařem. Také vás upozorňujeme, že pití alkoholu během léčby nifuroxazidem je zakázáno. Nedoporučuje se užívat tento lék během těhotenství. Při kojení je povoleno užívat lék pouze v případě krátkého průběhu léčby (ne více než 2-3 dny).

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho by mělo štěně Corgi spát ve 2 měsících?

Jak kompenzovat ztrátu tekutin

Průjem jakéhokoli původu dehydratuje tělo. K nahrazení ztracené tekutiny a elektrolytů, k normalizaci rovnováhy voda-sůl je nutné užívat produkty, které obsahují dextrózu, chlorid draselný, chlorid sodný, citrát sodný (Rehydron, Hydrovit, Hydrovit Forte).

1. Rehydranty. Lze použít během těhotenství:

  • Regidron, Hydrovit Forte: obsah 1 sáčku rozpusťte v litru vody; Připravený roztok spotřebujte do 24 hodin. Používejte ne déle než 3-4 dny.
  • Hydrovit: rozpusťte 1 sáček ve 200 ml vody; dospělí a děti starší 12 let užívají 1–2 sáčky po každém vyprázdnění; děti 3–12 let – 1 sáček po každé stolici. Kojenci a děti do 3 let – 3–5 sáčků během 24 hodin.

Rehydratační léky jsou kontraindikovány u akutního nebo chronického selhání ledvin.

2. Enterosorbenty. Tyto látky mají protiprůjmové, detoxikační, sorpční účinky a pomohou vyrovnat se s průjmem jakéhokoli původu:

  • aktivní uhlí (Carbolen, Aktivní uhlí – 2-4 tablety 3-4krát denně);
  • dioktaedrický smektit (Smecta – jeden sáček, předem rozpuštěný ve 100 ml vody, 3krát denně);
  • koloidní oxid křemičitý (Polysorb MP se užívá 6–12 g, rozpuštěný ve 100 ml vody, 3–4krát denně po dobu 10–14 dnů; bílé uhlí 3–4 tablety 3–4krát denně);
  • polymethylsiloxan polyhydrát (Enterosgel – jeden sáček (1,5 polévkové lžíce) 3krát denně hodinu před jídlem);
  • hydrolytický lignin (Filtrum-STI, Polyphepan – 2-3 tablety 3x denně hodinu před jídlem po dobu 2-3 týdnů).

Smecta a Enterosgel jsou schváleny pro použití během těhotenství. Na rozdíl od mnoha jiných léků se sorbčními vlastnostmi nemají kontraindikace, jako jsou žaludeční a dvanáctníkové vředy. Užívání enterosorbentů musí být odděleno s použitím jiných léků (interval nejméně hodiny). Při současném užívání se může snížit účinnost jiných léků v důsledku částečné vazby sorbenty.

Co se doporučuje pro pohotovostní péči?

Regulátory střevní motility. Nezbytné pro situační potlačení nutkání na stolici. Doporučení této skupiny rychle působících protiprůjmových léků je nejvhodnější, pokud se předpokládá, že pacient s průjmem bude delší dobu mimo toaletu. Léky obsahující loperamid snižují tonus hladkých střevních svalů a zvyšují tonus análního svěrače (Imodium, Imodium Plus, Imodium Express, Lopedium, Loperamid, Diara atd.).

ČTĚTE VÍCE
Která skupina psů patří do plemene Husky?

Pro dospělé a děti starší 6 let je počáteční dávka 2 tobolky/tablety (4 mg) pro dospělé a 1 tobolka/tableta (2 mg) pro děti. Poté 1 tobolku/tabletu (2 mg) po každém vyprázdnění. Maximální denní dávka je 8 kapslí/tablet pro dospělé. Podávejte dětem v poměru: 3 kapsle/tablety na 20 kg tělesné hmotnosti dítěte denně, maximálně však 8 denně. Když se stolice normalizuje nebo pokud není stolice déle než 12 hodin, lék se vysadí.

Loperamid je kontraindikován u těhotných a kojících žen. Navíc tento lék lze užívat pouze v případě, že průjem není spolehlivě spojen s pseudomembranózní kolitidou. Loperamid by se za žádných okolností neměl používat jako primární lék na infekční průjem. Potlačení pohybu střev zabrání eliminaci patogenních mikrobů a toxinů. V tomto případě mohou být loperamidové přípravky použity pouze jako doplňky.

Antispasmodika. K odstranění bolesti břicha lze doporučit:

  1. drotaverin – 1 (80 mg) nebo 2 (40 mg) tablety 2-3krát denně (No-shpa, Drotaverin, Spasmol);
  2. pitofenon fenpiverinium bromid metamizol sodný (NSAID) – 1-2 tablety 2-3krát denně, ale ne více než 6 tablet (Spazmalgon, Spazgan, Spazmil, Baralgin, Renalgan, Maxigan);
  3. hyoscin butyl bromid – 1-2 tablety (čípky) 3krát denně (Buscopan tablety, čípky);
  4. mebeverin hydrochlorid – 1 tableta 3krát denně 20 minut před jídlem (Duspatalin v dávce 135 mg je schválen k prodeji bez lékařského předpisu);
  5. alverin citrát a semitekon – 1 kapsle 2-3x denně před jídlem (Meteospasmil).

Upozorňujeme kupujícího, že délka léčby antispasmodiky by neměla přesáhnout 5 dní. Léky této skupiny jsou kontraindikovány u těhotných a kojících žen. U dětí do 15 let se užívání těchto léků také nedoporučuje – lze je užívat pouze podle předpisu lékaře. Duspatalin se nedoporučuje osobám mladším 18 let.

Jak normalizovat mikroflóru

Pro normalizaci složení střevní mikroflóry je nutné užívat „střevní“ probiotika:

  • Bifiform užívejte 1 kapsli 2-3krát denně;
  • Linex – 2 kapsle 3krát denně;
  • Back-set Forte, Baktistatin, Enterol – 1-2 kapsle 2krát denně;
  • Linex Forte, Maxilak, Normospectrum, Rioflora Balance Neo – 1 kapsle 2-3x denně.

Probiotika jsou schválena pro použití u těhotných a kojících žen. Doporučují se také léčivé byliny: kořen a oddenky pálenky, oddenky mochna, květy heřmánku, dubová kůra, brusinkové listy, třezalka tečkovaná.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je nejlepší způsob krmení kachňat pro rychlý růst?

Je důležité, aby se: Pokud do tří dnů po komplexním užívání všech uvedených skupin léků nedojde ke zlepšení, musí se pacient poradit s lékařem.