Ztráta hlasu je poměrně závažný příznak, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Společně s odbornicí Elenou Vorobey jsme diskutovali o tom, jak léčit a jak rychle obnovit svůj hlas doma a co dělat, aby znovu nezmizel
Ztráta hlasu nebo afonie není nezávislá nemoc, je to jen symptom, který nelze ignorovat. Na tvorbě hlasu se podílí mnoho orgánů: plíce, průdušky, průdušnice, hrtan, ale i orofarynx, dutina ústní, nosohltan, nos a dokonce i vedlejší nosní dutiny. Hlavní roli v tomto procesu mají hlasivky – právě díky nim se tvoří zvuk. Když se objeví problémy s fungováním vazů, hlas se stane chraplavým nebo úplně zmizí.
Po určení hlavní příčiny ztráty hlasu sestaví lékař léčebný plán a v případě potřeby do tohoto procesu zapojí další specialisty.
Příčiny ztráty hlasu u dospělých
Existuje mnoho důvodů, proč může člověk ztratit hlas. Uvádíme nejčastější z nich:
- virové a bakteriální infekce;
- přetížení hlasivek;
- novotvary v hrtanu;
- onemocnění jiných orgánů: například onemocnění štítné žlázy; laryngitida způsobená laryngofaryngeálním refluxem atd.;
- otrava chemickými látkami;
- alergické reakce;
- stres.
Zabarvení hlasu se může měnit vlivem vnějších faktorů – například suchým vzduchem nebo přirozenými procesy v těle: například když hormonální hladiny u žen kolísají během menstruace 1.
Virové a bakteriální infekce
Onemocnění dýchacích cest jsou nejčastější příčinou ztráty nebo změny hlasu.
Nejčastěji dochází ke ztrátě hlasu u laryngitidy, která sama o sobě může být příznakem spalniček, černého kašle, spály a dalších infekčních onemocnění.
Člověk s laryngitidou se může cítit normálně a netrpí horečkou, ale zároveň pociťuje sucho a bolest v krku. Hlas s laryngitidou se často stává chraplavým.
onemocnění štítné žlázy
Hormonální nerovnováha může ovlivnit hlasový aparát, který následně ovlivňuje hlas. U pacientů s nedostatečnou funkcí štítné žlázy (hypotyreóza) je hlas velmi často nízký a chraplavý.
Existuje také paréza hrtanu, komplikace, která může nastat po operaci štítné žlázy.
Kromě toho může být afonie příznakem problémů spojených s poruchami nadledvin a gonád.
laryngofaryngeální reflux
Laryngofaryngeální reflux je poměrně častou příčinou změn hlasu. Mezi projevy této patologie patří pocit knedlíku v krku, bolest v krku, změna hlasu a kašel. Takové stížnosti se zpravidla objevují, když dojde k chybě ve stravě.
Novotvary v hrtanu
Jak benigní, tak maligní novotvary znesnadňují uzavření vazů, což způsobuje chrapot hlasu. V počáteční fázi 3 zpravidla nemusí být žádné další příznaky.
Alergické reakce
Pokud hlas zmizí v důsledku alergické reakce, je to důvod, proč naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Existuje riziko rozvoje Quinckeho edému, kdy zvyšující se otok v hrtanu může vést ke stenóze, při které přestane proudit vzduch do dýchacích cest.
Neuropsychiatrické poruchy
Zde přichází na pomoc otorinolaryngologovi psychoterapeut. V takových podmínkách je obtížné identifikovat skutečnou příčinu poruchy hlasu, protože jen málo pacientů dokáže přiznat, že jsou nyní v depresi nebo zažívají silný stres.
Jak léčit a jak rychle obnovit svůj hlas doma
Léčba a rychlost obnovy hlasu bude přímo záviset na hlavní příčině, která vedla k afonii. Ne každý případ ztráty hlasu je neškodný a lze jej léčit doma.
Pokud hlas zmizel kvůli přetížení hlasivek, stojí za to dát jim čas na zotavení. Je třeba se vyhnout nadměrnému stresu, jako je křik, zpěv a dlouhé rozhovory. Vyhýbat byste se měli také kořeněným a horkým jídlům a syceným nápojům, protože dráždí sliznice horních cest dýchacích.
V každém jiném případě je nutná okamžitá konzultace s lékařem k identifikaci příčiny ztráty hlasu. Samoléčba může současný stav jen zhoršit. Problém ztráty hlasu může často řešit několik specialistů současně. Nejprve byste měli kontaktovat terapeuta nebo otolaryngologa pro vyšetření.
Léky
Ve většině případů u laryngitidy stačí lokální léky, které zmírní bolest, otok a zánět a zmírní kašel. V závislosti na příčině a průběhu onemocnění může být předepsána antibakteriální terapie, ale léčbu by měl předepisovat pouze lékař.
Návštěva u foniatra
Pokud životní či pracovní okolnosti vyžadují pravidelné namáhání vazů (dlouho hlasitě mluvíte nebo zpíváte), je třeba kontaktovat foniatra. Specialista si bude moci vybrat individuální lékovou terapii a soubor cvičení k posílení a udržení správné funkce vazů.
Konzultace s dalšími specialisty
Nebuďte překvapeni, když vám lékař ORL doporučí, abyste se poradili s gastroenterologem, neurologem, onkologem, endokrinologem nebo psychoterapeutem. Koneckonců, poruchy hlasu mohou být spojeny nejen s akutní patologií orgánů ORL, ale také s problémy jiných systémů. Abyste předešli opakovaným případům afonie, je lepší okamžitě kontaktovat odborníka.
Odvykání alkoholu a tabáku
Během léčby k obnovení hlasu musíte přestat používat alkohol a tabák. Aby nedošlo k recidivě, je lepší se k nim nevracet ani po uzdravení.
Vlhkost v místnosti
Udržujte v místnosti dostatečnou vlhkost, protože velmi suchý vzduch může způsobit ztrátu hlasu.
Odpočinek pro vazy
Během dlouhých rozhovorů nebo dlouhého zpívání si dělejte přestávky, aby si šňůry mohly odpočinout. Snížíte tak pravděpodobnost ztráty hlasu z nadměrného vypětí.
Oblíbené otázky a odpovědi
Odpovědi na oblíbené otázky související se ztrátou hlasu dětská lékařka ORL Elena Vorobeyová.
Je pravda, že pokud máte laryngitidu, nemůžete mluvit šeptem?
– Ano, opravdu je. Při šeptání se vazy ještě více napnou. A někdy se pacientům doporučuje, aby si během nemoci ani nečetli a méně přemýšleli, protože i při těchto procesech se aktivují hlasivky!
Kdo je foniatr?
— Foniatr je lékař ORL, který se specializuje na problémy spojené s fungováním hlasového aparátu.
Lidem, jejichž práce je spojena s dlouhodobým hlasovým stresem, se doporučuje konzultovat foniatra pro preventivní účely jednou za 6 měsíců, stejně jako během nemoci. ORL lékař může pacienty s dlouhodobými poruchami hlasu odeslat i k foniatrovi.
Jak často by měli lidé, kteří kouří, navštěvovat lékaře ORL?
— Všichni kuřáci (cigarety, vapes, vodní dýmky atd.) musí v případě stížností navštívit lékaře ORL jednou za 6 měsíců nebo dříve! Rakovina hrtanu se nemusí objevit okamžitě a může být asymptomatická.
Také se doporučuje jednou za 6 měsíců navštívit lékaře ORL u lidí, jejichž profese zahrnují hlasovou zátěž nebo práci s chemikáliemi.
Proč ORL specialista předepisuje léčbu pálení žáhy, pokud nejsou žádné problémy s gastrointestinálním traktem?
— Existuje něco jako laryngofaryngeální reflux, kdy žaludeční obsah refluxuje do hrtanu. Lékař může mít podezření na tento stav na základě stížností a údajů z vyšetření. Hlavní roli v léčbě hraje strava a výživa, zdravý životní styl. Někdy je předepsána léková terapie.
Může koronavirus způsobit ztrátu hlasu?
— Ano, k tomu dochází zvláště často během koronavirové infekce způsobené kmenem Omicron.
Jak předejít ztrátě hlasu během nemoci?
— Během nemoci je třeba doma nastolit optimální mikroklima. Dodržujte svůj jídelníček a jídelníček: nedopřávejte si pálivá a kořeněná jídla a nepřejídejte se. Vyvarujte se přehřátí a podchlazení. Snižte hlasové zatížení. A hlavně informujte svého lékaře o změnách svého stavu, aby včas upravil léčbu.
Kdy při ztrátě hlasu navštívit lékaře?
— Je vhodné neodkládat návštěvu lékaře. Pokud hlas zmizel kvůli ARVI a nejsou žádné problémy s dýcháním, žádná dušnost, můžete několik dní pozorovat dynamiku obnovy hlasu. Pokud hlas zmizí úplně, náhle, je stav doprovázen jinými příznaky nebo na pozadí alergické reakce, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Upozorňuji také na to, že hlasoví profesionálové (zpěváci, učitelé a další zástupci hlasově-řečových profesí) by měli v případě stížností na změny hlasu neprodleně kontaktovat lékaře.
Co byste neměli dělat, když ztrácíte hlas?
— Hlavní je zachovat hlasový klid: je radno nemluvit vůbec, tím méně křičet. Také je třeba pamatovat na to, že při šeptání jsou hlasivky zatěžovány ještě více než při běžném rozhovoru. Doma je potřeba nastolit mikroklima, dodržovat rutinu a šetrnou stravu. Chcete-li předepsat specifickou léčbu, musíte se poradit s lékařem k vyšetření.
zdroje:
- Klinická a akustická charakteristika hlasu při funkčních poruchách u osob řečových a pěveckých profesí s přidruženou patologií vnitřních orgánů a systémů. Anikeeva Z.I., Pleshkov I.V. Ruská otorinolaryngologie, 2009. https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-akusticheskie-harakteristiki-golosa-pri-funktsionalnyh-narusheniyah-u-lits-rechevoy-i-pevcheskoy-professii-s-sopryazhennoy/viewer
- Moderní představy o problému laryngofaryngeálního refluxu. Angotoeva I.B., Muldasheva A.A. Lékařská rada, Moskva, 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-probleme-laringofaringealnogo-reflyuksa
- Nemoci hrtanu. Soldatsky Yu.L. Aktuální problémy v léčbě onemocnění orgánů ORL. Moskva, 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/zabolevaniya-gortani-2/viewer
Není žádným tajemstvím, že léto je pro děti nejoblíbenějším ročním obdobím, protože můžete celý den dovádět na dvoře, hrát si podle libosti a jezdit na kole nebo kolečkových bruslích. U dospělých je situace poněkud odlišná, protože práce v letním horku zpravidla není snadná a pouze chlad klimatizace, stejně jako myšlenky na nadcházející dovolenou, je zachraňují před „přehřátím“. Přesto dospělé a děti v létě spojuje láska ke zmrzlině a studeným nápojům, které je zachraňují před horkem. Zde číhá průšvih, protože vaše oblíbená pochoutka, studené nápoje a pobyt pod klimatizací mohou nepříjemně překvapit v podobě chrapotu až ztráty hlasu. Můžete se dozvědět více o tom, jak může lékárník pomoci dospělým a dětem, kteří pociťují příznaky laryngitidy.
Za prvé, stojí za zmínku, že laryngitida je považována za polyetiologické onemocnění, to znamená, že k jejímu rozvoji může vést mnoho faktorů, včetně infekcí, hypotermie nebo naopak přehřátí, poranění hrtanu, zvýšené hlasové zátěže atd. Poslední faktor hraje zvláštní roli u lidí s hlasovými profesemi, například u učitelů a zpěváků.
Doprovodnými laryngitidami jsou chrapot, kašel, bolest v krku, zhoršená barva hlasu až ztráta hlasu. Touha zbavit se těchto příznaků vede jejich majitele k vyhledání doporučení u lékárníka. Pro komplexní léčbu laryngitidy, která je doprovázena únavou hlasivek, ztrátou hlasu a chrapotem, je relevantní GOMEOVOX ® od francouzské společnosti Boiron.
Jeho aktivní složky mají protizánětlivé a mukolytické účinky. Účinnost léku GOMEOVOX ® při léčbě různých patologií hrtanu byla potvrzena řadou klinických studií. Získaná data ukazují, že zařazení HOMEOVOXu do komplexní terapie akutní laryngitidy u zástupců hlasově-řečových profesí vede k rychlejší obnově akustických parametrů hlasu ve srovnání s pacienty, kteří dostávali pouze tradiční terapii (Stepanova Yu.A. et al., 2017). GOMEOVOX ® také prokázal účinnost při léčbě akutní laryngitidy a mutační dysfonie u dětí (Radzig E.Yu., 2009). S ohledem na výše uvedené má dnes lékárník ve svém arzenálu lék, který je vhodné doporučit při chrapotu či ztrátě hlasu u dospělého nebo dítěte staršího 2 let. GOMEOVOX ® je také užitečný pro prevenci takových příznaků, například v předvečer zvýšeného hlasového stresu.
Režim užívání GOMEOVOXu je poměrně jednoduchý: pro léčbu se lék používá 2 tablety každou 1 hodinu, pro prevenci – 2 tablety 5krát denně. Pro děti do 6 let se doporučuje tabletu před užitím rozdrtit a rozpustit ve vodě.
GOMEOVOX ®: vaše právo volit!
Tisková služba „APTEKA Weekly“
Informace pro odbornou činnost lékařských a farmaceutických pracovníků. GOMEOVOX®. Sloučenina. Aconitum napellus 3CH – 0,091 mg; Arum triphyllum 3 CH – 0,091 mg; Ferrum phosphoricum 6CH – 0,091 mg; Calendula officinalis 6CH – 0,091 mg; Spongia tosta 6CH – 0,091 mg; Belladonna 6CH – 0,091 mg; Mercurius solubilis 6CH – 0,091 mg; Hepar sulfur 6CH – 0,091 mg; Kalium bichromicum 6CH – 0,091 mg; Populus candicans 6CH -0,091 mg; Bryonia 3CH – 0,091 mg. Farmakoterapeutická skupina. Komplexní homeopatický lék. Indikace. Komplexní symptomatická léčba laryngitidy, která se projevuje únavou hlasivek, ztrátou hlasu, chrapotem. R.s. UA/9316/01/01 od 08.05.2014 do 08.05.2019 Výrobce: “Boiron”, Francie, Messimy, 2. avenue de l’Ouest Lyon. Lék má kontraindikace a vedlejší účinky. Před použitím si musíte přečíst návod k lékařskému použití a poradit se s lékařem. Kategorie výdeje: bez lékařského předpisu. Držte mimo dosah dětí.
Chcete být informováni o nejnovějších farmaceutických novinkách?
Pak se přihlaste k odběru „Shchitizhnevik PHARMACY“ na sociálních sítích!
