Endometrióza je onemocnění charakterizované nadměrným růstem tkáně, která má funkční a morfologické podobnosti s endometriem. Klinické příznaky a taktika léčby pacienta závisí na typu onemocnění, závažnosti, lokalizaci, věku, individuálních charakteristikách a dalších faktorech. Ve většině případů specialisté používají konzervativní metody léčby, které zahrnují předepisování fyzikální terapie a léků. Nejčastěji lékaři předepisují hormonální léky na endometriózu, protože pomáhají zastavit růst endometrioidní tkáně, způsobují atrofii stávajících lézí, zmírňují nepříznivé příznaky a zabraňují rozvoji relapsů.
K léčbě endometriózy se používají hormonální léky různých skupin. Léky, jejich režim a dávkování jsou vybírány individuálně. V tomto případě je nutné pravidelně podstupovat lékařské prohlídky k posouzení účinnosti léčby a sledování jejích výsledků. Samostatné předepisování a užívání hormonálních léků je vyloučeno, protože to může zhoršit celkový stav a vést k nepříznivým následkům.
Hlavní účinek hormonálních léků na endometriózu
Ve většině případů je endometrióza spojena s hormonální nerovnováhou v těle: nadbytkem estrogenu a nedostatkem progesteronu. Předepisování hormonálních léků proto pomáhá stabilizovat proces, obnovit ztracené funkce a odstranit nepříznivé příznaky.
Základem hormonální terapie je zavedení léčivé menopauzy a zastavení menstruace. To je způsobeno skutečností, že patologická ložiska, stejně jako endometrium, podléhají cyklickým změnám. Během menstruace to vede k bolestem a silnému krvácení. Většina léků navíc blokuje působení estrogenů, které podporují proliferaci endometria a lézí.
Hormonální léky na endometriózu se aktivně používají v počátečních stádiích onemocnění, což pomáhá dosáhnout trvalého pozitivního účinku. V pokročilých případech je předepsána převážně kombinovaná terapie: kombinace léků a chirurgického zákroku. Jakékoli hormonální léky na endometriózu jsou předepsány po důkladném vyšetření těla, přísně podle indikací a při absenci kontraindikací. Na klinice IVF Center v Kursku můžete podstoupit kompletní diagnostiku a získat podrobné informace o metodách léčby endometriózy.
Hormonální léky na endometriózu: skupiny léků
- Antiprogestiny: byly dlouho považovány za hlavní hormonální léky v léčbě endometriózy. Mechanismus jejich účinku je dán potlačením produkce gonadotropinů hypofýzou, což vede ke snížení sekrece estrogenu ve vaječnících. V důsledku toho dochází k atrofii endometrioidních ložisek, růst patologické tkáně je inhibován a zastavuje se. Ale kromě pozitivních účinků mají androgenní a anabolické účinky, způsobují známky hyperandrogenismu, přibírání na váze a metabolické poruchy;
- Agonisté GnRH: Tyto hormonální hormony při endometrióze ovlivňují centrální endokrinní žlázy (hypotalamus a hypofýzu), což způsobuje snížení tvorby gonadotropinů, snížení sekrece estrogenu a v důsledku toho snížení koncentrace těchto hormonů v krvi. . Tyto léky se od předchozí skupiny liší nepřítomností anabolických a androgenních účinků. Mechanismus jejich účinku je založen na vzniku reverzibilní menopauzy vyvolané léky;
- Perorální antikoncepce (estrogen-gestageny): Tato skupina hormonálních léků se používá nejčastěji v gynekologické praxi. Tyto produkty jsou neustále zdokonalovány, takže moderní exempláře potlačují růst patologických ložisek, neovlivňují metabolismus a způsobují minimální počet nežádoucích reakcí. Za zmínku stojí zejména dienogest, který působí na tělo jemně a je účinný v 85 % případů. Stojí za zmínku, že průběh léčby je dlouhý – přibližně 6-9 měsíců;
- Léky na nedostatek progesteronu: Někdy lékaři předepisují Duphaston pacientkám s endometriózou. Jedná se o mírné hormonální činidlo, jehož účinnou složkou je dydrogesteron, derivát progesteronu. Tento lék podporuje přechod endometria do fáze sekrece, připravuje ho na budoucí těhotenství, zachovává menstruační a reprodukční funkci, odstraňuje léze a nežádoucí příznaky.
