Jaký lék je předepsán pro hypertyreózu?

Hypotyreóza (z hypo- + lat. thyreoidea „štítná žláza“) – stav způsobený dlouhodobým, přetrvávajícím nedostatkem hormonů štítné žlázy. Extrémní stupeň manifestace klinických příznaků hypotyreózy u dospělých je myxedém, u dětí – kretinismus. Léčba hypotyreózy zahrnuje užívání analogů – léků, které mohou kompenzovat výsledný nedostatek těchto účinných látek. Při nerovnováze hlavních hormonů štítné žlázy produkovaných štítnou žlázou jsou pozorovány různé patologické stavy: tyroxin (T₄) a trijodtyronin (T₃), a regulátorem procesu je TSH. Jedná se o hormon stimulující štítnou žlázu, který je produkován v hypofýze mozku a stimuluje produkci tyroxinu, biosyntézu trijodtyroninu a jódu.

Na samém počátku hypotyreózy, která se objevuje z různých příčin, dochází ke snížení funkčnosti štítné žlázy, proto samotný orgán nemůže produkovat dostatečné množství hormonů. Jsou to tyroxin a trijodtyronin, hlavní účastníci metabolismu a tekutin v těle. Tyto hormony jsou také důležité pro procesy odbourávání tuků, růst tkání, zásobování buněk kyslíkem, srdeční frekvenci a tvorbu energie.

Když se objeví hypotyreóza, celkový stav a pohoda se zhorší a časem nedostatek hormonů produkovaných štítnou žlázou negativně ovlivňuje fungování dalších lidských životně důležitých systémů. Vždy je dobré dodržovat doporučení lékaře pro kontrolu hladin hormonů štítné žlázy a nechat si alespoň jednou ročně vyšetřit krev. Pro včasné odhalení nádorů se vyplatí i vyšetření štítné žlázy pomocí ultrazvukové diagnostiky.

Typy hypotyreózy

• subklinická (latentní) hypotyreóza s nedostatkem jódu – tyroxin je normální, TSH je zvýšené, symptomy chybí nebo jsou nedostatečně vyjádřeny;
• manifestní forma hypotyreózy (klinická) – koncentrace TSH je překročena, tyroxin je nízký, příznaky jsou jasně vyjádřeny;
• dekompenzované stavy – zřejmý nedostatek tyroxinu, TSH je vysoký, příznaky jsou dosti výrazné, léčba je obtížná a pomalá;
• komplikovaná hypotyreóza – se vyvíjí při absenci včasné léčby nebo po dlouhých obdobích dekompenzovaného stavu, kdy se na pozadí snížené funkce štítné žlázy mohou objevit srdeční choroby, adenomy, cysty a další doprovodné patologie;
• kompenzovaný stupeň – ukazatele se málo odchylují od normy, nastává, když lékař i pacient při léčbě hypotyreózy postupovali správně, byly dodržovány předpisy, nutriční kázeň a režim.

Primární (tyreoidogenní) formy onemocnění se štítnou žlázou ve stavu hypofunkce jsou charakterizovány vysokou koncentrací TSH a T hormonů₃ a T₄ naopak se snižují. Sekundární a terciární (hypofýza a hypotalamus) hypotyreóza již ovlivňuje fungování hypofýzy, dysfunkce se projevuje tím, že jak štítná žláza, tak části mozku produkují nedostatečný objem všech hormonů (TSH, T₃ a T₄).

Periferní hypotyreóza (transport, tkáň) je extrémně vzácná, je důsledkem genové mutace a projevuje se tím, že tělo neabsorbuje produkty produkované štítnou žlázou, což má za následek tvorbu nadbytku T₃ a T₄ s relativní normou TSH.

V každém případě je nutné pozorování odborníkem. Volba léčebného plánu je ovlivněna věkem pacienta, při individuálních reakcích organismu je nutná i pravidelná úprava užívaných dávek nebo včasná výměna léku.

Léky na hypotyreózu

Nerovnováha v objemu produkce štítné žlázy a hormonů stimulujících štítnou žlázu štítnou žlázou a hypofýzou, zejména při absenci adekvátní terapie po dlouhou dobu, znamená integrovaný přístup k léčbě:

• pomoci přímo štítné žláze – hormony obsahující tyroxin, trijodtyronin;
• podpora těla – vitaminové a vitamino-minerální produkty (včetně kombinovaných přípravků obsahujících jód;
• symptomatické typy léků – ty, které jsou nezbytné při léčbě onemocnění vyplývajících z dysfunkce štítné žlázy

Právě léčbu, výběr nejúčinnějšího léku, jeho dávkování a trvání kurzu určuje pouze pozorující specialista a takový předpis se provádí výhradně na základě laboratorních testů. Endokrinolog také vyšetří štítnou žlázu k vyloučení nádorů a teprve po shromáždění kompletních informací se vybere nejlepší složení léků. Samoléčba je v tomto případě extrémně nebezpečná, protože onemocnění ovlivňuje fungování jiných životně důležitých systémů.

U jakékoli formy hypotyreózy jsou prioritou léky, které dokážou vyrovnat výsledný nedostatek hormonů produkovaných štítnou žlázou. Jedná se o syntetické analogy jejich vlastních hormonů, které mají dobrou absorpci a minimální seznam omezení příjmu.

Dodržování výživového plánu je považováno za poměrně důležitý faktor podpory hlavní terapie, ale právě ve formě doprovodné akce. V jakémkoli laboratorně zjištěném stadiu hypotyreózy neprokáže náležitou účinnost pouze dieta založená na potravinách bohatých na jód, nedoplňovaná léky uvedených kategorií. Způsob nutriční korekce se vztahuje pouze na preventivní nebo doprovodná opatření.

Léčba hypotyreózy bylinnými přípravky, homeopatií, tradičními metodami a dalšími metodami, které vylučují použití hormonů štítné žlázy, může být ve vzácných případech účinná, ale pouze v nejčasnějším, subklinickém stádiu hypotyreózy. Bohužel je téměř nemožné odhalit nemoc na jejím samém začátku – ani podle příznaků, ani pomocí laboratorních testů. Pro zvládnutí hypotyreózy je předepsána individuální léková terapie podle důvodů, které vedly k dysfunkci štítné žlázy a její formě. Nejčastěji stížnosti na špatný zdravotní stav naznačují přítomnost hypotyreózy v klinické formě a úspěšná léčba již vyžaduje použití syntetických hormonů.

Hormony štítné žlázy

Díky své vysoké účinnosti jsou nejběžnějšími léky levothyroxin sodný – jedná se o syntetický analog tělu vlastních hormonů štítné žlázy. Takové přípravky obsahují hormon T₄ – Tyroxin. Látka se aktivně podílí na metabolismu sacharidů, bílkovin, tuků, je regulátorem kardiovaskulární aktivity, imunity, svalového tonusu a fungování centrálního nervového systému.

Monopreparáty levothyroxinu obsahují pouze jednu účinnou látku, levothyroxin sodný, jsou dostupné pod různými obchodními názvy, ale v těle se projevují stejným způsobem. U kombinovaných přípravků se mohou vyskytnout určité rozdíly v mechanismu účinku, omezení použití a nežádoucí účinky, takové léky vždy předepisuje pouze endokrinolog. Jakýkoli lék by měl být použit v závislosti na jeho počáteční dávce, všechny přípravky jsou dostupné s různými koncentracemi účinné látky.

Léky na bázi levothyroxinu sodného (T₄):

Kombinované léky (levothyroxin a liothyronin):

Takové léky jsou aktivně předepisovány pro substituční terapii, včetně stavů po resekci štítné žlázy, terapii radiojódem a onkologických lézí orgánu. Liothyronin je syntetický analog trijodthyroninu (T₃), plní funkci stimulátoru pro tkáně: jejich růst, obnovu, spotřebu kyslíku.

Navzdory populárním informacím na internetu byste liothyronin neměli užívat mimo léčbu hypotyreózy – jako prostředek, který zvyšuje anabolickou funkčnost organismu např. při sportovních aktivitách apod. Jedná se o každodenní, neprofesionální pohled na vlastnosti komponenty a dodržování takových doporučení je vždy na uvážení spotřebitele, stejně jako důsledky všech možných rizik pro zdraví štítné žlázy.

Jednou z vlastností liothyroninu je inhibice produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Bez diagnostikované hypotyreózy bude tento způsob zrychlení metabolismu krátkodobý a následně pouze poškodí štítnou žlázu a všechny metabolické procesy v těle. Lék, stejně jako levothyroxin, vyvolává účinek hyperstimulace orgánu, ale hlavně pouze při výrazném překročení doporučeného dávkování. V malých dávkách nemá anabolický účinek.

Nedodržení dávkovacího režimu, včetně náhlého vysazení léku, má vždy nepříznivé zdravotní následky.

Přípravky obsahující jód a kombinované přípravky

Přidání složky jako je jodid draselný (analog přírodního jódu) do kompozice syntetických hormonů napomáhá vstřebávání užívaných kompozic a zlepšuje přirozenou syntézu látek při léčbě hypotyreózy. Přidávat jód, přírodní nebo syntetický, do svého jídelníčku bez potřeby se proto rozhodně nevyplatí ani z preventivních důvodů.

Skutečnou koncentraci jódu v těle lze zjistit pouze laboratorně, a to na základě krevního testu. Pro dospělé je potřeba jódu 150 mcg denně. Pokud jsou přirozené ukazatele normální a výživový plán a příjem vitamín-minerálních komplexů obsahujících jód splňují normy příjmu látek, není třeba se obracet na hormonální přípravky obohacené jodidem draselným.

Možnými důsledky přebytku jódu v těle jsou nežádoucí reakce trávicího traktu, alergické reakce, otoky, zvětšená štítná žláza a možný výskyt novotvarů včetně karcinomů (rakoviny).

Zároveň by však neměl být povolen dlouhodobý nedostatek jódu. Jeho nedostatek nevyhnutelně vede ke zhoršení produkce trijodtyroninu a tyroxinu štítnou žlázou, což následně vyvolává rozvoj hypotyreózy. Na pozadí této dysfunkce může být zjištěno necharakteristické zvýšení velikosti štítné žlázy a může být pozorována bolest při stisku (palpaci).

Komplexní léky se používají pouze při hypotyreóze způsobené nedostatkem jódu. Také tato léčiva pomáhají vyrovnat se s následky terapie radiojodem, resekcí (odstraněním) štítné žlázy a aktivně se používají k prevenci euthyreoidní strumy – netoxického, ale znatelného zahuštění bez ovlivnění funkčnosti. Jinými slovy, vlastní předpis jakéhokoli léku obsahujícího hormony i jód je krajně nežádoucí, zvláště pokud není skutečná potřeba léčby endokrinních dysfunkcí.

Léky s jódem a hormony štítné žlázy:

Při léčbě hypotyreózy může být předepsána dočasná léčba, dokud není dosaženo kompenzace. Ale manifestní forma hypotyreózy implikuje nutnost substituční terapie – neustálé, celoživotní užívání léků s monitorováním výsledků každé 2-2,5 měsíce.

Pokračujte v užívání léků na hypotyreózu nebo výsledek dosažený během léčby lze nazvat uspokojivým, ukazují pouze údaje z laboratorních krevních testů. Samovysazování takových léků není povoleno.

Od 27. prosince do 09. ledna budou objednávky, které nejsou skladem, vydávány jako obvykle. „Položky na objednávku“ budou zpracovány po 10. lednu.

• Léčivé byliny
• homeopatie
• Vlastní produkce
• Kontrola/ztráta hmotnosti
• Výzkumné nástroje
• alergie
• Antiparazitní činidla
• Боль
• bronchiální astma
• Vakcíny, séra, imunoglobuliny
• Venotonika
• Vitamíny
• Dermatologické produkty
• zažívacího traktu
• Zdraví žen
• Vize (oftalmologie)
• Imunomodulátory
• Infekční a zánětlivá onemocnění
• Zdraví mužů
• Tinktury, sirupy, elixíry
• Neurologické látky
• Rozpouštědla
• Kardiovaskulární onemocnění
• Prášky na spaní
• Léky na špatné návyky
• Léky na nachlazení a chřipku
• Léky na anémii
• Léky na onemocnění štítné žlázy
• Léky na cukrovku
• Stomatologické výrobky
• Urologické přípravky
• Uklidňující prostředky
• Ušní kapky

• Produkty pro užívání/uchovávání léků
• Kalo a pisoáry
• Drobné předměty
• Gumové výrobky
• přesýpací hodiny
• Respirační systém

• zabezpečení
• Příslušenství pro dětskou výživu
• balíček první pomoci
• Hygiena dětí
• Dětské plenky
• Dětská výživa
• Hračky
• Zařízení na krmení
• Dudlíky, bradavky
• Zboží pro maminky

• Diagnostika nemocí
• Respirační systém
• Lékařské vybavení
• Cukrovka
• Teploměry
• Tonometry
• Orální péče

• Ortopedické výrobky
• Terapeutické a profylaktické spodní prádlo

• Předměty péče
• Dezinfekční prostředky
• Ароматерапия
• Výrobky z papíru a bavlny
• Hygiena
• Deodoranty
• Ženská hygiena
• Repelenty
• sluneční ochrana
• Ošetřovatelství
• Péče o vlasy
• Péče o obličej
• Pedikúra
• Orální péče
• Péče o ruce
• Péče o tělo
• Epilace, holení

• nápoje
• Lékařská výživa
• Dietní výživa
• Zdravý životní styl

• Antiseptika
• První pomoc
• Nouzové léky
• obvaz
• Náplasti

K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Berlin-Chemie AG/Menarini Group
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

Berlin-Chemie AG/Menarini Group
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Berlin-Chemie AG
Skladem: ne
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 20 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Berlin-Chemie AG
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Berlin-Chemie AG/Menarini Group
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

K dostání ve 20 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Berlin-Chemie AG/Menarini Group
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

K dostání ve 20 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 19 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Berlin-Chemie AG/Menarini Group
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 20 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 21 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 19 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Společnost Merck Sante S.a.S.
K dostání ve 18 lékárnách
Na objednávku: ne

‘ title=”Toto je lék na předpis, nezapomeňte prosím při převzetí předložit svůj předpis”>

Kvadrat-S LLC
K dostání ve 16 lékárnách
Na objednávku: ne

Klinika Ústavu bioregulace a gerontologie
K dostání ve 15 lékárnách
Na objednávku: ne

Štítná žláza je orgán vnitřní sekrece. Produkuje nejen hormony obsahující jód, ale také reguluje sekreci dalších hormonů. Hrají klíčovou roli v metabolismu a jsou zodpovědné za normální fungování tělesných systémů. Porušení jeho funkce vede k rozvoji řady patologií. Na podporu činnosti štítné žlázy budete určitě potřebovat léky. Ale musíte je koupit pro léčbu v lékárnách přísně po konzultaci s lékařem.

Hormony

Žláza produkuje následující typy hormonů obsahujících jód:

• trijodthyronin (T3);
• tyroxin (T4).

Jsou tvořeny folikulárními buňkami orgánu poté, co dojde k dodávce hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou. Pro účinnou sekreci hormonů obsahujících jód potřebuje žláza jód a aminokyselinu tyrosin v dostatečném množství, které tělo přijímá správnou stravou. Hormon, který je produkován také štítnou žlázou, je kalcitonin. Je zodpovědný za správnou výměnu fosforu a vápníku. Pokud je nedostatek hormonů, endokrinolog předepisuje léky na léčbu štítné žlázy.

Hlavní nemoci a příznaky

Endokrinologové se domnívají, že patologie mohou být dvou typů: primární a sekundární. Mezi primární patří ty patologické procesy, které se vyvinou v žláze a stanou se příčinou onemocnění. Se sekundárními patologiemi jsou narušeny základní funkce hypofýzy, to znamená, že dochází ke změnám sekrece. A to vede k poruchám funkce celého orgánu. Ženy musí věnovat zvláštní pozornost léčbě léky na štítnou žlázu, protože jejich patologie jsou složitější.

K diagnostice poruch jsou nutné laboratorní krevní testy, ultrazvukové vyšetření orgánu a v pochybných případech se provádí scintigrafie. Na základě výsledků vyšetření lékař předepisuje léky na štítnou žlázu.

Nejčastějšími diagnózami jsou hypertyreóza a hypotyreóza. Mezi běžné příznaky těchto patologií patří:

• únava;
• poruchy práce srdce;
• otok tkání;
• porušení kognitivních funkcí;
• problémy s kůží a vlasy;
• tremor;
• ztráta nebo zvýšení hmotnosti bez zjevného důvodu.

Kromě těchto patologií jsou často diagnostikovány novotvary (maligní a benigní). Každý z nich vyžaduje specifický léčebný režim s léky na štítnou žlázu.

Léčivé přípravky

Síť lékáren Pharmacy v Kirově nabízí k objednání následující léky na štítnou žlázu:

• L-tyroxin (Německo);
• Euthyrox (Německo);
• Tyrosol (Německo);
• jodomarin (Německo);
• Mercazolil (Rusko);
• Endocrinol (Rusko);
• Forsteo (Francie).

Některé léky nedostatek aminokyselin kompenzují, jiné naopak jejich tvorbu při překročení sekreční funkce potlačují. V lékárnách jsou k dostání léky, které slouží k udržení správné funkce orgánu. Tyto léky jsou nezbytné pro léčbu štítné žlázy u žen, zejména v období po menopauze.