Uplynulo více než 20 let od doby, kdy vědecké laboratoře farmaceutické společnosti Pliva (Chorvatsko) vyvinuly nový antibakteriální lék ze třídy makrolidů – azithromycin, který získal obchodní název SUMAMED. Za tuto dobu si droga získala skutečně celosvětové uznání. Osvědčila se při léčbě různých infekčních onemocnění a dnes se používá téměř ve všech regionech světa. V roce 1999 byl azithromycin nejvíce předepisovaným makrolidovým lékem na světě (IMS Drug Monitor, 1999). Dnes jeho objem prodeje přesahuje 1 miliardu USD (Balaji K. // Pharma.frost.com (Frost & Sullivan), 2002). Tak velká obliba SUMAMED je způsobena především jeho skutečně unikátními farmakokinetickými vlastnostmi, které umožňují efektivní krátké kúry antibakteriální terapie infekcí horních a dolních cest dýchacích, akutních zánětů středního ucha, urogenitálních chlamydiových infekcí, kožních onemocnění, infekce Helicobacter pylori. Dnes ve světě neexistuje žádné jiné antibakteriální léčivo, které by bylo použito pouze 3 dny při léčbě komunitní pneumonie, exacerbace chronické bronchitidy bakteriální etiologie a akutního zánětu středního ucha. Navíc účinnost tohoto dávkovacího režimu je potvrzena výsledky multicentrických klinických studií (Gris P.J., 1996; Contopoulos-Ioannidis D. et al., 2001).
I přes široký výběr antibakteriálních léků a nástup nových účinných léků na trh zaujímá SUMAMED stále jedno z předních míst v léčbě různých infekčních onemocnění a je doporučován jako lék první volby u komunitních pneumonií (Infections Diseases Směrnice Americké společnosti (IDSA), 2000, Směrnice Americké hrudní společnosti (ATS), 2001.
V této publikaci bych se rád dotkl některých problémů týkajících se použití SUMAMED v klinické praxi.
ÚČINNOST MAKROLIDŮ PŘI INFEKCÍCH DÝCHACÍCH CEST
Ve dnech 3. – 4. října 2002 se v Hlavní vojenské klinické nemocnici Ministerstva obrany Ukrajiny konala IV. mezinárodní konference „Klinická antibiotická terapie“. Jak bylo uvedeno na konferenci, prevalence infekcí dýchacích cest, včetně komunitní pneumonie a chronické bronchitidy, zůstává velmi vysoká (Sinopalnikov A.I., Beloborodov V.B., 2002). Makrolidy jsou léky volby v léčbě komunitní pneumonie. Na jedné straně je to dáno především jejich účinností a bezpečností, na druhé straně vzrůstajícím významem intracelulárních patogenů, které spolu s pneumokokem hrají hlavní roli při vzniku zápalu plic (Beloborodov V.B., 2002).
SUMAMED ®
azithromycin
3 dny podávání poskytuje terapeutický účinek,
která trvá 10 dní
Jednoduchý a pohodlný režim dávkování 1 tablety
1krát denně po dobu 3 dnů
Vysoká účinnost a bezpečnost léčby
Podle mnoha vědců tvoří intracelulární patogeny, jako jsou mykoplazmata, legionely a chlamydie, asi 40 % všech případů zápalu plic (Patrick P. Gleason, 2000).
Bylo zdůrazněno, že laboratorní metody identifikace atypických patogenů jsou v ambulantní praxi používány jen zřídka kvůli pracnosti, vysoké ceně a nedávají rychlé výsledky. Makrolidy, zejména noví zástupci této třídy, jako je azithromycin (SUMAMED) a klarithromycin, vykazují vysokou aktivitu proti intracelulárním mikroorganismům a pneumokokům, což je zvláště důležité při provádění empirické antibakteriální terapie komunitní pneumonie (Beloborodov V.B., 2002). Proto mají výhody oproti jiným třídám antibakteriálních léků.
DODRŽOVÁNÍ POKYNŮ LÉKAŘE TÝKAJÍCÍ SE UŽÍVÁNÍ LÉKŮ PACIENTEM (DODRŽOVÁNÍ)
Většina pacientů s infekcemi horních a dolních cest dýchacích je léčena ambulantně. Často, když se pacient cítí lépe nebo vymizí příznaky onemocnění, obvykle 2–5 dní od zahájení léčby, pacienti samostatně vysadí antibakteriální léky (Pichichero M., 2001). denně, pak tento režim vyhovuje méně pacientům, než když je předepisován jednou denně. Proto při výběru antibakteriálního léku mezi léky se srovnatelným spektrem účinku je třeba dát přednost těm, které je třeba užívat jednou denně v krátkých kursech – ne více než 2-3 dní. To zaručuje úplný průběh terapie bez rizika selhání klinické léčby a vzniku rezistentních kmenů bakterií. Z tohoto pohledu je SUMAMED zatím jediným antibakteriálním lékem doporučeným pro 1denní léčbu infekcí horních a dolních cest dýchacích (Price E., 1; Gris P.J. 3). Navíc díky jedinečným farmakokinetickým vlastnostem účinek léku přetrvává ještě 5–3 dní po ukončení jeho podávání.
Na závěr uvádíme některé ukázky z prací zahraničních autorů o racionální antibakteriální terapii v léčbě respiračních infekcí.
„Empirická antibakteriální léčba komunitní pneumonie by měla zahrnovat antibakteriální léčivo účinné proti atypickým patogenům“ (Patrick P. Gleason, 2002).
„Azithromycin doporučuje American Thoracic Society (ATS) jako lék první volby pro léčbu komunitní pneumonie“ (Guidelines for Management of Adults with Community-Acquired Pneumonia, 2001).
„Neléčené exacerbace chronické bronchitidy mohou vést k postupnému zhoršování funkce plic“ (Christopher J., 2002).
„Dlouhodobá léčba antibiotiky má negativní dopad na compliance pacienta“ (Klapan I. et al., 1999).
„Pokud jsou různé antibiotické režimy stejně účinné, měl by se dát přednost tomu nejméně složitému“ (Cockburn et al., 1987).
Na základě materiálů poskytnutých zastoupením společnosti Pliva na Ukrajině
Chcete být informováni o nejnovějších farmaceutických novinkách?
Pak se přihlaste k odběru „Shchitizhnevik PHARMACY“ na sociálních sítích!
Sumamed® и Sumamed ® forte (lat. Sumamed® и Sumamed ® forte) jsou antibiotika ze třídy makrolidů. Aktivní složkou je azithromycin. V gastroenterologii je Sumamed známý jako jedno z antibiotik používaných jako součást komplexní terapie k eradikaci Helicobacter pylori.
Lékové formy Sumamed a Sumamed forte
Sumamed v Rusku je prezentován v následujících formách:
- potahované tabletykulatého (125 mg) nebo podlouhlého (500 mg) tvaru s bikonvexními povrchy a označením „PLIVA“ na jedné straně a „125“ nebo „500“ na druhé straně. Skořápka je modrá, rozbitý vzhled je od bílé po téměř bílou
- želatinový kapsle: pevný, neprůhledný, částečně modrý, částečně modrý, obsahující bílý až světle žlutý prášek
- granulární prášek pro přípravu suspenze pro orální podávání bílá nebo světle žlutá 100 mg/5 ml
- lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku bílý.
Sumamed forte má jedinou dávkovou formu: granulovanou prášek pro přípravu suspenze pro orální podávání bílé nebo světle žluté barvy s vůní banánů a třešní.
Léčivé vlastnosti přípravku Sumamed jsou určeny účinnou látkou a jsou popsány v článku azithromycin.
Mikroorganismy, proti kterým je Sumamed aktivní nebo neaktivní
- gram negativní: Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Prevotella bivia, Treponema pallidum, Borrelia burgacter jejuniyloberistejně jako intracelulární paraziti: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae
- grampozitivní Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, streptokoky skupin C, F, G, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp., stejně jako anaeroby: Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. a mykobakterie Komplex Mycobacterium avium
- gram-proměnná Gardnerella vaginalis.
Odborné lékařské publikace týkající se použití Sumamedu
Jiné léky obsahující účinnou látku azithromycin
Kromě Sumamedu a Sumamedu forte jsou (byly) v Rusku registrovány následující léky s účinnou látkou azithromycin: Azibiot, Azivok, Azidrop, Azimicin, Azitral, Azithromycin-BI, Azitrox, Azithromycin, Azithromycin-J, Azithromycin Zentiva, Azithromycin-Lexwm, Azithromycin McLeods, Azithromycin Sandoz, Azithromycin Forte, Azithromycin Forte-OBL, Azithromycin-OBL, Azithromycin Ecomed, AzitRus, AzitRus forte, Azicid, Zetamax retard, Z-factor, Zfocid, Zfocidnolid, Zfocidnob Sweetrox, Sumaclide, Sumaclide 1000, Sumamecin, Sumamox, Sumatrolid solyutab, Sumatrolid Solution Tablets, Tremak-Sanovel, Ecomed, Hemomycin.
Značky azithromycinu prodávané na Západě: Sumamed, Pfizer Zithromax, Zentiva Azitrox, AzaSite.
Všeobecné informace
Podle farmakologického indexu patří Sumamed a Sumamed forte do skupiny „makrolidy a azalidy“. Podle ATC je Sumamed zařazen do skupiny „J01 Antibakteriální léky pro systémové použití“ a má kód „J01FA10 Azithromycin“.
Výrobce Sumamed a Sumamed forte – Pliva (Pliva Hrvatska d.o.o.), Chorvatsko.
- Pokyny pro lékařské použití léku Sumamed (potahované tablety)
- Návod k lékařskému použití léku Sumamed (lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku)
- Pokyny pro lékařské použití léku Sumamed (prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání)
- Pokyny pro lékařské použití léku Sumamed Forte (prášek pro přípravu suspenze pro perorální podání)
Sumamed a Sumamed forte mají kontraindikace, vedlejší účinky a aplikační vlastnosti, je nutná konzultace s odborníkem.
| Diagnostika gastrointestinálních onemocnění | Příznaky onemocnění trávicího traktu | Video pro pacienty | Pálení žáhy a GERD |
