Jaký je nejlepší lék na průjem?

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 856 330

Datum poslední aktualizace: 28.12.2023

Častá řídká stolice u dítěte může být spojena s nutričními nedostatky, infekcemi, užíváním některých léků a dalšími faktory 1 . V mnoha případech svými následky představuje pro dítě nebezpečí. Včasná konzultace s lékařem a správná léčba pomohou předejít komplikacím a rychle normalizovat funkci střev.

Terapie průjmového syndromu se vždy provádí s přihlédnutím k příčině jeho vzniku 2 . Při výběru léků musí lékař vzít v úvahu faktory, které mohou způsobit průjem, závažnost stavu dítěte a stupeň dehydratace, místo a povahu poškození střev a dalších orgánů trávicího systému 2 .

Jaké léky vám může lékař předepsat na průjem?

Rehydranty

Průjem je primárně způsoben dehydratací. S tekutými výkaly ztrácí tělo dítěte vodu a elektrolyty, což může vést k narušení kardiovaskulárního a nervového systému 1,2.

Mírná dehydratace je charakterizována neklidem, slzavostí a extrémní žízní 2 . Dítě pije vodu s potěšením a nemůže se opít. Pokud ztráta tekutin pokračuje a dehydratace se stane závažnou, nastoupí letargie a letargie, slzy prakticky zmizí, oči zapadnou, močení se stane vzácnějším nebo úplně zmizí 2 . Následky mohou být strašné. Rehydratační přípravky pomáhají doplňovat ztráty tekutin, obnovují rovnováhu tekutin a elektrolytů a předcházejí komplikacím 1,2.

Při mírné dehydrataci lékař většinou doporučuje pít hodně tekutin – to je první lék na průjmy u dětí 1,2. Přibližně 1/3 tekutiny, kterou dítě vypije, by měly tvořit speciální rehydratační roztoky sestávající ze solí, glukózy a vody 1,2,3.

Teplé nápoje by měly být podávány v malých porcích, 1 lžíce každých 10-15 minut 3. Kojené děti by stejně jako dříve měly dostávat mateřské mléko a děti krmené z láhve by měly dostávat speciální probiotickou mléčnou výživu 3 . Dětem starším 5 let se někdy doporučuje nekrmit 4–6 hodin, aby se gastrointestinální trakt zotavil a připravil se na další jídlo 3 .

Pokud je dehydratace závažná, lékař dítě hospitalizuje. Rehydratace se provádí intravenózním podáním roztoků 2.

Enterosorbenty

Enterosorbenty jsou jedním z prvních léků proti průjmu u dětí. Používají se k boji s infekcí, intoxikací a k odstraňování látek způsobujících průjem z těla 2 . Tyto léky jsou schopny odstranit z těla různé toxiny, alergeny, léky a bakterie 2. Současně se samotné enterosorbenty nevstřebávají, ale působí pouze ve střevech, a proto nemají žádný vliv na fungování jiných orgánů a systémů 2.

Antibiotika

Podle statistik je přibližně ve 40 % případů akutní průjem u dětí v prvních 5 letech života způsoben rotavirovou infekcí, ve 30 % jinými viry 1. Pouze 20 % průjmů je bakteriální povahy 1 . Zbývajících 10 % zahrnuje poruchy stolice doprovázející extraintestinální infekce, například akutní respirační virové infekce, otravy jídlem, onemocnění břišních orgánů, ale i ty, které jsou způsobeny vedlejšími účinky léků a dalšími příčinami 1.

O potřebě antibakteriální terapie rozhoduje lékař na základě klinického obrazu a po mikrobiologickém rozboru – stanovení původce průjmu a jeho citlivosti na léky. Antibiotika ve formě tablet pro děti s průjmem jsou indikována pouze v případě bakteriálního charakteru průjmového syndromu 2 . Pokud je onemocnění virového charakteru, jsou neúčinné, hlavní důraz v léčbě je kladen na rehydrataci a enterosorbenty 2 .

Probiotika

Průjem může být doprovázen poruchou střevní mikroflóry 1,2,3. Smrt prospěšných bakterií a kolonizace gastrointestinálního traktu oportunními a patogenními mikroby komplikuje průběh průjmového syndromu a oddaluje uzdravení 1,2. Probiotika jsou přípravky na bázi lakto- a bifidobakterií, které běžně obývají střeva. Pomáhají normalizovat mikroflóru a obnovují narušené trávicí procesy 1,2,3.

Enzymové přípravky

Při střevních infekcích způsobují viry fokální poškození epitelu tenkého střeva, což vede ke snížení aktivity laktázy a dalších trávicích enzymů. To vše narušuje procesy trávení a vstřebávání živin a zhoršuje průjmový syndrom 2 . Kromě toho může mít dítě „základní onemocnění“ gastrointestinálního traktu, které ovlivňuje trávení potravy.

Enzymové léky na průjem u dětí předepisuje lékař, kompenzují nedostatek enzymů v těle, pomáhají obnovit normální trávení a zmírňují průjem 1,2.

Léky proti průjmu

Léky proti průjmu, jako je loperamid, jsou něco, co lze dítěti při průjmu podat pouze se svolením lékaře. Loperamid je kontraindikován u těžkých a infekčních průjmů 1,2. V mírných případech se k němu lékaři uchylují jako k adjuvans 4.

IMODIUM® Express obsahuje loperamid, který pomáhá normalizovat střevní motilitu a procesy vstřebávání vody a elektrolytů 5. Do 6 hodin se začíná vyvíjet protiprůjmový účinek, který má příznivý vliv na konzistenci stolice a frekvenci vyprazdňování. Lék je schválen pro použití u dětí od 6 let věku 5.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

“Imodium je kontraindikováno pro použití u dětí mladších 6 let.”

Zjistěte, jak léčit průjem u dítěte z našeho videa!

• Literatura
  • 1. Belousova O. Yu. Průjmový syndrom u dětí a dospívajících: rysy patogenetické terapie / O. Yu. Belousovová // Zdraví dítěte. – 2018. – T. 13. – č. 1 (ext.). — S. 1-6.
    2. Tepaev R. F., Tsimbalova E. G. Terapie průjmu a dehydratace u dětí // PEDIATRICKÁ FARMAKOLOGIE. – 2011. – T. 8. – č. 1. – S. 23-29.
    3. Lazareva T. S. Akutní průjem u dětí // Problémy moderní pediatrie. 2008; 7(2):131-138.
    4. Ivashkin V. T., Lapina T. L. Gastroenterologie // Národní příručka. – 2008. – S. 355.
    5. Návod k použití léku IMODIUM® Express.
    6. Studie Ameriho et al. “Multicentrická, dvojitě zaslepená studie: srovnání účinnosti loperamidu u akutního průjmu se dvěma populárními antidiarrheickými látkami a placebem,” 1975.

  Viz také:

  • Krvavý průjem u dítěte
  • Jak zastavit průjem?
  • hnědý průjem