Hemoroidy jsou důsledkem poruchy krevního oběhu v dolní části konečníku. K narušení mikrocirkulace krve v pánevní oblasti dochází zpravidla při nedostatečné fyzické aktivitě, delším sezení nebo naopak stání 1 . Kromě toho pravidelné zvedání závaží, účast na těžkých sportech (vzpírání, powerlifting) a vyčerpávající každodenní cvičení může také vést ke stagnaci krve a v důsledku toho k rozvoji hemoroidů.
Další možné příčiny hemoroidů zahrnují následující:
- dědičnost;
- cévní změny;
- těhotenství;
- porod;
- podvýživa;
- zneužívání alkoholu;
- poruchy trávení (zejména častá zácpa) 1.
Léčba hemoroidů spočívá především ve změně životního stylu, stravy a návyků. Odborníci na výživu jsou přesvědčeni, že dieta pro hemoroidy je důležitou součástí komplexní léčby 2 . Zařazení některých potravin do jídelníčku pacienta a omezení jiných snižuje závažnost příznaků onemocnění a podporuje rychlé uzdravení.
snídaně: tvarohový kastrol s červeným jablkem a ovesnými vločkami, sklenice bylinkového čaje.
Druhá snídaně: zeleninová pyré dýňová polévka s kokosovým mlékem, vařeným vejcem, sklenicí kefíru.
Oběd: pyré zeleninová polévka s masovým vývarem, salát s pečeným kuřecím masem a zeleninou, celozrnný chléb, kompot ze sušeného ovoce.
Odpolední občerstvení: hrst ořechů, hrst sušeného ovoce, bylinkový čaj.
Večeře: zapečená treska se sýrem, zelím, mrkví, řepným salátem, oblečená s olivovým olejem.
Den 2
Snídaně: kukuřičná kaše s kokosovým mlékem, sendvič s celozrnným pečivem a sýrem, bylinkový čaj.
Druhé snídaně: tvaroh s ořechy a sušeným ovocem, ochucený zakysanou smetanou, kompot, celozrnný chléb.
oběd: zeleninová polévka, vařené telecí maso, pohanková kaše s vodou, zeleninový salát „Metelka“ s rostlinným olejem, kompot.
Odpolední občerstvení: pěna z fermentovaného pečeného mléka, chia semínka, otruby a sušené švestky, kompot z bobulí a sušeného ovoce.
večeře: chum losos dušený se zeleninou, teplý salát s lilkem, celozrnný chléb, kompot.
Den 3
snídaně: jáhlová kaše s rostlinným mlékem, bobule, sendvič se sušeným chlebem a máslem, sklenice kefíru.
Druhá snídaně: celozrnný toast s měkkým sýrem, bylinkami a okurkou; salát z čerstvé zeleniny, kompot.
Oběd: plněné papriky s králíkem a zeleninou, quinoa s rostlinným olejem, čerstvá zelenina, kompot.
Odpolední občerstvení: sklenice fermentovaného pečeného mléka s lněnými semínky, ovocný salát s ořechy, oblečený s jogurtem.
Večeře: zelí s telecím masem, salát z čerstvé zeleniny.
Den 4
snídaně: parní omeleta s paprikou a sýrem, celozrnný chléb s avokádem, ovocem nebo bobulemi dle vlastního výběru, čaj nebo káva.
Druhá snídaně: salát z bílého zelí a mrkve, okurková limonáda.
Oběd: vinaigrette, vařený krůtí nebo krůtí řízek, pohanka, heřmánkový čaj.
Odpolední občerstvení: sklenice fermentovaného pečeného mléka, hrst sušeného ovoce.
Večeře: zeleninový guláš, celozrnný chléb, bylinkový čaj.
Den 5
snídaně: zapečený tvaroh nebo tvarohové koláče, výběr ovoce nebo lesních plodů, bylinkový čaj.
Druhá snídaně: mrkvovo-jablečný salát, kompot.
Oběd: salát z čerstvé zeleniny, těstoviny s kuřecím masem v nízkotučné smetanové nebo rajčatové omáčce, čaj s heřmánkem.
Odpolední občerstvení: sklenice fermentovaného pečeného mléka s lněnými semínky, sušenky.
Večeře: bramborové a zelí řízky, zeleninový salát, mátový čaj.
Den 6
snídaně: pšeničná kaše, salát z vařené řepy, sklenice kefíru.
Druhá snídaně: ovocný salát, sklenice fermentovaného pečeného mléka.
oběd: kapustové závitky se zeleninou a masem, pohanková kaše, sklenice kompotu.
Odpolední občerstvení: salát ze zeleniny, ředkvičky a okurky, ochucený zakysanou smetanou, čaj s heřmánkem.
Večeře: tvaroh, sklenice kefíru.
Den 7
snídaně: 2 vaječná omeleta s rajčaty a bylinkami, bylinkový čaj.
Druhá snídaně: salát ze zelí, mrkve a bylinek, ochucený zakysanou smetanou, kompot.
oběd: salát z čerstvé zeleniny, těstoviny s kuřecím masem v nízkotučné smetanové nebo rajčatové omáčce, čaj s heřmánkem.
Odpolední občerstvení: jogurt, hrst borůvek.
Večeře: dušené kuřecí křehké, zeleninové soté z cukety, dýně, paprika, mátový čaj.
Jakých výsledků lze dosáhnout
Terapeutická výživa pro hemoroidy umožňuje dosáhnout remise stavu, pomáhá normalizovat stolici a snižovat tlak na střevní stěny. Pokud jsou však porušena pravidla výživy a nedodržována dieta, je možná progrese a exacerbace hemoroidů. U pacientů často dochází ke krvácení z konečníku a dokonce k infekci hemoroidů.
Recenze odborníků na výživu
Nadváha, nedostatek pohybu a chronický stres pacienta ovlivňují vzhled a vývoj hemoroidů. Proto je kromě změny stravovacích návyků důležitá i změna samotného životního stylu: více se hýbat, pít dostatek tekutin, zlepšit spánek a vyhýbat se stresu 4. Pouze integrovaný přístup pomůže vyřešit problém a zbavit se exacerbací hemoroidů.
– Dieta pro hemoroidy je předepsána pouze po vyšetření pacienta a podle indikací lékaře. Je také důležité vzít v úvahu individuální vlastnosti těla pacienta, jeho životní styl a přítomnost nesnášenlivosti určitých potravin. Na základě toho už musíte sestavit výživový program, radí endokrinoložka Anastasia Popková.
Oblíbené otázky a odpovědi
Endokrinoložka Anastasia Popkova odpovídá na nejoblíbenější otázky našich čtenářů týkající se nutričních funkcí pro hemoroidy.
Je možné se vrátit k předchozí dietě bez exacerbace?
– Bez exacerbace hemoroidů a s úplným uzdravením se nakonec můžete vrátit ke své předchozí stravě. Ale v případech, kdy existují rizikové faktory, které mohou vyvolat tvorbu hemoroidů, lékaři doporučují průběžně dodržovat dietu. Mezi tyto faktory patří: těhotenství, porod, dědičnost, chronická zácpa, zažívací potíže.
Musím po operaci držet dietu?
– Po operaci a odstranění hemoroidů se doporučuje držet dietu. To pomůže vyhnout se tlaku a poranění konečníku a eliminuje riziko opětovné tvorby hemoroidů.
Jídla by měla být častá, dílčí, malé porce. Je také důležité udržovat vodní rovnováhu.
Je možné se zbavit hemoroidů pouze dodržováním diety?
– Bohužel při dodržování jediné diety pro hemoroidy není možné se této nemoci úplně zbavit. Dobře zavedená výživa může pouze zastavit rozvoj onemocnění a případně snížit závažnost příznaků. Zotavení vyžaduje integrovaný přístup: výživa, pohyb, odpočinek, vyhýbání se stresu, ztráta nadváhy, pokud existuje.
Zdroje:
- Mudrov A.A. Peroperační léčba pacientů s chronickými hemoroidy. Časopis “Lékařská rada”, 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/perioperatsionnoe-vedenie-patsientov-s-hronicheskim-gemorroem/viewer
- Zagryadsky E.A. Moderní taktika pro léčbu akutních hemoroidů. Technologie nahrazující nemocnice: Ambulantní chirurgie, 2019 https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-taktika-lecheniya-ostrogo-gemorroya/viewer
- Styazhkina S.N., Merzlikina K.A. Hemoroidy jako hlavní problém v proktologii. StudNet, 2021.
https://cyberleninka.ru/article/n/gemorroy-kak-veduschaya-problema-proktologii/viewer - Pozdeeva N.N. Srovnávací hodnocení účinnosti konzervativní léčby hemoroidů / Acta Biomedica Scientifica, 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-konservativnogo-lecheniya-gemorroya/viewer
Hemoroidy jsou nepříjemný a bolestivý problém, který může narušit váš běžný životní styl. Správná výživa může zmírnit některé příznaky a pomoci vám zotavit se. V tomto článku se podíváme na to, jakou dietu musíte dodržovat při hemoroidech.
Hemoroidy – o jaký druh onemocnění se jedná?
Hemoroidy jsou onemocnění, které je spojeno s rozšířením žil v konečníku a konečníku. Jedná se o problém, který může postihnout lidi v jakémkoli věku, ale častější je u lidí nad 40 let.
Příznaky hemoroidů jsou svědění, bolest, krvácení po vyprazdňování, záněty a otoky hemoroidů. Závažnější příznaky zahrnují neustálou bolest a neschopnost sedět po dlouhou dobu.
Příčiny hemoroidů jsou různé, ale nejčastěji je vyprovokován sedavým způsobem života, špatným stravováním, dědičností a častou zácpou. Hemoroidy se mohou objevit i u těhotných žen nebo po porodu.
Jak správně jíst, pokud máte hemoroidy
Hlavním principem výživy u hemoroidů jsou méně těžká, tučná a kořeněná jídla. V jídelníčku by měly převažovat přirozené a zdravé potraviny.
Pokud máte hemeroidy, musíte dodržovat šetrnou dietu a vyloučit potraviny bohaté na živočišné tuky. Jídelníček by měl obsahovat velké množství zeleniny a ovoce, stejně jako pro tělo zdravé bílkoviny a vlákninu. Je vhodné jíst čerstvé potraviny a vyhýbat se dlouhodobému skladování potravin. Doporučuje se vyloučit smažená, uzená a kořeněná jídla, která dráždí střevní stěny.
Vhodným zdrojem vlákniny ve stravě jsou pšeničné otruby, mořské řasy a lněné semínko v přírodní formě nebo ve formě farmakologických přípravků. Používají se také přípravky obsahující skořápku semen jitrocele oválného (psyllium) nebo laktulózy, které mají vysokou schopnost zadržovat vodu, což umožňuje pacientovi vyhnout se namáhání při vyprazdňování. Konzervativní terapie zaměřená na normalizaci činnosti gastrointestinálního traktu přitom není samostatnou účinnou metodou léčby hemoroidů, zejména ve stádiích 3–4.
Základní výživová doporučení pro hemoroidy:
- Uspořádejte tři hlavní jídla denně. Mezi jídly můžete jíst svačiny, jako je ovoce nebo ořechy.
- Jezte malé porce a pomalu žvýkejte jídlo, abyste snížili stres na žaludek a střeva.
- Zvyšte příjem vody na 2-3 litry denně, abyste se vyhnuli zácpě a snížili tlak na žíly v konečníku.
Jak správně jíst při krvácejících hemeroidech
Při exacerbaci hemoroidů a krvácení je nutné dodržovat přísný dietní režim. Kaše s vodou, libové maso (kuřecí, krůtí), zelenina a ovoce (mrkev, zelí, jablka) jsou hlavními produkty, které zmírňují příznaky onemocnění.
Stejně jako v období bez exacerbací je důležité ve stravě jíst méně slaná jídla, koření a kořeněná jídla. Rovněž se nedoporučuje pít silný čaj, kávu nebo alkoholické nápoje. Strava by měla být pravidelná a častá, aby se snížila plnost střev a snížil se stres na konečník. Jídlo by mělo být lehké a bohaté na vlákninu. Doporučuje se jíst libové maso, vařené nebo pečené ryby, čerstvou, vařenou nebo dušenou zeleninu a čerstvé ovoce.
Seznam potravin, které by se neměly jíst během exacerbace hemoroidů
Mezi povolené produkty patří:
- Obiloviny – ječmen, pohanka, ovesné vločky, kroupy. Je možné připravovat kaše ve vodě nebo mléce s přidáním malého množství másla.
- Rostlinná vláknina – zelenina (dýně, řepa, mrkev, květák, rajčata, okurky), ovoce (sladká jablka, švestky, meruňky, broskve, banány, hrušky, dřín, sušené ovoce), čerstvé bylinky, mořské řasy, lesní plody. Zeleninu se doporučuje konzumovat alespoň jednou denně syrovou, stejně jako ji napařovat, péct nebo používat k přípravě polévek. Musíte pochopit, že právě zeleninová strava je základem výživy při hemoroidech a zácpě, protože podporuje motorické funkce střev.
- Maso – dietní krůtí a kuřecí maso. Drůbež očištěnou od kůže a tuku lze konzumovat vařenou, pečenou nebo dušenou. Je povoleno připravovat kastrol, kotlety a pokrmy plněné zeleninou, pokud nejsou smažené na oleji.
- Ryby – candát, treska, štika, treska. Seznam rybích produktů lze rozšířit o jakékoli nízkotučné odrůdy, vařené ve fólii, dušené nebo v troubě.
- Rostlinné oleje – dýňový, lněný, cedrový, rakytník. Zařazením těchto olejů do vaší každodenní stravy po dobu jednoho týdne pomáháte chránit střevní sliznici, mají obalující účinek a posilujete její motorické funkce.
- Zakysané mléčné výrobky – kefír, jogurt, zakysané pečené mléko, jogurt. Konzumace povolených mléčných výrobků obohacených o bifidum a laktobacily pomáhá normalizovat střevní mikroflóru a vyhnout se zácpě.
- Chléb a pekařské výrobky – povolen je pouze sušený chléb z tvrdých obilovin bez přídavku droždí.
- Nápoje – slabý bylinkový čaj, domácí džusy a nápoje z bobulového ovoce.
- Zakysané mléčné výrobky – kefír, jogurt, zakysané pečené mléko, jogurt. Konzumace povolených mléčných výrobků obohacených o bifidum a laktobacily pomáhá normalizovat střevní mikroflóru a předcházet zácpě
Ukázka denního menu na hemoroidy
Přibližné denní menu pro hemoroidy může vypadat takto.
Snídaně: pohanková kaše ve vodě s tvarohem, žitný chléb, jablko, zelený čaj.
Oběd: zeleninová polévka, vařená kuřecí prsa, zeleninový salát (mrkev, řepa, zelenina), pečené jablko, kompot.
Večeře: Květák a dušené rybí koláče, celozrnný chléb, nízkotučný jogurt.
Výživa před a po operaci
Asi týden před operací se doporučuje jíst více potravin bohatých na vlákninu. Zůstaňte hydratovaní. Jezte více čerstvého ovoce, zeleniny, bylinek, zdravých rostlinných olejů a celozrnných výrobků. Vyhýbejte se kořeněným a tučným jídlům, které mohou podráždit střeva a zhoršit příznaky hemoroidů. Vyhněte se alkoholu a silné kávě. V den operace byste měli pít sladký čaj nebo kávu a sníst lehkou snídani.
Po operaci byste měli jíst stravu bohatou na vitamíny, minerály a vlákninu. Jezte více zeleniny, zeleniny, luštěnin, ovoce a celozrnných výrobků. Prospěšné jsou ryby, drůbež a nízkotučné mléčné výrobky. Vyhněte se kořeněným, tučným, uzeným, slaným jídlům, alkoholu, kávě. Je také důležité pít dostatek vody, abyste se vyhnuli zácpě a dalším zažívacím problémům, které mohou hemoroidy zhoršit. Po operaci se doporučuje dodržovat měkkou a výživnou stravu, která pomůže zlepšit imunitu a obnovit normální střevní zdraví.
Léčba hemoroidy
Při léčbě hemoroidů funguje správná výživa efektivněji v kombinaci s medikamentózní terapií. Jedním z léků, které mohou pomoci, je Phlebaven ®.
Phlebaven ® je lék, jehož hlavní účinnou látkou je kombinace hesperidinu a diosminu v mikronizované formě. Droga pomáhá posilovat stěny krevních cév a zlepšovat průtok krve. To pomáhá eliminovat stagnaci krve v žilách, která je jednou z příčin hemoroidů.
O vlastnostech užívání Flebaven ® se můžete dozvědět ZDE.
- V. V. Nosov a kol.: „Hemoroidy. Prevence a léčba.” – M., 2007.
- Waddell, G. J. (2017). Vláknina. Medicína, 45(3), 139-142.
- Chou, Y. H., Hsieh, P. H., Chen, T. A., & Chen, W. T. (2012). Vliv frekvence příjmu potravy na hemoroidy. Světový gastroenterologický časopis: WJG, 18(48), 7335.
- Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2019). Robbinsova základní patologie. Elsevier Health Sciences.
- Personál kliniky Mayo. “Hemoroidy.” Klinika Mayo. Mayo Foundation for Medical Education and Research, 20. dubna. 2019.