Myositida je poměrně častá, ale závažnost jejího průběhu se může značně lišit. Patologii obvykle předchází infekční onemocnění, ale může se vyvinout v důsledku hypotermie, sedavé práce, autoimunitních procesů a dalších důvodů.

Co je myositida

Myositida je zánět v jednom nebo více kosterních svalech. Patologie je doprovázena bolestí, zarudnutím kůže nad postiženou oblastí, svalovou slabostí, sníženou pohyblivostí, lokálním a celkovým zvýšením tělesné teploty. Může postihnout jakýkoli sval.

Ve většině případů se myozitida vyvíjí pod vlivem infekčních onemocnění (chřipka, chronická tonzilitida), ale může se objevit při autoimunitních poruchách, v důsledku činnosti parazitů a vystavení toxickým látkám na tělo. Vyskytuje se v akutní nebo chronické formě.

Závažnost onemocnění se mezi pacienty velmi liší. Nejběžnější jsou cervikální a bederní myositida: alespoň jednou v životě jimi trpěl každý dospělý. Často však takové patologie nejsou detekovány, protože je pacienti mylně považují za exacerbaci osteochondrózy.

Příčiny myositidy

Příčiny patologie jsou následující:

  1. Podchlazení. V důsledku toho se obvykle vyskytuje cervikální a bederní myositida.
  2. Nemoci pohybového aparátu, například artróza v akutní fázi.
  3. Traumatická poranění, zvláště postihující svalová vlákna.
  4. Negativní vliv profese. Nemoc se může vyvinout u sportovců, taxikářů a kancelářských pracovníků. Faktem je, že tito lidé jsou nuceni zůstat ve stejné poloze po dlouhou dobu, což vyvolává poruchy krevního oběhu a lymfatické drenáže.
  5. Virové, bakteriální infekce. Myositida se může vyvinout s herpesem, ARVI, chřipkou a dalšími infekčními onemocněními. Kromě toho k zánětu dochází, když příznaky základního onemocnění odezní nebo když se osoba uzdraví.
  6. Autoimunitní patologie. Zánět svalů může být projevem revmatoidní artritidy a dalších onemocnění. Existuje samostatná skupina autoimunitních patologií – zánětlivé myopatie, které jsou doprovázeny zánětem příčně pruhovaných svalů, rozvojem nekrózy a progresí svalové slabosti. V tomto případě imunitní systém těla omylem začne „útočit“ na tělesné tkáně. Tyto myositidy mají velmi těžký průběh.
  7. Napadení parazity. Patologie se může objevit, když je tělo poškozeno Toxoplasma, Echinococcus, Trichinella a larvy tasemnice vepřové.
  8. Negativní účinky léků. To je obvykle uvedeno v pokynech k léku. Nejčastěji je myositida způsobená užíváním léků krátkodobá a končí po jejich užití.
  9. Pití alkoholu, kokainu.
  10. Praneoplatické důvody. Mluvíme o případech, kdy jsou známky myositidy způsobeny novotvarem, ale vyskytují se v oblastech vzdálených od něj a metastázách.

Příznaky myositidy

Onemocnění je charakterizováno všemi známkami zánětu: bolestí, lokálním a lokálním zvýšením tělesné teploty, dále otokem, zarudnutím a narušením fungování postižené oblasti.

  1. Bolest. Může být tupý, táhnoucí, ostrý. Někdy se jeho intenzita zvyšuje při pohybu, prohmatání postiženého místa a také v chladu. Bolestivý syndrom omezuje pohyblivost zanícené oblasti.
  2. Slabost a pokles svalového objemu. Člověk kvůli bolesti šetří postižený sval, takže to skoro nejde. To vyvolává poruchy krevního oběhu, saturaci tkání a degenerativní abnormality, což vede ke zhoršení lymfatické drenáže svalů a zvýšené bolesti. V důsledku toho pacient ještě více „chrání“ postižený sval, což vede k jeho oslabení, napětí a zvýšené tvrdosti, což dále zhoršuje pohyblivost.
  3. Lokální zarudnutí kůže.
  4. Otok svalu v důsledku edému.
  5. Místní a celkové zvýšení tělesné teploty.
  6. Snížená pohyblivost postiženého svalu.
  7. Nadměrná citlivost kůže.
ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho trvá, než si štěně na výběh zvykne?

Pacienti s lumbální myozitidou trpí silnou bolestí v dolní části zad, když se pokoušejí ohnout nebo zkroutit. Navíc bolestivý syndrom nezmizí v klidném stavu a stává se intenzivnějším, když je sval prohmatán.

Při myositidě krčních svalů pacient nemůže otočit ani naklonit hlavu. Z tohoto důvodu se otáčí celým tělem. Bolestivý syndrom je většinou jednostranný, ale může postihnout nejen krk, ale může vyzařovat do hlavy, ucha, ramene a lopatky.

Myositida stehenních svalů je doprovázena poruchami chůze, obtížemi při dřepech a lezení do schodů.

Při myositidě ramenních svalů pacient šetří horní končetiny, protože při provádění obvyklých činností (oblékání, česání, zvedání předmětů) pociťuje bolest.

Zánětlivé myopatie (dermatomyozitida, polymyozitida) jsou považovány za nejtěžší typ svalového poškození.

Typy myositidy

Podél cesty existují 3 typy myositidy:

  1. Pikantní. Rozvíjí se prudce po úrazu, nadměrné fyzické námaze nebo podchlazení, ale může být způsobeno charakteristikou profese.
  2. Subakutní. Vyskytuje se postupně a je charakterizován nepohodlím, stejně jako střední bolestí svalů.
  3. Chronický. Vyskytuje se ve vlnách, to znamená, že svalová bolest se objevuje pravidelně v reakci na provokující faktory, například změnu počasí, zvýšenou fyzickou aktivitu nebo hypotermii.

Podle stupně šíření se rozlišuje myositida, která postihuje:

  • jeden sval;
  • několik svalů.

Svalová myositida je klasifikována podle lokalizace:

Myositida je také klasifikována z důvodu vývoje, například infekční, parazitární, purulentní, polymyositida, dermatomyositida.

Diagnóza myositidy

Diagnostiku a léčbu patologie provádí terapeut a neurolog.

Při úvodní schůzce lékař pacienta vyšetří a vyslechne a předepíše vyšetření.

Nejčastěji používané diagnostické metody jsou:

  1. UAC. Se zánětem se zvyšují leukocyty a ESR.
  2. Biochemie krve. Myositida může být doprovázena zvýšením C-reaktivního proteinu a také kreatinfosfokinázy.
  3. Imunogram, pokud se předpokládá, že zánět byl způsoben autoimunitní patologií.
  4. Radiografie. Provádí se pro diferenciální diagnostiku myozitidy s degenerativně-destruktivními onemocněními páteře, chrupavek a kostí.
  5. Jehlová elektromyografie k posouzení funkce kosterního svalstva.
  6. MRI k detekci abnormalit měkkých tkání.
  7. Ultrazvuk vám umožňuje potvrdit diagnózu, vyšetřit měkké tkáně a také provést diferenciální diagnostiku.
  8. Biopsie. Je považován za přesný způsob identifikace onemocnění, ale není vždy prováděn, ale k objasnění diagnózy.
  9. Termovizní diagnostika. Pomáhá odhalit zánět svalů u pacientů v jakémkoli věku.
ČTĚTE VÍCE
Kolik štěňat porodí Yorkie poprvé?

Léčba myositidy

Za prvé, pacient musí upravit svůj životní styl: vzdát se špatných návyků, zapojit se do cvičební terapie, věnovat dostatek času odpočinku, minimalizovat stres, jíst více bílkovin. Pokud je zánět způsoben léky, musíte je přestat užívat.

Lehká forma zánětu se obvykle léčí za 7-10 dní. U závažnějších případů může být délka terapie až 2-3 měsíce.

V případě akutní myozitidy je pacientovi doporučen klid na lůžku po dobu 1-1,5 týdne. Chcete-li chránit zanícený sval před stresem, můžete nosit ortopedické výrobky.

Léčba drogami zahrnuje:

  • NSAID, například ibuprofen, diklofenak (tablety nebo intramuskulární);
  • hřejivé masti, gely (nicoflex, dolobene, voltaren atd.).

V mírných případech patologie obvykle postačí léčba lokálními léky, stejně jako fyzikální procedury, jako je laserová terapie. Fyzioterapie zmírňuje bolest a zánět, stimuluje obnovu tkání a obnovuje normální imunitní funkce. V závažnějších případech je použití lokálních léků a fyzioterapie doplněno NSAID.

Léky pro léčbu dermatomyozitidy, polymyozitidy:

  • prednisolon;
  • cytostatická imunosupresiva;
  • imunoglobulin (intravenózně).

Pokud jsou tyto léky neúčinné, použije se Rituximab.

Kromě toho jsou pacientovi předepsány vitamíny: B, A, D.

V případě hnisavých procesů se provádí operace – otevření a vypuštění hnisavého ohniska.

Prognóza, komplikace a prevence myozitidy

Při správné a včasné léčbě onemocnění je prognóza obvykle dobrá, ale ignorování zánětu může vést k závažným komplikacím:

  • intervertebrální výběžky, kýly;
  • subluxace segmentů páteře;
  • svalová atrofie;
  • snížený rozsah pohybu;
  • kontraktura

Zánětlivý proces se může rozšířit do hrtanu a hltanu a způsobit dýchací potíže a také chronickou bronchitidu.

Vzhledem k tomu, že závažnost myositidy se postupně zvyšuje, nedostatek terapie může vést k poškození respiračních funkcí a srdečnímu selhání, dokonce i smrti.

Doporučení pro prevenci onemocnění:

  • nebýt v konceptu;
  • nemají supercool;
  • při dlouhém statickém zatížení dělejte stálé přestávky v práci;
  • provádět proveditelná fyzická cvičení;
  • dělat gymnastiku každé ráno;
  • netrpí respiračními chorobami „na nohou“;
  • léčit infekční patologie včas;
  • vést zdravý životní styl;
  • jíst správně;
  • držení těla monitoru;
  • temperovaný;
  • absolvovat masérské kurzy.

Kompetentní a včasná léčba vám umožňuje vyrovnat se s patologií bez následků, ale nedostatek terapie může vést k vážným komplikacím.

Pokud máte příznaky myositidy, neprovádějte samoléčbu, ale jděte na rehabilitační kliniku v Khamovniki. Zkušený lékař předepíše léčbu, která pomůže zabránit progresi onemocnění.

Миозит мышц спины

Myositida zádových svalů je zánětlivé povahy a může být spojena s různými příčinami, infekčními i neinfekčními.

Zádová myositida je charakterizována tvorbou lokálních zhutnění ve svalovém kompartmentu. Při tlaku na tyto patologické oblasti se objeví bolest.

ČTĚTE VÍCE
Můžete dostat blechy od kotěte?

Myositida může být spojena s infekčními a neinfekčními faktory, což určuje klinický průběh a léčbu onemocnění. Diagnostika patologického procesu je založena na objektivních a instrumentálních datech vyšetření.

Léčba se ve většině případů provádí konzervativně. U purulentních forem onemocnění může být vyžadována chirurgická intervence.

Toto onemocnění se léčí:

druhy

Na základě topografických a anatomických charakteristik se rozlišují následující typy myozitidy zad:

  • zánět trapézového svalu;
  • zánět m. latissimus;
  • zánět rhomboidního svalu;
  • zánět paravertebrálních svalů umístěných podél páteře.

Myositida může být i primární (idiopatická), kdy nelze určit přesnou příčinu jejího rozvoje, a sekundární, která je spojena s působením nepříznivých faktorů na svalový kompartment.

Příznaky myositidy zádových svalů

Klinické projevy onemocnění jsou určeny aktivitou a povahou zánětlivého procesu.

Příznaky myositidy zádových svalů v chronické formě onemocnění zahrnují:

  • bolestivé bolestivé pocity v oblasti zaníceného zádového svalu (pod lopatkou, kolem páteře atd.);
  • zvýšená bolest v průběhu času a v určité poloze, stejně jako při otáčení krku;
  • reflexní šetření anatomické oblasti při pohybu a s tím spojené omezení hybnosti.

V purulentní formě patologického procesu jsou příznaky poněkud odlišné. Člověka mohou obtěžovat následující stížnosti:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • příznaky intoxikace – žízeň, bolesti těla, slabost;
  • zimnice;
  • výrazná lokální bolest, která se zesiluje palpací (povaha bolesti je škubání, pulzující).

Příčiny

Chronický zánět příčně pruhovaných svalů na zádech může být spojen s následujícími faktory:

  • difuzní onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, revmatismus a další);
  • maligní nádory (rakovina jakékoli lokalizace);
  • nespecifická reakce na infekční agens nebo určité léky.

Za těchto podmínek tělo spustí syntézu prozánětlivých mediátorů, které začnou poškozovat svalové struktury. V reakci na to se zvyšuje migrace imunitních buněk do místa zánětu, což dále zhoršuje poškození.

Akutní myozitida zad je nejčastěji způsobena infekčními příčinami (bakteriální a parazitární agens). Takové formy jsou však mnohem méně časté než chronický zánět. Svou roli hrají i traumatické následky a přetažení svalových vláken. Infekční zánět může být kauzálně spojen s předchozím nachlazením dýchacích cest.

Profesionální myositida je zařazena do samostatné kategorie. Jsou způsobeny monotónním, opakujícím se svalovým poraněním. Typicky se tato povaha onemocnění vyskytuje u hudebníků, řidičů, zubařů a zástupců jiných profesí, kteří jsou nuceni pracovat ve stejné pozici s přetížením určitých svalových skupin.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

ČTĚTE VÍCE
Jak často byste měli stříhat svého malého knírače?

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

Pro stanovení konečné diagnózy se provádí objektivní vyšetření v kombinaci s další diagnostikou:

  • vizuální kontrola a palpace problémové oblasti;
  • ultrazvukové skenování svalů;
  • radiografie (k vyloučení patologie kostní tkáně);
  • obecný klinický krevní test;
  • revmatologické testy (k vyloučení systémových patologií pojivové tkáně).

V obtížných klinických situacích může být k posouzení stavu svalů vyžadováno skenování vrstvy po vrstvě pomocí zobrazování magnetickou rezonancí. Při podezření na maligní nádor se provádí biopsie.

Znalecký posudek

Ve vzácných případech se může vyvinout purulentní myositida, která je spojena s přímým pronikáním pyogenních bakterií do svalové tkáně. Tato cesta může nastat, když jsou injekce prováděny v rozporu s pravidly asepse a antisepse, stejně jako při infekci rány. Rychlost rozvoje zánětlivého procesu je dána virulencí napadajících mikroorganismů. Obvykle se léčba purulentní myositidy provádí chirurgicky, což pomáhá zabránit šíření hnisu do hlubších struktur.

Traumatolog-ortoped, artrolog, Ph.D. Vedoucí Centra traumatologie a ortopedie na SM-Klinice na ulici. Novocheremushkinskaya

Léčba myositidy zádových svalů

Léčba myositidy zádových svalů se nejčastěji provádí konzervativní metodou. Při hnisavém zánětu je třeba zajistit odtok zánětlivého výtoku. K tomu se provádí chirurgická intervence.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba je zaměřena na zastavení zánětlivého procesu. K tomuto účelu lze použít nesteroidní léky. V některých případech jsou předepsány kortikosteroidy. Pokud je onemocnění bakteriálního charakteru, jsou indikována antibiotika, při napadení parazity se používají anthelmintika.

Při komplexní léčbě myozitidy je užitečná fyzioterapie (magnetoterapie, medicinální elektroforéza, laserová terapie), masážní a relaxační cvičení pro zádové svaly. Tyto metody se však doporučují po odeznění aktivního zánětlivého procesu.

chirurgická léčba

Podle rozsahu hnisavého zánětu může být úleva od bolesti lokální nebo celková. Lékař provede dostatečný řez, odstraní purulentně-nekrotické hmoty a propláchne dutinu antiseptickými roztoky. Na ránu se aplikuje sterilní obvaz. V některých případech může být drenáž ponechána na místě několik dní (k lepšímu vyčištění rány od patologického výtoku).

Prevence

Ke snížení rizika myositidy zádových svalů se doporučují následující opatření:

  • posilování svalů pravidelnou fyzickou aktivitou (plavání, fitness atd.);
  • pravidelná tělesná výchova při monotónních odborných činnostech;
  • preventivní masáže;
  • včasná léčba základní patologie;
  • vyhýbání se průvanu;
  • Intramuskulární injekce by měli provádět pouze certifikovaní lékaři, kteří řádně dodržují aseptická a antiseptická pravidla.

Rehabilitace

Po chirurgickém otevření hnisavého ložiska ve svalu se pravidelně provádějí antiseptická ošetření a obvazy. Hnisavá rána se léčí otevřeným způsobem. Po zhojení tkání může být předepsán kurz fyzioterapie ke zlepšení mikrocirkulace.

ČTĚTE VÍCE
Co dělat, když se vaše kočka v noci zlobí?

Otázky a odpovědi

Který lékař léčí myozitidu zádových svalů?

Diagnostiku a léčbu může provést ortopedický traumatolog, revmatolog nebo neurolog.

Mohou být pásky užitečné při léčbě myositidy?

Taping lze použít při komplexní léčbě myositidy, zejména pokud je zánět spojen s profesionální činností člověka. Tejpy pomáhají zlepšovat mikrocirkulaci a snižují stres ve svalu.

Co je to myositis ossificans na zádech?

Jedná se o formu onemocnění, při které dochází k lokálnímu ukládání vápenatých solí v zaníceném svalu.

zdroje

Antelava O.A., Radenska-Lopovok S.G., Nasonov E.L. Diagnostická kritéria pro idiopatické zánětlivé myopatie. Problémy jejich optimalizace // Moderní revmatologie. – 2014. – č. 8 (3). – s. 56-65.

Solovyov S.K., Aseeva E.A., Popkova T.V., Lila A.M., Mazurov V.I., Nasonov E.L. Systémový lupus erythematodes: nové obzory diagnostiky a terapie // Vědecká a praktická revmatologie. – 2020. – č. 58 (1). – S. 5-14.

Antelava O.A., Kasatkina L.F., Gurkina G.T. a kol. Diferenciální diagnostika svalové slabosti: přehled // Ros. Miláček. časopis. – 2004. – č. 14. – S. 854-862.

Nemoci v oboru traumatolog-ortoped
Nemoci ve směru neurologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

  • Dětské kliniky
  • Chirurgické centrum
  • Plastická chirurgie
  • Stomatologie
  • IVF centrum
  • Centrum rakoviny
  • Kosmetologie
  • Ambulance
  • Pacienti
  • Právní informace
  • Licence kliniky
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Jobs

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2023 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.