17. dubna začalo na přijímacím oddělení Asinovskaja RB fungovat 38241hodinové pohotovostní centrum pro prevenci infekcí přenášených klíšťaty. Děti také chodí na přijímací oddělení Krajského státního rozpočtového úřadu „ARB“. Stejná místa jsou otevřena na všech zdravotních střediscích a stanicích první pomoci s pracovním řádem v pracovní době. Telefon pro dotazy: (2) 21-41-XNUMX
Doklady, které musíte mít u sebe při návštěvě pohotovosti pro prevenci infekcí přenášených klíšťaty:
2. Důchodový list (pro důchodce).
3. Povinné zdravotní pojištění.
4. Doplňkové zdravotní pojištění (pro pojištěnce proti klíšťové encefalitidě a lymské borelióze).
Když občané kontaktují 24hodinovou pohotovost pro prevenci infekcí přenášených klíšťaty, provádějí se tyto činnosti:
1. Pokud je klíště je testován na obsah antigenu viru klíšťové encefalitidy (TBEV-AG) a dále na stanovení DNA patogenních borelií (lymská borelióza).
2. Není-li možné klíště vyšetřit Krevní test na přítomnost antigenů TBEV se provádí 24 hodin po přisátí klíštěte.
3. Pokud mají žadatelé klinické příznaky (vysoká horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů) a erytém v místě přisátí klíštěte, je klíště nebo krev odebrána k vyšetření a pacient je odeslán do specializované nemocnice.
4. K nouzové prevenci po kousnutí klíštětem se používá lidský imunoglobulin proti TVE., který je účinný během prvních 72 hodin po přisátí klíštěte, proto je nutné co nejdříve kontaktovat pohotovost pro prevenci klíšťových infekcí, která je otevřená nepřetržitě.
Anti-roztočový imunoglobulin se podává osobám:
• nejsou očkováni proti TVE;
• ti, kteří absolvovali neúplné očkování;
• mít defekty v očkovací kúře;
• bez dokladů o preventivním očkování;
• očkovaný – s opakovaným odsátím nebo současným odsátím několika klíšťat na základě přítomnosti TBEV Ag v klíštěti nebo krvi obětí.
Těhotenství není kontraindikací pro podávání imunoglobulinu proti klíšťatům.
Není-li možné vyšetřit klíště nebo krev, doporučují se pro nouzovou prevenci antivirotika a induktory interferonu, které se používají v následujících případech:
• když vás oběť kontaktuje později než 3 dny po kousnutí klíštětem;
• u osob očkovaných proti klíšťové encefalitidě (kteří absolvovali alespoň 3 očkování proti TBE);
• jestliže jste měl(a) v minulosti reakci na podání imunoglobulinu;
• jestliže oběť již dříve během epidemické sezóny 2011 podstoupila nouzovou imunoglobulinovou profylaxi.
Dospělí se doporučují: Yodantipirin, Amiksin, Cycloferon, Ridostin. Pro děti: Anaferon pro děti, Likopid, Polyoxidonium. Léky mají kontraindikace. Předepisuje pouze lékař individuálně.
Imunoglobulin proti klíšťové encefalitidě a jodantipyrin jsou bezplatně podávány obyvatelům okresu Asinovskij těmto kategoriím obyvatel: dětem, studentům, důchodcům a zaměstnancům veřejného sektoru; po předložení cestovního pasu nebo povinného zdravotního pojištění:
• děti do 7 let, které si nezadržely klíště, jednou při návštěvě pohotovosti pro prevenci infekcí přenášených klíšťaty;
• děti do 7 let, které si zadržely klíště, pouze pokud bylo klíště testováno na FE;
• děti starší 7 let – s pozitivním klíštětem a krevním testem na FE;
• zdarma všem dětem, které se přihlásí z dětských venkovských letních zdravotních ústavů – v den přihlášky na pohotovost k prevenci klíšťových infekcí, se souhlasem rodičů, bez čekání na výsledky klíštěte popř. krevní test (pokud není imunoglobulin podáván na místě – v letním zdravotním ústavu);
• dospělí s pozitivním výsledkem klíšťového testu, krevního testu na FE;
• podávejte imunoglobulin během prvních 3 dnů po přisátí klíštěte;
• v případě vícenásobného odsávání se imunoglobulin podává očkovaným jedincům, kteří mají kompletní vakcinaci proti TVE.
Ostatní osoby – na vlastní náklady nebo na náklady prostředků VHI.
Nouzová prevence ITB (Lymeské boreliózy) antibiotiky se provádí pouze v případě, že se při vyšetření klíštěte potvrdí přítomnost borelií. Není k dispozici pro děti.
Pokud není možné klíště vyšetřit, doporučuje se provést nouzovou antibiotickou profylaxi bez vyšetření klíštěte, varování pacientů před možnými nežádoucími reakcemi ve formě dysbakteriózy, alergických reakcí atd.
Jak předepsal lékař, používá se jedno z následujících antibakteriálních léků: Amoxiclav (Panclave), Sumamed (Azitrox, Hemomycin), Bicillin.
Doporučeno pacientům na jejich žádost, krevní testy na ehrlichiózu, anaplazmózu, západonilskou horečku (EIA), na úkor vlastních prostředků občanů.
Milé děti a rodiče! Pro každého z nás je důležité udržovat své zdraví a zdraví svých blízkých. Proto vás žádáme, abyste si tuto poznámku pečlivě přečetli a tipy používali v praktických situacích.
S nástupem teplých dnů po nekonečné zimě vyvolává zcela přirozenou touhu komunikovat s probouzející se přírodou, vdechovat omamné vůně lesa.
Všechno by bylo v pořádku, ale návštěva lesa na začátku léta je spojena s vysokým rizikem kousnutí klíštěte, a to je plné infekce tak nebezpečným onemocněním, jako je klíšťová encefalitida.
Jak dochází k infekci. Klíšťata se na větvích nebo trávě, když se k nim přiblíží zvíře nebo člověk, mohou přilnout a dostat se pak do otevřených oblastí kůže, nejčastěji do oblasti krku, hlavy, zad, podpaží a třísel atd. Sliny klíšťat obsahují anestetikum jeho kousnutí je bezbolestné a není po dlouhou dobu patrné. Spolu se slinami přenášejí infikovaná klíšťata do krve člověka nebo zvířete nejen virus klíšťové encefalitidy, ale v některých případech i spirochety, které způsobují onemocnění klinicky podobné klíšťové encefalitidě – klíšťovou boreliózu. Jak zabránit kousnutí klíšťat?
Hlavním opatřením ochrany je zabránit přisátí klíšťat.
K tomu používejte osobní ochranné prostředky: racionální používání běžného oblečení a repelentů (repelentů). Při návštěvě lesa se oblečte tak, abyste vyloučili možnost zalézání klíšťat pod oblečením a na odhalenou kůži, za límec, na vlasy. Každé 1,5-2 hodiny pobytu v lese provádějte vlastní a vzájemné kontroly svrchního oděvu a odhalených částí těla.
Při kousnutí do 72 hodin by měl pacient, který nemá žádné zdravotní kontraindikace k užívání léku doxycyklin, užít 200 mg doxycyklinu jednorázově. Pro těhotné ženy a děti do 8 let amoxicilin ve věkové dávce po dobu 5 dnů.
Nejlepší obranou proti klíšťatům je bezpečnost :
- Bez zvláštní potřeby se nedoporučuje lézt do neprostupných houštin podměrečných keřů.
- Při pohybu lesem netrhejte větve, tímto úkonem na sobě klíšťata setřesete.
- Nohy musí být zcela zakryté.
- Sportovní punčochové kalhoty, kalhoty musí být zastrčené do ponožek.
- Je vyžadována pokrývka hlavy.
- Dlouhé vlasy je žádoucí skrýt pod čelenkou.
- Po túře v lese je potřeba zkontrolovat a setřást svrchní i spodní prádlo.
- Prohlédněte si celé tělo.
- Nezapomeňte si vlasy pročesat jemným hřebenem
Pokud vás nebo dítě kousne klíště, snažte se co nejdříve zajít na pohotovost. Tam bude hmyz odstraněn a zkontrolován, zda není nebezpečný, zda je nositelem infekce. Pokud není možné navštívit lékaře, odstraňte klíště sami. Musíte odstranit parazita pinzetou nebo speciálními zařízeními, dělat kroutící pohyby a snažit se nepoškodit břicho a proboscis. Pamatujte, že pokud rychle zatáhnete, je pravděpodobné, že horní polovina těla klíštěte zůstane uvnitř kůže, která je plná zánětu a hnisání. Po odstranění klíštěte je nutné zkontrolovat místo kontaktu: nezůstal tam sosák? Pokud je vše čisté, rána by měla být omyta vodou nebo alkoholem, natřena jódem nebo brilantně zelenou. Poté si důkladně umyjte ruce mýdlem. Je-li to možné, klidně i druhý den vezměte klíště na pohotovost, kde je „agresor“ vyšetřen na nosičství patogena.
Jak odstranit přilepené klíště doma?
- Tělo klíštěte je pečlivě namazáno olejem a ponecháno 15-20 minut
- Poté musíte ze silné nitě vytvořit smyčku a utáhnout ji na základně proboscis klíštěte.
- Držte kůži prsty, třeste klíštětem, postupně ho vytahujte a natahujte konce nitě do stran. Klíště můžete chytit pinzetou nebo prsty zabalenými do čisté gázy co nejblíže k jeho ústnímu aparátu a držet přísně kolmo k povrchu kousnutí, otočit tělo klíštěte kolem osy a odstranit ho z kůže.
- Místo kousnutí musí být mazáno 70% alkoholem, 5% jódem, brilantní zelení nebo kolínskou.
- Pokud je klíště odstraněno a jeho hlava zůstává v kůži, musíte kontaktovat kliniku pro lékařskou pomoc. Pokud není možné aplikovat, pak je třeba místo ošetřit 5% jódem a odstranit jako třísku.
- Klíšťata vyjmutá z těla je nutné umístit do lahvičky (v extrémních případech spálit nebo zalít vařící vodou). Neměli byste je tisknout prsty, protože. pokud je klíště infikováno, může se virus dostat do lidského těla přes sliznice nosu, očí a mírně poškozenou kůži.
- Po kontaktu s klíšťaty si nezapomeňte umýt ruce mýdlem a vodou.
- K určení napadení klíštěte je nutné (v lahvičce, sklenici) doručit do laboratoře.
Klíšťata jsou považována za jeden z nejnebezpečnějších druhů hmyzu v našem pásmu. Jsou totiž přenašeči infekčních onemocnění: klíšťové encefalitidy a boreliózy. Tyto virové infekce postihují míchu a mozek. Nemoci jsou těžké, s vysokou horečkou, křečemi a mohou vést k různým komplikacím. .
Infekční lékař A.M. Makarevič
