Blefaritida je zánět okrajů očních víček, případně s tvorbou plaků, krust, mělkých vředů nebo zarudnutí a otoku očních víček.
Zánět může být způsoben některými infekcemi, alergickými reakcemi a některými kožními chorobami.
Oční víčka jsou podrážděná, červená a oteklá; osoba může cítit svědění a pálení.
Diagnóza se obvykle stanoví podle příznaků a vzhledu očních víček.
Základní příčina se léčí a někdy se používají antibiotické masti nebo kapky, antivirové tablety, kortikosteroidní mast, umělé slzy nebo jejich kombinace.
Příčiny blefaritidy
Stavy, které mohou způsobit blefaritidu, zahrnují bakteriální (obvykle stafylokokovou) infekci očních víček nebo hlubokých žlázových kanálků, které odhalují okraje očních víček, určité virové infekce (obvykle virus herpes simplex) infekce virem Herpes simplex (HSV) Virus Herpes simplex způsobuje opakující se epizody malých, bolestivých puchýřků naplněných tekutinou na kůži, ústech, rtech, očích nebo genitáliích Jedná se o vysoce nakažlivý vir Přečtěte si více ) a alergické reakce (na pyl nebo někdy na oční make-up a/nebo oční kapky).
Kožní onemocnění, jako je seboroická dermatitida Seboroická dermatitida Seboroická dermatitida je chronický zánět, který způsobuje tvorbu žlutých, mastných šupinek a lupů v oblastech kůže obsahujících například velké množství mazových žláz. Přečtěte si více , rosacea Rosacea Rosacea je chronické kožní onemocnění, které se projevuje zarudnutím, tvorbou drobných pupínků a výskytem viditelných rozšířených cévek, obvykle na povrchu. Přečtěte si více a atopická dermatitida Atopická dermatitida (ekzém) Atopická dermatitida (často nazývaná ekzém) je chronický, svědivý zánět horních vrstev kůže, který se často rozvíjí u lidí se sennou rýmou nebo astmatem au lidí, kteří žijí v rodinách. Přečtěte si více (ekzém), postihují obličej včetně očních víček a vedou k zánětu a blefaritidě.
Další příčinou je zanícená, ucpaná mazová žláza na okraji víčka (dysfunkce meibomské žlázy), která může být způsobena seboroickou dermatitidou nebo rosaceou.
Oční kapky a oční make-up mohou způsobit alergickou reakci, která může způsobit blefaritidu (alergickou kontaktní blefaritidu).
Někdy může zůstat příčina zánětu neznámá.
Příznaky blefaritidy
Při blefaritidě můžete mít pocit, že je něco v oku. Může se objevit svědění a pálení očí a očních víček, okraje víček mohou zčervenat. Oči mohou slzet; Může se objevit zvýšená citlivost na jasné světlo.
U některých typů blefaritidy, jako jsou ty způsobené bakteriální infekcí, mohou oční víčka otékat a některé řasy mohou zbělat nebo dokonce vypadnout. Typicky je tento typ blefaritidy akutní. Někdy se ve váčcích na bázi řas mohou vytvořit malé abscesy obsahující hnis (pustuly), které se později změní v mělké vředy (ulcerózní blefaritida). Může se vytvořit krusta, která pevně přilne k okrajům očních víček. Při odstraňování krusty může povrch krvácet. Během spánku sekrety vysychají a způsobují slepení očních víček, takže příznaky se mohou po probuzení zhoršit.
U některých typů blefaritidy, jako jsou ty způsobené ucpanými mazovými (meibomskými) žlázami, se žlázy ucpou tvrdými voskovými usazeninami. Tento typ blefaritidy může být chronický. Seboroická dermatitida je u lidí běžná Seboroická dermatitida Seboroická dermatitida je chronický zánět, který způsobuje tvorbu žlutých, mastných šupinek a lupů v oblastech kůže obsahujících například velké množství mazových žláz. Přečtěte si více nebo rosacea Rosacea Rosacea je chronické kožní onemocnění, které způsobuje zarudnutí, malé pupínky a viditelné rozšířené krevní cévy, obvykle na povrchu. Přečtěte si více a stye se vyvíjí Chalazion a stye (hordeolum) Chalazion je zvětšení mazové žlázy (podobné pupínku) hluboko ve víčku, způsobené ucpáním otvoru žlázy. Styes jsou obvykle infikované folikuly řas. Přečtěte si více nebo chalaziony Chalazion a stye (hordeolum) Chalazion je zvětšení mazové žlázy (podobné pupínku) hluboko ve víčku, způsobené ucpáním otvoru žlázy. Styes jsou obvykle infikované folikuly řas. Přečtěte si více (cysty očních víček).
Někteří lidé s blefaritidou pociťují suché oči Keratoconjunctivitis sicca Keratoconjunctivitis sicca je suchost spojivky (blany, která vystýlá oční víčka a pokrývá oční bělmo) a rohovky (čirá membrána umístěná před duhovkou a zornicí). Přečtěte si více.
Většina typů blefaritidy má tendenci se opakovat a tvrdošíjně vzdorovat léčbě. Blefaritida je nepříjemná a nevzhledná, ale obvykle nepoškozuje rohovku ani nezpůsobuje ztrátu zraku. Vzácně může ulcerózní blefaritida vést ke ztrátě řas, zjizvení na okrajích víček a velmi vzácně i zánětu rohovky.
Chronická blefaritida se může vyvinout také u lidí s:
rakovina očních víček Bazocelulární karcinom oka Na očních víčkách se mohou vyskytovat nerakovinné (benigní) a rakovinné (zhoubné) výrůstky. Pod okem jsou patrné žlutobílé výběžky zvané xantelasmata. Xanthelasmas může naznačovat. Přečtěte si více (zejména pokud blefaritida postihuje pouze jedno víčko a dochází k vypadávání řas);
Diagnóza blefaritidy
Příznaky a vyšetření lékařem
Diagnóza blefaritidy je obvykle založena na příznacích a vzhledu očních víček. Pro důkladnější vyšetření očních víček může lékař použít štěrbinovou lampu Co je to štěrbinová lampa? . Občas se odebere vzorek materiálu z okrajů očních víček a kultivuje se, aby se určil typ bakterie způsobující infekci a její citlivost na běžně používaná antibiotika.
Léčba blefaritidy
Podpůrná opatření (např. obklady, čištění víček)
Léčba příčiny
Některé léky mohou zmírnit příznaky, jako je podráždění. Pomoci mohou umělé slzy přes den a masti na noc. Příznaky lze zmírnit použitím vlhkých obkladů, obvykle chladných u alergické nebo kontaktní blefaritidy a teplých u jiných typů blefaritidy. Někdy, pokud tato opatření nejsou účinná, se používá kortikosteroidní mast.
Pokud je to možné, ošetřete problém, který způsobil blefaritidu. Například může být přerušeno používání očních kapek, u kterých je podezření, že způsobují kontaktní blefaritidu.
pro léčení ulcerózní blefaritida způsobená bakteriemilékař vám může předepsat antibiotickou mast nebo kapky (jako je bacitracin s polymyxinem B, gentamicinem, erythromycinem nebo sulfacetamidem) nebo perorální antibiotikum (jako je doxycyklin). Kortikosteroidy se obvykle nepoužívají.
Virová blefaritida léčena antivirovými pilulkami (jako je valaciklovir), které pomáhají s virem herpes simplex Infekce způsobené virem herpes simplex (HSV) Virus herpes simplex způsobuje opakující se epizody malých, bolestivých puchýřků naplněných tekutinou na kůži, ústech, rtech, oči nebo genitálie. Jedná se o vysoce nakažlivý virus. Přečtěte si více o běžné příčině virové blefaritidy.
na blefaritida způsobená seboroickou dermatitidouLéčba obvykle zahrnuje udržování čistých očních víček otíráním okrajů víček dvakrát denně hadříkem nebo vatovým tamponem namočeným ve slabém roztoku dětského šamponu (2-3 kapky na ½ šálku teplé vody). Pokud je příčinou seboroická dermatitida Všeobecné informace o dermatitidě Dermatitida je zánět horních vrstev kůže, který způsobuje svědění, puchýře, zarudnutí, otoky a často difuzní krvácení, strupy a šupinatění. Mezi známé příčiny patří. Čtěte více , ošetřit se musí i obličej a pokožka hlavy. V některých případech pomáhají bodové okluzory (zátky, které blokují slzný bod nebo slzný kanál, což snižuje odtok slz).
na dysfunkce meibomské žlázy Teplé obklady mohou pomoci uvolnit olej z meibomských mazových žláz a snížit zánět, zmírnit svědění a pálení. Masáž očních víček může povzbudit meibomské žlázy k uvolnění tuku, který pokrývá oko. Rosacea by se měla také léčit Léčba Rosacea je chronické kožní onemocnění, které způsobuje zarudnutí, malé pupínky a viditelné rozšířené krevní cévy, obvykle na povrchu. Přečtěte si více o tom, co vede k dysfunkci meibomské žlázy.
POZNÁMKA: Toto je uživatelská verze DOCTORS: Zobrazit profesionální verzi
Zobrazit profesionální verzi
Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA a její přidružené společnosti. Všechna práva vyhrazena.