Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je soubor funkčních poruch střeva (nejčastěji jeho velké části), které v posledním roce trvají minimálně 3 měsíce a jsou charakterizovány poruchami defekačního aktu. Syndrom IBS je poměrně běžná patologie, která je diagnostikována u 20% pacientů, kteří vyhledávají lékařskou pomoc.
Otevřít Rozsviťte se
Etiologie a patogeneze
Velmi často je nemožné určit základní příčinu, která způsobila dysfunkci tlustého střeva. Gastroenterologové se však domnívají, že určité faktory mohou vyvolat střevní dysfunkci.
Příčiny dráždivého tračníku
Příčiny dysfunkce tlustého střeva mohou být:
- nerovnováha biologicky aktivních látek, které se podílejí na regulaci střevních funkcí (histamin, serotonin, bradykinin atd.);
- poruchy příjmu potravy (nepravidelný příjem potravy, převaha rafinovaných potravin ve stravě);
- proběhlé střevní infekce s následným rozvojem dysbakteriózy.
Syndrom dráždivého tračníku je často považován za typ psychosomatické patologie. V tomto případě jsou detekovány tři hlavní syndromy: depresivní, hypochondrický a úzkostný.
Otevřít Rozsviťte se
Klinické projevy
Vzhledem k tomu, že IBS je doprovázen jedním nebo více příznaky, lze klinický průběh syndromu dráždivého tračníku rozdělit do tří variant: s převahou bolesti a plynatosti, průjmu nebo zácpy. Kromě toho je u pacientů narušena normální regulace aktu defekace.
Hlavními příznaky onemocnění dráždivého tračníku jsou funkční poruchy střev, které se projevují jako nepohodlí nebo bolest břicha, která po vyprázdnění odezní. U IBS takové poruchy trvají alespoň 12 týdnů.
Otevřít Rozsviťte se
Příznaky dráždivého střeva
Příznaky podrážděného střeva zahrnují:
- změny frekvence a konzistence stolice (mohou se projevit jako průjem nebo zácpa);
- výtok hlenu s výkaly;
- tenesmus (konstantní, tahání, řezání, pálivá bolest v oblasti konečníku);
- pocit neúplného pohybu střev;
- charakteristické fragmentované „ovčí“ výkaly;
- plynatost;
- bolest břicha (tupá, lisování, praskání, křeče, nejčastěji lokalizované v laterální a/nebo dolní části břicha, v hypochondriu).
Otevřít Rozsviťte se
Bolest břicha je často spojena s příjmem potravy, stresem nebo cvičením.
Otevřít Rozsviťte se
Vlastnosti IBS během těhotenství
Přítomnost syndromu dráždivého tračníku u těhotné ženy nepředstavuje bezprostřední ohrožení průběhu těhotenství a plodu. IBS způsobuje mírný pocit nepohodlí, při déletrvajícím průjmu hrozí vyplavení značného množství mikroprvků, vitamínů a látek cenných pro organismus matky. Pouze když je tělo těhotné ženy výrazně vyčerpané, může být vývoj plodu zpožděn.
Odstranění příznaků dráždivého tračníku u těhotných žen je dosaženo úpravou jídelníčku a dodržováním diety.
Otevřít Rozsviťte se
Vlastnosti IBS u dětí
Pediatři uvádějí, že syndrom dráždivého tračníku u dítěte může vyvolat řada faktorů, ale ve většině případů se onemocnění vyvíjí na pozadí nevyvážené stravy a onemocnění gastrointestinálního traktu.
Příčiny IBS u dětí
Nejběžnější příčiny IBS u dětí jsou:
- včasné zavedení doplňkových potravin a kojeneckých výživ;
- genetická predispozice;
- následky střevních infekcí;
- emoční nerovnováha a častý stres;
- helmintické a parazitické zamoření;
- zánětlivá onemocnění tlustého střeva;
- dysbakterióza atd.
U dětí jsou hlavními příznaky onemocnění dráždivého tračníku bolesti břicha, které po defekaci mizí, střídavý průjem a zácpa a plynatost. Mezi hlavní projevy IBS může patřit nespavost, nadměrné pocení, tachykardie a respirační selhání.
Dětský gastroenterolog předepisuje léčbu na základě individuálních charakteristik a klinických projevů onemocnění u dítěte s povinnou korekcí výživy.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace syndromu dráždivého tračníku
Při dlouhém průběhu IBS a častých recidivách onemocnění je možný rozvoj chronické kolitidy nebo divertikulózy tlustého střeva.
Otevřít Rozsviťte se
Jak rozpoznat syndrom dráždivého tračníku?
Diagnostika IBS se provádí na základě fyzikálního vyšetření, laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Při vstupní konzultaci gastroenterolog (nebo terapeut) upozorňuje na přítomnost tří hlavních příznaků dráždivého tračníku, a to: bolesti břicha, poruchy vyprazdňování a plynatost. Pokud je diagnóza potvrzena laboratorními a instrumentálními studiemi, pak pacient podstoupí další léčbu a pozorování u proktologa.
Diagnóza TFR
Laboratorní diagnostika SCR zahrnuje:
- obecný krevní test;
- biochemický krevní test;
- koprogram;
- analýza stolice na prvoky, helminty, vajíčka červů.
Irrigoskopie (rentgenové vyšetření) umožňuje odhalit střevní dysfunkci: nerovnoměrné plnění a vyprazdňování, střídání stažených a uvolněných úseků střeva, nadměrné vylučování tekutiny do lumen střeva atd.
Kolonoskopie s biopsií dokáže odlišit syndrom dráždivého tračníku od zánětlivých střevních lézí a ultrazvuk břišních a pánevních orgánů může vyloučit jiná vnitřní onemocnění.
IBS je třeba odlišit od rakoviny střev, apendicitidy, cholecystitidy a řady urologických a gynekologických onemocnění.
Otevřít Rozsviťte se
Krevní test (BAC)
Ultrazvuk břišní dutiny
Biochemický krevní test
Léčba syndromu dráždivého tračníku
Důležitou složkou léčby IBS je úprava jídelníčku a předepsání diety s vyloučením řady potravin (mléko, sycené nápoje, zelí, luštěniny, živočišné tuky, alkohol). Nápoje, potraviny a léky obsahující sorbitol a fruktózu jsou vyloučeny a příjem kofeinu musí být omezen.
Pokud je syndrom dráždivého tračníku doprovázen zácpou, pak se pacientům doporučuje zařadit do stravy zeleninu a ovoce, semena psyllia, nerafinované potraviny, chléb s otrubami, pšeničné otruby a mořské řasy. Tyto produkty pomáhají normalizovat objem střevního obsahu, intraintestinální tlak a aktivovat pohyb stolice tlustým střevem.
Medikamentózní terapie střevního IBS závisí na charakteristice funkčních poruch střeva, přítomnosti doprovodných onemocnění, věku a celkovém stavu pacienta.
Léčba syndromu dráždivého tračníku
Léčba syndromu dráždivého tračníku je hlavně léčivá a zahrnuje užívání:
- myotropní antispasmodika a anticholinergní blokátory (pro hypertonicitu tlustého střeva);
- prokinetika (pro hypotonicitu tlustého střeva);
- léky proti průjmu;
- eubiotika;
- enzymové přípravky.
Významné místo v léčbě syndromu dráždivého tračníku zaujímá psychoterapie včetně kognitivně behaviorální terapie, hypnoterapie, psychologická podpora v kombinaci s užíváním trankvilizérů, antidepresiv a dalších léků.
Otevřít Rozsviťte se
Prevence syndromu dráždivého tračníku
Aby nedošlo k rozvoji patologie nebo ke snížení jejích projevů, je nutné dodržovat dostupná a jednoduchá pravidla.
Jak zabránit rozvoji dráždivého střeva
Chcete-li zabránit RSK, musíte:
- Odstraňte ze stravy co nejvíce dráždivé látky;
- užívat léky pouze podle pokynů lékaře;
- pravidelně se zapojovat do jakékoli fyzické aktivity;
- udělejte si čas na relaxaci a meditaci;
- snažte se vyhýbat stresovým situacím.
Otevřít Rozsviťte se
Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.
Otevřít Rozsviťte se
Praktický lékař nejvyšší kategorie, gastroenterolog druhé kategorie
Který lékař léčí syndrom dráždivého tračníku?
Máte obavy z bolesti a nepohodlí v žaludku? Neignorujte tyto signály! Kvalitní diagnostiku a účinnou léčbu syndromu dráždivého tračníku můžete podstoupit v Kyjevě v lékařském centru MEDICOM. Dveře našich klinik v Obolonu a Pechersku jsou otevřené nejen pro obyvatele Kyjeva, ale také pro hosty hlavního města. Neodkládejte návštěvu lékaře. Zavolejte do našeho call centra a domluvte si konzultaci!
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je funkční porucha ve fungování dolních částí trávicího traktu, která se může projevit bolestmi a křečemi, poruchami stolice ve formě průjmu nebo zácpy. Příčiny tohoto onemocnění nebyly dosud studovány, ale odborníci se domnívají, že syndrom dráždivého tračníku se vyskytuje pod vlivem psycho-emocionálních faktorů.
IBS může být spuštěno:
Hlavní příznaky syndromu dráždivého tračníku
Příznaky syndromu dráždivého tračníku (IBS) se u každého člověka liší. Některé lidi s IBS trápí vzácné pohyby střev, jiné časté pohyby střev. Kromě těchto příznaků si pacienti stěžují na bolesti hlavy, plynatost, tíhu v žaludku a pocit plnosti, říhání, studené prsty, pocit „knedlíku v krku“ a přítomnost hlenu ve stolici. To vše může pacienta trápit několik měsíců v roce. Poměrně často se příznaky syndromu dráždivého tračníku objevují po jídle, během menstruace u žen nebo po silném emočním stresu. Pacienti se syndromem dráždivého tračníku začínají neustále naslouchat procesům trávení, cítí potřebu provést naléhavé vyšetření a identifikovat „gastrointestinální patologie“. Někteří lidé nedůvěřují názoru lékaře, což vede k pokusům o samoléčbu.
Cena konzultace?
| Název služby | Cena (rub.) |
| Primární návštěva u praktického lékaře | 2000 rublů. |
| Opakovaná návštěva u praktického lékaře | 1800 rublů. |
| Prvotní schůzka s gastroenterologem | 2000 rublů. |
| Sekundární schůzka s gastroenterologem | 1800 rublů. |
| Určení léčby (sestavení individuálního léčebného režimu) | 1500 USD – 3000 XNUMX USD |
Diagnóza syndromu dráždivého tračníku
Diagnostika syndromu dráždivého tračníku vyžaduje důkladné vyšetření pacienta k vyloučení jiných onemocnění trávicího traktu s podobnými příznaky. IBS se nevyznačuje následujícími příznaky:
Pokud máte podezření na výskyt syndromu dráždivého tračníku, musíte projít a podstoupit:
Kromě toho odborník provádí podrobný průzkum pacienta o chybách ve stravě a užívání léků. Velký význam mají informace o přetrvávání klinických příznaků, frekvenci bolestí a počtu stolic za den. Po dokončení všech studií je předepsána komplexní léčba včetně doporučení gastroenterologa, psychologa nebo neurologa.
Léčba syndromu dráždivého tračníku (IBS)
Hlavním směrem v boji proti syndromu dráždivého tračníku je obnovení správné funkce gastrointestinálního traktu a stabilizaci psychického stavu pacienta. Velký význam má dlouhodobé dodržování diety. Denní strava by neměla obsahovat tučná, kořeněná, uzená jídla, alkohol, kofein nebo produkty, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Jíst byste měli v malých porcích, beze spěchu, v klidném prostředí. Při syndromu dráždivého tračníku je důležité zařadit do denního jídelníčku dostatečné množství tekutin a vlákniny. Ke zmírnění nepříjemných příznaků (křeče, zácpa, průjem, plynatost) se používají léky, které mají spazmolytický, protiprůjmový nebo projímavý účinek. Doporučuje se také užívání probiotik a enzymů. Soubor léků na syndrom dráždivého tračníku vybírá lékař individuálně. Vzhledem ke vztahu mezi syndromem dráždivého tračníku a úzkostí a depresí je pacientům předepisováno současné užívání psychofarmak. Výborným doplňkem hlavní terapie jsou také fyzikální terapie, relaxační masáže, rozhovory s psychologem, procházky na čerstvém vzduchu.
Přihlaste se k léčbě syndromu dráždivého tračníku
Kde mohu získat léčbu syndromu dráždivého tračníku v Moskvě?
V multidisciplinárním lékařském centru “DoctorStolet” můžete vždy podstoupit léčbu syndromu dráždivého tračníku. Naše zdravotní středisko se nachází mezi stanicemi metra “Konkovo” a “Belyayevo” (Jihozápadní správní obvod Moskvy v oblasti stanic metra “Belyayevo”, “Konkovo”, Tyoply Stan, “Chertanovo”, “Yasenevo” “, “Sevastopolskaya”, “New Cheryomushki” “a” Trade Union “). Najdete zde vysoce kvalifikovaný personál a nejmodernější diagnostické přístroje. Naši zákazníci budou příjemně překvapeni vcelku přijatelnými cenami.
