Otrava mozku – v moderním jazyce je to lehká verze traumatického poranění mozku. Otřes mozku (rozruch) vzniká v důsledku úderu, pádu, silného třesení hlavy v důsledku nehody atd., jakož i při vystavení tlakové vlně. Ochranné membrány a mozkomíšní mok (tekutina) nedokážou zabránit prostorovému posunu mozku, a proto mozek „bije“ o vnitřní povrch lebky.
Otřes mozku je reverzibilní patologie bez organického poškození. Ale následkem úrazu dochází k poškození nervových spojení, vznikají určité problémy s fungováním nervových buněk a zhoršuje se jejich výživa. Vznikají cévní křeče, které narušují zásobování mozku kyslíkem a výživou. Složení obalující kapaliny se mění.
Muži jsou zraněni znatelně častěji než ženy, ale následky otřesu mozku snáší snadněji. Až dvě třetiny nehod jsou domácího charakteru. Kritické období je od 8 do 18 let. Onemocnění není potenciálně nebezpečné, prognóza bývá příznivá. Pokud však k poranění mozku přistupujete tak, že „když si na chvíli lehnu, odezní to samo,“ pak můžete skončit s vážnými komplikacemi. Pro úplné uzdravení potřebujete 2 týdny řádné léčby.
Klasifikace nepokojů
V závislosti na závažnosti léze existují 3 stupně:
- Mírná (1.) – pacient zůstává při vědomí. Příznaky: závratě a bolesti hlavy, nevolnost, ztráta orientace. Zjevné poruchy netrvají déle než 20 minut, pak se zdraví vrátí do normálu.
- Průměr (2.) – pacient také zůstává „v paměti“. Příznaky jsou podobné jako ve fázi 1, ale trvají déle než 20 minut a jsou výraznější. Krátkodobá amnézie je možná, postihuje pár minut před úrazem.
- Těžká (3.) – nutně ztráta vědomí, nejčastěji ne na dlouho (do 5 minut), i když může být i mnohem delší. Rozsáhlejší amnézie. Další příznaky jsou ty, které jsou uvedeny výše plus nedostatek chuti k jídlu, nespavost, člověk se rychle unaví. Pokračující až 2 týdny.
Příznaky otřesu mozku
Oběť pociťuje poruchy tělesné funkčnosti typické pro tuto patologii, kterou lze rozdělit do tří kategorií. Fyziologické příznaky zahrnují:
- Závratě v klidu v důsledku poruchy krevního oběhu ve vestibulárním aparátu. Při naklánění, otáčení hlavy nebo změně polohy těla se závratě stupňují.
- V uších mi zvoní a vydává hluk.
- Pulzující bolest hlavy.
- Nevolnost, možné zvracení (obvykle jednou).
- Nerovnováha.
- Vize je nejasná, obraz se rozdělí na dvě části, před očima blikají „fleky“.
- Přecitlivělost na zvuk nebo světlo.
- Dýchání se zrychluje, srdce rychle bije (tachykardie).
Mezi hlavní behaviorální a emoční příznaky patří celková slabost a rychlá únava i při lehké zátěži. Člověk je neustále ospalý, ale těžko usíná, a když usne, spí déle než obvykle. Pacient je depresivní, podrážděný a pociťuje nepřiměřenou úzkost. Mezi kognitivní (procesy myšlení) symptomy patří pomalé pohyby a špatná koordinace, stejně jako nesouvislá řeč. Vědomí je zmatené (krátkodobě), pozornost je nesoustředěná, jsou problémy s zapamatováním.
První pomoc při otřesu mozku
Oběť s jakýmkoli stupněm otřesu mozku by měla být položena vodorovně a okamžitě by měla být přivolána sanitka. Položte pacientovi polštář pod hlavu a rozepněte mu límec tak, aby nebránil přístupu čerstvého vzduchu.
Pokud je oběť v bezvědomí, je otočena na pravý bok. Zároveň jsou levé končetiny pokrčené – to zaručí, že se při případném zvracení neudusí. Je nutné sledovat dech a puls, možná budete muset poskytnout asistenci do příjezdu lékařů (umělá ventilace, komprese hrudníku)
Proč je důležité požádat o pomoc?
Musíte vědět, co otřes mozku vyžaduje odpovědný přístup. Bez řádné léčby a dodržování režimu se s vysokou pravděpodobností rozvinou komplikace, které bude obtížné a dokonce nemožné zvládnout. Šance na ztrátu kvality života na dlouhou dobu nebo navždy je reálná. I mírný otřes mozku může být komplikován posttraumatickou neurózou, přetrvávajícím astenickým syndromem, nespavostí a migrénou. Možné jsou i závažnější komplikace: přetrvávající zvýšení intrakraniálního tlaku a epilepsie. Následky neléčeného otřesu mozku se mohou projevit i po několika letech! To je důvod, proč pacient i s lehkým poraněním mozku potřebuje hospitalizaci, léčbu a následné kontroly u dobrého neurologa.
Na kterého lékaře se obrátit
Samozřejmě navštivte traumatologa nebo neurologa. Pokud jsou jiná poranění nebo podezření na ně, změny tvaru končetin, břicha, hrudníku, pak by měl být prvním specialistou traumatolog. Neurolog v každém případě takového pacienta zvládne, předepíše léčbu a bude sledovat zotavení.
diagnostika
Diagnóza „otřes mozku“ je stanovena na základě průzkumu (včetně svědků úrazu), vyšetření a vyloučení těžšího traumatického poranění mozku. Potřebné jsou i instrumentální diagnostické metody. Spojení se zraněním, charakteristické stížnosti jsou doplněny příznaky viditelnými pro odborníka. Bude to rozšíření nebo zúžení zornic (s normální reakcí na světlo), malý horizontální nystagmus (mimovolné pohyby očních bulvů). Často je také zjištěna asymetrie šlachových reflexů a poruchy koordinace (v Rombergově poloze apod.).
Instrumentální studie jsou potřebné jak k vyloučení těžšího poranění (radiografie, CT nebo MRI hlavy, případně i krku), tak k měření funkčních změn. Je důležité provést EEG (elektroencefalografii, pamatujte na riziko epilepsie) a dopplerografii mozkových cév (měření poruch krevního oběhu v důsledku změn cévního tonu).
Léčba otřesu mozku
Téměř vždy je indikována hospitalizace, oběť bude léčena na neurologii nebo neurochirurgii 3–5 nebo 7 dní podle závažnosti. Lékař předepisuje přísný klid na lůžku. Po zlepšení je pacient propuštěn a uvnitř 12 týdnů nadále ambulantně sledován neurologem.
Průběh lékové terapie zahrnuje užívání léků proti bolesti k úlevě od bolesti, léků k odstranění závratí, nespavosti a úzkosti. Indikována je také nootropní a metabolická terapie. Kardiovaskulární léky mohou být potřebné k nápravě oběhových problémů.
Expert Health Neurology Center v Oděse nabízí asistenci a služby nejvyšší úrovně. Otřes mozku vyžaduje zvláštní pozornost ve všech fázích, včetně těch dlouhodobých. Nabízíme konzultace vysoce kvalifikovaný zkušeného neurologa a vyšetření pomocí přístrojů expert třída. Předepsaný průběh léčby umožní chránit od komplikací. A pokud vás k nám přivedou komplikace, pak unikát tým od neurologa, neuropsychologa, rehabilitačního specialisty a lékařů jiných odborností si poradí obnovení kvality Tvého života! Bez zbytečných ztrát drahocenného času a financí. Na konzultaci se přihlaste telefonicky. + 38 (097) 067 11 11 nebo pomocí přihlašovacího formuláře na stránce.
Příznaky otřesu mozku u dítěte: informace pro rodiče
Nejčastější diagnózou v dětské traumatologii je otřes mozku. Tato diagnóza se týká lehkého stupně traumatického poranění mozku, ale následky otřesu mozku u dětí mohou být nejvíce nepředvídatelné. Emoční labilita, sklon ke křečovitým projevům, oslabená paměť, bolesti hlavy, zvýšená náchylnost k infekčním a virovým onemocněním – to je neúplný výčet možných následků po otřesu mozku.
Hlavní příčiny otřesu mozku jsou u každé věkové skupiny různé. Pokud jsou například u kojenců takovými faktory nedbalá péče a nedbalý přístup ze strany rodičů, pak se u dětí ve věku 3–6 let dostává do popředí zvýšená motorická aktivita a nedokonalá koordinace. U školáků jsou důvody velmi různé.
Vezměte prosím na vědomí, že mírný otřes mozku u kojence může nastat i při těžké kinetóze.
A ještě něco: při tomto poškození mozku není pozorováno žádné nevratné poškození.
Známky otřesu mozku u dětí
Hlavními příznaky otřesu mozku jsou krátkodobá ztráta vědomí, špatná prostorová orientace, bolest hlavy, závratě a slabost. V některých případech může dojít ke zhoršení zraku. Příznaky otřesu mozku u dítěte závisí také na věku.
Klinické projevy tohoto stavu u kojenců jsou následující:
- častá regurgitace (možné jednorázové zvracení);
- bledost tváře;
- snížená chuť k jídlu a odmítání jídla;
- otok fontanelu;
- špatný spánek, náladovost, pláč bez důvodu.
Příznaky otřesu mozku u dětí od tří do šesti let: možná krátkodobá ztráta vědomí, nevolnost a zvracení (jednorázové), závratě, bradykardie, bledá kůže, pocení. Dítě může ukázat, kde to bolí a co se přesně stalo.
Jak se projevuje otřes mozku u školáků?
- zjevná ztráta vědomí (10 až 15 minut);
- silná bolest hlavy;
- vážný nedostatek koordinace;
- neustálá nevolnost a zvracení;
- přítomnost neurologických příznaků;
- Teplota během otřesu mozku u dětí zůstává normální.
Upozorňujeme, že charakteristickým rysem otřesu mozku v dětství je nárůst příznaků. Pokud lze bezprostředně po úrazu označit stav dítěte za vcelku uspokojivý, pak se časem znatelně zhoršuje.
Pokud máte poranění hlavy, poraďte se s odborníkem! Včasná diagnostika a léčba pomůže vyhnout se mnoha komplikacím a vážným následkům. Na našem webu https://dobrobut.com/ najdete seznam lékařů a diagnostických opatření, která může dítě po otřesu mozku potřebovat.
Naléhavá opatření
V první řadě je potřeba zavolat sanitku a zajistit miminku naprostý klid. Pokud dítě ztratí vědomí, je položeno na bok. Užívání léků proti bolesti před příjezdem lékaře je přísně zakázáno.
Po příjezdu do nemocnice je dítě vyšetřeno neurologem a traumatologem, po kterém jsou předepsána další vyšetření (v případě potřeby). Léčba otřesu mozku u dětí se provádí podle lékařských předpisů.
diagnostika
Po vyšetření může lékař předepsat další testy, a to: rentgenové záření, MRI, neurosonografii, počítačovou tomografii nebo elektroencefalografii.
Rentgenové paprsky pomáhají odhalit integritu kostí lebky.
Neurosonografie je předepsána pro děti do 2 let. Pomocí tohoto postupu bude lékař schopen identifikovat tuto nebo tu patologii mozku.
Elektroencefalografie vám umožní studovat bioelektrickou aktivitu mozku a posoudit závažnost poranění.
Počítačová tomografie je účinnou metodou pro detekci poškození mozku.
Léčba otřesu mozku
Po vyšetření specialisty a diagnostice je rozhodnuto o hospitalizaci dítěte a předepsána terapeutická terapie. Léčba předškolních dětí v tomto stavu se obvykle provádí v nemocničním prostředí. To se provádí za účelem nepřetržitého sledování stavu malého pacienta a předcházení možným následkům. Ústavní léčba navíc poskytuje psycho-emocionální klid, což je zvláště důležité v prvních dnech po otřesu mozku.
Pro terapeutické účely je dítě omezeno ve fyzické aktivitě, diuretika jsou předepsána v kombinaci s doplňky draslíku a jsou předepsány sedativa. V některých případech mohou být doporučena antihistaminika a léky proti bolesti.
Po propuštění z nemocnice je dítěti předepsáno nootropní léky a vitamínové komplexy. Kromě toho je třeba doma dítěti zajistit fyzický odpočinek, vyloučit (či výrazně omezit) počítačové hry a televizi.
Obvykle se po 3 týdnech stav dítěte zcela normalizuje. Otřes mozku, pokud jsou dodržena všechna lékařská doporučení, odezní bez následků a komplikací. Můžete se vrátit do školky, školy a sportovních kroužků.
Rodičům se důrazně doporučuje, aby věděli, jak určit stav otřesu hlavy dítěte, protože TBI zaujímají první místo mezi dětskými úrazy.
Na závěr bychom rádi ještě jednou zdůraznili důležitost včasné konzultace s odborníkem, která umožní kvalifikovanou diagnostiku a předepsání účinné léčby. Kontaktujte nás, řekneme vám, co dělat, když má dítě do jednoho roku otřes mozku a první pomoc před příjezdem lékaře. Pracujeme nepřetržitě.
