Jaké důsledky může mít anémie?

Anémie je stav charakterizovaný sníženým počtem červených krvinek nebo hladinou koncentrace hemoglobinu v nich. Postihuje především ženy a děti.

Anémie se vyvíjí, když tělo nemá dostatek hemoglobinu k transportu kyslíku do orgánů a tkání.

V závažných případech může anémie způsobit špatný kognitivní a motorický vývoj u dětí. Problémy může způsobit i těhotným ženám a jejich dětem.

Anémie může být způsobena špatnou stravou, infekcemi, chronickými nemocemi, silnou menstruací, problémy v těhotenství a rodinnou anamnézou. Anémie je často způsobena nedostatkem železa v krvi.

Anémie lze předcházet a léčit ji.

V mnoha zemích s nízkými a nižšími středními příjmy jsou nejčastějšími příčinami anémie nedostatek železa a malárie.

Velikost problému

Mezi populační skupiny nejvíce náchylné k anémii patří děti do pěti let, zejména kojenci a děti do dvou let, menstruující dospívající dívky a ženy, těhotné ženy a ženy po porodu.

Odhaduje se, že celosvětově anémie postihuje půl miliardy žen ve věku 15–49 let a 269 milionů dětí ve věku 6–59 měsíců. V roce 2019 bylo 30 % (539 milionů) netěhotných žen a 37 % (32 milionů) těhotných žen ve věku 15 až 49 let anemických.

Regiony WHO v Africe a jihovýchodní Asii jsou nejvíce postiženy anémií, s odhadem 106 milionů žen a 103 milionů dětí postižených anémií v Africe a 244 milionů žen a 83 milionů dětí v jihovýchodní Asii.

Příznaky a příznaky

Anémie způsobuje příznaky, jako je únava, snížená fyzická výkonnost a dušnost. Anémie je indikátorem podvýživy a dalších zdravotních problémů.

Mezi obecné a nespecifické příznaky anémie patří:

únava,
závratě nebo pocit točení hlavy,
studené ruce a nohy
bolest hlavy
dušnost, zejména při námaze.

Těžká anémie může způsobit závažnější příznaky, včetně následujících:

bledé sliznice (ústa, nos atd.),
bledá kůže, včetně pod nehty,
zvýšené dýchání a puls,
závratě při vstávání,
výskyt modřin z menších důvodů.

Příčiny

Anémie je diagnostikována na základě koncentrace hemoglobinu v krvi pod určitými prahovými hodnotami stanovenými v závislosti na věku, pohlaví a fyziologickém stavu. Považuje se za příznak základního onemocnění (základních onemocnění).

Anémie může být způsobena několika faktory: nutričními nedostatky, špatnou výživou (nebo špatným vstřebáváním živin), infekcemi, záněty, chronickými onemocněními, gynekologickými a porodnickými stavy a dědičnými poruchami červených krvinek.

ČTĚTE VÍCE

Co byste neměli jíst během stomatitidy?

Nedostatek železa, zejména kvůli nedostatečnému příjmu železa v potravě, je považován za nejčastější nedostatek živin vedoucí k anémii. Nedostatky vitaminu A, kyseliny listové, vitaminu B12 a riboflavinu mohou také vést k anémii kvůli jejich specifické roli při syntéze hemoglobinu a/nebo tvorbě červených krvinek. Mezi další mechanismy patří ztráty živin (např. ztráta krve při parazitárních infekcích, krvácení spojené s porodem nebo ztráty při menstruaci), malabsorpce, nízké zásoby železa při narození a interakce živin ovlivňující biologickou dostupnost železa.

Infekce mohou být další důležitou příčinou anémie v závislosti na lokální zátěži infekčními chorobami, jako je malárie, tuberkulóza, infekce HIV a parazitární infekce. Infekce mohou narušovat vstřebávání živin a metabolismus (např. malárie, askarióza) nebo způsobit ztrátu živin (např. schistosomiáza, měchovec). Mnoho chronických onemocnění může způsobit zánět a vést k anémii zánětu nebo anémii chronického onemocnění. Infekce HIV způsobuje anémii prostřednictvím široké škály mechanismů, včetně neúčinné tvorby nebo nadměrného ničení červených krvinek, krevních ztrát a vedlejších účinků léčby léky.

Neustálé silné menstruační ztráty, zvýšený objem krve matky v těhotenství, krevní ztráty během porodu a po něm, zejména v případě poporodního krvácení, obvykle vedou k anémii.

Kromě toho jsou v některých regionech dědičné patologie červených krvinek častou příčinou anémie. Patří sem onemocnění, jako je alfa a beta talasémie vyplývající z poruch syntézy hemoglobinu, poruchy srpkovité anémie vyplývající ze změn ve struktuře hemoglobinu, jiné hemoglobinopatie vyplývající ze změn hemoglobinových genů, enzymopatie a membranopatie červených krvinek.

Léčba a prevence

Léčba a prevence anémie závisí na základní příčině onemocnění. Existuje řada účinných způsobů léčby a prevence anémie.

Změna vaší stravy může v některých případech pomoci snížit anémii, včetně:

jíst potraviny bohaté na železo, kyselinu listovou, vitamín B12, vitamín A a další živiny;
zdravé stravování s použitím různých potravin;
užívání doplňků stravy na doporučení kvalifikovaného zdravotnického pracovníka.

Anémie může být způsobena jinými nemocemi. Akce zahrnují následující:

prevence a léčba malárie;
prevence a léčba schistosomiázy a jiných infekcí způsobených půdními hlísty (parazitickými červy);
očkování a hygiena k prevenci infekcí;
léčba chronických onemocnění, jako je obezita a zažívací problémy;
dodržování intervalu mezi těhotenstvími alespoň 24 měsíců a používání antikoncepce k prevenci nechtěného těhotenství;
prevence a léčba silného menstruačního krvácení a krvácení před nebo po porodu;
zpoždění sevření pupeční šňůry po porodu (ne dříve než 1 minuta);
léčba dědičných patologií červených krvinek, jako je srpkovitá anémie a talasémie.

ČTĚTE VÍCE

Co nosí psi po operaci?

svépomoci

Existuje několik způsobů, jak předcházet a léčit anémii v každodenním životě, včetně zdravé a pestré stravy a okamžitého kontaktování zdravotníka, pokud se objeví příznaky anémie.

Pro udržení zdravé a pestré stravy:

Jezte potraviny bohaté na železo, včetně libového červeného masa, ryb a drůbeže, luštěnin (jako je čočka a fazole), obohacených obilných produktů a tmavě zelené listové zeleniny;
Jezte potraviny bohaté na vitamín C (jako je ovoce a zelenina), které pomáhají tělu vstřebávat železo;
Při konzumaci potravin bohatých na železo se vyhněte potravinám, které zpomalují vstřebávání železa, jako jsou otruby obsažené v obilných výrobcích (celozrnná mouka, oves), čaj, káva, kakao a vápník.

Pokud užíváte doplňky vápníku a železa, užívejte je v různou dobu během dne.

Dívky a ženy se silným menstruačním krvácením by měly léčbu konzultovat s lékařem. Lékaři mohou doporučit doplňky železa nebo hormonální antikoncepci.

Některé infekce mohou způsobit anémii. Umyjte si ruce mýdlem a vodou a používejte čisté toalety, abyste snížili riziko infekce.

Malárie může také způsobit anémii. Lidé žijící v oblastech, kde je malárie běžná, by se měli řídit doporučeními místních zdravotnických úřadů ohledně prevence. Pokud máte podezření na malárii, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Globální dopad

Následky anémie mohou být různé. Může mít dopad na školní výkon (kvůli vývojovým zpožděním a problémům s chováním, jako je snížená motorická aktivita, sociální interakce a pozornost k úkolům), produktivitu v dospělosti a celkovou kvalitu života. Během těhotenství je anémie spojena se špatnými výsledky pro matku a dítě, včetně předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti a mateřské úmrtnosti. Kromě zdravotních následků může mít anémie významné finanční důsledky pro jednotlivce, rodiny, komunity a země. Odhaduje se, že ekonomická návratnost každého amerického dolaru investovaného do snížení anémie u žen by mohla být 12 USD (2).

Činnosti WHO

Snížení výskytu anémie je zahrnuto jako jeden ze šesti globálních výživových cílů přijatých Světovým zdravotnickým shromážděním jako součást Komplexního akčního plánu pro výživu matek, kojenců a malých dětí. Snížení prevalence anémie u žen ve věku 15–49 let je navíc jedním z cílů Agendy OSN 2030 pro udržitelný rozvoj.

WHO se zavázala podporovat země při snižování prevalence anémie. WHO se na summitu Nutrition-Growth Summit 2021 zavázala vyvinout komplexní rámec pro opatření k prevenci, diagnostice a léčbě anémie prostřednictvím víceodvětvového přístupu. WHO spolu s UNICEF také zakládá Anemia Action Alliance, která sdružuje partnery z různých sektorů na podporu implementace rámce na úrovni zemí.

ČTĚTE VÍCE

Kdy by měla kočka čůrat po katetru?

zdroje

Globální metriky zdraví. Anémie – porucha 1. úrovně. Lanceta. 2019; 393
Walters D, Kakietek J, Eberwein JD, Shekar M. Investiční rámec pro splnění globálního výživového cíle pro anémii. Washington DC: Světová banka; 2017.

Anémie, nebo hovorově anémie, je patologický stav charakterizovaný snížením obsahu hemoglobinu v krvi.

Anémie sama o sobě není nemoc, ale důsledek určitých onemocnění a stavů těla. V medicíně je definován jako syndrom (soubor příznaků).

Příčiny anémie jsou různé, stejně jako mechanismy jejího vzniku. Ale u všech typů anémie je množství hemoglobinu pod normou, takže anémie se určuje krevním testem.

Anémie je klasifikována podle důvodů, které ji způsobily.

Jak určit typ anémie? Také pro krevní testy – každý typ anémie dává své vlastní ukazatele. Lékaři navíc berou v úvahu specifické projevy každého typu anémie.

Akutní posthemoragická anémie

Jeho příčinou je ztráta krve způsobená úrazem a ztráta velkého objemu krve najednou.

závratě a mdloby;
studený pot;
ostře bledá kůže;
rychlý puls;
nízká tělesná teplota;
možné zvracení.

Když se objem krve sníží o 25 %, vzniká hemoragický šok. Pokud dojde ke ztrátě poloviny objemu krve, je ohrožen život.

Anémie s nedostatkem železa

Může to být způsobeno více příčinami a nejčastější z nich je, že tělo přijímá málo železa (dieta, půsty, ale i zvýšená potřeba tohoto prvku např. v těhotenství).

Mezi další faktory patří:

— železo se neabsorbuje ve střevech (patologie trávicího traktu);

— dochází k neustálému krvácení (děložní, ulcerózní, kvůli hemoroidům).

bledá kůže;
zvýšené pocení;
slabost, často dušnost;
oteklý obličej;
atypická chuť, změněný čich;
řídnoucí a lámavé vlasy a nehty;
stálá zvýšená teplota.

Dítě pociťuje opožděný fyzický vývoj a zhoršené duševní schopnosti.

Nedostatkem kyslíku dochází k rozvoji srdeční, jaterní, nedostatečnosti, k poruše funkce ledvin a dalších orgánů.

Zvyšuje se riziko infekcí. Jsou obtížné a způsobují relapsy a komplikace.

V těžkých případech vzniká anemické kóma v důsledku akutního nedostatku kyslíku v mozku.

Refrakterní anémie na železo

Tento typ anémie se vyznačuje tím, že železo je obsaženo v krvi, ale není obsaženo v hemoglobinu. Nemoc může být dědičná. Dědičnou formou jsou postiženi pouze muži.

ČTĚTE VÍCE

Jaká je nejnebezpečnější opice na světě?

Onemocnění je založeno na nedostatku enzymů podílejících se na vstřebávání železa hemem (hem je nebílkovinná část hemoglobinu).

Možná je i otrava olovem.

zemitá kůže;
únava a ospalost;
bolest hlavy, závratě;
tachykardie.

Hlavní komplikací je hemosideróza, ukládání železa ve všech orgánech. Postiženo může být srdce, slezina, játra, mozek atd. Hemosideróza má vážné následky (selhání srdce, ledvin, zvětšení a ztvrdnutí sleziny a jater).

Anémie z nedostatku B12

K nedostatku vitaminu B12 dochází při jeho nedostatečném přísunu potravou, dále při jeho špatném vstřebávání v důsledku gastrointestinálních onemocnění, infekce červy a užívání některých léků.

Při anémii B12 se vitamíny nevstřebávají z potravy.

slabost, únava;
poruchy spánku;
bolesti hlavy;
ztráta paměti;
potíže s polykáním jídla;
svalová slabost.
Důsledky:
neurologické příznaky;
atrofické změny v trávicích orgánech;
angina pectoris.

anémie z nedostatku folátu

Nedostatek vitaminu B9 (jiný název pro kyselinu listovou) je způsoben buď tím, že ho není dostatek v konzumované potravě, nebo se ve střevech špatně vstřebává.

závratě, dušnost, celková slabost, únava;
bledá kůže, neustálý pocit chladu;
silný tlukot srdce,
lámavé a olupující se nehty, roztřepené konečky;
poruchy trávení.

V důsledku hyperkoagulace (zvýšené srážlivosti krve) se mohou tvořit krevní sraženiny.

Při nedostatku vitaminu B9 se může narodit dítě s vývojovými vadami

U mužů se může vyvinout neplodnost kvůli problémům s produkcí spermií.

Ženy mohou porodit dítě s vývojovými vadami.

srpkovitá anémie

Jedná se o typ hemolytické anémie, která se vyznačuje zvýšenou destrukcí červených krvinek. Při srpkovité anémii se tvoří abnormální molekuly hemoglobinu, což způsobuje, že červené krvinky nabývají neobvyklého srpkovitého tvaru (odtud název). Takové červené krvinky se rychle ničí a také ucpávají kapiláry.

Jedná se o dědičnou patologii způsobenou genovou mutací. Dítě onemocní, pokud dostane zmutované geny od obou rodičů. Pokud je abnormální gen zděděn od jednoho rodiče, dítě se stává přenašečem.

neočekávané záchvaty akutní bolesti;

U dětí dochází k opožděnému fyzickému vývoji a pozdní pubertě.

Dochází k zakřivení páteře, deformaci hrudníku a rozvoji křehkosti kostí.

Ucpané kapiláry vedou k otokům rukou a nohou, což způsobuje silnou bolest.

Komplikací srpkovité anémie jsou hemolytické krize.

U pacientů se slezina zvětšuje, dochází k hypersplenismu – zániku krvinek a snížení jejich počtu, což vede ke krvácení a snížení imunity.

ČTĚTE VÍCE

Jakou zábavu můžete v zimě vymyslet?

U žen může dojít k potratu a předčasnému porodu.

Postižena je sítnice oka, což vede k úplné slepotě.

Krvácení se vyskytuje v různých orgánech.

Ucpání cév v mozku vede k poruchám motorických funkcí a mrtvici.

Thalassemia

Thalasémie se týká hemolytické anémie. Jedná se o dědičnou patologii charakterizovanou poruchou tvorby hemoglobinu a v důsledku toho zkrácením životního cyklu červených krvinek.

Příčinou je mutace v genech hemoglobinu.

poruchy ve struktuře kostí;

změněný tvar lebky (čtvercová hlava, velká horní čelist, zploštělý hřbet nosu);

kůže je bledá, našedlá nebo ikterická;

velká játra a slezina.

retardace ve fyzickém a duševním vývoji dítěte;

opožděný sexuální vývoj;

ukládání železa v tkáních (hemosideróza);

náchylnost k infekčním chorobám.

Tento typ anémie je charakterizován dysfunkcí kostní dřeně, která produkuje krvinky (červené a bílé krvinky) a krevní destičky. V důsledku toho se jejich počet v krevní plazmě snižuje.

Silné krvácení v důsledku anémie

Hypoplastická anémie může být geneticky podmíněná a zděděná, nebo může být získaná.

Příčinou dědičné formy je genová mutace.

Získané formuláře mohou být způsobeny: