DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Adenovirová infekce je akutní virový infekční proces doprovázený poškozením dýchacích cest, očí, lymfatické tkáně a trávicího traktu. Mezi příznaky adenovirové infekce patří střední intoxikace, horečka, rinorea, chrapot, kašel, překrvení spojivek, slizniční výtok z očí a zhoršená funkce střev. Pro stanovení diagnózy se kromě klinických projevů používají sérologické a virologické výzkumné metody. Terapie adenovirové infekce se provádí antivirovými léky (perorálně a lokálně), imunomodulátory a imunostimulanty a symptomatickými látkami.
ICD-10
- Příčiny
- Patogeneze
- Příznaky adenovirové infekce
- Poškození dýchacích cest
- Poškození spojivek
- střevní forma
- Diferenciální diagnostika
Přehled
Adenovirová infekce je onemocnění ze skupiny ARVI způsobené adenovirem a charakterizované rozvojem nazofaryngitidy, laryngotracheobronchitidy, konjunktivitidy, lymfadenopatie a dyspeptického syndromu. V obecné struktuře akutních respiračních onemocnění tvoří adenovirová infekce asi 20 %.
Největší vnímavost k adenovirům vykazují děti od 6 měsíců do 3 let. Předpokládá se, že během předškolního věku téměř všechny děti prodělají jednu nebo více epizod adenovirové infekce. Sporadické případy adenovirové infekce jsou zaznamenávány celoročně; v chladném období má výskyt charakter epidemických vzplanutí. Velká pozornost adenovirové infekci byla věnována infekčním chorobám, pediatrii, otolaryngologii a oftalmologii.
Příčiny
V současné době je známo více než 30 sérovarů virů z čeledi Adenoviridae, které způsobují lidská onemocnění. Nejčastějšími příčinami propuknutí adenovirové infekce u dospělých jsou sérotypy 3, 4, 7, 14 a 21. Sérovary typu 1, 2, 5, 6 obvykle postihují předškolní děti. Původci faryngokonjunktivální horečky a adenovirové konjunktivitidy jsou ve většině případů sérotypy 3, 4, 7.
Viriony patogenu obsahují dvouvláknovou DNA, mají průměr 70-90 nm a tři antigeny (skupinově specifický A-antigen; B-antigen, který určuje toxické vlastnosti adenoviru, a typově specifický C-antigen) . Adenoviry jsou ve vnějším prostředí relativně stabilní: za normálních podmínek přetrvávají 2 týdny, dobře snášejí nízké teploty a vysychání. Současně dochází k inaktivaci původce adenovirové infekce při vystavení ultrafialovým paprskům a dezinfekčním prostředkům obsahujícím chlór.
Adenoviry se šíří od nemocných lidí, kteří vylučují patogen v nosohltanovém hlenu a stolici. Existují tedy 2 hlavní cesty infekce – v časném období onemocnění – vzduchem; v pozdním stadiu – fekálně-orální – v tomto případě onemocnění probíhá jako střevní infekce. Vodní cesta infekce je možná, a proto se adenovirová infekce často nazývá „nemoc z bazénu“.
Zdrojem adenovirové infekce mohou být i nosiči viru, pacienti s asymptomatickou a vymazanou formou onemocnění. Imunita po infekci je typově specifická, takže jsou možná opakovaná onemocnění způsobená jiným sérotypem viru. Dochází k nozokomiální infekci, a to i během parenterálních léčebných procedur.
Patogeneze
Adenovirus se může do těla dostat přes sliznice horních cest dýchacích, střeva nebo spojivky. K reprodukci viru dochází v epiteliálních buňkách, regionálních lymfatických uzlinách a lymfoidních formacích střeva, což se časově shoduje s inkubační dobou adenovirové infekce. Po smrti postižených buněk se virové částice uvolňují a dostávají se do krve a způsobují virémii.
Změny se vyvíjejí ve sliznici nosu, mandlích, zadní stěně hltanu, spojivce; zánět je doprovázen výraznou exsudativní složkou, která způsobuje výskyt serózního výtoku z nosní dutiny a spojivky. Virémie může vést k zapojení průdušek, trávicího traktu, ledvin, jater a sleziny do patologického procesu.
Příznaky adenovirové infekce
Hlavní klinické syndromy, které tato infekce může mít, jsou katary dýchacích cest (rinofaryngitida, tonzilofaryngitida, laryngotracheobronchitida), faryngokonjunktivální horečka, akutní konjunktivitida a keratokonjunktivitida, průjmový syndrom. Průběh adenovirové infekce může být mírný, střední nebo těžký; nekomplikované a komplikované.
Inkubační doba adenovirové infekce trvá 2-12 dní (obvykle 5-7 dní), po které následuje manifestní období s postupným výskytem symptomů. Časnými příznaky jsou zvýšení tělesné teploty na 38-39 °C a středně těžké příznaky intoxikace (letargie, ztráta chuti k jídlu, bolesti svalů a kloubů).
Poškození dýchacích cest
Souběžně s horečkou probíhají katarální změny v horních cestách dýchacích. Objevuje se serózní výtok z nosu, který se pak stává mukopurulentním; dýchání nosem se stává obtížným. Vyskytuje se mírná hyperémie a otok sliznice zadní stěny hltanu a na mandlích je zvýrazněný bělavý plak. Při adenovirové infekci dochází k reakci ze submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin. V případě rozvoje laryngotracheobronchitidy je možný chrapot hlasu, suchý štěkavý kašel, dušnost a rozvoj laryngospasmu.
Poškození spojivek
Poškození spojivky při adenovirové infekci může nastat jako katarální, folikulární nebo membranózní konjunktivitida. Obvykle jsou oči zapojeny do patologického procesu jeden po druhém. Bolest, pálení, slzení, pocit přítomnosti cizího tělesa v oku jsou znepokojující. Při vyšetření se zjistí mírné zarudnutí a otok kůže očních víček, hyperémie a zrnitost spojivky, injekce skléry a někdy i přítomnost hustého šedobílého filmu na spojivce. Ve druhém týdnu onemocnění se příznaky keratitidy mohou připojit ke konjunktivitidě.
střevní forma
Pokud se adenovirová infekce objeví ve střevní formě, objeví se záchvatovitá bolest v oblasti pupku a pravé iliakální oblasti, horečka, průjem, zvracení a mezenterická lymfadenitida. Při silné bolesti se klinický obraz podobá akutní apendicitidě. Horečka s adenovirovou infekcí trvá 1-2 týdny a může být zvlněná. Příznaky rýmy a konjunktivitidy odezní po 7-14 dnech, katary horních cest dýchacích – po 14-21 dnech.
Komplikace
U těžkých forem onemocnění jsou postiženy parenchymatické orgány; Může se objevit meningoencefalitida. U dětí v prvním roce života se často vyvine adenovirová pneumonie a těžké respirační selhání. Komplikovaný průběh adenovirové infekce je obvykle spojen s akumulací sekundární infekce; Nejčastějšími komplikacemi onemocnění jsou sinusitida, zánět středního ucha a bakteriální zápal plic.
diagnostika
Rozpoznání adenovirové infekce se obvykle provádí na základě klinických údajů: horečka, katar dýchacích cest, konjunktivitida, polyadenitida a sekvenční vývoj symptomů. Imunofluorescenční reakce a imunitní elektronová mikroskopie jsou metody pro rychlou diagnostiku adenovirové infekce. Retrospektivní potvrzení etiologické diagnózy se provádí metodami ELISA, RTG a RSK. Virologická diagnostika spočívá v izolaci adenoviru z nosohltanových výtěrů, seškrabů ze spojivky a stolice pacienta, ale pro svou složitost a trvání se v klinické praxi používá jen zřídka.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika různých klinických forem adenovirové infekce se provádí s chřipkou, jinými akutními respiračními virovými infekcemi, záškrtem hltanu a očí, infekční mononukleózou, mykoplazmatickou infekcí, yersiniózou. K tomuto účelu, stejně jako k předepisování lokální etiotropní léčby, potřebují pacienti konzultaci s oftalmologem a otolaryngologem.
Léčba adenovirové infekce
Obecná etiotropní terapie se provádí antivirotiky (umifenovir, ribavirin, lék vyrobený z protilátek proti lidskému interferonu gama). Lokální terapie adenovirové infekce zahrnuje: instilaci očních kapek (roztok deoxyribonukleázy nebo sulfacylu sodného), aplikaci acykloviru ve formě oční masti za oční víčko, intranazální použití oxalinové masti, endonazální a endofaryngeální instilaci interferonu. Provádí se symptomatická a syndromická terapie: inhalace, antipyretika, antitusika a expektoranty, vitamíny. U adenovirových infekcí zhoršených bakteriálními komplikacemi jsou předepsána antibiotika.
Prognóza a prevence
Nekomplikované formy adenovirové infekce končí příznivě. U malých dětí může dojít k úmrtí v důsledku závažných bakteriálních komplikací. Prevence je obdobná jako prevence jiných akutních respiračních virových infekcí. Během období propuknutí epidemie je indikována izolace pacientů; provádění průběžné dezinfekce, větrání a ultrafialového záření prostor; předepisování interferonu osobám s rizikem infekce. Specifická vakcinace proti adenovirové infekci dosud nebyla vyvinuta.
Můžete se podělit o svou anamnézu, co vám pomohlo při léčbě adenovirové infekce.
zdroje
- Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/
DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.![]()
Adenovirová infekce je virové onemocnění, které může postihnout různé orgány a systémy těla. Článek pojednává o příznacích, metodách léčby a prevenci tohoto onemocnění. Naučte se rozpoznat a účinně bojovat proti adenovirové infekci. Adenovirová infekce je akutní respirační onemocnění způsobené adenoviry. Adenoviry jsou viry, které jsou nakažlivé a mohou se přenášet z člověka na člověka vzdušnými kapkami, předměty pro domácnost nebo blízkým kontaktem. Většina lidí trpí adenovirovou infekcí v dětství, ale může postihnout i dospělé. Příznaky adenovirové infekce se obvykle objevují 2–14 dní po infekci. Patří mezi ně: rýma, kašel, bolest v krku, horečka, svědivá kožní vyrážka, bolest hlavy, únava. Někteří pacienti mohou také pociťovat příznaky trávicího systému, jako je průjem a zvracení. Příznaky obvykle odezní 7-10 dní po začátku onemocnění. Léčba adenovirové infekce je zaměřena na zmírnění příznaků a posílení imunitního systému. Váš lékař může předepsat antivirotika, jako je acyklovir nebo ganciklovir pro závažnější případy infekce. Je také důležité odpočívat, pít dostatek tekutin a dodržovat doporučení lékaře pro zvládání příznaků. Prevence adenovirové infekce zahrnuje nácvik hygieny rukou, zejména po kontaktu s infikovanými předměty a před jídlem. Je také důležité vyhýbat se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi a dodržovat správnou respirační hygienu (např. při kašlání nebo kýchání si zakrýt ústa a nos kapesníkem nebo ohyb lokte). Pravidelné větrání místností a čištění povrchů může také pomoci snížit riziko nákazy adenovirovou infekcí.
Příznaky adenovirové infekce
Jedním z nejčastějších příznaků adenovirové infekce je rýma – rýma, doprovázená ucpaným nosem, kýcháním a nadměrnou sekrecí hlenu. Dalším charakteristickým příznakem je faryngitida, zánět v zadní části krku s bolestí při polykání a suchem v ústech. Adenovirová infekce se může projevit také ve formě konjunktivitidy, zánětu očí, který je doprovázen zarudnutím, podrážděním a nadměrným slzením. Někteří pacienti s adenovirovou infekcí mohou mít příznaky spojené s horními dýchacími cestami, jako je kašel, bolest v krku a bolest hlavy. Kromě toho může adenovirová infekce způsobit příznaky podobné chřipce, jako je horečka, slabost, bolest svalů a únava. V některých případech může adenovirová infekce způsobit gastrointestinální příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bolesti břicha a průjem.
Je důležité si uvědomit, že příznaky adenovirové infekce se mohou projevovat různými způsoby a někteří pacienti nemusí pociťovat některé z uvedených příznaků.
Pokud máte podezření na adenovirovou infekci, je důležité navštívit svého lékaře, který vám stanoví diagnózu a doporučení léčby.
Kašel, rýma a bolest v krku
Čtěte více1-4 týdny těhotenství: co se děje v těle a jak podpořit zdraví nastávající maminky
Kašel, rýma a bolest v krku se obvykle objevují na začátku nemoci a mohou trvat několik dní nebo týdnů. Tyto příznaky jsou obvykle spojeny se zánětem horních cest dýchacích způsobeným adenovirem. Pro zmírnění kašle a bolesti v krku můžete užívat léky obsahující antitusické a analgetické složky. Pro zmírnění ucpaného nosu a snížení sekrece hlenu můžete použít spreje nebo kapky s vazokonstrikčním účinkem. Je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nebezpečná, takže před použitím jakýchkoli léků byste se měli poradit se svým lékařem. Kromě toho lze ke zmírnění příznaků použít domácí prostředky, jako je kloktání teplým solným roztokem, pití horkého nápoje s medem a citronem, pravidelné zvlhčování vzduchu v místnosti a odpočinek. Pokud se však příznaky zhoršují nebo neustupují po dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem pro diagnostiku a vhodnou léčbu.
Vysoká teplota a horečka
Adenovirová infekce je obvykle doprovázena vysokou horečkou, která může dosáhnout 39-40 stupňů Celsia. To u pacienta vyvolává pocit horečky, slabosti a celkové nevolnosti. Pacient může také pociťovat bolest hlavy a ztrátu chuti k jídlu. Příznaky vysoké teploty a horečky se obvykle objevují v prvních dnech onemocnění a mohou trvat několik dní až několik týdnů, v závislosti na individuálních vlastnostech těla a účinnosti léčby. Ke snížení vysoké horečky a horečky se doporučuje užívat léky proti horečce, jako je paraketamol, ibuprofen nebo acetaminofen. Než však začnete užívat léky, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste se vyhnuli nežádoucím účinkům a komplikacím.
Je důležité si uvědomit, že vysoká teplota a horečka jsou jen příznaky adenovirové infekce a pro úplné uzdravení je nutné provést komplexní léčbu, která zahrnuje užívání léků proti chřipce, pravidelný příjem tekutin a klid na lůžku.
Pokud vy nebo vaše dítě zaznamenáte příznaky vysoké teploty nebo horečky, kontaktujte svého lékaře, který vám poskytne odbornou lékařskou pomoc a přesnou diagnózu.
Oční příznaky a konjunktivitida
Příznaky konjunktivitidy zahrnují:
Zarudnutí očí; Zarudnutí skléry – oční bělmo; Pálení a svědění očí; slzení; Možná vzhled výtoku – hlenovitý nebo hnisavý; Pocit písku nebo cizího tělesa v oku. Konjunktivitida se obvykle objevuje v obou očích a může být doprovázena dalšími příznaky adenovirové infekce, jako je horečka, bolest v krku a rýma. Pokud se objeví oční příznaky, doporučuje se okamžitě vyhledat lékaře. Bude schopen diagnostikovat a poskytnout adekvátní léčbu ke zmírnění příznaků a prevenci komplikací.
Léčba adenovirové infekce
![Лечение аденовирусной инфекции]()
– Drogová terapie. Lékař vám může předepsat antivirotika, jako je Rimantadin nebo Oseltamivir. Pomáhají snížit aktivitu viru a urychlit zotavení. Mohou být také předepsány léky pro symptomatickou léčbu, jako jsou antipyretika nebo antitusika. — Režim spánku a odpočinku. Je důležité dát tělu čas na zotavení. Doporučuje se odložit fyzickou aktivitu až do úplného zotavení a co nejvíce odpočívat.
Čtěte více10 diet, jak zhubnout břišní tuk: jídelníčky a tipy, jak dosáhnout plochého břicha – výživa a zdraví
– Správná výživa a hydratace. Když jste nemocní, je důležité jíst potraviny bohaté na vitamíny a minerály pro podporu imunitního systému. Měli byste také pít dostatek tekutin, abyste předešli dehydrataci. — Dodržování hygienických opatření. Aby se zabránilo šíření infekce, je nutné udržovat ruce v čistotě, často větrat místnost, používat jednorázové ubrousky při kýchání nebo kašlání a vyhýbat se kontaktu s nemocnými lidmi.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nebezpečná, takže při prvních příznacích adenovirové infekce se doporučuje poradit se s lékařem.
Používání antibiotik
Adenovirová infekce je způsobena virem z rodiny adenovirů a zpravidla nevyžaduje antibiotika. Antibiotika nemají přímý účinek na viry, jejich působení je zaměřeno na boj proti bakteriálním infekcím. Nicméně v některých případech, pokud se vyvinou komplikace, může být vyžadováno použití antibiotik. Pokud je například virová infekce doprovázena bakteriální infekcí nebo dojde k sekundární bakteriální pneumonii, jsou antibiotika nezbytná. Výběr antibiotik závisí na citlivosti bakterií způsobujících komplikace na určité léky. K tomu se provádí bakteriologické vyšetření sputa, které umožňuje určit antibiotikum nejúčinnější proti patogenním mikroorganismům. Antibiotika by měl předepisovat pouze lékař. Je nutné přísně dodržovat doporučení a návod k použití, dávkování a trvání léčby. Je třeba si uvědomit, že nesprávné užívání antibiotik může vést k rozvoji bakteriální rezistence na léky a dalším vážným následkům. Kromě toho stojí za zmínku, že antibiotika nejsou univerzálním lékem na adenovirovou infekci. Neovlivňují samotný virus a nejsou schopny urychlit zotavení z adenovirové infekce. K hlavní obnově těla dochází díky imunitnímu systému.
Symptomatická léčba a spánek
Léčba adenovirové infekce je zaměřena na zmírnění příznaků a posílení imunitního systému těla. Váš lékař může předepsat antivirové léky k urychlení zotavení a snížení rizika komplikací. Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby je však zajištění dobrého spánku. Během nemoci potřebuje tělo odpočinek a zotavení, takže pravidelný a dlouhý spánek pomáhá posilovat imunitní systém a urychluje proces hojení. Ke zmírnění příznaků, jako je horečka, bolest v krku a kašel, lze použít symptomatické léky, jako jsou antipyretika, antitusické sirupy a výplachy krku. Je nutné dodržovat pokyny lékaře a nezneužívat takové léky, aby se zabránilo nežádoucím účinkům. Kromě symptomatické léčby je nutné zajistit tělu živiny a vodu. Pestrá a vyvážená strava pomáhá tělu bojovat s infekcí a zotavovat se z nemoci.
Důležité je také dbát na hygienu rukou a životního prostředí. Pravidelné mytí rukou mýdlem pomáhá předcházet šíření viru. Doporučuje se také často větrat místnost a vyhýbat se kontaktu s lidmi trpícími adenovirovou infekcí.
Symptomatická léčba a spánek jsou důležitými aspekty boje proti adenovirové infekci. Včasná konzultace s lékařem, dodržování jeho doporučení a racionální životní styl vám pomohou nemoc rychleji a efektivněji překonat.
Video na téma:
