Bradavice je akutní infekční onemocnění zvířat a lidí způsobené virem, který postihuje centrální nervový systém a který vždy končí smrtí.
Podle Světové zdravotnické organizace je vzteklina desátou nejčastější příčinou úmrtí mezi infekčními nemocemi a je hlášena ve více než 150 zemích. Vzteklina je akutní přirozená ohnisková infekce a představuje obrovské nebezpečí. Každý rok na toto onemocnění zemře na celém světě více než 55 tisíc lidí. V současné době zůstává vzteklina jedním z nejdůležitějších problémů jak ve veřejném zdraví, tak ve veterinární medicíně. Jeho epidemiologický význam je dán jeho absolutní letalitou, rozšířeným rozšířením, přímou souvislostí s nemocemi mezi zvířaty, úrovní sociálně-ekonomického rozvoje státu a organizací pomoci obyvatelstvu proti vzteklině.
Úmrtnost na vzteklinu v Rusku v roce 2008 byla 28 lidí. V roce 2013 zemřelo méně než 10 lidí.
Kdo může dostat vzteklinu? Vzteklina postihuje téměř všechny druhy suchozemských savců, především masožravce (čeledi psovité, kočkovité, lasicovité, mývalové atd.). Onemocnět mohou i ptáci – divocí i domácí, hlodavci, netopýři. Ročně jsou u nás zaznamenány stovky případů onemocnění u volně žijících (lišky, mývalové, vlci atd.) i domácích (psi, kočky, skot, koně) zvířat. Mezi lidmi byly ojedinělé případy hydrofobie (strach z vody) s fatálními následky. Zdrojem vztekliny je volně žijící zvíře, které se nakazilo v přirozeném prostředí, a také domácí zvíře, které bylo napadeno jiným nemocným zvířetem (divokým nebo domácím). Člověk se nakazí od nemocných zvířat.
Jak dochází k infekci? Původcem vztekliny je specifický virus obsažený ve slinách nemocného zvířete. K infekci člověka dochází kousnutím nebo škrábnutím a do rány se dostanou sliny nemocného zvířete. Po proniknutí přes poškozenou kůži se virus vztekliny šíří podél nervových kmenů do mozku a míchy. Zde se virus hlavně množí a hromadí. Poté proniká do slinných žláz a uvolňuje se se slinami do vnějšího prostředí. Virus se objevuje ve slinách 1-7 dní před prvními klinickými příznaky onemocnění. Proto Vzteklinou se můžete nakazit i kousnutím zjevně zdravým zvířetem.. K infekci může také dojít, pokud se sliny dostanou na sliznice očí, nosu, úst nebo poškozenou kůži. Nakazit se můžete i při rozřezávání mršiny nemocného zvířete, protože to často vede k pořezání prstů.
Délka inkubační doby (tj. období před nástupem příznaků onemocnění) se u zvířat pohybuje od týdne do několika měsíců (někdy i let), ale již 5–10 dní před nástupem onemocnění je zvíře nakažlivý. Charakteristickým znakem onemocnění zvířat v první fázi by měla být změna chování: rozzlobené zvíře se stává láskyplným, nepřiměřeně animovaným, pokouší se olizovat tvář majitele; dobrý – rozzlobený, podrážděný, nereaguje na volání majitele, skrývá se v tmavých koutech. Zvíře odmítá svou oblíbenou potravu, ale polyká nepoživatelné předměty (dřevo, kameny atd.), někdy je zvýšená citlivost na světlo a hluk. Tělesná teplota mírně stoupá. U nemocných divokých zvířat bude takovou změnou touha navázat kontakt s člověkem: zdravé divoké zvíře nikdy k člověku dobrovolně nepůjde a při jakémkoli pokusu o přiblížení uteče.
Počáteční stádium onemocnění je nahrazeno druhým stádiem – stádiem excitace, kdy se zvyšuje podrážděnost zvířete a dochází k agresivitě. Může zaútočit a kousnout bez zjevného důvodu. Následuje třetí, paralytické stadium s velmi charakteristickými vnějšími projevy: srst zvířete je rozcuchaná, dolní čelist pokleslá, jazyk vypadává, z tlamy tečou sliny. 8-10 den zvíře zemře.
Co byste měli dělat, když vás kousne zvíře? Měli byste okamžitě:
1). Ránu intenzivně omývejte 10-15 minut mýdlem a vodou, čímž se smyjí sliny zvířete. Hluboké rány se doporučuje omývat proudem mýdlové vody např. pomocí injekční stříkačky. Není třeba kauterizovat rány.
2). Přiložte na ránu sterilní obvaz.
Poté musíte co nejdříve kontaktovat nejbližší traumatické centrum nebo jakékoli lékařské zařízení (klinika, nemocnice, lékařské středisko). Pokud je to možné, je nutné nasbírat co nejvíce údajů o pokousaném zvířeti. Pokud je zvíře domácí a bylo očkováno proti vzteklině, pak si s sebou musíte vzít veterinární potvrzení o očkování nebo potvrzení o registraci s označením na očkování.
Co děláš se zvířetem, které tě kouslo?
Je velmi důležité upozornit na to, že současně s kontaktováním lékaře ohledně pokousání je nutné provést opatření týkající se pokousaného zvířete (musí být svázáno, izolováno) a přivolat veterináře ke konzultaci. Zdánlivě zdraví domácí mazlíčci (psi nebo kočky) podléhají veterinárnímu dozoru po dobu 10 dnů od data pokousání. Nemocné zvíře musí být utraceno. Je nemožné ho zachránit.
Jaká znáte opatření k prevenci vztekliny u zvířat?
Abyste předešli vzteklině u domácích zvířat, měli byste dodržovat pravidla pro jejich chov:
— do tří dnů zaregistrovat zakoupené zvíře a nahlásit jej na veterinární stanici;
— očkovat svého mazlíčka (staršího než 3 měsíce) proti vzteklině je povinné každý rok; je lepší to udělat v zimě a na jaře, zvláště před pobytem venku;
– venčit zvířata ve speciálně vybavených prostorech nebo volných pozemcích, venčit psy na vodítku a náhubcích (tím ochráníte zvíře před případným kontaktem s nemocným divokým nebo toulavým zvířetem a eliminujete možnost, že by vaše zvíře někoho pokousalo);
– psy a kočky nemůžete nosit do obchodů, stravovacích a spotřebitelských služeb, škol a předškolních zařízení, veřejných budov, parků, náměstí, stadionů, trhů;
— nezletilým osobám je zakázáno venčit psy potenciálně nebezpečných plemen;
– za žádných okolností nenechávejte nebo nenechávejte svá zvířata bez dozoru na ulicích, náměstích, tržištích, vchodech a dalších místech, včetně země.
Existují nějaké způsoby léčby vztekliny? Bohužel až teď člověka se vzteklinou nelze vyléčit. V tomto ohledu se prevence vztekliny stává v boji proti této nemoci mimořádně důležitá.
Jaká preventivní opatření existují, pokud vás kousne zvíře? Očkování do dnešního dne zůstávají jediným spolehlivým prostředkem ochrany lidí po kousnutí zvířetem nemocným nebo podezřelým ze vztekliny. Patří mezi ně podání vakcíny a v případě potřeby imunoglobulinu. Co potřebujete vědět o preventivním očkování:
– pokud lékař předepsal očkování, mělo by být zahájeno okamžitě;
— nikdy byste neměli přeskočit další očkování;
— očkovací cyklus předepsaný lékařem musí být dokončen v plném rozsahu;
— očkovaná osoba není pro nikoho nebezpečná;
– během očkování byste 6 měsíců po jeho ukončení neměli pít alkoholické nápoje, měli byste se vyvarovat přepracování, podchlazení a přehřátí.
