Demodikóza je onemocnění způsobené parazitismem podmíněně patogenního roztoče – aknózní žlázy (Demodex folliculorum a Demodex brevis). Roztoč o velikosti 0,2-0,5 mm žije v hloubce mazových žláz kůže a meibomských žláz očních víček lidí a savců. Bylo popsáno 143 druhů demodektických roztočů, kteří parazitují na kůži různých zvířat a lidí, a každý druh a poddruh Demodexu je přísně specifický pro svého hostitele (u psů D.canis, u koček D.cfti, u skotu D.bovis, atd.) .
U lidí existují dva poddruhy Demodex, z nichž každý je charakterizován svými vlastními morfologickými charakteristikami a místy parazitismu. D. folliculorum žije ve vlasových folikulech a D. brevis v mazových žlázách Meibomian a Zeiss.
Rychlost pohybu demodexu po povrchu kůže je 8-16 mm/hod. Živí se sekretem mazových žláz, který se skládá z 60 % z nenasycených mastných kyselin, a cytoplazmou epiteliálních buněk.
vývojová stádia klíšťat
Reprodukce roztočů Demodex se zastaví mimo tělo hostitele. Při tｰ+30ｰ, +40 vykazují maximální aktivitu, a proto k exacerbaci demodikózy dochází nejčastěji na jaře a v létě, v období maximální teploty vzduchu, po horké koupeli, dlouhodobém pobytu v horké místnosti atd. Žijí dlouhou dobu v rostlinném oleji, vazelíně a kosmetickém krému. Dehet, kreazol, kyselina karbolová, chloroform, éter je zabijí okamžitě, 96ｰ alkohol po 3-4 minutách, 10% alkoholový roztok kyseliny salicylové po 1 minutě.
Počet pacientů s onemocněním očních víček a spojivek demodektické etiologie mezi přihlášenými na oční kliniky je dodnes poměrně významný. Ve Spojených státech se podle statistik vyskytuje poškození tímto druhem klíšťat u 29 % lidí ve věku 0-25 let, 53 % lidí ve věku 26-50 let a 67 % lidí ve věku 51-90 let. Čísla mluví sama za sebe. Relevance studia problému demodikózy je vysvětlena nejen vysokou frekvencí jejího šíření, ale také skutečností, že stávající metody léčby nejsou vždy účinné.
Demodikóza má několik forem: dermatologickou (kůže) a oftalmologickou (oční).
V oční formě jsou stížnosti na rychlou únavu očí, svědění, otoky, pocit lepení a nepohodlí v oblasti očních víček. Když dojde k zánětu, oftalmologové obvykle diagnostikují blefaritidu nebo blefarokonjunktivitidu.
Vzhled postiženého víčka je charakteristický: plak podél okraje očních víček, řasinky jsou slepené, obklopené krustami ve formě muffu. Pokud není provedena včasná léčba, v pokročilém stádiu onemocnění se podél okraje víček hromadí slizniční výtok, který tvoří charakteristické nažloutlé, medově zbarvené krusty.
Je důležité vědět, že parazitismus klíšťat vede k alergizaci celého těla a přispívá k uchycení bakteriální flóry, což vede k zánětům a komplikacím demodikózy.
Klinický obraz demodikózy je zaznamenán převážně u jedinců s oslabeným imunitním systémem, ametropií a metabolickými poruchami, často ve stáří. Vyskytuje se u dětí s chronickými onemocněními trávicího traktu a plic, nekorigovanou refrakční patologií (dalekozrakost).
Laboratorní vyšetření je možné za přítomnosti pacienta přímo v ordinaci očního lékaře. Z horního a dolního víčka každého oka se odebere určitý počet řas. Jsou umístěny na podložní sklíčko, v kapce roztoku, překryty krycím sklíčkem a vyšetřeny pod mikroskopem. Taková studie umožňuje rychle diagnostikovat a předepisovat léčbu. Počet roztočů je považován za normální: 0-1, patologický: 3-4 roztoče nebo více na 6 řasách
Léčba demodikózy je dlouhodobá, 4-6 týdnů, prováděná současně s léčbou demodikózy obličeje dermatologem. Existuje obrovské množství metod léčby tohoto onemocnění. Volba by měla být provedena na doporučení lékaře, který má ve své ordinaci pacienty s pozitivními výsledky.
Neposlouchejte přátele a známé, kteří vám poradí s „babičkovskými“ recepty a říkají, že na to ještě nikdo neumřel. Nikdo nezemřel, ale tento zdánlivě docela jednoduchý problém lze léčit pouze komplexní léčbou pod dohledem odborníka. Moderní věda vyvinula speciální farmakologická léčiva, která umožňují zabránit tomu, aby se z malého problému stala velká tragédie. Mějte na paměti, že se jedná o málo příznakové onemocnění, při dlouhodobém trvání může být v některých případech doprovázeno nebezpečnějším poškozením samotného oka.
Aby byla léčba úspěšná, musíte změnit svůj životní styl a dbát na hygienu s pomstychtivostí. Léčba onemocnění trávicího traktu a celkové otužování organismu napomůže léčbě. Součástí ošetření je i pravidelná dezinfekce všeho, co se dotýká obličeje, očních víček – polštář, ručník, brýle a mnoho dalšího. Jedním slovem, budete muset být velmi opatrní na čistotu kolem vás.
