Parazitózy jsou samostatnou skupinou onemocnění, která jsou provokována prvoky nebo helminty (červy). Podle statistik se helmintióza a giardióza vyskytuje u 78–80 % dětí předškolního a školního věku. Parazitičtí červi a členovci otravují tělo svými odpadními produkty, což má za následek poškození životně důležitých systémů a orgánů.
Giardia a červi – rozdíly a podobnosti
Mnoho lidí se mylně domnívá, že Giardia je druh helminta, který parazituje v gastrointestinálním traktu. Oba mikroorganismy jsou parazitické a do těla se dostávají stejnými cestami. Červi a Giardia jsou však zástupci různých tříd, které se liší strukturou a stupněm poškození zdraví dítěte:
- Giardia (giardia) jsou bičíkatí prvoci, kteří parazitují na sliznici tenkého střeva. Jednobuněčné mikroorganismy mohou existovat ve dvou formách:
- spora – přeměna giardie na cystu při nepříznivých podmínkách. V této podobě si zachovává svou aktivitu ve vnějším prostředí, a pokud pronikne do živého organismu, začne se vyvíjet;
- vegetativní – aktivní vývoj giardie uvnitř střeva, ze kterého dostává všechny živiny potřebné pro růst a reprodukci.
- Helminti (červi) jsou parazitičtí červi, kteří mohou infikovat téměř všechny typy tkání. Existuje více než 400 druhů červů, ale všechny patří k jednomu z následujících typů:
- tasemnice – echinokoky, široké litinetky, tasemnice vepřová;
- motolice – motolice;
- škrkavky – toxocara, pinworms, whipworms.
Děti se parazity nakazí konzumací vody nebo potravy kontaminované cystami a vajíčky. Psi a kočky jsou přenašeči vajíček helmintů a cyst Giardia. Rozvoj parazitózy napomáhají komáři, mouchy a další hmyz, který nosí vajíčka ascaris, echinokoka atd. na svých nosních brlohách.
Klinický obraz giardiázy (giardiázy)
Parazitární infekce je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku od 1 do 4 let. Přibližně ve 30 % případů je parazitóza asymptomatická a je odhalena při diagnostice jiného onemocnění při laboratorních vyšetřeních. Mezi typické příznaky giardiázy u dětí patří:
- snížená chuť k jídlu;
- nadýmání;
- závratě;
- špatný spánek;
- ztráta hmotnosti;
- porušení křesla;
- podrážděnost;
- bolest v pupku;
- epigastrické nepohodlí;
- zvětšená játra;
- biliární dyskineze;
- alergická dermatitida.
U malých dětí je giardiáza závažnější než u dospělých. Intoxikace těla odpadními produkty giardie vede ke změnám pleti, vzniku akné a tmavých kruhů pod očima. Krevní test odhalí zvýšenou koncentraci eozinofilů v plazmě. Paraziti nejsou vždy detekováni ve výkalech, což je způsobeno zvláštnostmi jejich vývojového cyklu.
Klinický obraz helmintiázy
Příznaky helmintiázy se objevují 2-4 týdny po vstupu parazitů do těla dítěte. Přibližně u 1/3 pacientů jsou známky parazitózy mírné, ale toxický účinek jejich odpadních látek neustává. Mezi hlavní projevy helmintiázy u dětí patří:
- horečka;
- exsudativní vyrážky;
- otok obličeje;
- volné stolice;
- lymfadenopatie;
- nadýmání;
- žaludeční křeče;
- nervozita;
- nespavost;
- chronická únava.
Poznámka: rozvoj komplikací spojených s helmintiázou je usnadněn imunodeficity, nedostatkem vitamínů a nedostatkem minerálů.
Při masivních invazích dochází k poškození životně důležitých orgánů, o čemž svědčí rozvoj myokarditidy, pleuropneumonie, meningoencefalitidy atd. Stupeň eozinofilie během helminthiázy závisí na imunitním stavu pacienta a intenzitě infekce.
Léčba giardiózy
Terapie giardiózy nezačíná užíváním antiparazitik, protože to může vést k rozvoji závažných toxicko-alergických komplikací. V tomto ohledu se léčba provádí ve třech fázích:
- Dodržování dietního programu po dobu 14 dnů pomáhá eliminovat toxikózu. Pro zlepšení enzymatické činnosti střev a zvýšení celkové imunity je nutné zařadit do jídelníčku obiloviny, cereálie, sušené ovoce a rostlinný olej. Ke snížení koncentrace toxinů v krvi jsou dětem předepsány enterosorbenty, choleretika a antihistaminika;
- Provádění intenzivní antiparazitární terapie pomáhá eliminovat aktivní Giardie a cysty. Ke zničení prvoků obvykle používají: „Makmiror“, „Trichopol“, „Ornidazol“;
- Pro zlepšení motility střev se doporučuje zařadit do jídelníčku kysané mléčné výrobky, obilné kaše a pečená jablka. Imunitní systém vašeho dítěte můžete posílit pomocí prebiotik, multivitaminů a bylinných adaptogenů.
V akutních případech giardiázy je předepsán jednostupňový léčebný režim s antiparazitickými léky. Mezi nejúčinnější z nich patří: Albendazol, Tinidazol, Mepacrine, Furazolidon atd.
Léčba helminthiasy
Zásady odčervení jsou dány typem parazita, který způsobil rozvoj onemocnění. Hlavním cílem léčby a preventivních opatření je snížení počtu helmintických invazí ve střevech a posílení nespecifické imunity. K hubení červů lze použít následující skupiny léků:
- anti-nematoda – „Vermox“, „Mintezol“;
- anticestoid – Praziquantel, Phenasan;
- anti-trematoda – “Khloksil”, “Azinox”.
Mnoho z výše uvedených léků může způsobit nežádoucí účinky, jako je anémie a střevní krvácení. Aby se zabránilo zhoršení pohody během terapie, je vhodné používat Neopagen, Methyluracil, Ursosan, Colespitol.
Závěr
Giardia a helminti jsou zástupci různých tříd parazitických mikroorganismů, které pronikají do lidského těla stejnými způsoby. Klinické projevy helminthiázy a giardiázy jsou velmi odlišné, což souvisí s odlišnými principy jejich rozvoje a lokalizací invazí. Antiparazitární terapie nemocí zahrnuje různé léky zaměřené na zničení určitých typů patogenů.
Giardiáza je parazitární onemocnění, které postihuje tenké a dvanáctníkové střevo. Ve většině případů, když je tělo infikováno Giardií, jsou pozorovány alergické a neurologické reakce.
Giardiáza je chronická patologie, která se vyskytuje v důsledku kolonizace lidského střeva Giardií. Když se jejich počet zvětší, trávicí systém se rozruší. Pacient je obtěžován bolestmi břicha a postupem času se při absenci léčby vyvíjí chronická forma patologie, která je doprovázena řadou komplikací.
V lékařské literatuře se giardiáza také nazývá „giardiáza“. Infekce trávicího traktu postihnou každý rok více než 200 milionů lidí. Lídry v intenzitě jsou země Afriky a Latinské Ameriky. Nejčastěji se parazit nachází v pitné vodě a potravinách.
Otevřít Rozsviťte se
Klasifikace
Nemoc je klasifikována v závislosti na jejích příznacích.
Existují následující formy onemocnění:
- asymptomatické;
- střevní (projevuje se ve formě gastritidy, způsobuje vážné nepohodlí v žaludku, je pozorována nevolnost a rozrušení stolice);
- reflex (v hypochondriu je pozorována kolika, v ústech převažuje silná chuť hořkosti, pankreatitida se vyvíjí v průběhu času);
- asteno-neurotické (charakterizované letargickým stavem a zvýšenou únavou, onemocnění se vyvíjí na pozadí častého stresu a úzkosti);
- toxicko-alergické (na kůži se objevují vyrážky, jsou možné astmatické záchvaty);
- smíšené (kombinuje různé formy).
Doba trvání onemocnění ovlivňuje jeho složitost. Až 30 dní je tedy pozorována akutní forma projevu, více než 1 měsíc – subakutní, více než 90 dní – chronická. Stupeň patologie úzce koreluje s komplikacemi giardiázy. Se zvýšením kolonie mikroorganismů ve střevě je možná hladina žlučových cest.
Otevřít Rozsviťte se
Etiologie onemocnění
Moderní medicína zná dvě formy projevu Giardie. Nejběžnější je pohyblivý. Vegetativní vývoj je spojen s morfologickými charakteristikami Giardia. Takoví prvoci mají 4 páry bičíků, které jim umožňují spolehlivě přilnout ke stěnám sliznice tenkého střeva. Mikroorganismy jsou zpravidla lokalizovány v duodenu.
Lidské tělo je infikováno Giardia Intestinalis.
Otevřít Rozsviťte se
Hlavní příčiny giardiózy:
- kontakt s infikovanými lidmi nebo zvířaty;
- porušení pravidel osobní hygieny (giardia se nachází na špinavých rukou);
- požití neupravené nebo nepřevařené vody;
- konzumace nemytých potravin.
Rodiče by měli hračky pravidelně mýt, aby se zabránilo kontaminaci dětí.
Hlavním nebezpečím parazitární infekce je negativní dopad na celé lidské tělo. Intoxikace může vést k poškození nervového systému a tvorbě abscesů v játrech.
Otevřít Rozsviťte se
Způsoby infekce
Hlavním zdrojem nákazy je špatně upravená voda a neumyté potraviny. Hlavní cesty infekce jsou:
- jídlo;
- kontakt a domácnost;
- voda.
Otevřít Rozsviťte se
Patogeneze
Zdrojem potravy pro Giardii jsou produkty rozkladu potravin. V procesu reprodukce a postupu se mikroorganismy mění v cysty a jsou lokalizovány v částech tlustého střeva. Giardia zůstává životaschopná ve stolici po defekaci po dobu 65 dnů.
Onemocnění se projevuje především u dětí ve věku 1-4 let. V některých případech nejsou příznaky giardiázy výrazné. Často dítě přestane normálně přibírat.
Otevřít Rozsviťte se
Příznaky giardiázy
Infekční patologie má výrazné klinické projevy. Nejběžnější příznaky giardiózy jsou:
- bolestivá bolest v epigastrické zóně;
- dyspeptické poruchy;
- alergické kožní vyrážky;
- nevolnost, zvracení;
- nadýmání, které je doprovázeno silným duněním (objevuje se s nárůstem kolonie Giardia);
- poruchy stolice.
Otevřít Rozsviťte se
Dospělí a děti mají špatnou chuť k jídlu, což časem vede k únavě. Časté bolesti hlavy ovlivňují kvalitu spánku. Příznaky giardiózy se často mění.
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace
Pokud se neléčí, jsou možné vážné následky giardiázy specifické a nespecifické povahy. Do první skupiny patří:
- Kožní vyrážky (kopřivka)
- Vzhled artritidy
- Otok podkoží, silné svědění (Quinckeho efekt)
- Poruchy očního typu (poškození zraku)
- Slabý tonus svalových struktur (hypoglykemická myopatie)
Otevřít Rozsviťte se
Nedostatek energie v bílkovinách a vitamínech může vést k dysfunkci životně důležitých orgánů. Při delší progresi onemocnění se může vyvinout anémie.
Diagnóza giardiózy
Diagnóza giardiázy začíná studiem stížností pacienta, po kterém jsou vydána doporučení k vyšetření. Nejinformativnější možností jsou laboratorní metody diagnostiky giardiózy (včetně skatologického rozboru). Jiné mohou být předepsány v kombinaci, a to:
- podrobný obecný krevní test;
- enzymatická analýza charakterizující celkový stav imunity;
- konzultace s gastroenterologem a kvalifikovaným specialistou na infekční onemocnění;
- sérologická diagnóza Giardia;
- Ultrazvuk trávicího traktu;
- FGDS.
Otevřít Rozsviťte se
Léčba giardiózy
Nestojí za to okamžitě zahájit léčbu giardiázy užíváním terapeutických léků. Odborníci doporučují rekonstrukci v několika fázích.
Pro léčbu giardiázy se doporučují následující:
- neutralizace intoxikace dodržováním diety, použitím enterosorbentů a antihistaminik;
- antiparazitární terapie;
- zvýšení imunity, optimalizace střevní motility.
Dietní nabídka zahrnuje obilné kaše a kysané mléčné výrobky. Mezi užívanými léky jsou adaptogeny a multivitaminové komplexy.
Otevřít Rozsviťte se
Kontrola hojení
Sledování vyléčení giardiázy zahrnuje provedení koprogramu, PCR diagnostiku a biochemický krevní test 2-3 týdny po průběhu terapie.
Otevřít Rozsviťte se
Prevence giardiózy
Prevence parazitární infekce spočívá v dodržování osobních a obecných hygienických pravidel. Tento přístup výrazně sníží riziko vstupu Giardia Intestinalis do těla.
Prevence giardiázy zahrnuje:
- pití čištěné nebo převařené vody;
- mytí zeleniny a ovoce, dostatečná tepelná úprava syrových potravin;
- zbavit se zvyku kousat nehty;
- dodržování pravidel osobní hygieny, zejména mytí rukou před jídlem;
- včasný a kvalitní úklid domácnosti a zejména kuchyně, koupelny a WC;
- včas kontaktujte odborníka, pokud existuje podezření na infekci Giardia.
Pokud je v rodině zjištěn pacient s giardiózou, je nutné diagnostikovat všechny členy rodiny na přítomnost infekce. Systematické odčervování a antigiardiózní léčba domácích mazlíčků sníží riziko nákazy člověka na minimum.
Otevřít Rozsviťte se
Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.
Otevřít Rozsviťte se
Infekční lékař nejvyšší kategorie, hepatolog, Ph.D.
Infekční lékař nejvyšší kategorie
Lékaři
Objevily se první známky giardiózy? Nepodávejte samoléčbu! Efektivní léčbu giardiázy v Kyjevě provádějí zkušení specialisté z klinik MEDICOM v Obolonu a Pechersku. Chcete-li si domluvit schůzku nebo provést potřebné testy, zavolejte nám na kontaktní číslo call centra. Svěřte své zdraví a zdraví svých blízkých těm nejlepším odborníkům!
