Jak zjistit, co způsobuje alergickou dermatitidu?

Alergická dermatitida je zánětlivé kožní onemocnění, které se vyskytuje v reakci na alergen. Projevuje se hyperemií, vyrážkou a v některých případech svěděním. Může mít akutní i chronický průběh.

Příčiny onemocnění

Hlavním důvodem rozvoje alergické dermatitidy je kontakt s alergenem – látkou, která způsobuje hypersenzitivní reakce opožděného typu. To se děje následujícím způsobem: při dlouhodobém a pravidelném kontaktu s alergenem tělo podstupuje senzibilizaci, to znamená, že získává zvýšenou citlivost na cizí látky. To nakonec vede k aktivaci imunitních buněk, které uvolňují bioaktivní molekuly stimulující zánětlivou reakci. To obvykle trvá 7-14 dní od prvního kontaktu s alergenem. Při opakovaném kontaktu se tato reakce působením paměťových buněk rozvíjí rychleji a vyrážka se objeví během pár hodin.

Alergeny se dělí na dvě velké skupiny – exoalergeny a endoalergeny. První z nich vstupují do těla zvenčí, mohou to být chemikálie, potraviny, pyl atd. Endoalergeny jsou tělu vlastní bílkoviny. Cizí rysy získávají v důsledku poškození jejich struktury pod vlivem různých faktorů, například chladu, ultrafialového záření atd.

Predisponujícími faktory jsou:

• Zvýšené hladiny eozinofilů v krvi a tkáních.
• U alergické kontaktní dermatitidy je důležité zvýšení hladiny imunoglobulinu E.
• Zhoršená imunita, zejména na buněčné úrovni.

Příznaky

U kontaktní alergické dermatitidy jsou kožní projevy omezeny na místo kontaktu nebo mírně přesahují. V důsledku toho se vytváří hyperémie s jednotlivými papuly nebo vezikuly. V tomto případě existuje jasná hranice mezi lézí a zdravou kůží. Symptomaticky pacienti uvádějí svědění, bolest nebo pálení. Po odstranění provokujícího faktoru přichází úleva celkem rychle.

Pokud není účinek alergenu eliminován, proces se může stát chronickým. Poté jsou hranice léze rozmazané a samotné léze se šíří do oblastí, které nebyly v kontaktu s alergenem.

Při systémové dermatitidě se vyrážky šíří. V tomto případě je také zaznamenána hyperémie, ztluštění kůže, přítomnost papulí, svědění, pálení a bolest. Kromě toho mohou být přítomny systémové projevy v podobě horečky. Papuly se naplní tekutinou a přemění se na puchýře. Po jejich otevření se obnaží eroze, která se následně pokryje krustou. V chronickém průběhu se na pozadí ztluštění kůže vyvíjí lichenifikace – zvýšení kožního vzoru. A kvůli neustálému svědění a škrábání se tvoří sekundární poškození, například exkoriovaná vyrážka.

diagnostika

Diagnóza se stanoví na základě klinického obrazu a stanovení souvislosti s expozicí alergenům. Alergické testy pomáhají určit přesnou příčinu alergické dermatitidy. Kromě toho se provádí dermatoskopie a řada laboratorních testů (obecné a biochemické krevní testy).

Léčba

Prvním krokem je zastavit působení alergenu. Pokud se jedná o kontaktní dermatitidu, pak většinou problémy nebývají. U atopika je ale situace složitější. Pokud je alergen neznámý, doporučuje se přísná dieta včetně hladovění. V některých případech jsou předepsány enterosorbenty.

Druhým bodem je užívání antihistaminik. Přednost se dává těm, které v menší míře způsobují ospalost a sníženou výkonnost. V případě závažných reakcí je indikováno použití lokálních nebo systémových glukokortikosteroidů.

Diagnostika a léčba na klinice Medicine and Beauty

Všichni lékaři naší kliniky ovládají moderní metody včasné diagnostiky a léčby širokého spektra onemocnění v oblastech gynekologie, urologie, chirurgie, proktologie, dermatovenerologie, gastroenterologie atd. Disponují dovednostmi funkční a ultrazvukové diagnostiky, endoskopie metody výzkumu.

Klinika je vybavena špičkovým diagnostickým a léčebným zařízením od předních evropských, japonských, korejských a ruských výrobců registrovaných u Roszdravnadzor: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, UNIKOS, MATRIX atd. Spolupracujeme s předními laboratořemi a nabízíme kompletní sortiment laboratorních testů. Pracujeme sedm dní v týdnu a svátky, každý den od 8.00:21.00 do XNUMX:XNUMX.

To poskytuje našim pacientům následující výhody:

1. Účinnost a bezpečnost. Profesionalita našich lékařů zaručuje vysokou účinnost a naprostou bezpečnost při léčbě nemocí. Naše klinika zaměstnává lékaře nejvyšší kategorie, kandidáty věd s více než 10letou praxí.
2. Diagnostická přesnost. Klinika je vybavena špičkovým vybavením a nabízí celou řadu moderních laboratorních testů z předních laboratoří v Moskvě za nejnižší ceny.
3. Pohodlí a přijatelné ceny. Výhodná poloha v centru Moskvy a minimální ceny za diagnostiku a léčbu činí naši kliniku dostupnou každému pacientovi.
4. Nejnovější metody léčby. Originální léčebné metody a přísné dodržování standardů lékařské péče zaručují nejrychlejší a nejefektivnější léčbu pro každého pacienta.

Garantujeme vysokou kvalitu služeb, efektivitu diagnostiky a léčby. Kontaktujte nás, vždy vám rádi pomůžeme! Příjem a přihlášení ke konzultaci – telefonicky +7 (499) 372-05-62.

Domluvit si schůzku

Naši lékaři diagnostikují a léčí různá onemocnění pomocí moderních technologií.

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách.

Alergická dermatitida je patologická hyperreakce imunitního systému kůže se zánětlivými jevy, ke které dochází u jednotlivých (senzibilizovaných) lidí po přímém kontaktu s alergeny. Zpravidla má povahu hypersenzitivní reakce opožděného typu.

Kvůli této vlastnosti se při stanovení diagnózy v medicíně častěji používá jiný termín: alergická kontaktní dermatitida (ACD).

Alergeny mohou být různé látky a fyzikální faktory, které způsobují zánět pouze u určitých lidí, jejichž imunitní systém je senzibilizovaný (příliš citlivý) na určitou dráždivou látku. ACD často slouží jako známka celkové alergizace těla, na pozadí onemocnění se může zvýšit riziko dalších poruch imunitního systému: astma, atopická dermatitida.

Klasifikace alergické dermatitidy

K výběru správné léčby lékaři používají hlavní charakteristiku procesu: jak probíhá patologie.

Klinická klasifikace rozlišuje tři varianty onemocnění:

1. Akutní alergická kontaktní dermatitida. Vyznačuje se rychlým průběhem a závažnými zánětlivými příznaky. Někdy je nutná nemocniční léčba.
2. Subakutní ACD s méně závažnými příznaky.
3. Chronická alergická dermatitida, jejíž příznaky po dlouhou dobu způsobují výrazné nepohodlí.

Akutní verze onemocnění může vést k hospitalizaci. Subakutní a chronické mohou být zpravidla léčeny ambulantně.

Problém může být v tom, že se může zhoršit subakutní a chronický průběh. Aby k takovému nežádoucímu jevu nedocházelo, alergolog kliniky Universum poučí každého pacienta o tom, kterým alergenem se musí vyhnout.

Příčiny

Stručně řečeno, mechanismus zánětlivé reakce je následující. Po kontaktu s alergenem na něj imunitní buňky kůže reagují příliš prudce, uvolňují do tkáně biologicky aktivní látky, a proto dochází k zánětu.

Takovými silnými dráždidly pro senzibilizované osoby (s náchylností k alergiím) jsou fyzikální a chemické faktory.

Příčiny alergické dermatitidy jsou:

• detergenty často způsobují alergickou dermatitidu na pažích, prstech a rukou u žen;
• Léčivé přípravky pro vnější použití;
• syntetické tkaniny;
• barviva na tkaniny;
• rostliny a látky jimi uvolňované;
• kosmetika – pleťové vody, krémy;
• bižuterie z niklu, chromu, kobaltu a jejich slitin;
• vystavení pokožky nízkým nebo vysokým teplotám, slunečnímu záření.

Kožní reakce imunitního systému se může objevit i po kontaktu s výrobky z drahých kovů, papíru nebo prášku do kopírovacích strojů. Kromě toho může být přecitlivělost způsobena dědičností: pokud byl jeden z rodičů léčen na alergickou dermatitidu, například na nikl, pak mají děti vysokou pravděpodobnost stejných jevů.

Symptomy a klinické projevy

Nemoc je zákeřná v tom, že se ne vždy projeví po prvním kontaktu s alergenem. Někdy trvá nějakou dobu, než se lidské tělo stane citlivým na dráždivou látku.

Příznaky alergické kontaktní dermatitidy závisí na stupni aktivity procesu:

1. Akutní – jasně červené skvrny na těch oblastech kůže, které byly ovlivněny alergenem. Spolu se zarudnutím se objevují puchýře, vředy a oblasti s pláčem.
2. Subakutní forma – zarudnutí není tak intenzivní, růžové barvy. Existuje také vyrážka, ale ne mokrá, ale s krustami. V postižených oblastech se vyvíjí edém a infiltrace.
3. Chronická se projevuje namodralým zbarvením kůže, zhutnění v oblastech vyrážky nejsou tak velké a objevují se oblasti olupování.

Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny pálením a svěděním. Závažnost takových pocitů závisí na závažnosti procesu.

Charakteristickým rysem ACD je, že popsané příznaky se vyskytují pouze na těch oblastech kůže, které byly v kontaktu s dráždivým činidlem. Například alergická dermatitida na obličeji způsobená sluncem se vyskytuje na čele, tvářích a na kůži nosu. Kde není obličej zakrytý kloboukem nebo brýlemi. Toto onemocnění se liší od jiných alergických procesů, od atopické dermatitidy.

Vlastnosti alergické dermatitidy u dětí

Děti, zejména v raném věku, jsou neustále vystaveny něčemu novému a nejsou imunní vůči ACD. Důvody zde mohou být:

• prášek;
• plenková tkanina;
• Krémy a masti na plenkovou vyrážku;
• mýdlo a šampon.

Zvláštností je, že malé děti nemohou rodičům říct, že je někde svědí nebo pálí. Odmítají jíst, pláčou a může se objevit řídká stolice.

Pokud se dítě chová tímto způsobem a na jeho těle jsou vidět červené, růžové nebo namodralé skvrny, musí rodiče ukázat dítě dětskému alergologovi.

Musíme zjistit, zda se jedná o atopický proces, potravinovou alergii, patologii trávicího systému a hledat alergen.

Alergická dermatitida: následky

Pokud nepůjdete na kliniku, nemoc sama o sobě nezmizí. Po každém kontaktu s dráždivou látkou se příznaky zvýší. To může vést k řadě nepříjemných důsledků:

• zhoršení psychického stavu způsobeného svěděním a pálením;
• deprese v důsledku kosmetických vad na obličeji a otevřených oblastech těla;
• škrábání postižených oblastí může vést k infekci, kterou bude obtížné léčit;
• existuje možnost vzniku ekzému, který je odolný vůči terapii.

Bez léčby může onemocnění vést k oddělení epidermis, vzniku hlubokých ran, vředů a jizev.

diagnostika

Hlavní věc, kterou potřebujete, je identifikovat alergen. To vyžaduje konzultaci s alergologem a laboratorní testy.

K diagnostice ACD používá klinika Universum mezinárodně uznávané metody:

• klinický krevní test s počítáním eozinofilních buněk;
• krevní testy na IgE, obecné a specifické pro běžné alergeny;
• kožní testy na možné dráždivé látky.

V některých případech může být vyžadována pomoc jiných odborníků, například konzultace s gastroenterologem.

Léčebná opatření

Pacienti s diagnostikovanou alergickou dermatitidou jsou na klinice Universum léčeni několika směry najednou:

• odstranit negativní příznaky – svědění, pálení;
• chránit lidské tělo před možnými komplikacemi;
• zlepšit kvalitu života pacienta;
• pokud je proces chronický, prodlužte dobu remise co nejvíce.

K tomu doporučujeme vyloučit z vašeho života alergeny zjištěné během diagnózy a poskytnout komplexní terapii.

• speciální hypoalergenní dieta;
• antihistaminika;
• stabilizátory membrán granulocytů;
• desenzibilizační činidla;
• lokální terapie zklidňujícími a protizánětlivými, hormonálními mastmi, krémy.

V akutních a subakutních případech mohou být vyžadována další detoxikační opatření – enterosorbenty, roztoky pro parenterální použití. K prevenci infekčních komplikací používáme kožní antiseptika.

Organizujeme léčbu alergické dermatitidy na obličeji tak, aby nekazila vzhled: desenzibilizující, antipruritické a protizánětlivé masti a krémy. Pokud je to možné, vybíráme kosmetiku, která má i terapeutický účinek.

Prevence alergické dermatitidy

Bohužel není možné předem předpovědět, která konkrétní dráždivá látka způsobí ACD. Hlavní úlohou prevence je zde proto zajistit, aby se podobná epizoda již neopakovala.

• pacientům se doporučuje vyhnout se kontaktu s identifikovaným antigenem;
• jsou předepsány prostředky pro zlepšení bariérových vlastností kůže (změkčovadla a podobně);
• Lékaři kliniky vám řeknou, jak se chránit, pokud se nelze vyhnout kontaktu s alergenem, například zvolit opalovací krém před odchodem ven;

Pro dosažení trvalého účinku při léčbě alergické dermatitidy na rukou je nutné chránit pokožku: při mytí nádobí, podlah a prádla používejte rukavice. A pokud to není možné, pak doporučujeme před kontaktováním rukou s potenciálním alergenem použít ochranné masti. To pomáhá nejen ve fázi léčby, ale slouží jako prevence alergických zánětů kůže na rukou.

Zvláštní pozornost si zaslouží strava pro alergickou dermatitidu. Z jídelníčku je třeba vyloučit možné alergeny, obohatit jídelníček o polynenasycené mastné kyseliny, přidat kaši. Jediná věc je, že byste se neměli snažit léčit pomocí doplňků výživy. To může zhoršit proces a zkomplikovat léčbu v budoucnu.

Poraďte se s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče. Alergolog Universum Clinic pomáhá každému pacientovi vytvořit individuální plán výživy a prevence kontaktní dermatitidy. Je možné, že po konzultaci a vyšetření bude stačit jednoduše změnit kosmetiku, aby se svědění, pálení a fleky už nikdy nevrátily.

1. Usatine RP, Riojas M. Diagnostika a léčba kontaktní dermatitidy. Am Fam Physician. 2010. srpna 1;82(3):249-55. PMID: 20672788.
2. Merk HF. Alergická kontaktní dermatitida [Alergická kontaktní dermatitida]. Hautarzt. leden 2009;60(1):10-2. Němec. doi:10.1007/s00105-008-1701-1. PMID: 19153789.
3. Admani S, Jacob SE. Alergická kontaktní dermatitida u dětí: přehled uplynulého desetiletí. Curr Allergy Astma Rep. 2014. dubna 14 (4): 421. doi: 10.1007/s11882-014-0421-0. PMID: 24504525.
4. Pelletier JL, Perez C, Jacob SE. Kontaktní dermatitida v pediatrii. Pediatrická Ann. 2016. srpna 1;45(8):e287-92. doi: 10.3928/19382359-20160720-06. PMID: 27517356.
5. Kodumudi V, Feng H. Kontaktní dermatitida a výživa. Clin Dermatol. 2022 březen-duben;40(2):145-149. doi: 10.1016/j.clindermatol.2021.10.007. Epub 2021, 27. října. PMID: 35183401.

Ohodnoťte tento článek:

Hodnocení: 4,27 /5
Počet hodnocení: 146