Onychokryptóza je název pro vrůstání nehtu do měkké tkáně prstu. Výsledkem je bolest, zarudnutí, otok, zánět, kulhání a problémy s nošením obuvi. Čím dříve navštívíte lékaře, tím vyšší je šance na úspěšnou léčbu bez operace. Problém nebudete moci ignorovat: nehtová ploténka poroste a poškodí tkáň. Specialista z Podiatry Lab, první kliniky patologie nohy v Ruské federaci a jediné kliniky patologie nohy na Dálném východě, bude hovořit o vlastnostech léčby zarostlých nehtů.
Co je to zarostlý nehet
Nehet je úponek kůže, který se skládá z keratinizovaných destiček (odumřelých kožních buněk). Pod deskou je nehtové lůžko. Na jeho základně, matrici, jsou kořeny nehtu. Jsou s ní spojeny nervy a cévy, které nehtovou ploténku vyživují a umožňují její růst. Čím delší je matrice, tím je tlustší. Šířka a tvar nehtu závisí také na jeho velikosti a tvaru.
Nad matricí je eponychium (proximální hřeben) – živá kůže na bázi viditelné části nehtu. Nové buňky, které tvoří matrici, vytlačují ty staré.
Jak nehtová ploténka roste, odděluje spodní vrstvu kůže zpod eponychia a táhne ji s sebou. Odumřelé buňky jsou vytlačovány zpod kutikuly, tenké vrstvy kůže. Stav nehtů tedy do značné míry závisí na eponychiu. Pokud je poškozen, může se nehtová ploténka zdeformovat.
Po stranách nehtu jsou vroubky, které jej chrání před poškozením. Prohlubně, kde hřebeny plynule přecházejí v destičky, se nazývají nehtové dutiny.
Jak se objeví zarostlý nehet?
4 důvody pro rozvoj onychokryptózy:
- Nehtová ploténka se stává širší než nehtové lůžko, což způsobuje, že se zařezává do sousední tkáně. Mezi důvody patří dědičnost, poranění periunguálního záhybu v důsledku nesprávné pedikúry
- Nehtová ploténka se zařezává do měkké tkáně. Důvody: poškození matrice nebo eponychia, které způsobí, že nehet změní tvar a začne růst nesprávně.
- Laterální periunguální hřeben se zvětšuje a plave na nehet, což vede k jeho trvalé traumatizaci. Zvýšení periunguálního záhybu je často pozorováno kvůli nesprávné pedikúře nebo nošení těsné obuvi. Hodně záleží na genetických předpokladech – struktuře nehtové ploténky a přilehlých měkkých tkání
- Houba ničí nehty, vede k jejich ztluštění a deformaci, což vede k traumatu periunguálního záhybu.
Zpocené nohy jsou často příčinou zarůstání nehtů.
Nadměrné pocení nohou může vyvolat onychokryptózu. Zvýšená vlhkost změkčuje nehty a kůži. Pokud je strana nehtové ploténky odštípnutá, může se zaříznout do měkké tkáně. Patologie je často pozorována u sportovců, stejně jako u dospívajících během hormonálních změn.
Fyziologické rysy
Příčinou anomálie může být nedostatek živin. Pokud má člověk problémy se srdcem nebo cévami (cukrovka, ateroskleróza), zhoršuje se prokrvení. To vede ke změnám ve struktuře nehtů a jejich deformaci. Problémem je také těsná obuv, která svírá kapiláry a měkké tkáně, což zhoršuje výživu nehtových plotének.
Fáze onychokryptózy
Fáze 1 onychokryptózy
Po okrajích nehtu se objevuje otok, zarudnutí a pocit tlaku v periunguálních hřebenech. Bolest může být silná nebo pacienta vůbec neobtěžuje, objeví se pouze při stisknutí prstu
Fáze 2 onychokryptózy
Nehtová ploténka dále prorůstá do měkké tkáně, což vede ke zhoršení příznaků. Špička otéká a zvětšuje se, což způsobuje, že boty jsou těsné a nepohodlné (bolestivé) při nošení.
Fáze 3 onychokryptózy
Pacienti si stěžují na neustálou pulzující bolest. Pokud dojde k infekci, objeví se hnisání a otevřená rána. Možná horečka a celková malátnost.
Zarostlý nehet: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Onychokryptóza se nazývá vrůstání části nehtové ploténky do tkáně nehtového záhybu (přesněji bočního okraje). Nejčastěji se zarostlý nehet nachází na palci u nohy.
Objevuje se zánětlivý proces, otok, zarudnutí a bolest. Často jen bolest vás přiměje navštívit lékaře, když už to nelze vydržet a dochází k hnisání. Z tohoto důvodu se problém stává chronickým. Podle statistik chronická onychokryptóza získává polovinu pacientů.
Proč zarůstá hřebík
Důvody jsou různé a podmíněně rozděleny na vnější faktory a nemoci.
Vnější příčiny
- Neznalost a nedodržování pravidel pedikúry.
- Nepohodlné (ne vaší velikosti) a úzké boty (včetně úzkého nosu).
choroba
- Valgózní nohy a ploché nohy. Chodidlo je zdeformované a vlivem tlaku druhého prstu je velký ohnutý.
- Těhotenství a poporodní období. Zarostlé nehty u žen jsou schopné jak pozdního těhotenství, tak laktace nebo jeden a půl až dva měsíce po porodu.
- Nemoci spojené s podvýživou nehtové ploténky. Patří mezi ně diabetes mellitus, vaskulární a srdeční onemocnění, všechny druhy endokrinních patologií a obezita.
- Vedení radiační nebo chemické terapie pro onkologii.
Jaké jsou příznaky onychokryptózy
Existuje pět hlavních příznaků, některé přímo hovoří o určité fázi onemocnění:
- Neustálá bolest u nehtu, která se stává zvláště závažnou, pokud si oblékáte jiné než domácí boty a chodíte.
diagnostika
Jakmile je podezření na zarostlý nehet, určitě kontaktujte specialistu na nohy nebo chirurga.
Lékaři vás požádají, abyste prošli několika jednoduchými laboratorními testy, aby mohli stanovit co nejpřesnější diagnózu. Toto jsou krevní testy:
- Všeobecné. Pomáhá pochopit, v jaké fázi zánět je.
- Pro glukózu. K vyloučení přítomnosti diabetu.
Pokud máte plíseň, navštivte dermatologa a dodržujte komplexní léčebný režim. Jedna metoda zjevně nestačí. Jsou nějaké komplikace? Pak se neobejdete bez další diagnostiky.
Chirurg jistě řekne udělat rentgen chodidla, s jeho pomocí se na kostech najdou hnisání a na prstu je vidět kostní výrůstek (osteofyt).
Pokud onychokryptóza u dítěte
Nesmíte zkoušet níže popsanou domácí léčbu, protože u dětí je vše vážnější, je pro ně těžké snášet bolest, je obtížnější pochopit, co přesně je trápí. Ihned vezměte kupon k chirurgovi nebo se přihlaste u specialistů soukromých klinik.
Domácí ošetření
Léčba doma je možná pouze v počátečních fázích onychokryptózy nebo za účelem prevence a vyžaduje dodržování určitých podmínek:
- musíte nosit pouze volné boty;
- dodržovat hygienická pravidla;
- správně stříhat nehty;
- měnit ponožky dvakrát denně.
Existuje šest domácích prostředků, jak se zbavit zarostlého nehtu. Níže je stručně popíšeme.
Užívání nesteroidních protizánětlivých léků
Indikováno při silné bolesti. Musíte dodržovat pokyny a obecně nezneužívat pilulky. Můžete použít Nimesulid, Paracetamol, Ibuprofen a další léky ze skupiny.
Dezinfekční koupele
Pro dobrý účinek to dělejte dvakrát až čtyřikrát denně, pravidelně. Ve vodě rozpusťte buď jedlou sodu, nebo roztok manganistanu draselného, případně mořskou sůl. Koupele změkčují tkáň a pomáhají jemně odstranit nehet. Pokud to lze provést, nezapomeňte ošetřená místa otřít jódem.
Komprimujte z léků
Navrženo ke zmírnění zánětu. Připravuje se z 10 mililitrů dimexidu, 20 mililitrů vody, 1 mililitru dexamethasonu a 1 ampule analginu. V roztoku se navlhčí gázový tampon, přiloží se na prst, překryje celofánem, ováže a navlékne přes ponožku. Drží noc, dělají proceduru tři až čtyři dny. Pokud do stanovené doby nezmizí, okamžitě vyhledejte lékaře.
Vroucí voda
Používá se výhradně na začátku onemocnění, ne s abscesem. Oteklý, zanícený prst se na několik sekund vloží do velmi horké vody a vezme se zpět. Opakujte 10-20 minut. Mělo by to dopadnout asi 20-30krát.
Roztok chlorhexidinu
Navlhčete je sterilním obvazem a přiložte na oblast mezi kožním válečkem a nehtem. Jakmile zaschne, znovu „ochuťte“ antiseptikem. Obvaz se denně mírně posunuje, aby se nehet uvolnil.
vertikální drážka
Provádí se na stratum corneum zarostlého nehtu pilníkem. Umožňuje zvednout okraj problémové oblasti při utahování.
Není špatné se osvědčily při konzervativní léčbě a speciálních lécích: roztoky a masti.
Uroderm
Hlavní účinnou látkou je karbamid (močovina), který změkčuje nehty a tkáně a usnadňuje jejich zastřihování. Naneste na suchý prst a naplňte mast pomocí špachtle mezi okrajem nehtu a periunguálním válečkem. Po proceduře se navlékají ponožky. Doba trvání – 3-4 dny, pak se snaží odříznout hřebík.
Vishnevská mast
Indikováno pro infekce. Skládá se z březového dehtu, ricinového oleje, xeroformu. Měl by být aplikován na noc pod obvaz, ráno odstraněn. Pokud hřebík vychází zpod válečku, můžete zastřihnout.
Noctinorm
Změkčuje, zmírňuje příznaky zánětu a bolesti. Obsahuje výtažky z Maclea a lékořice, palmový olej, plus třezalkový horofyt, vazelínu. Nejprve se nohy napaří a poté se na váleček a celý plech nanese balzám. Jednou nebo dvakrát denně stačí.
Ichthyolová mast
Pomáhá vyrovnat se se zánětem, bolestí, bakteriemi a podrážděním. Obsahuje ichthammol a vazelínu. S mastí udělají „noční“ obvaz, abyste si ráno mohli nehet ostříhat.
Chirurgické metody
- Laserová kauterizace
Obvykle se k tomuto postupu přistupuje, pokud nehet vyrostl na úrovni kůžičky. Patří k high-tech a umožňuje dosáhnout stabilní remise. Pomocí laserového paprsku dochází k vypálení části problémového nehtu a zárodečných buněk, odstranění granulací a zanícené tkáně.
Jak se chovat po operaci
Resekce je poměrně závažná operace, která vyžaduje dlouhou rekonvalescenci. Ošetřená oblast bude zpočátku bolestivá. Úplné zhojení nastává do měsíce a je nutná neustále kontrola: co nejvíce chránit nehtové lůžko před infekcí. Podnikají také následující kroky:
- Po dobu tří až pěti dnů se operované místo ošetřuje antiseptickými prostředky, například peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem, používají se antibakteriální masti (Gentaxan, Levomekol atd.) a prst se obvazuje sterilními materiály. Následuje oblékání každý druhý den.
- V prvních dnech je vhodné na nohu vůbec nešlápnout a poté dodržovat šetrný režim a vyhýbat se stresu.
- Pokud je nepohodlí velmi znepokojující, můžete si vzít léky proti bolesti.
- Boty jsou povoleny pouze široké, aby se materiály nedostaly do kontaktu s bolavým prstem.
Nejmodernější nechirurgické a bezpečné metody
Toto je nejlepší řešení, protože se provádí pod dohledem specialistů s použitím nejnovějšího vybavení. Rychlé a bezpečné.
Podofix (Podofix)
Podofix – Jedná se o nechirurgické ošetření zarostlých nehtů, vyvinuté německými specialisty. Pro korekci se na nehet používají malé sponky-dlahy, které lze zcela zalakovat. Jsou téměř neviditelné, nezpůsobují nepohodlí, nevyžadují opuštění aktivního životního stylu. Tato sponka na bázi lepidla je také indikována pro mozoly, hypergranulaci, zvlnění nehtů a pro kosmetické účely.
Zjistěte více a cena
- kombiped (kombiped)
Kombinovaná technika, design kombinuje destičky Podofix a sponky ZTO (kovová sponka a lepicí plastová podložka). Snadná instalace, narovná nehet, zmírňuje bolest.
Kompletní popis způsobu a ceny
Možné negativní důsledky, pokud není zahájena včasná léčba
- absces na prstech
Hnisavý proces se zarudnutím a otokem.
Jak zabránit zarůstání nehtu
Nejprve se naučte základy pedikúry. Pravidel není mnoho, zde jsou ta hlavní:
- Udělejte si teplou koupel nohou, abyste nehty změkčili.
- Stříhejte rovně, není třeba zaoblovat.
Fotografie zarostlého nehtu před/po, příznaky, následky, léčba
Související články
Pedikúra Můžete si nechat udělat pedikúru, pokud máte cukrovku?
