Желтуха

Žloutenka (ikterus) u dospělých není nezávislé onemocnění, ale celý komplex symptomů, který je charakterizován žloutnutím kůže a sliznic pacienta. Označuje zvýšení koncentrace bilirubinu (žlučového barviva) v krvi. Hromadí se v nadměrném množství a ukládá se v epidermis, což je doprovázeno výskytem charakteristických zrakových příznaků. Patologie se ve většině případů vyskytuje u onemocnění hepatobiliárního systému. Zežloutnutí kůže je však možné i při hematologických problémech a nebo infekčních onemocněních s poškozením jater.

Toto onemocnění se léčí:

Všeobecné informace

Játra jsou největším metabolickým orgánem. Různé infekčně-zánětlivé a jiné patologické procesy v něm vedou k tomu, že zdravé buňky jsou modifikovány, zničeny a ztrácejí svou funkčnost. Hlavním účastníkem je bilirubin, který se vyrábí z rozloženého hemoglobinu a vstupuje do jater spolu s krevním řečištěm. Tam se váže se žlučí a žlučovými cestami se vylučuje do trávicího traktu. Pokud dojde k poruchám v jakékoli fázi přepravy, bilirubin se začne hromadit, což způsobuje vnější projevy ve formě žloutenky a dalších charakteristických znaků.

Typy žloutenky

Klasifikace tohoto stavu je poměrně rozsáhlá a zahrnuje identifikaci různých typů komplexu symptomů s přihlédnutím k původu, povaze klinického obrazu a řadě dalších parametrů.

Odborníci klasifikují tři hlavní typy žloutenky, které se vyskytují u dospělých pacientů:

  • hemolytické, když příčinou patologie je destrukce červených krvinek v důsledku vystavení toxinům nebo autoimunitnímu onemocnění;
  • parenchymální nebo jaterní, která je založena na poškození hepatocytů (jaterních buněk);
  • mechanické nebo subhepatální, kdy odtok bilirubinu brání fyzické předměty, například nádor, zubní kámen nebo zánětlivé ložisko.

Každý typ žloutenky má také své vlastní podtypy, je doprovázen určitými příznaky a představuje různou úroveň nebezpečí pro tělo pacienta.

Existuje také koncept pseudožloutenky. Tento stav je charakterizován pouze zežloutnutím kůže bez postižení sliznic. Nejčastěji je tato forma žloutenky spojena s konzumací velkého množství karotenů, které se nacházejí v určitých potravinách, například v obyčejné mrkvi, dýni nebo pomerančové paprike.

U novorozenců se vyskytují další varianty ikteru, z nichž nejnebezpečnější je kernikterus, který téměř vždy vede k těžkému poškození mozku, tzv. bilirubinové encefalopatii.

Příznaky

Žloutenka může doprovázet různá onemocnění krve a hepatobiliárního systému. Samotný komplex příznaků se projevuje zežloutnutím kůže a viditelnými sliznicemi. Intenzita barvy se může lišit od světle žluté po oranžovou. Vše závisí na příčině vývoje žloutenky a individuálních charakteristikách dospělého pacienta.

ČTĚTE VÍCE
Kolikrát byste měli venčit těhotného psa?

Laboratorním příznakem stavu je zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi (hyperbilirubinémie). Zvýšení množství pigmentu v séru pacienta vede k jeho uvolňování do moči. Moč ztmavne.

Vzhledem k tomu, že žloutenka je v 80–85 % případů důsledkem určitého onemocnění krve nebo hepatobiliárního systému dospělého pacienta, je tento syndrom velmi často doprovázen klinickými příznaky primární patologie, kterými jsou:

  • bolest a nepohodlí v pravém hypochondriu;
  • hořká chuť v ústech;
  • zvýšení tělesné teploty na 37-38 ° C;
  • ztmavnutí moči;
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
  • ztráta hmotnosti;
  • pavoučí žíly;
  • zvětšení velikosti jater a sleziny;
  • svědění kůže a další.

U některých pacientů dochází ke zesvětlení stolice, jiní uvádějí přetrvávající otlaky kůže i po menších nárazech nebo tlaku.

Existuje řada příznaků, při kterých může mít žloutenka, bez ohledu na její příčinu, vážné následky pro organismus. Pokud se takové příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékaře. Tyto zahrnují:

  • akutní bolest v břiše;
  • náhlé změny duševního stavu: náhlá agresivita, podrážděnost, ospalost, emoční rozrušení, apatie atd.;
  • krev ve zvratcích nebo stolici;
  • nepřetržité krvácení z nosu, řezné rány.

Takové jevy mohou naznačovat extrémně nestabilní a nebezpečné stavy, kdy zpoždění může vést k vážnému ohrožení zdraví a dokonce života pacienta.

Příčiny

Žloutenka jako příznak poškození jater se vyskytuje především u dospělé populace, zatímco u dětí jde ve většině případů o fyziologický stav. Možné příčiny patologie mohou být:

  • dědičná onemocnění doprovázená zrychleným rozpadem červených krvinek, například anémie;
  • stlačení žlučových cest zvětšenými lymfatickými uzlinami, nádorem atd.;
  • dlouhodobá terapie systémovými léky, které mají negativní vliv na játra;
  • různá infekční a zánětlivá onemocnění postihující jaterní systém, především všechny typy hepatitid;
  • cirhóza jater;
  • parazitní invaze;
  • rakovina slinivky břišní;
  • alkoholické poškození jater;
  • řada autoimunitních patologií, jako je primární biliární cholangitida;
  • Wilsonova choroba;
  • chirurgické zákroky.

V některých případech se žloutenka stává projevem Gilbertova syndromu, což je dědičný stav, kdy gen odpovědný za produkci bilirubinu mutuje.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: