Zánětlivý proces, lokalizovaný v hlubokých vrstvách kůže, je u různých plemen zcela běžný. Dermatitida u psů se vyskytuje bez ohledu na věk a někdy i podmínky zadržení, toto onemocnění má různé příčiny a při samoléčbě se vyznačuje četnými komplikacemi. Úspěch léčby závisí především na včasném kontaktu s odborníkem a na kompetentní laboratorní diagnostice.
Proč se nemoc vyvíjí?
K rozvoji dermatitidy u psů přispívají následující faktory:
- poškození – řezy, škrábance, kousnutí hmyzem, kousnutí jinými zvířaty, poškrábání problémové oblasti, popáleniny;
- dlouhodobá léčba externími léky, které nejsou vhodné pro zvíře, užívané v dávce výrazně vyšší, než je nutné;
- dostat infekci;
- parazitární účinky (blechy, klíšťata);
- metabolické poruchy;
- alergické reakce.
Většina typů onemocnění se vyskytuje v důsledku současného nebo postupného vystavení několika faktorům. Blechy přenášejí infekci, když kousnou, dostane se do epidermis – objeví se zánět. Pokud se včas neporadíte s veterinářem nebo neléčíte samostatně vybraným lékem, můžete způsobit alergie nebo komplikace.
Obecné funkce
Příznaky dermatologických onemocnění jsou podobné bez ohledu na etiologii:
- zarudnutí, otok, lokální zvýšení teploty v oblasti postižené onemocněním;
- vzhled svědění, zvíře po dlouhou dobu olizuje nebo škrábe problémovou oblast;
- bolest – zvíře vám nedovolí dotknout se místa.
V důsledku toho dochází k poškození chlupů na postiženém místě, ke vzniku krvácejících vředů a ran a možnému hnisání. Kromě toho zvíře špatně žere, stává se podrážděným a neklidně spí. Toto jsou běžné příznaky psí dermatitidy, ale každý typ má své vlastní charakteristiky.
Diagnostická opatření
Veterinář provede externí vyšetření, zeptá se, kdy začaly vnější projevy onemocnění, kdy/jak se změnilo chování a pohoda zvířete a jak dlouho bylo zvíře léčeno na různé parazity. Je potřeba mluvit i o výživě.
Po shromáždění předběžných informací se provede řada testů – odeberou krev, moč a seškrábnou postižené místo na těle pro bakteriální analýzu.
Léčba dermatitidy u psů
Diagnostika umožňuje určit typ onemocnění a zvolit terapeutický postup. Léčba se provádí komplexně. V počáteční fázi je povrch epidermis lokálně zbaven chloupků pro pohodlnější zpracování. Pokud jsou krusty, jsou změkčeny antiseptickými kapalinami a poté odstraněny. Poté přiložte sterilní obvaz a v případě potřeby podejte zvířeti analgetika.
Užívání léků je pouze součástí terapie. Pomáhají snižovat otoky a svědění, zvyšují imunitu a bojují s patogeny. K medikamentózní léčbě se používají léky v různých formách – tablety, kapky, spreje, masti.
Dodatečně se využívá řada fyzioterapeutických opatření – ozařování světlem z ultrafialového nebo infračerveného spektra. Tyto metody urychlují regeneraci epidermálních buněk, ničí bakterie a zvyšují lokální imunitu.
Je třeba si uvědomit, že samoléčba nepřinese požadovaný účinek – tradiční medicína se pravděpodobně sama s nemocí nevyrovná. Pokud ale není možné co nejrychleji navštívit lékaře, je možné poskytnout první pomoc domácímu mazlíčkovi ke zmírnění jeho stavu:
- ořízněte vlasy na problémové oblasti, ošetřete peroxidem;
- když se krusty namočí (pokud existují), je třeba je opatrně odstranit spolu s přebytečným peroxidem;
- ke sterilizaci rány použijte antiseptikum – například salicylovou mast;
- můžete svému psovi podat antihistaminika – snížíte tím svědění;
- pokud je pozorován silný lokální otok, podejte furosemid.
Všechna tato opatření pomohou pouze zmírnit příznaky, ale s nemocí si neporadí, proto byste měli rozhodně navštívit veterináře.
Typické typy dermatitidy
Existuje mnoho faktorů, takže existuje několik typů onemocnění v závislosti na symptomech, patogenech a terapeutických vlastnostech. Nejběžnější typy psí dermatitidy jsou:
- Pyotraumatické. Objevují se pupínky a vředy, v postižených oblastech se vrstva dermis zahušťuje – infekce proniká do vnitřních vrstev.
- Alergický. Vyskytuje se jako reakce na jídlo nebo pamlsky, parazity, šampon nebo mýdlo, léky. Projevuje se jako svědivá vyrážka, zarudlé oblasti s patrným otokem.
- Atopická dermatitida. Příčinou je alergen, dále je pravděpodobný zánět středního ucha a také pododermatitida. Pravděpodobnost výskytu je vyšší u některých plemen – šarpejové, dalmatinci, jezevčíci, setři, buldoci do 5 let věku.
- Blecha. Dráždivou látkou jsou bleší sliny. Vlhká místa se střídají se suchými krustami, které zvíře pravidelně češe. Je nutné eliminovat parazity a aplikovat terapeutické metody.
- Interdigitální dermatitida (pododermatitida). Lokalizováno primárně mezi prsty předních končetin vede k dočasnému kulhání v důsledku bolesti. Příčinou je vnější poškození, infekce, kousnutí hmyzem. Objevují se vředy a krvácivé vředy.
- Seboroická dermatitida. Má genetickou povahu a projevuje se ve formě „lupů“, může se objevit svědění, zánět a sekundární infekce. Vyžaduje systémovou léčbu.
- Akrální dermatitida u psa. Vypadá to jako oblast epidermis bez vlasů, zhutněná, pokrytá vředy v důsledku neustálého olizování. Příčinou je alergická reakce, psychické problémy, přítomnost parazitů. Je nutné omezit přístup zvířete do problémové oblasti, identifikovat a eliminovat faktory a předepsat symptomatickou léčbu.
Antidepresiva se někdy používají ke zmírnění obsedantní úzkosti u vašeho domácího mazlíčka.
Prevence nemoci
Abyste zabránili tomu, aby vašeho mazlíčka trápily kožní problémy, měli byste je varovat. Základem prevence dermatitidy u psů je provádění hygienických postupů při jejich znečištění. Neméně důležitý je výběr vhodného kartáče pro česání, zejména u dlouhosrstých plemen (neměly by se nechat objevit podložky). Nutná je také včasná léčba proti vnějším parazitům a helmintům.
Chcete-li vyloučit potravinové alergie, musíte sledovat výživu, vytvářet stravu v souladu s požadavky plemene, aktivitou zvířete a jeho životním stylem. Vyplatí se pravidelně podstupovat veterinární vyšetření, aby se odhalily první příznaky onemocnění a provedla se včasná diagnóza. Preventivní opatření sníží pravděpodobnost dermatitidy na minimum.
Okrajová seborea ušních boltců – Jedná se o kosmetickou vadu projevující se symetrickým odlupováním špiček uší. Kůže se aktivně odlupuje, chloupky v těchto místech se snadno vytahují, zatímco mastné oblasti – folikulární odlitky – jsou vizuálně viditelné na koříncích. Příčinou této patologie je primární porucha keratinizace. Vlasový tuk je nadměrná tvorba kožních buněk – korneocytů, které vycházejí z vlasových folikulů ve formě takových zátek. Když se tyto buňky shromažďují na povrchu kůže, tvoří lupy, které často vypadají jako mastné, bělavé šupinky. Někdy zapáchají nepříjemně, tzv. „seboroický zápach“. Obvykle se to stane, pokud dojde k sekundární infekci.
Veterinární dermatolog obvykle provede seškrab a provede trichoskopii, aby vyloučil parazity, dermatofytózu a detekoval folikulární odlitky.
Algoritmus léčby marginální seborey ušních boltců (nebo dermatózy ušních boltců nebo seboroické dermatitidy ušních boltců – to jsou různé varianty názvů stejné patologie) obvykle zahrnuje:
1) Mytí šamponem s keratolytiky – je nutné odstranit přebytečnou deskvamovanou epidermis a kožní sekrety.
Keratolytické šampony pomáhají odstraňovat šupiny tím, že snižují adhezi mezi keratinocyty. Obvykle se předepisují šampony obsahující benzoylperoxid (například zelený Doctor bez dehtu) nebo některou z následujících látek: síra, kyselina salicylová, sulfid selenu, propylenglykol, močovina, dehet. Stojí za to připomenout, že dehet je pro kočky toxický a je třeba se mu vyhnout, když je podáván. Psi mohou používat šampony s dehtem, ale jelikož je dehet karcinogenní, je lepší volit modernější přípravky.
Velmi dobré výsledky prokázaly šampony Keratolux a Duxo Seb, které jsou vhodné pro psy i kočky.
2) Hydratační a exfoliační.
Tato místa jsou často suchá a šupinatá. Oblasti s postiženou kůží hydratujeme přípravky, které zadržují vlhkost, pronikají rohovitou vrstvou epidermis a vážou vodu, např. přípravky s propylenglykolem, glycerinem, močovinou, mléčem sodným, mléčnou nebo karboxylovými kyselinami. Často používejte krémy s močovinou, které se prodávají v lékárnách pro lidi. Jsou pod různými obchodními názvy, ale často v popisu nebo v názvu najdete slova: „na popraskané paty“ nebo „na kuří oka“. Téměř všechny obsahují 10% močoviny a jsou vhodné pro zvířata s marginální seboreou ušního boltce.
3) Pro dodatečné zvlhčení používáme zředěný dětský olej, vyrábíme si například vlastní sprej oleje Johnson Baby zředěného vodou v poměru 1:1. Výslednou směs užíváme 1-2x denně, průběh je 2-3 týdny.
4) Pokud se objeví ulcerace nebo bakteriální infekce, jsou současně léčeny. V tomto případě musíte mít podezření vaskulitida, které lze léčit i systémovými léky. Seborea je ale kosmetický problém.
Vždy se snaží nejprve nasadit lokální antibakteriální léky a teprve v případě, že jsou neúčinné, se přidává systémová terapie.
Klinický případ:
York Simba, kastrovaný, stáří 16 let, domácí, dlouho nechodil ven, odčervený, před pár lety očkovaný, na vnější parazity už velmi dlouho neléčený. Na stáří je už slepý, ale chuť k jídlu má normální a celkově s výjimkou slepoty na svůj pokročilý věk celkem v pohodě. Majitel si všiml ztluštělých špiček uší a jejich aktivního olupování a vydal se na kliniku.
Při zkoumání bylo zjištěno:
symetrické olupování špiček uší, mírný erytém, srst, krusty a strupy na špičkách uší se snadno vytahují.
Na ocase není žádná alopecie.
Škrabání bylo čisté, parazité nebyli nalezeni.
Trichoskopie z uší: obrovské folikulární odlitky.
Zadáno: umýt šamponem Duxo Seb, promazat krémem s 10% ureou, hydratovat zředěným olejem Johnson Baby.
Následná schůzka byla doporučena za měsíc, ale místo toho zavolal majitel s tím, že pes zaznamenal výrazné zlepšení: po aktivním mytí a péči, dodržení všech předepsaných ošetření, srst nejprve aktivně vypadávala a poté začal rychle růst, zatímco loupání úplně přestalo. Po měsíci léčby již dříve postižená místa vypadají mnohem lépe, vůbec se neloupe a uši vypadají téměř úplně normálně. Svého nevidomého starého mazlíčka proto neobtěžovali výletem na kliniku s poděkováním za ošetření.
Golneva Tatyana Nikolaevna, veterinární lékař – dermatolog.
Síť veterinárních klinik “Vasilek” zaměstnává kompetentní dermatology, kteří vám mohou pomoci diagnostikovat kožní problémy u vašeho mazlíčka!
Domluvte si schůzku s veterinárním dermatologem na telefonu: 8-499-110-01-05