Krev během močení u žen je příznakem, který se objevuje v důsledku poranění orgánů vylučovacího systému a různých patologií. Říká se tomu hematurie. Je třeba mít na paměti, že jakákoli změna barvy moči vyžaduje konzultaci s lékařem. Proto, i když se špinění objeví jen občas, nezanedbávejte kvalifikovanou lékařskou péči. Toto znamení může naznačovat různé nemoci, které se vyskytují v latentní formě.
Chcete-li získat kvalitní pomoc, určit příčiny svého onemocnění a podstoupit léčbu, kontaktujte lékařské centrum Promedica v Belgorodu. Dodržováním doporučení našich lékařů můžete zlepšit svou pohodu a kvalitu života.
Proč se při močení žen objevuje krev?
Nejčastěji symptom naznačuje přítomnost houbových, virových a parazitárních patogenů. Na pozadí zánětu genitourinárního systému se u žen během močení vyskytují krevní sraženiny, stejně jako hematurie.
Barva moči se může změnit v důsledku menstruačního toku. V přítomnosti tvrdých usazenin v ledvinách se navíc často objevuje hematurie. Když kámen prochází orgány vylučovacího traktu, jsou traumatizováni, proto je pozorována hematurie.
Při velké fyzické námaze může dojít ke krvácení. V tomto případě nedochází k nepohodlí, jev má krátkodobý charakter. Při konzumaci určitého sušeného ovoce, červené řepy, ostružin a léků se může objevit načervenalé zbarvení moči.
Hematurie se může objevit na pozadí některých gynekologických onemocnění. Je také vyvolána traumatem, stejně jako nedávnou cystoskopií. Během diagnózy může odborník náhodně zranit sliznici močových cest.
V některých případech nejsou patologie doprovázeny specifickými příznaky. Například pyelonefritida se může objevit bez pálení, zvýšené teploty a snížení celkového tonusu těla. A právě krev při močení bude tím alarmujícím „zvonkem“, když se objeví, musíte se co nejdříve poradit s kompetentním lékařem.
Patologie projevující se krví během močení u žen
- Cystitida. Zánět močového měchýře často vyvolává krev na konci močení. To je doprovázeno slabostí, horečkou a bolestí lokalizovanou v podbřišku. Cystitida je nejčastější příčinou hematurie u mužů. Současně se také zvyšuje počet nutkání a moč se uvolňuje v malých dávkách.
- Uretritida. Ve vzácných případech se hematurie objevuje u žen, když se v močové trubici objeví patologický proces. Může se projevit v důsledku sexuálně přenosných chorob a zvýšení koncentrace solí v moči. Při jejich krystalizaci vzniká písek, který dráždí a zraňuje sliznici. To způsobuje vzhled krvavého výtoku během močení.
- Urolitiáza onemocnění. Při této nemoci se u žen uvolňuje krev při močení. Když pevné formace procházejí močovým traktem, dochází k jejich traumatizaci. Na tomto pozadí dochází k hematurii. Obvykle se vyskytuje po záchvatu střevní koliky doprovázené silnou bolestí.
- Benigní nádory. Když jsou polypy traumatizovány, může se při močení objevit krev v moči ženy.
- Glomerulonefritida. Patologie, která se vyskytuje na pozadí poškození ledvinových struktur. Barva moči je růžovo-červená a při chození na toaletu nepociťuje žádnou bolest. Glomerulonefritida se vyskytuje na pozadí vysokého krevního tlaku a edému.
- Onkologie. Zhoubné útvary močového měchýře, ledvin a dalších orgánů systému vyvolávají hematurii. Současně se nepohodlí při chození na toaletu vyskytuje poměrně zřídka.
- Gynekologická onemocnění. Například hematurie může doprovázet endometriózu, vaginitidu, vulvitidu, cervikální erozi atd.
Vlastnosti vzhledu krve během močení u žen
Pokud se objeví příznak, je vhodné okamžitě kontaktovat centrum Promedica. Vzpomeňte si na všechny okolnosti, za kterých jste to poprvé zaznamenali, zda se krev objevila při močení u žen s bolestí nebo bez nepohodlí. K vytvoření spolehlivého klinického obrazu budete možná potřebovat:
- schůzka s onkologem;
- jmenování gynekologa;
- schůzka s venerologem.
Diagnostika patologií projevujících se krví během močení
Rozsah diagnostických postupů předepsaných lékařem v centru Promedica závisí na konkrétním klinickém případu. Proto zpočátku shromažďuje podrobnou anamnézu a objasňuje vaše stížnosti. Poté můžete být přiděleni:
- obecná analýza moči;
- analýza moči podle Nechiporenka a Zimnitského;
- ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a ledvin;
- rentgenové vyšetření močových cest;
- počítačová tomografie;
- cystoskopie;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- obecné a biochemické krevní testy;
- testy na pohlavně přenosné infekce.
Léčba nemocí, které se projevují jako krev při močení
Taktika terapie závisí na onemocnění, které se projevuje těmito příznaky. Může zahrnovat chirurgický zákrok, průběh antibiotické terapie, protizánětlivé a jiné léky. Může vám být také doporučena fyzikální terapie. Podle recenzí pacientů lékaři často používají kombinované metody k dosažení trvalého terapeutického účinku.
Kam jít, když se v moči objeví krev?
Pokud máte nějaké obavy, čekáme na vás v lékařském centru Promedica. Objasníme příčinu častého močení s krví u žen a předepíšeme správnou léčbu.
Máte nějaké dotazy? Pro upřesnění ceny diagnostiky nebo sjednání schůzky s urologem nás kontaktujte jakýmkoli pohodlným způsobem.
Existuje mnoho důvodů, proč se krev objevuje v moči. Tento stav, známý jako hematurie, může být vážným příznakem vážného onemocnění nebo může být výsledkem drobných změn v těle.
Co dělat, když vidíte krev v moči?
Hematurie je definována jako přítomnost červených krvinek v moči. Může být popsána jako „makrohematurie“, kdy je krev v moči viditelná pouhým okem, nebo „mikrohematurie“, kdy jsou červené krvinky detekovány pod mikroskopem při testech moči. Hematurie může pocházet z jakékoli části močového traktu, včetně ledvin, močovodů, močového měchýře, prostaty a močové trubice. U mnoha pacientů se při vyšetření nezjišťují závažné příčiny vedoucí k hematurii, ale musíte vědět, že hematurie může být projevem infekce, urolitiázy a nezhoubných i maligních nádorů močových cest. Kouření, záření, zneužívání některých léků, silná bolest, vystavení určitým chemikáliím – to vše může vést k hematurii.
Jaké jsou běžné příčiny hematurie?
Krev v moči často není známkou nemoci. Studie ukázaly, že 9 až 18 procent zdravých lidí může mít klinicky nevýznamnou mikroskopickou hematurii. Hematurie je však často varovným signálem pro okamžitou léčbu. Níže je uveden seznam nejčastějších příčin hematurie:
- Rakovina močového měchýře.
- Rakovina ledvin.
- Rakovina prostaty.
- Rakovina močovodu.
- Rakovina močové trubice.
- Urolitiáza.
- Infekce močových cest.
- Pyelonefritida (infekce ledvin).
- Onemocnění ledvin (hydronefróza, polycystické onemocnění, tuberkulóza).
- Benigní hyperplazie prostaty.
- Radiační nebo chemická cystitida.
- Poranění močového systému.
- Prostatitida
- Těžká fyzická zátěž.
Jak zjistit hematurii?
Viditelná hematurie pacienty často trápí a nutí je navštívit lékaře.
Mikrohematurie je stanovena mikroskopií močového sedimentu.
Jaké testy jsou potřebné pro stanovení diagnózy?
Každý pacient s velkou hematurií nebo významnou mikrohematurií by měl podstoupit komplexní vyšetření močových cest. Prvním krokem je důkladná anamnéza a fyzikální vyšetření. Dále se provádí laboratorní vyšetření moči a vyšetření močového sedimentu pod mikroskopem. Moč se testuje na bílkoviny (příznak onemocnění ledvin) a infekce močových cest. Zjišťuje se počet červených krvinek v moči (erytrocyturie) a obsah leukocytů v moči (leukocyturie). Ke kontrole abnormálních buněk je nutný cytologický test moči.K měření hladiny kreatininu v séru se provádějí laboratorní krevní testy (test funkce ledvin).
Pacienti s významnou bílkovinou v moči nebo zvýšenými hladinami kreatininu by měli podstoupit další vyšetření k vyloučení onemocnění ledvin.
Kompletní urologické vyšetření u pacientů s hematurií zahrnuje i rentgenové snímky ledvin, močovodů a močového měchýře (přehled močového systému) k vyloučení útvarů a kamenů. Provádí se vylučovací urografie – metoda pro stanovení funkce ledvin, založená na zavedení rentgenkontrastní látky do krevního řečiště, následuje radiografie a stanovení uvolňování barviva ledvinami. Mnoho lékařů si může vybrat jiné zobrazovací testy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo počítačová tomografie s více řezy (MSCT). Tyto metody jsou preferované a informativní pro hodnocení stavu ledvin a jsou také nejlepšími metodami pro hodnocení močových kamenů. V poslední době mnoho urologů používá CT urografii. To umožňuje urologovi podívat se na ledviny a zhodnotit stav močovodů jako výsledek jediného rentgenového snímku. U pacientů se zvýšenou hladinou kreatininu nebo alergií na radiokontrastní látky se provádí magnetická rezonance (MRI) nebo retrográdní pyelografie k hodnocení horních močových cest. Při retrográdní pyelografii je pacient převezen na operační sál, do ledviny je ureterálním katétrem injikována radiokontrastní látka a následuje rentgenografie.
Pacienti s hematurií podstupují cystoskopii v lokální anestezii pomocí tuhého, nebo častěji flexibilního nástroje – cystoskopu. Po anestezii se zavede cystoskop přes močovou trubici do močového měchýře a močový měchýř a močová trubice se posoudí na přítomnost hmot.
Co dělat, když byla nebo je hematurie, ale při vyšetření nebyla nalezena žádná příčina?
V nejméně 8-10 procentech případů není nalezena žádná příčina hematurie. Některé studie prokázaly ještě vyšší procento pacientů bez příčiny. Bohužel musíme přiznat, že stejné studie později ukázaly, že u 3 procent pacientů byly později diagnostikovány zhoubné nádory močového systému.
Hrozí tak podvyšetření pacienta nebo nezjištění počátečních stádií některých útvarů. Neexistují žádná doporučení pro následné komplexní vyšetření. Také mezi urology stále nepanuje shoda na tomto tématu.
Stále se doporučuje zvážit opakování vyšetření moči a cytologie v 6., 12., 24. a 36. měsíci. V případě opakované makroskopické hematurie, pozitivního výsledku cytologie moči nebo výskytu dráždivých močových symptomů, jako je bolest při močení nebo časté močení, se provádí okamžité přehodnocení stavu močového systému pomocí cystoskopie a opakované radiologické diagnostiky. metody. Pokud se do tří let nezjistí žádný z těchto příznaků, není nutné další urologické vyšetření.
jak léčit?
Léčba je založena na posouzení stavu pacienta, příznaků a anamnézy a příčin hematurie lékařem!
