Jak vypadá lišaj v raných stádiích?

Kožní onemocnění je typ dermatologických onemocnění různého původu s charakteristickými kožními vyrážkami. Každý typ lišejníku se vyskytuje z vlastního důvodu, ale předpokladem je snížená imunita organismu.

Do skupiny chorob patří: pityriasis rosea (pityriasis, Zhiberův lišejník), kroužkovec (trichofytóza), pityriasis versicolor (vícebarevný), lichen planus, lichen planus. U všech druhů lišejníků dochází k porušení zbarvení kůže, vyrážkám na kůži ve formě skvrn, které se odlupují, svědí a jsou doprovázeny vypadáváním vlasů. Metody léčby se liší v závislosti na typu lišejníku.

Příčiny deprivace

Zde jsou faktory, které vyvolávají vývoj všech typů lišejníků:

• oslabená imunita;
• dědičná predispozice;
• minulé infekce, dysbakterióza, kožní kandidóza, kolitida;
• stres, deprese, alkoholismus, anorexie;
• intenzivní cvičení;
• autoimunitních onemocnění;
• predispozice k alergiím;
• užívání léků;
• silné pocení;
• špatná osobní hygiena;
• kontakt s pouličními zvířaty;
• endokrinní onemocnění;
• přebytečné sluneční záření.

Růžový lišejník – příčina onemocnění není jasná, možná se jedná o herpetické viry typu 7 a 6, nebo následky infekčních onemocnění. Pityriasis rosea není nakažlivá. Pityriasis rosea je někdy zaměňována s plochou bradavicí.

Peregrine lichen

Původcem onemocnění je houba rodu Pityrosporum orbiculare, jejíž růst je aktivován ve vlhkém prostředí (pot). V 70 % případů se vyskytuje v dospívání. Onemocnění je charakterizováno častými exacerbacemi (recidivami).

Kožního onemocnění

Původcem onemocnění jsou houby rodu Microsporum a Trichophyton. Nemoc je nakažlivá, přenáší se z člověka na člověka například sdílením hřebenů, klobouků a také ze zvířat. V druhém případě je onemocnění těžké.

Lichen planus

Odborníci se domnívají, že rozvoj lichen planus podporují autoimunitní, alergická onemocnění a stres. Lichen planus není nakažlivý.

Oblázky

Původcem herpes zoster je herpes virus (Varicella zoster). Hlavní příčinou onemocnění je snížená imunita po infekci nebo stresu. Nemoc se přenáší vzdušnými kapkami od osoby trpící planými neštovicemi. Postiženi jsou většinou lidé ve věku 23–50 let; u dětí se vyskytuje ve formě planých neštovic.

Příznaky lišejníku

Růžový lišejník

Častější jsou na podzim a na jaře. Onemocnění začíná výskytem kulaté růžové skvrny na kůži o průměru až 30 mm. V centru léze postupně žloutne, zvrásní se a pokryje se šupinami. Po 5-10 dnech se na těle objevují nové léze o průměru do 10 mm, především na zádech, bocích, břiše a dekoltu. Po 3-5 dnech se v centru nových lézí objevují šupiny, na hranici se zdravou kůží šupiny nejsou. Onemocnění je doprovázeno mírným svěděním nebo probíhá zcela bez svědění.

Pityriasis versicolor, nebo versicolor versicolor

Objevuje se jako skvrny různých velikostí a barev (od světle růžové po tmavě hnědou). Menší skvrny se spojují do větší léze. Odlupování lézí není výrazné. Skvrny způsobené opalováním jsou světlejší. Časté lokalizace: záda, břicho, ramena, hrudník. Nemoc může trvat až 10 let.

Kožního onemocnění

Poškození pokožky hlavy je typické ve formě kulatých růžových skvrn s jasnými konturami, posetými bublinami. Léze jsou pokryty šupinami bílých nebo stříbrných odstínů, vlasy, které se na nich podílejí, se odlamují.

Bubliny prasknou a pokryjí se žlutou krustou. Pokud se objeví růžové skvrny (krk, ramena), vyčnívají nad kůži. Léze jsou svědivé. Když se exfoliované částice dostanou na nepostižená místa pokožky, vytvoří se nové léze. Skvrny kožního onemocnění mají tendenci růst.

Lichen planus

Vyznačuje se malými plochými uzlíky s nerovným povrchem od růžové po fialovou. Častou lokalizací jsou ohyby loktů, kolen, slizniční plochy (barva uzlů je růžová). Onemocnění je doprovázeno silným svěděním. V důsledku škrábání dochází k poranění kůže a tvorbě nových lézí.

Oblázky

Onemocnění začíná bolestí a svěděním. Pak se v tomto místě (nejčastěji podél mezižeberních nervů na jedné straně) objevují vyrážky. Vyrážka odpovídá průběhu nervových kmenů. Léze se objevují jako skupiny puchýřů naplněných zakalenou tekutinou. Po chvíli puchýře praskají, jejich zánětlivý obsah se vylévá s tvorbou krust. Pacient pociťuje silnou bolest v důsledku zapojení nervových zakončení do procesu. Je možné zvýšit tělesnou teplotu na 39 stupňů, stejně jako zvětšené lymfatické uzliny.

Diagnóza lišejníku

Diagnózu pityriasis rosea stanoví dermatovenerolog (dermatolog) po vyšetření. Ve vzácných případech se pro diferenciální diagnostiku provádí biopsie lézí a kultivace na živných médiích.

Pityriasis versicolor se diagnostikuje pomocí jodového testu a Woodovy fluorescenční lampy a také mikroskopií kožních seškrabů.

Kožní onemocnění je diagnostikováno pomocí mikroskopie škrábání kůže a žlutozeleného světla Woodovy lampy.

Diagnostika pásového oparu s typickými vyrážkami nečiní pro odborníka (dermatolog, infekční specialista, imunolog) problém, ale včasná diagnostika je obtížná vzhledem k tomu, že první příznaky onemocnění se maskují jako chřipka nebo nachlazení. Atypické případy onemocnění jsou nebezpečné z důvodu pozdní diagnózy a pozdního zahájení léčby. V takových případech jsou nutné hloubkové studie: ​​mikroskopie, sérologie, imunofluorescenční analýza atd. Nejpřesnější výsledek se získá analýzou tekutiny z vezikulárních erupcí.

Kožního onemocnění je třeba odlišit od nemocí s podobnými příznaky: seborrhea atd.

Zbavení léčby

Růžový zbavit. V 70% případů onemocnění prochází samo o sobě a nevyžaduje další léčbu. Lékaři však vyvinuli řadu doporučení:

• používat sprchu (nikoli vanu);
• vzdát se sprchových gelů;
• vyhnout se slunečnímu záření;
• kupte si volné oblečení vyrobené z přírodních tkanin;
• nepoužívejte bazén a saunu;

Pro posílení imunitního systému je předepsán kurz multivitaminů a imunomodulátorů.

Pityriasis versicolor léčeni antifungálními mastmi (například Bifosin) a perorálními léky (Lamisil, Orungal). K lokální terapii se přidává Vidalovo mléko a pasta Lassalle, které se připravují v lékárně. Léky vysušují a dezinfikují pokožku. Měli byste provádět každodenní mokré čištění prostor a pravidelně měnit ložní prádlo.

Kožního onemocnění. Před ošetřením si pacient nechá oholit chloupky kolem postižených míst. Lokální antimykotická terapie (Clotrimazol, Mycoseptin) je předepsána v kombinaci s léčbou lézí roztokem jódu. V závažných případech jsou antifungální látky předepisovány perorálně (Fluconazol, Intraconazole).

Lichen planus. Je předepsán kurz tetracyklinových antibiotik nebo makrolidů. Při přetrvávajících poruchách nervového systému se přidávají sedativa (valeriána lékařská) nebo trankvilizéry. Pro vnější léčbu jsou předepsány hormonální a antibakteriální masti (Dermozolon, Oxycort). Doporučují se vitamíny. Při silném svědění použijte antihistaminika.

Pásový opar. Pokud nenastanou komplikace, typický pásový opar sám odezní. Ale v 70% případů je nutná léčba, kterou předepisuje lékař.

Na kterého lékaře se obrátit

Chcete-li správně diagnostikovat lišejník a zahájit léčbu včas, kontaktujte dermatovenerologa, specialistu na infekční onemocnění nebo imunologa.

Obraťte se na lékaře lékařské videokonzultační služby Botkin.pro. Podívejte se, jak naši lékaři odpovídají na otázky pacientů. Položte otázku servisním lékařům zdarma, aniž byste opustili tuto stránku nebo zde. Poraďte se se svým oblíbeným lékařem.

Kožní onemocnění je řazeno mezi nakažlivé onemocnění, proto se velmi často šíří v rodinách a výchovných ústavech.

Co je kožní onemocnění?

Kožní onemocnění je infekční kožní onemocnění způsobené parazitickými houbami Microsporum canis a Trichophyton tonsurans, patří do skupiny kožních onemocnění postihujících především kůži, vlasy a nehty. Jedná se o infekční dermatologickou patologii způsobenou dermatofytními houbami. Nazývá se také dermatomykóza, strupovitost, mikro- a dermatofytóza.

Lékaři rozlišují několik typů kožních onemocnění v závislosti na umístění, povaze průběhu a původci.

Hlavní typy onemocnění jsou:

• chronický nebo kožní lišaj hladké kůže;
• povrchní;
• kožního onemocnění nehtové ploténky;
• infiltrativně-hnisavý.

Vzhledem k tomu, že kožní onemocnění způsobují dva druhy hub, v medicíně je diagnostikována jako mikrosporie a trichofytóza. Tyto houby mají trvalou patogenitu, výraznou virulenci a často způsobují akutní onemocnění s různými klinickými projevy.

Onemocnění způsobené houbami rodu Microsporum canis je mikrosporie. Podle lokalizace se vyskytuje mikrosporie hladké kůže a mikrosporie pokožky hlavy.

Trichophytóza je způsobena činností dermatofyta Trichophyton tonsurans, který antroponotickou cestou infekce způsobuje zánět pokožky hlavy a hladké kůže a zootroponotickou cestou záněty v hlubokých vrstvách dermis provázené hnisáním.

Přítomnost spor plísní ne vždy způsobí poškození kůže a jejích příloh. Přechod houby z neaktivního stavu do patogenního stavu usnadňují metabolické a endokrinní poruchy, imunitní onemocnění, hypovitaminóza nebo vegetativně-vaskulární dystonie. Toto zvýšení patogenity dermatofytů vyvolává exacerbaci zánětlivých procesů, šíření houby průtokem krve a lymfy.

Onemocnění je slabě vyjádřeno během vývoje latentní infekce a při lokalizaci v dříve postižených oblastech a vysoká virulence houby se vytváří během relapsu, který se v průběhu infekce postupně snižuje.

Příznaky kožního onemocnění:
Na konci inkubační doby se na kůži objevují svědivé prstencové skvrny červeno-růžové barvy, na jejichž povrchu se objevují bubliny, po kterých zůstává kůra a peeling. Vlasy v místě léze se lámou a vypadávají.

Normálně je imunitní systém schopen se s patogenem vyrovnat a zabránit jeho aktivitě, ale existuje řada faktorů, které zvyšují riziko kožního onemocnění, jmenovitě:

• mikrotrauma kůže;
• nedostatek vitamínů a minerálů;
• dlouhodobý kontakt se zdrojem infekce;
• vysoká vlhkost a teplota vzduchu;
• exacerbace chronických onemocnění atd.

V situaci, kdy je doma dospělý nebo dítě s lišejníkem, je nutné přijmout preventivní opatření ke snížení pravděpodobnosti jeho šíření, a to:

• používejte samostatné ručníky a ložní prádlo;
• důkladně si umyjte ruce mýdlem, zvláště pokud jste se dotkli věcí pacienta;
• při dotyku s oblastí onemocnění používejte rukavice;
• podstoupit vyšetření a provést testy k identifikaci patogenů atd.

Hlavní metodou diagnostiky kožního onemocnění je použití Woodovy lampy, pod jejímž světlem získají postižená místa charakteristickou nazelenalou záři. K potvrzení diagnózy je účinné mikroskopické vyšetření a kultivace kožních a vlasových šupin.

Včasná diagnostika a správně zvolený léčebný režim mohou účinně eliminovat kožní onemocnění u dětí i dospělých a zabránit jejich šíření. Patologie je náchylná k relapsu, protože přítomnost spor životaschopných hub může způsobit opakované poškození. Je nesmírně důležité dokončit léčbu a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Jak se přenáší lišaj?

Kožní onemocnění se přenáší dvěma způsoby:

• od nemocného zvířete – zoonotika s inkubační dobou jeden týden;
• od infikované osoby – antroponotikum s inkubační dobou do 6 týdnů.

Děti jsou ohroženy, protože se nejčastěji dostávají do kontaktu s nositeli původců tohoto onemocnění – kočkami a psy. Dětská pokožka se vyznačuje nízkou hustotou stratum corneum a slabými ochrannými vlastnostmi vodního lipidového pláště. Stratum corneum zabraňuje pronikání houby do vrstev kůže, protože její spory jsou umístěny mezi rohovitými šupinami a vodní a lipidový plášť tvoří bariéru pro pronikání patogenů.

Infekce se přenáší i nedodržováním norem osobní hygieny a používáním cizích osobních věcí obsahujících spory plísní (klobouky, hřebeny, ložní prádlo apod.).

Jak začíná kožní onemocnění?

Příznivé podmínky přispívají k zavlečení a reprodukci patogenní houby v kůži, která spouští infekční proces. V počátečních fázích je toto období asymptomatické. Poté vývoj patologie získává klinické projevy, jejichž příznaky závisí na stadiu patologie.

Fáze infekčního procesu během vývoje kožního onemocnění jsou:

• inkubační doba;
• období růstu hub;
• refrakterní stadium (období necitlivosti, klid);
• regrese.

V kůži houba tvoří rozvětvené mycelium, které postupně napadá nové oblasti kůže, zatímco staré léze se stávají umístěním jejích spor. Toto období růstu plísní je určeno rychlým nárůstem kolonie patogenu, aktivním dělením kožních buněk a vysokou mírou exfoliace postižené epidermis.

Protože růst kolonie nejčastěji předstihuje rychlost změny stratum corneum, infekční proces se šíří. Intenzivní imunitní reakce (zánět) v lézi se projevuje ve formě červeného prstence, který se v chronickém průběhu mykózy stává trvalým bydlištěm patogenu.

Jak vypadá lišaj?

Klinické projevy kožního onemocnění závisí na typu patogenu, průběhu a stadiu onemocnění. Dermatofyty vylučují enzymy a toxiny, které ničí keratinový protein (živí se jím), takže závažnost příznaků přímo závisí na schopnosti hub produkovat tyto látky.

Běžné příznaky kožního onemocnění na pokožce hlavy jsou:

• řídnutí vlasů;
• vzhled lokalizovaného olupování kůže;
• zarudnutí epidermis;
• lámání vlasů u kořínku;
• vzhled malých bublin se zakaleným obsahem podél okrajů lysých míst, po jejichž otevření se tvoří žluté krusty.

Kožní onemocnění hladké kůže zahrnuje následující příznaky:

• výrazné svědění;
• vzhled kulatých červených skvrn;
• světlá epidermis v místě poškození, obklopená šedými šupinami;
• okraje poškozené oblasti se skládají z růžovo-červených bublin;
• růst léze v průměru.

Chronická forma onemocnění je doprovázena přítomností mikroskopických puchýřů na postižených místech, tvorbou jizev po jejich otevření a silným svěděním. V situaci, kdy je místem léze nehtová ploténka, je pozorováno její oddělení, změna barvy a ztluštění.

Kožní onemocnění infiltrativní-hnisavé formy se vyznačuje výskytem velkých jasně červených skvrn o průměru až 10 cm, jejichž vnější povrch je hrudkovitý a nerovný a podél okrajů se tvoří hnisavé folikuly. Rovněž je pozorována bolest, otok a hyperémie postižených oblastí.

Vzhled prvních příznaků onemocnění vyžaduje povinnou návštěvu dermatologa. Nedostatek kvalifikované léčby může vést k rychlému šíření infekce po celém těle a způsobit řadu komplikací: zjizvení tkáně, smrt vlasových folikulů, alergické reakce a přidání sekundární infekce.

Jak se kožní onemocnění léčí?

V každém případě by léčba kožního onemocnění měla být vybrána individuálně, protože její složení a trvání mají svá specifika a jsou určeny typem, lokalizací a fází patologie.

Účinné jsou pouze recepty dermatologa, které berou v úvahu aktuální klinický obraz, vlastnosti fyzického zdraví pacienta a jeho věk.

Terapie je zaměřena nejen na zmírnění příznaků patologie, ale také na inaktivaci patogenu. Chronická forma onemocnění také poskytuje podporu imunitnímu systému, normalizaci metabolismu a hormonální hladiny.

K léčbě kožního onemocnění se používají následující skupiny léků:

• systémová a lokální antimykotika;
• antiseptické roztoky;
• multivitaminové komplexy.

Jak dlouho trvá léčba kožního onemocnění?

Proces léčby kožního onemocnění je zdlouhavý, obvykle trvá nejméně šest týdnů, přičemž systémová terapie trvá převážně 15-25 dní.

Účinnost terapie se hodnotí pomocí laboratorních testů. V situaci, kdy testy naznačují významný pokles počtu spór plísní po 2 týdnech medikační kúry, je nutné pokračovat ve zvolené léčbě. V některých případech může vylučování plísní trvat několik měsíců.

Po vymizení příznaků patologie musíte třikrát oškrábat epidermis v dříve poškozených oblastech:

• ihned po ukončení terapie;
• 7 dní po terapii;
• po 2-3 měsících.

Výsledek terapie je považován za úspěšný, pokud všechny tři testy vykazují negativní výsledky.

Jak léčit kožní onemocnění u dětí?

Léčba kožního onemocnění u dítěte je odpovědností dětského dermatologa, protože vlastnosti těla dítěte vyžadují zvláštní dávky a složení léků.

Hygiena a péče o děti jsou také důležitými prvky terapie patologie:

• vyvařování a žehlení oděvů v kontaktu s postiženými oblastmi pokožky;
• ošetření povrchů v domácnosti dezinfekčními prostředky, aby se zabránilo šíření spór;
• častá výměna ložního prádla;
• mytí ve sprše než ve vaně atd.

Můžu jít do práce nebo do školy s kožním onemocněním?

Přítomnost této diagnózy vyžaduje izolaci pacienta od týmu po dobu minimálně dvou týdnů. Ve školách a dalších dětských zařízeních je povinné upozornit rodiče na včasné zjištění onemocnění u ostatních dětí.

Vymizení příznaků kožního onemocnění a 3 negativní testy na přítomnost plísní jsou důvodem k návratu do školy či práce.

Pokud byla v týmu detekována infekce dermatomykózy, pak pro prevenci patologie můžete nějakou dobu používat antifungální šampony, provádět mokré čištění s přídavkem antiseptických roztoků a přísně dodržovat osobní hygienu.

• Léčba lišejníků v Charkově;
• léčba lišejníků v Užhorodu;
• léčba deprivace v Sumy;
• léčba lišejníků v Poltavě;
• léčba lišejníků v Oděse;
• léčba deprivace v Nikolajevu;
• léčba lišejníků v Mariupolu;
• léčba deprivace v Dněpru.