Při určitých onemocněních prochází oční bulva zvířete nevratnými změnami a mění se ve zdroj utrpení. Patologické procesy vyvíjející se v orgánu mohou ohrozit zdraví a život domácího mazlíčka. V tomto případě je opodstatněné a nutné vyjmout psovi oko.
Bohužel se jedná o běžnou oční operaci u veterinárních pacientů. Faktem je, že ani ten nejpozornější a nejpečlivější majitel psa si nemůže vždy všimnout patologie, která se vyvíjí uvnitř oka bez zjevných viditelných příznaků. Specialisté z kliniky TIM vám pomohou provést operaci odstranění oční bulvy na vysoké profesionální úrovni.
Kdy je potřeba operace?
Odstranění oka je terapeutické opatření, ke kterému se přistupuje při vážném poškození nitroočních struktur a nelze obnovit zrakové funkce. Tato situace může nastat u následujících onemocnění a stavů:
s buftalmem s přidruženými komplikacemi;
těžká panuveitida;
glaukom, který vstoupil do terminálního stadia a je doprovázen zvýšeným nitroočním tlakem;
panoftalmitidu;
tupá poranění a pohmoždění orgánu, která jsou doprovázena prasknutím skléry v očním fundu, poškozením cévnatky, rozsáhlými krváceními a poruchami sítnice;
těžké penetrující poranění oční bulvy, které poškodilo nitrooční struktury;
v některých případech vypadne oční bulva psa;
inoperabilní nitrooční nádorové formace;
mikroftalmie, oftalmie s doprovodnými patologickými procesy.
Operace se provádí pouze v případech, kdy se konzervativní metody léčby zdají veterinárnímu lékaři nesmyslné a jediným možným způsobem, jak zastavit rychle se rozvíjející patologické procesy v oku a vrátit čtyřnohého pacienta do normálního života, je amputace zrakového orgánu.
K vyhodnocení pro a proti pes podstoupí řadu diagnostických procedur. To je důležité pro stanovení správné a přesné diagnózy, posouzení celkového stavu zvířete a připravenosti jeho těla k chirurgickému zákroku.
Metody odstranění oční bulvy
Protože se bavíme o zásahu do poměrně křehkého a jemného systému psího těla, musí operace amputace oční bulvy splňovat řadu kritérií. Síť klinik TIM využívá k odstranění oka následující chirurgické postupy, které se vyznačují:
minimální zranění,
malé množství použitých anestetik,
dosažení uspokojivého výsledku,
nízké procento komplikací po operaci,
krátké období bolesti po zákroku.
Volbu adekvátní operační techniky určuje odborník individuálně v závislosti na konkrétním případu a stavu psa. Hlavním úkolem při výběru techniky je zajistit co nejstabilnější stav operovaného orgánu po celou dobu dalšího života zvířete.
Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se odstraní samotná oční koule a část jejího pomocného aparátu při zachování svalově-vazivového aparátu orgánu. V tomto případě existuje více přístupů k provedení operace – transkonjunktivální a transpalpebrální. Poslední jmenovaná metoda je považována za nejčistší.
Výhodou této metody je extrakce m. orbicularis očního víčka a výrazné snížení prominence kůže hluboko do očnice v pooperačním období. Zásah je však doprovázen výrazným krvácením, takže v některých případech je potřeba podvázání cév. Enukleace poskytuje stabilní výsledek a nízké procento pooperačních komplikací.
Operace předpokládá, že je nutné kompletně odstranit obsah oční bulvy a všechny nitrooční struktury: sítnici, čočku, sklivec, cévnatku. Navzdory rozsahu práce je tato metoda málo traumatická a nevyžaduje použití speciálního vybavení. Po rozpuštění krevní sraženiny zůstává v dutině fibrinový rám. Po pár letech odezní a oko zcela atrofuje.
Nevýhodou eviscerace je neuspokojivý estetický výsledek a možnost rozvoje komplikací v pooperačním období: inverze a everze horních a dolních víček, které vyvolávají poranění spojivky, zvýšení slzné a mukózní sekrece a vznik chronických zánět spojivek u psa. Může dojít k prolapsu žlázy třetího víčka.
Jedná se o operaci, která je radikálním způsobem odstranění patologických procesů v oku. Jedná se o enukleaci spojenou s odstraněním extraokulárních svalů, tukové tkáně očnice, horního, dolního a třetího víčka, slzné žlázy a všech spojivkových tkání. Odstřižené okraje očních víček jsou sešity. Tato chirurgická intervenční technika je indikována k léčbě závažných hnisavých patologií postihujících oční bulvu a očnici a také k léčbě neoplastických procesů.
V některých případech může následné umístění nitrooční protézy eliminovat nevábný kosmetický efekt po operaci. Taková událost se vyznačuje nízkým traumatem. Je však nutné důkladné posouzení bezpečnosti postupu. Kontraindikace protetiky tedy zahrnují panoftalmitidu, uveitidu, panuveitidu a suspektní nitrooční novotvar.
Příprava na operaci
Před operací je nutná řada vyšetření stavu psa. Seznam obsahuje klinický krevní test k určení rychlosti srážení krve. Doplňková vyšetření psa se také provádějí, pokud to jeho stav a charakteristika průběhu onemocnění vyžaduje.
Oblast v oblasti očí, kde je plánována operace, je zcela oholena a ošetřena antiseptickou kompozicí. Provádí se retrobulbární podávání anestetika. Výběr léků a dávek pro úlevu od bolesti se určuje individuálně v závislosti na hmotnosti, věku a dalších parametrech stavu psa.
Vzhledem k tomu, že při operaci oka má anesteziolog omezený přístup k hlavě psa, posouzení řady reflexů se zdá nemožné. Proto anesteziologické monitorování nutně zahrnuje opatření jako kapnografie, pulzometrie a EKG.
Technika odstranění očí
Chirurg ustoupí od okraje víčka o 1–1,5 cm a prořízne kůži rovnoběžně s ním. Poté se tkáně oddělí a posunou směrem k oční bulvě tak, aby jedním pohybem zachytily oční víčka, spojivku, orbicularis sval, třetí víčko a slznou žlázu. Výsledkem je, že v této fázi manipulace by měl být celý pomocný aparát oční bulvy kromě extraokulárních svalů zachycen a odstraněn jako jeden blok („balíček“).
Dalším krokem léčebného postupu je oddělení oční bulvy od extraokulárních svalů. K tomu jsou svaly vypreparovány přímo v samotném těle orgánu vidění. Po oddělení se oko stává pohyblivější a specialista má možnost vidět zrakový nerv, což vyžaduje i odříznutí od oční bulvy.
Poté lékař zašije okraje rány. Jeden steh se umístí přes zbývající extraokulární svalstvo, čímž se vytvoří pahýl. To může výrazně snížit krvácení. Druhý steh se nasazuje na podkoží víček – umožňuje přiblížit okraje kůže k sobě a utěsnit dutinu očnice. Třetí steh zajišťuje kůži.
Možné komplikace po operaci
Po oční operaci dochází ke krvácení. Z komplikací, které se mohou v pooperačním období u psů rozvinout, stojí za zmínku rozedma plic, píštěl, hnisavý zánět očnicové dutiny, poškození chiasmatu následkem napětí na zrakový nerv atd. Proto je tak důležité poskytnout mazlíčkovi náležitou péči a nezanedbávat pravidelné prohlídky u veterináře, který bude proces hojení kontrolovat.
Po operaci je čtyřnohému pacientovi předepsána léčba léky proti bolesti a protizánětlivými léky. Aby se zabránilo riziku infekce rány, provádí se systémová antibakteriální terapie. Místní ošetření švu je nutné jednou nebo dvakrát denně. V případě potřeby se na krk psa nasadí speciální ochranný obojek. Po 10–14 týdnech jsou stehy obvykle odstraněny. Poté lékař předepíše histologické vyšetření oční bulvy.
Domluvte si se svým psem schůzku k lékaři. Chcete-li to provést, vyplňte online formulář žádosti. Máte-li dotazy, můžete je položit telefonicky specialistovi kliniky TIM.
Z tohoto článku se dozvíte, jak poskytnout první pomoc vašemu mazlíčkovi, pokud si poranil oko. Prozradíme vám, jak pomoci psovi v případě poranění oka, řekneme vám, proč je nutné používat Reparin-Helper® a co byste rozhodně neměli dělat.
Trauma oka, konkrétně poškození rohovky u psa, je jednou z nejčastějších příčin oftalmologických onemocnění u těchto zvířat. Naši čtyřnozí přátelé jsou aktivní a zvídaví, takže dochází k nepříjemným situacím.
Rohovka je přední skořápka oka, která zabírá téměř celou jeho viditelnou část, a proto při jakémkoliv poškození očí trpí nejčastěji právě ona. Poranění očí je velmi nebezpečné, člověk často není schopen určit závažnost poranění a následky mohou být tragické. Navíc, pokud poskytnete včasnou a správnou pomoc, lze se vyhnout vážným komplikacím.
Poranění očí u psů – příčiny
- Kočičí dráp. Poškození rohovky úderem kočičího drápu je jedním z nejčastějších případů v lékařské praxi. Zdánlivě neškodná kočka může vážně poranit oko tím, že drápkem pronikne hluboko do oční tkáně. Přečtěte si více o tom, co dělat v takové situaci
- Poškození rohovky ostrými předměty (větve, drát atd.)
- Popálení sliznice. V praxi se lékaři s takovými případy setkávají. Známý veterinární oftalmolog a mikrochirurg vypráví o tom, jak zachránil oko bígla po chemickém popálení superlepidlem.
klikni a uvidíš
- Prach/písek a další předměty vnikající do očí často způsobují poškození rohovky
- Patologie růstu řas nebo entropie očních víček. Psi určitých plemen (například šarpej, mops nebo pekinéz) jsou k takovým problémům náchylnější. Pokud máte doma čistokrevného čtyřnohého přítele, pak se vám bude hodit přečíst si tento článek.
Jak pochopit, že s okem není něco v pořádku
Pokud si pes poranil oko, zažije silné nepohodlí a bolest, takže se váš mazlíček bude chovat neklidně. Mezi hlavní příznaky patří následující:
- pes často mrká
- z očí hojně tečou slzy
- zvíře mžourá a odvrací se od světla
- oko je podrážděné a červené
- Pes si tře tlapkou oko nebo se tře o jiné předměty, což může situaci ještě zhoršit.
- znatelné zakalení rohovky v oblasti poškození
Co dělat, když si váš pes poraní oko?
Pokud si všimnete, že si váš pes poranil oko, první věc, kterou musíte udělat, je uklidnit vašeho mazlíčka a zabránit mu v poškrábání bolavého místa. Můžete nosit náhubek nebo, pokud ho máte po ruce, speciální ochranný límec. Musíte si důkladně umýt ruce a prohlédnout postižené oko. Pokud si pes při souboji poraní oko, narazí na ostrý předmět nebo si všimnete cizího předmětu na sliznici, vypláchněte oko fyziologickým roztokem nebo převařenou vodou. Jako první pomoc lze použít oční kapky Reparin-Helper ® . Působí protizánětlivě, snižují riziko infekce a stimulují buňky těla k boji proti zánětu. Lék Reparin-Helper ® obsahuje přírodní proteiny-cytokiny, je bez zápachu, zvířata jej dobře snášejí. Reparin-Helper ® poskytne první pomoc a začne pracovat na cestě k veterináři. Lék lze použít jak u dospělých pacientů, tak u dětí.
Jakékoli poranění oka by se nemělo podceňovat, ať už se jedná o smítko, které se dostalo do oka, nebo zdánlivě malé stéblo trávy, o které pes narazil. Cizí předmět vnikající do oka vyvolává podráždění sliznice a způsobuje nepohodlí. Bez pomoci se může vyvinout konjunktivitida. Jakýkoli předmět, který poškozuje oko (tečka, drát, dráp atd.), může na svém povrchu obsahovat obrovské množství mikroorganismů a bakterií. Takže důsledkem takového zranění může být keratitida, vřed rohovky a další patologie, které v nejhorších případech mohou vést ke ztrátě zraku. Posoudit hloubku poškození a stanovit prognózu onemocnění může pouze lékař, proto při jakémkoliv poranění oka kontaktujte odborníka.
co dělá lékař?
Nejprve lékař prohlédne oční bulvu a zjistí důvody toho, co se stalo. Dále zkoumá rohovku pomocí štěrbinové lampy s lupou. Obvykle se také provádí fluoresceinový test, který ukazuje narušení integrity rohovky. V některých případech je vyžadován ultrazvuk oka. Po důkladném vyšetření lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu. V závislosti na závažnosti poškození se používají antibakteriální a protizánětlivé látky. Dobře se osvědčil i regenerační přípravek Reparin-Helper ®, který rychle obnovuje poškozenou tkáň. S ním se rohovka zahojí během krátké doby, bez jizev a zákalů.
to nejde
Nemůžete samostatně odstranit kovové a skleněné úlomky, velké a ostré předměty, stejně jako jakékoli částice, které nejsou na povrchu, ale v rohovce oka. To může způsobit další poškození rohovky vašeho mazlíčka. Také byste rozhodně neměli tlačit na oko nebo si je třít. K hygienickým procedurám nepoužívejte vatu nebo vatové tampony, protože vlákna z nich se mohou dostat do oka, což vašemu psovi rozhodně nepomůže k lepšímu pocitu. Nepoužívejte pinzetu nebo jiné ostré předměty, protože by to mohlo situaci zhoršit.
