Střevní infekce se nepozorovaně plíží, ale výrazně změní váš život a plány. Povídáme si o tom, kdo je nejvíce ohrožen, jak chránit sebe a své blízké před infekčními nemocemi a co dělat, když onemocníte.
Co jsou střevní infekce a odkud pocházejí?
Normálně v našich střevech žije mnoho různých druhů bakterií. Klíčem k pohodě mikrobioty je bakteriální rovnováha, kterou lze snadno narušit.
Střevní infekce jsou infekce těla bakteriemi, viry nebo parazity prostřednictvím gastrointestinálního traktu.
Pokud jídlo, antibiotika nebo infekce způsobí dysbiózu, začíná střevní zánět, který je doprovázen nepříjemnými příznaky.
Dysbakterióza je porušení bakteriální rovnováhy ve střevech.
Příznak nebo příčina? Co je dysbióza a co s ní dělat?
Zdrojem střevních infekcí jsou patogenní bakterie a viry, které se do těla dostávají s vodou nebo potravou. Pokud jste například plavali ve špinavé vodě a omylem jste trochu spolkli, snědli nedostatečně tepelně upravené maso, syrové vejce nebo rybu nebo prošlý kefír.
Původcem rotavirové infekce střeva je virus z čeledi Reoviridae, rod Rotavirus, který je odolný vůči faktorům prostředí. Ve vodě zůstává rotavirus životaschopný až několik měsíců. Na zelenině a ovoci vydrží až 30 dní.
Nedoceněným zdrojem střevní infekce jsou pacienti bez klinických projevů onemocnění.
Střevní infekce se také nazývají „nemoc špinavých rukou“, protože se můžete nakazit kontaktem. Člověk zůstává infekční během celého cyklu onemocnění: od inkubační doby až po úplné uzdravení. A může to trvat i několik týdnů. Infekce se do prostředí dostává stolicí a zvratky, viry se přenášejí vzdušnými kapénkami.
V létě je riziko nákazy střevními infekcemi vyšší.
Lidé spolu častěji a těsněji komunikují, zkracuje se trvanlivost výrobků a v teplých podmínkách se rychleji množí bakterie. Je důležité dbát na hygienu dětí, které často omylem spolknou kontaminovanou mořskou vodu a ochutnají vše, co vidí.
Bakteriální patogeny střevních infekcí: Shigella, Salmonella, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Escherichia, Brucella, Clostridia. Častěji jsou diagnostikovány bakteriální střevní infekce spojené s infekcí stafylokokem a salmonelózou.
Jak střevní bakterie chrání tělo
Virové patogeny střevních infekcí: rotavirus, enterovirus, adenovirus.
Jak identifikovat příznaky střevní infekce
Inkubační doba střevní infekce se pohybuje od 4 do 48 hodin, v některých případech až dva týdny nebo více.
Příznaky střevní infekce:
- Vysoká teplota
- Časté zvracení
- Silná bolest břicha, která se nezmírňuje zvracením
- Dlouhotrvající průjem (v některých případech s hlenem nebo krví)
- Při infikování viry se také mohou objevit příznaky podobné chřipce: horečka, bolest hlavy, bolesti těla, rýma.
Rotavirová infekce se také nazývá „žaludeční chřipka“
Všechny tyto příznaky lze považovat za otravu jídlem. Zde je ale na co si dát pozor, abyste si příznaky střevní infekce nezaměnili za něco jiného:
Jak se vyhnout otravě jídlem?
- příznaky trvají déle než 2–3 dny;
- zvracení a průjem neustávají a bolest břicha se po zvracení nezlepšuje;
- ve stolici je příměs hlenu nebo krve, výrazně se změnila barva moči nebo stolice;
- ztratíte vědomí nebo máte souběžná chronická onemocnění.
V takovém případě důrazně doporučujeme poradit se s lékařem. Následky infekcí jsou mnohem závažnější než následky otravy.
Je to důležité,: Neužívejte antibiotika bez rady lékaře. Zvláště pokud máte virovou infekci. U virů jsou neúčinné a mohou způsobit škody zničením střevní mikroflóry.
Jak se léčit a nepřenést střevní infekci na ostatní
Léčba střevní infekce závisí na patogenu a závažnosti infekčního onemocnění.
Například úplavici nebo noroviru lze léčit doma. Se salmonelózou ale může pomoci jen odborník. V každém případě k rozhodnutí o léčbě musíte zavolat lékaře a provést laboratorní testy.
Virovou infekci od bakteriální lze odlišit pouze provedením testů.
Chcete-li začít, postupujte takto:
- Obnovte rovnováhu voda-sůl. Je lepší pít vařenou nebo balenou vodu s přídavkem speciálních roztoků pro rehydrataci.
- Vezměte enterosorbenty ke zmírnění intoxikace těla, stejně jako léky proti bolesti a antipyretika.
- Vylučte ze svého jídelníčku smažená, slaná, kořeněná, syrová jídla.
- Pokud chcete jíst, je lepší dát přednost jednoduchému jídlu: polévka, rýže, chléb.
- Více odpočinku.
Jak se vyhnout nakažení ostatních, pokud jste vy nebo vaši blízcí nemocní?
- Důkladně si umyjte ruce.
- Pravidelně dezinfikujte společné prostory a pokoj pacienta: zejména WC, koupelnu, kuchyň.
- Poskytněte nemocnému samostatné nádobí a ručníky.
- Pravidelně měňte lůžkoviny a oblečení a perte je při vysoké teplotě (60°C).
- Omezte svůj společenský kruh a izolujte nemocného.
Doporučuje se návštěva veřejných míst nejdříve o dva dny později po úplném vymizení příznaků střevní infekce a místa jako např bazén – lepší za dva týdny.
Jak se vyhnout infekci rotaviry, žaludeční chřipkou a dalšími střevními infekcemi
Existuje několik jednoduchých pravidel, které pomohou snížit riziko nákazy střevní infekcí:
- Po návštěvě veřejných míst, toalet a přepravy si důkladně umyjte ruce mýdlem.
- Konzumujte pouze tepelně zpracované potraviny: zejména maso, ryby a vejce. Buďte opatrní s mléčnými výrobky a produkty kyseliny mléčné.
- Zeleninu a ovoce důkladně omyjte.
- Vyhněte se produktům s prošlou dobou použitelnosti.
- Pijte pouze balenou nebo převařenou vodu (zejména na dovolené) a při plavání ve volné vodě vodu nepolykejte.
Hlavními rizikovými skupinami střevních infekcí jsou malé děti a senioři, pacienti s imunodeficiencí, zaměstnanci zdravotnických zařízení a stravování.
Je snadné se znovu nakazit střevní infekcí – imunita vůči ní není vyvinuta. Zdravá střevní mikrobiota však zvýší obranyschopnost organismu a zmírní nemoc.
Čím rozmanitější je bakteriální složení střev, tím silnější je imunitní systém a imunitní reakce organismu. Proto je tak důležité pečovat o prospěšné bakterie a udržovat jejich rovnováhu ve střevech.
Atlas Microbiota Test vám pomůže posoudit rozmanitost vaší střevní mikrobioty.
K poznámce:
- Ke střevním infekcím jsou nejvíce náchylné děti do 5 let, senioři a lidé s onemocněním imunodeficience.
- V létě byste měli být obzvláště opatrní: při plavání nepolykejte vodu, sledujte kvalitu zpracování a datum spotřeby výrobků, snažte se pít pouze balenou vodu, důkladně si myjte ruce a jídlo.
- V závislosti na původci střevní infekce a závažnosti onemocnění bude lékař schopen předepsat správnou léčbu. Proto je důležité věnovat pozornost příznakům, jejich intenzitě a délce trvání, poradit se s odborníkem a nechat se vyšetřit.
- Je nemožné se 100% chránit před střevními infekcemi. Svému imunitnímu systému a tělu ale můžete pomoci tím, že budete udržovat zdraví střevní mikroflóry.
- Munot K. a kol., Small Intestinal Infections. Aktuální gastroenterologické zprávy
- Ducarmon QR. et al., Střevní mikrobiota a kolonizační odolnost proti bakteriální enterické infekci. Recenze mikrobiologie a molekulární biologie
- Gill N. et al., Zátarasy ve střevě: bariéry střevní infekce. Buněčná mikrobiologie
- Riddle MS et al., ACG Clinical Guide: Diagnosis, Treatment, and Prevention of akutních průjmových infekcí u dospělých
- Grace LSu et al., Směrnice klinické praxe AGA o úloze probiotik v léčbě gastrointestinálních poruch
- Gastrointestinální infekce: vedení, data a analýza
- Úplavice
- Norovirus
Příčiny virového průjmu. O tom, že viry mohou způsobit průjem, se začalo hovořit již ve třicátých letech minulého století na základě popisů propuknutí průjmů u dětí; bylo naznačeno, že průjem je způsoben viry a tyto průjmy se začaly nazývat „střevní chřipka“, „epidemický průjem“, virová úplavice nebo zimní průjem. Dnes je nashromážděno dostatek důkazů o tom, že viry mohou způsobit průjem a poruchy trávení u dětí i dospělých. Enterovirová, rotavirová a reovirová etiologie onemocnění jsou dnes považovány za příčinu rozvoje virového průjmu. Virové průjmy jsou rozšířeny po celém světě a každoročně postihují až miliony dětí a dospělých, mohou se vyskytnout jako izolované případy nebo jako epidemie, zejména u malých dětí nebo v uzavřených organizovaných skupinách. Vlastnosti virů Jedním z nejcharakterističtějších znaků virů, které mohou způsobit poškození trávení a průjem, je jejich relativní stabilita ve vnějším prostředí a také dobrá schopnost přežít při nízkých teplotách vody a vzduchu. Ve vodě o teplotě 20 °C přežívají déle než 2 týdny a ve vodě o teplotě 10 °C až několik měsíců. Mnoha virům je kyselé prostředí žaludku lhostejné, klidně jím projdou, aniž by se zničily.Viry přetrvávají v otevřených vodních plochách a nádržích, mořích a řekách a odtud se mohou dostat do zdrojů pitné vody. Viry se z těla postiženého uvolňují i stolicí, kde setrvávají dlouhou dobu a mohou znečišťovat životní prostředí a vody nádrží. Jak se můžete nakazit? — zdroji infekce jakéhokoli virového průjmu mohou být lidé nemocní nebo se zotavující, uvolňující viry do prostředí, nebo nositelé viru, kteří sami nejsou nemocní, ale uvolňují viry. U některých virových průjmů může být skutečnou cestou infekce přenos infekce z domácích zvířat a skotu; takové viry mohou v závislosti na způsobu vstupu do těla vykazovat různé příznaky – při infekci vzduchem – klinická nachlazení s poškozením dýchacího systému a při požití fekálně-orální cestou – poškození trávicího systému. Zdrojem virů při virových průjmech může být jídlo a voda kontaminovaná viry, věci a hračky dětí, které si vkládají do úst, rotaviry lze izolovat z vody z vodovodu, která nebyla převařená a kterou děti pily.
Vstupními body průjmových virových infekcí jsou dutina ústní a gastrointestinální trakt.
Mechanismus vývoje virového průjmu — viry se dostávají do epitelu v horních cestách dýchacích a jsou spolknuty se slinami, pronikají do žaludku a střev. Tam se poškodí epiteliální buňky žaludku a střev a viry se začnou množit na epitelu enterocytů, střevních buněk, pronikají do krve, vyvolávají projevy celkové toxikózy a horečky, mohou postihovat jednotlivé orgány a systémy – nervové , plicní, jaterní. Ideálními podmínkami pro množení střevních viróz je dvanáctník a tenké střevo a dochází k tvorbě profuzních a častých průjmů. Absorpce vody buňkami je narušena, v důsledku problémů s rozkladem potravy dochází k fermentační reakci, což dává komplexní příznaky průjmu (průjem je hojný, vodnatý, bez nečistot krve a zeleně).
Projevy virového průjmu záleží na tom, jaký virus a v jakém věku je průjem způsoben. Enterovirovým průjmem jsou postiženy děti do 2 let, může se jednat buď o průjem samotný, nebo o jeho kombinaci s poškozením svalů, meningitidou, angínou či myokarditidou. Izolované formy enteroviru způsobují mírné, krátkodobé průjmy a samy odezní. Nebezpečné jsou pouze enteroviry se syndromem průjmu u novorozenců a oslabených dětí. U průjmů způsobených virem Coxsackie může být různý klinický obraz v závislosti na věku dítěte (mírný průjem u dětí od 2 do 5 let, prakticky bez horečky a toxikózy, s záchvatovitými bolestmi břicha a řídkou stolicí až 3-10x denně bez nečistot). Po 1-2 dnech se stav vrátí do normálu.
Někdy se onemocnění vyskytuje s horečkou, nachlazením, bolestmi břicha, řídkou stolicí a opakovaným zvracením, horečka trvá až 3 dny, první 2-3 dny průjem. Viry Coxsackie jsou závažné v prvních 2 letech života, léčba probíhá pouze v nemocničním prostředí. Virové poškození ECHO etiologie se vyskytuje v každém věku, není závažné, obvykle se projevuje formou gastritidy a enteritidy, přičemž střevní dysfunkce jsou drobné a nedlouhodobé (nauzea, zvracení, zvýšená frekvence stolice během 1-2 dnů, ztráta chuti k jídlu, nízká teplota, zkapalněná stolice, bez nečistot, 5-6krát denně). V kojeneckém věku nebo u dětí v novorozeneckém období mohou být virová onemocnění závažná, ale obvykle začínají jako nachlazení a střevní příznaky se objevují později (opakované regurgitace, zvracení, nadýmání, řídká stolice). Kvůli ztrátě tekutin se rozvíjí toxikóza s exikózou, dehydratací a zvyšuje se závažnost stavu.
Respirační infekce se střevním syndromem
Střevní poruchy mohou být jedním z příznaků akutních respiračních virových infekcí, zpočátku začínajících nachlazením. Střevní poruchy s nimi vznikají v důsledku toxických účinků na střevo, enzymových poruch, přidání mikrobiální flóry na pozadí oslabené imunity a tvorby dysbakteriózy. V takových případech již nemůže existovat virový průjem jako takový, ale mluví se o ARVI se střevními projevy.
Vlastnosti virového průjmu – střevní poruchy, při kterých je do procesu poškození zapojeno tenké střevo, průběh probíhá jako gastroenteritida nebo enteritida (se zvracením nebo bez zvracení). Při virovém průjmu v krvi dětí – lymfocytóza a leukopenie, nedochází k výraznému zánětu stěn střeva (tlusté střevo), dochází k průjmu bez nečistot (hlen, krev, zeleň, v koprogramu nejsou žádné leukocyty a erytrocyty). Stolice s částečkami nestrávené potravy, tučná kvůli problémům se slinivkou, vydatná. Virový průjem netrvá dlouho, nezpůsobuje závažná onemocnění ani narušení mikrobiální rovnováhy. Rotavirový průjem může být dosti těžké (v raném dětství), proto se dnes v souvislosti s virovými průjmy rozvíjejí aktivní metody prevence a vývoj vakcín.
Autor: Ch. m/s Striga T.V.
Další novinky
informace
- Pojďme si o nás říct
- Jobs
- Větve
- Otevírací doba kliniky
- Oblasti služeb
- Pracovní doba dětského lékaře
- Harmonogram práce úzkých specialistů
- Plánujte schůzky mezi správou a obyvatelstvem
- Naše video
- Organizační struktura
- Harmonogram přijímání občánků přednosty Zdravotního ústavu “Dětská klinika 16.města”
- Platební možnosti
- Podrobnosti pro platbu placených služeb
- Placené služby pro občany Běloruské republiky
- Placené služby pro cizí občany
- Požádejte o placenou kontrolu
- Zaregistrujte se k placeným službám
- akcie
- Novinky z kliniky
- Další novinky
- Připomenutí
- Tipy pro rodiče
- Covid 19
- Objednejte si kupón ON-LINE
- Rozvrh pro „přímou telefonní linku“
- čísla horké linky
- Linky pomoci
- Mateřské organizace
- Elektronické odvolání
- Administrativní postupy
- Jobs
- Klinické vyšetření
- Pohotovostní čísla psychologické pomoci
- Otázka na vedoucího lékaře
- Aplikace pro diagnostiku autismu
- Vydávání výpisů a osvědčení
- Horká linka pro otázky poskytování drog za zvýhodněných podmínek
