Zápach z úst (halitóza) v 90 % případů ukazuje na zdravotní problémy. Samozřejmě nejprve musíte navštívit zubaře a zjistit, zda v dutině ústní nejsou kazy, pulpitida a další zánětlivé procesy. Ale často se ze žaludku objevuje špatný dech, když se v něm vyskytnou nějaké patologické procesy. Špatné dýchání má velký dopad na zdraví člověka, protože začíná mít sociální a emocionální problémy, podrážděnost, nespavost a deprese. Zbavit se zápachu je docela možné – stačí vyhledat pomoc od lékařů, abyste zjistili skutečnou příčinu jeho vzhledu a dostali terapeutické předpisy.
Možné příčiny zápachu z úst
- kouření – samotný cigaretový kouř má dosti specifický zápach, který také přispívá k rozvoji zánětlivých procesů v měkkých tkáních dutiny ústní;
- výrazná suchost dutiny ústní – nedostatek potřebného množství slin podporuje růst bakterií, k tomu může dojít vlivem alkoholu (známé „sucho v ústech“), při užívání některých léků nebo při cukrovce;
- patologie nosohltanu, hrtanu – sinusitida (zánět nosních dutin), bolest v krku s tvorbou hnisavého plaku na mandlích, chronická bronchitida;
- půsty, diety s omezeným příjmem sacharidů – tělo začne aktivně spalovat tukové zásoby a tento proces je vždy doprovázen tvorbou ketolátek, které nepříjemně voní.
Ale nejčastější příčinou jsou žaludeční onemocnění, jako je gastroezofageální reflux, gastritida s vysokou kyselostí žaludeční šťávy a peptický vřed. Pokud má člověk v těle bakterie Helicobacter pylori, ale neexistují žádné příznaky onemocnění gastrointestinálního traktu, pak může být prvním příznakem patologie špatný zápach.
Jaký je vztah mezi onemocněními žaludku, zápachem z úst a zdravím ústní dutiny?
Pokud se v důsledku refluxu objeví nepříjemný zápach, pak byste měli rozhodně navštívit zubaře. Faktem je, že toto onemocnění žaludku je charakterizováno uvolňováním žaludečního obsahu do jícnu. Částice kyselin se dostávají do dutiny ústní, a to může způsobit poškození zubní skloviny a taková látka působí na tenkou sliznici mimořádně agresivně. Paralelu lze nalézt mezi častými záchvaty pálení žáhy (typický příznak gastroezofageálního refluxu), rychlou kazivostí zubů a nepříjemným zápachem. K obnovení svěžího dechu budete potřebovat pomoc jak zubařů, tak gastroenterologů.
Špatný dech na lačný žaludek, stejně jako po jídle, je často přítomen na pozadí gastritidy. Do dutiny ústní přirozeně pronikají patogenní bakterie ze žaludku (Helicobacter pylori), které mohou vyvolat rozvoj patologických změn zánětlivého charakteru v parodontu. Lékaři proto trvají na tom, že u dříve diagnostikovaného zánětu žaludku a nepříjemného zápachu je na prvním místě návštěva zubního lékaře, který prohlédne dutinu ústní a parodontitidu identifikuje nebo vyloučí. Někdy nejsou žádné známky gastritidy a pouze nepříjemné aroma naznačuje problém. Pokud lze patologii identifikovat v počáteční fázi, pak standardní průběh antibiotické terapie vyřeší všechny problémy.
Jak odstranit špatný dech z onemocnění žaludku
Problém by měl být odstraněn až po konzultaci s gastroenterologem. Ten zjistí pravou příčinu a zvolí medikamentózní léčbu. Po léčbě základního onemocnění a zotavení zpravidla halitóza vymizí. Můžete to však zmírnit dodržováním následujících doporučení:
- nechoďte hned po jídle odpočívat – musíte počkat 2-3 hodiny, abyste nevytvářeli další podráždění a tlak na žaludek;
- přestat pít alkoholické nápoje, silnou kávu a čaj;
- zařaďte do svého jídelníčku hodně čerstvé zeleniny a ovoce – pro zotavení budete potřebovat vlákninu;
- čistěte si zuby 2krát denně pomocí zubních past s vysokým obsahem fluoru;
- používejte dentální nit, irigátor a kartáčky alespoň jednou denně;
- očistěte povrch jazyka speciálním nástrojem – škrabkou nebo kartáčem;
- pokud máte snímatelné zubní protézy, čistěte je 2krát denně, opláchněte po každém jídle;
- navštivte zubního lékaře a nechte si ošetřit všechny zuby – depulpaci a výplň kořenových kanálků, zbavte se kazů, absolvujte terapeutický kurz při onemocnění dásní.
Probiotika také pomáhají vyrovnat se s obsedantním zápachem. Zvyšují počet prospěšných bakterií v gastrointestinálním traktu, potlačují aktivitu patogenů a normalizují mikroflóru. Jakékoli léky na předpis musí udělat lékař – gastroenterolog nebo zubař.
Po vyšetření pacienta odborník vysvětlí, jak odstranit halitózu, aby se rychle obnovil svěží dech. Jakékoli žvýkačky, ústní vody, bylinné odvary a „deodoranty“ na dutinu ústní řeší problém na velmi krátkou dobu. Pokud se neodstraní hlavní příčina, problém se bude vracet znovu a znovu.
Pacienti často navštěvují gastroenterologa se stížností na „špatný“ zápach z úst a někdy je to jediná stížnost, která výrazně narušuje kvalitu života člověka a jeho sociální vazby.
Zápach z úst nebo zápach z úst se v lékařském jazyce nazývá. halitóza nebo halitóza (z latinského halitus – dýchání), existují i synonyma: fetor oris nebo ozostomie.
Tento problém se vyskytuje u 25–70 % světové populace. Tyto významné rozdíly jsou spojeny jak s národními charakteristikami, výživou, tak s nedostatkem obecně uznávaných subjektivních a objektivních kritérií pro tento stav. Závažné případy halitózy jsou však pozorovány pouze u 5 % populace.
Jak se halitóza diagnostikuje?
Ve většině případů je halitóza diagnostikována s pomocí rodinných příslušníků nebo přátel., které naznačují přítomnost halitózy nebo nedostatku čerstvého dechu.
Test lžičkou nebo ubrouskem: pacient samostatně čistí plak ze zadní třetiny hřbetu jazyka malou plastovou lžičkou nebo ubrouskem. V tomto případě byste měli co nejvíce vyplazovat jazyk a držet ho ubrouskem. Po 1 minutě se vyhodnotí vůně odstraněného plaku.
Test dentální nití – posouzení vůně nitě 30-40 sekund po vyčištění mezizubních prostor
Ruční test – výdech vzduchu z dutiny ústní do rukou sevřených v blízkosti úst a nezávislé posouzení pachu.
Jaké jsou nejčastější příčiny halitózy?
Již v 11. století vynikající lékař Abuali ibn Sina (Avicenna) napsal, že příčinou ozostomie byly procesy „hniloby v ústní dutině“. V současné době je známo, že v 80–90 % případů je zdrojem halitózy dutina ústní. Nejběžnější je sirná halitóza spojená s tvorbou těkavých sloučenin síry (sirovodík, dimethylsulfid a merkaptan) mikroflórou žijící v dutině ústní (s plakem na zadní třetině jazyka, v mezizubních prostorech). s kazy, dásněmi s paradentózou, zubní protézy) .
Důvody, které zhoršují intraorální halitózu, jsou špatná ústní hygiena (zubní plak), snížená sekrece slin (xerostomie), kouření, krvácení z dásní a věk nad 40 let.
Jaké neorální příčiny způsobují halitózu?
Halitóza nesouvisející s problémy v dutině ústní (fetor ex oris) může být přítomna u patologií ORL (tonzilitida, onemocnění nosohltanu), u různých onemocnění průdušek a plic s hnisavým sputem, při selhání ledvin a jater a diabetické ketoacidóze . Zároveň má vůně často své vlastní charakteristiky v závislosti na onemocnění a je indikátorem (identifikačním znakem) patologie.
Tak se u těžkých jaterních onemocnění s jaterním selháním objevuje nepříjemný nasládlý „jaterní“ zápach (fetor hepaticus) nebo pach shnilých jablek.
U pacientů se selháním ledvin má vzduch vydechovaný pacientem rybí zápach, zápach po čpavku nebo moči („uremický dech“).
S dekompenzovaným diabetes mellitus a rozvojem ketoacidózy je detekován zápach acetonu z úst.
Příčiny halitózy nesouvisející s dutinou ústní:
- Onemocnění gastrointestinálního traktu;
- Onemocnění orgánů ORL (tonzilitida, rýma, faryngitida, adenoiditida, nosní polypy);
- Onemocnění bronchopulmonálního systému (bronchiektázie, purulentní bronchitida, pneumonie, rakovina plic);
- Diabetes;
- těžké selhání ledvin;
- Prodloužený půst;
- Konzumace potravin (cibule, česnek, koření), alkohol, káva;
- kouření tabáku;
- „Menstruační“ dýchání během hormonálních výkyvů, které zvyšují viskozitu slin;
- Stres nebo nervové napětí, vedoucí k dočasnému snížení produkce slin a zvýšení tvorby těkavých sloučenin.
Jaká onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT) mohou způsobit halitózu?
Nejčastěji se v naší praxi setkáváme s takovými důvody, jako je přítomnost infekce Helicobacter pylori v žaludku, po odstranění zápach z úst zmizí. Existují i další důvody.
Příčiny halitózy spojené s gastrointestinálními onemocněními:
- Onemocnění žaludku (gastritida, peptický vřed spojený s Helicobacter, rakovina);
- Onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza jater);
- Onemocnění žlučového systému (chronická cholecystitida, dyskineze žlučového systému);
- Střevní onemocnění (dysbakterióza, nedostatek enzymů, zánětlivá onemocnění střev, rakovina);
- Nemoci jícnu (kandidóza, vředy, rakovina).
Co dělat, když je zjištěna halitóza?
Pokud tento příznak přetrvává i po vyčištění zubů a jazyka, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili jeho příčinu.
Pro vyloučení nejčastějších příčin halitózy je vhodné nejprve kontaktovat svého zubního lékaře a ORL specialistu.
Pokud neexistují žádná onemocnění ústní dutiny, zubů, mandlí a nosohltanu, pak pokud je přítomna halitóza, měli byste se poradit s terapeutem nebo gastroenterologem.
Jaká vyšetření se provádějí k detekci halitózy?
K vyloučení onemocnění vnitřních orgánů a zejména gastrointestinálního traktu se provádí laboratorní screening: klinické a biochemické krevní testy, testy stolice na dysbakteriózu, helmintické zamoření, 13C-ureázový dechový test na infekci Helicobacter pylori, ultrazvuk břišních orgánů, a v případě potřeby esofagogastroduodenoscopy.
Plán potřebných vyšetření doporučí gastroenterolog nebo terapeut po výslechu pacienta a shromáždění stížností, anamnézy (anamnézy onemocnění) a vyšetření pacienta.
V naprosté většině případů se podaří zjistit příčinu halitózy a zvolit optimální léčebnou metodu.
Naše centrum Vám pomůže tento problém vyřešit, pokud je spojen s onemocněním trávicího traktu nebo endokrinního systému. Zkušení odborníci – terapeut, gastroenterolog a v případě potřeby endokrinolog – předepíší potřebné vyšetření a léčbu.
