Salmonelová infekce (salmonelóza) je bakteriální onemocnění, které postihuje gastrointestinální trakt. Salmonella po vstupu do lidského těla způsobuje otoky a záněty střevní sliznice. Lékařské centrum ON Clinic Dnepr poskytuje léčbu salmonelózy. Žádosti o přijetí jsou přijímány nepřetržitě.
Způsoby přenosu salmonelózy
Infekce salmonelou je detekována v těle nemocného člověka a nosiče bakterií. Zdrojem mikroorganismu může být také drůbež, ryby, skot, jejichž maso se používá k vaření. Přenosový mechanismus je fekálně-orální. Přenosové trasy:
- nutriční (patogen vstupuje do lidského těla s jídlem);
- vodní (při pití kontaminované vody dochází k infekci);
- kontaktovat domácnost.
Patologie má letní-podzimní sezónnost v důsledku aktivace mechanismu přenosu bakterií během tohoto období. Salmonelóza se přenáší nedostatečně tepelně upraveným masem, ovocem, zeleninou, korýši, nepasterizovaným mlékem, vejci a výrobky je obsahující (smetany, míchaná vejce).
Příznaky salmonelózy
Inkubační doba salmonelózy (doba mezi nákazou a objevením se prvních příznaků onemocnění) trvá od šesti hodin do šesti dnů. Patologie se může objevit v mírné formě. Dehydratace však může vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky salmonelózy:
- průjem;
- prodloužená horečka;
- bolest hlavy;
- povlak na jazyku;
- nevolnost a zvracení;
- nadýmání;
- zimnice;
- stolice smíšená se zeleným hlenem nebo krví, se štiplavým zápachem.
Příznaky salmonelózy u dospělých trvají několik dní až týden. Bolesti břicha se salmonelózou jsou křečovitého charakteru, lokalizované v epigastrické, periumbilikální oblasti a podél tlustého střeva.
Příznaky salmonelózy u dětí jsou charakterizovány závažnější intoxikací a přetrvávající horečkou (7-10 dní). Dehydratace se projevuje zostřením rysů obličeje. Rozvíjí se hepatosplenomegalie (zvětšení jater a sleziny). Děti se vyznačují septickou formou onemocnění (rychlé šíření infekce s poškozením orgánů mimo střevo).
Průjem se salmonelózou trvá až 10 dní, ale může trvat několik měsíců, než se stolice vrátí do normálu. Následky salmonelózy se často vyvinou, když se infekce rozšíří mimo střeva. Komplikace salmonelózy:
- bakteriémie;
- meningitida;
- zápal plic;
- zánět srdeční tkáně;
- Osteomyelitida (destruktivní onemocnění kostí);
- Absces jater nebo sleziny.
Pokud není salmonelóza včas diagnostikována, nastávají nouzové stavy (infekčně-toxický šok, akutní selhání ledvin). Prognóza onemocnění je příznivá, pokud je léčba zahájena včas a jsou dodržována všechna doporučení lékaře.
Léčba salmonelózy u dětí v Dněpru
Před předepsáním terapie je nutné diagnostikovat salmonelózu – bakteriologické a sérologické metody k identifikaci patogenu. Materiál pro výzkum – zvratky a výkaly, výplach žaludku, krev, moč. Testy na salmonelózu také zahrnují klinickou analýzu krve a moči k identifikaci zánětlivého procesu. Medikamentózní léčba salmonelózy u dětí:
- rehydratace (obnovení vodní bilance);
- antibiotická terapie;
- pomocná terapie (enterosorbenty, probiotika).
K vyléčení salmonelózy u dítěte je důležité dodržovat dietu (pitný režim, vyloučení tučných, uzených a smažených jídel). Lékařské centrum ON Clinic Dnepr poskytuje léčbu salmonelózy u dětí ve věku od pěti let.
Léčba salmonelózy u dospělých v Dněpru
Abyste se zbavili salmonelózy, musíte nahradit ztracené tekutiny a elektrolyty – minerály, které vyrovnávají množství vody v těle. Léčba salmonelózy zahrnuje antidiaroika a antibiotika. Prevence salmonelózy spočívá v hygieně rukou, manipulaci s potravinami a pití kvalitní vody.
Schůzku s infektologem v lékařském centru ON Clinic Dnepr si můžete domluvit na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách nebo vyplněním objednávkového formuláře.
- O středu
- Informace o středisku
- Průvodce
- Struktura
- Kontakty
- Informace o vzdělávací organizaci
- Naše akce
- Pořizování
- Státní zadání
- Protikorupční
- Infekční a parazitární onemocnění
- Nepřenosné nemoci
- Očkování
- Dezinfekce
- Zdravý životní styl
- Chytrý spotřebitel
- zdravé stravování
- Národní projekt “Demografie”
- Tematické kolekce
- Světové dny
- Laboratoř zdravé výživy
- Druhy činností
- Pracovní prostředí a zdraví
- Instrukce
- Zprávy
- Laboratoř zdravé výživy
- O sekci „Obchod“.
- Historie výchovy ke zdraví
- Historie Centra
- Zajímavé fakty z historie
- kolekce
- Video přednáška
- Video prohlídky
- Infografika
- Brožury
- .Рошюры
- Připomenutí
- Animace
- interaktivní
- Video
Profylaxe salmonelózy
Salmonelóza je akutní infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Salmonella (kromě tyfu a paratyfu) vstupující do lidského těla s potravinářskými produkty živočišného původu. Název bakterie pochází od amerického mikrobiologa Daniela Salmona, který ji objevil v roce 1885.
Epidemicky nejvýznamnějšími zdroji patogenu jsou v současnosti slepice, skot a prasata.
V určitých oblastech charakterizovaných národními nutričními charakteristikami mohou jako zdroje působit malý skot a koně. Hlodavci, především krysy a myši, také představují v přírodě rezervoár salmonel. U salmonelózy je prokázána role člověka jako zdroje infekčních agens. Salmonelóza představuje největší nebezpečí pro malé děti, ale i seniory a osoby s oslabeným imunitním systémem. Infikovaná osoba (zejména asymptomatický nosič) představuje zvláštní nebezpečí, pokud se podílí na přípravě a distribuci potravin a také na prodeji potravinářských výrobků.
Hlavním mechanismem přenosu patogenu je fekálně-orální, prováděný především potravní (alimentární) cestou.
Faktory přenosu patogenu jsou potravinářské výrobky: maso a masné výrobky, vejce a smetanové výrobky, majonéza a sušený vaječný prášek. Jsou známá onemocnění salmonelóza spojená s konzumací sýrů, sýru feta, uzených ryb a mořských plodů.
Voda jako faktor přenosu infekčních agens je druhořadá. Skutečné epidemické nebezpečí představuje otevřená voda kontaminovaná emisemi splaškových vod (vypouštění splaškových vod, vypouštění odpadních vod z masokombinátů a jatek, ale i zařízení pro chov drůbeže a dobytka).
Kontaktní cesta je častěji realizována v nemocničním prostředí, kde jsou přenosovými faktory předměty prostředí, ruce obslužného personálu, prádlo, čisticí prostředky, léčivé roztoky a další přenosové faktory.
Přenos patogenu je možný prachem při vdechování vzduchu obsahujícího aerosol kontaminovaný patogenem.
Epidemický proces salmonelózy se projevuje propuknutím a sporadickým výskytem.
Inkubační doba se pohybuje od 2 – 6 hodin do 2 – 3 kalendářních dnů. Při přenosu v domácnosti se může prodloužit na 4 – 7 kalendářních dnů.
Diagnóza je stanovena na základě klinických příznaků onemocnění, výsledků laboratorních testů a epidemiologické anamnézy.
V případě přijetí pacienta z epidemiologicky prokázaného zdroje salmonelózy je diagnóza stanovena na základě klinické a epidemiologické anamnézy bez laboratorního potvrzení.
Salmonella – malé mobilní bakterie, které mohou zůstat životaschopné po dlouhou dobu ve vnějším prostředí:
- ve vodě otevřených nádrží mohou žít až 5 měsíců,
- v půdě – až 18 měsíců,
- v mase a uzeninách – od 2 do 4 měsíců,
- ve zmrazeném mase – asi 6 měsíců (v jatečně upravených tělech drůbeže – více než rok),
- v mléce – až 20 dní,
- kefír – až 2 měsíce,
- na másle – až 4 měsíce,
- v sýrech – do 1 roku,
- v pivu – až 2 měsíce.
Při pokojové teplotě se bakterie aktivně množí v potravinářských výrobcích, zejména masných a mléčných výrobcích, přičemž vzhled a chuť potravin se nemění.
Salmonela při konzervaci neumře, pokud se koncentrace kuchyňské soli pohybuje v rozmezí 2–18 %. Pouze vysoká teplota je pro salmonelu škodlivá – var je okamžitě zabije.
Cesty infekce salmonelózou jsou různé.: nejběžnější – potraviny, nejčastěji při konzumaci živočišného a drůbežího masa a také vajec. Mikrobi se do produktů dostávají nedostatečným tepelným zpracováním (napůl uvařené steaky, syrová a naměkko vařená vejce, smažená vejce), nevhodným skladováním a porušováním základních pravidel osobní hygieny. Zdrojem nákazy mohou být i zvířata, nejčastěji domácí zvířata (skot, prasata, kočky, psi), ptáci, lidé nemocní salmonelózou nebo zdraví přenašeči infekce (kdy je člověk zdrojem nákazy pro ostatní, ale není nemocný sám). Salmonelózou se můžete nakazit i kontaminovanou vodou – pitím nebo koupáním.
Jakmile se salmonely dostanou do těla, usadí se v tenkém střevě a uvolní toxin, který podporuje ztrátu vody střevy, zhoršení cévního tonu a poškození nervového systému. Onemocnění se rozvíjí 6-72 hodin po proniknutí salmonel do těla.
Existuje několik klinických forem salmonelózy:
Gastrointestinální– střevní forma, kdy onemocnění obvykle začíná akutně, s hojným zvracením a průjmem. Pozorují se bolesti, kručení a nadýmání, slabost, bolest hlavy, závratě, zimnice, horečka do 38-40°C, bolesti svalů a kloubů, svalové křeče v končetinách. Doba trvání onemocnění je obvykle 3-7 dní.
forma podobná tyfu, který se vyznačuje horečkou po dobu 10-14 dnů, zvětšením jater a sleziny, výraznějšími příznaky celkové intoxikace (bolesti hlavy, letargie), někdy se objeví vyrážka.
septická forma, ve kterém se po krátkém počátečním období rozvine obraz sepse.
Příznaky onemocnění mohou, ale nemusí být výrazné. Ve většině případů jsou však zaznamenány následující příznaky: horečka, celková slabost, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, opakované řídké, vodnaté stolice.
V těžkých případech onemocnění je pozorována dehydratace a zvětšení jater a sleziny. Možný vývoj selhání ledvin. Pokud není imunita pacienta oslabena, salmonelóza desátý den odezní.
Častěji se onemocnění vyskytuje ve formě akutní gastritidy, gastroenteritidy nebo gastroenterokolitidy, méně často ve formě septikopyemie; možnost dlouhodobé přepravy.
Diagnóza salmonelózy se stanovuje na základě klinických projevů a je potvrzena bakteriologickým a sérologickým vyšetřením krve, odpadních látek, žaludeční vody a žluči. Pokud není salmonelóza rozpoznána včas, může se u pacienta rozvinout zánět pobřišnice, infekčně toxický šok a polyartritida.
Pacienti jsou hospitalizováni podle klinických indikací. Povinnou hospitalizaci a dispenzární pozorování těch, kteří se z nemoci uzdravili, podléhají pouze pracovníci potravinářských podniků a osoby jim rovnocenné.
Při správné léčbě lze salmonelózu zcela odstranit.
Jediným prostředkem nouzové prevence při propuknutí salmonelózy je terapeutický bakteriofág ze skupiny salmonelóz ABCDE.
Prevence salmonelózy se provádí jak na úrovni státu (hygienicko-epidemiologické a veterinární služby), tak na úrovni individuální.
Základní metody prevence:
- veterinární dozor nad porážkou hospodářských zvířat a zpracováním jatečně upravených těl;
- dodržování hygienických pravidel pro přípravu, skladování a prodej potravinářských výrobků;
- vyšetření osob nastupujících do zaměstnání v podnicích veřejného stravování a obchodu, ústavech péče o děti.
Obecná pravidla pro prevenci jakýchkoli střevních infekcí, včetně salmonelózy, která by měl znát každý:
Před jídlem si umyjte ruce – nejdůležitější pravidlo, známé z dětství, ale pro prevenci salmonelózy a jiných střevních infekcí je nejúčinnější.
Samostatný nůž na syrové maso a ryby – to platí i pro prkénko, které je třeba spolu s nožem po použití důkladně omýt a opláchnout vroucí vodou.
Nejezte nedovařené maso – maso a drůbež by se měly vařit alespoň 1 hodinu.
Nejezte vaječný koňak ani nepijte syrová vejce, vařte je 10 minut, pokud potřebujete použít syrové vejce, musí být zpracováno v souladu s doporučeními nebo použijte dezinfikovaná vejce.
Pijte pouze vařené mléko – a také se v létě vyhněte konzumaci sýrů typu „Adygei“ a tvarohu zakoupených v neautorizovaných prodejnách.
Vyhněte se v létě stravování v pochybných podnicích.