Jak se toxoplazmóza projevuje u lidí?

Toxoplazmóza je infekční parazitární onemocnění. Je rozšířena mezi všemi obyvateli světa. Míra infekce v populaci Jižní a Latinské Ameriky dosahuje 90 %, v Severní Americe, Evropě a Rusku je toto číslo 20–25 %. K infekci člověka dochází přímým kontaktem se zvířaty (obvykle kočkami) nebo prostřednictvím potravy, která byla vystavena patogenu. Onemocnění může zůstat latentní po dlouhou dobu a rozvíjí se při selhání imunitního systému.

Jak se toxoplazmóza přenáší?

Toxoplazmóza může být vrozená nebo získaná. V prvním případě dochází k infekci in utero – z matky na dítě. Ale nejčastěji se infekce dostane do lidského těla během života. Stalo se to:

• při konzumaci nedostatečně tepelně zpracovaného masa, nemytého ovoce a zeleniny;
• kontakt se zvířecími výkaly (například při čištění kočičího záchodu, dítě hrající si na pískovišti);
• přes poškozenou kůži.

Infekce je také možná prostřednictvím krevní transfuze nebo transplantace orgánů.

Původce toxoplazmózy

Onemocnění způsobují intracelulární prvoci – Toxoplasma. Mohou mít různé formy, což určuje jejich odolnost vůči vnějším faktorům.

V lidském těle patogeny parazitují ve formě:

• endozity,
• pseudocysta,
• tkáňové cysty.

Napadají spodní části tenkého střeva a migrují spolu s krevním řečištěm do lymfatických uzlin. V nich se Toxoplasma aktivně množí a šíří po celém těle a ovlivňuje orgány a systémy na cestě.

Zvířata jsou také parazitována oocystami. Společně s výkaly se dostávají do vnějšího prostředí. Jejich životaschopnost dosahuje dvou let. Cysty toxoplasmy, které se nacházejí v mase a dalších potravinářských výrobcích, odumírají během tepelné úpravy a zmrazení. „Přežití“ endozitů trvá maximálně několik hodin, mimo tělo hostitele nemohou dlouhodobě existovat.

zavolej teď
Enrol terapeutovi
Vyberte čas

Příznaky toxoplazmózy

Ve většině případů nemá toxoplazmóza žádné příznaky. To však do značné míry závisí na formě onemocnění. Může být akutní, chronická a latentní.

Ostrý

Tato forma onemocnění je poměrně vzácná. Příznaky toxoplazmózy v akutním stadiu lze zaměnit s nachlazením nebo otravou. Tyto zahrnují:

• krátkodobá horečka
• bolest hlavy
• kožní vyrážky na trupu a končetinách ve formě masově zbarvených, vínových nebo fialových papulí,
• zvětšené lymfatické uzliny
• zánět oka,
• celková slabost a malátnost.

V podmínkách imunodeficience je postižen srdeční sval a mozek. Kromě toho toxoplasma ovlivňuje lidský nervový systém. To se projevuje sníženou koncentrací, podrážděností a depresí.

Chronický

Chronická forma toxoplazmózy je charakterizována mírným zvýšením tělesné teploty po dlouhou dobu a celkovými příznaky intoxikace, jako je ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy, slabost. Chronickou toxoplazmózu je možné odlišit od jiných onemocnění až po vyšetření.

Latentní

Nejběžnější forma toxoplazmózy je latentní. Vyskytuje se u 95 % infikovaných lidí. 2-3 týdny po vstupu parazitů do těla je pociťována mírná malátnost, která brzy sama odezní.

Původci toxoplazmózy nemají negativní vliv na zdravé a fyzicky aktivní lidi, takže onemocnění nevyžaduje léčbu. Ohroženy jsou však těhotné ženy, lidé s HIV infekcí a ti, kteří mají jiná chronická onemocnění oslabující imunitní systém.

Toxoplazmóza u těhotných žen

Nechte si poradit od odborníka:

Podle statistik je výskyt toxoplazmózy mezi těhotnými ženami pouhé jedno procento. Přesto by ženy měly v tomto období věnovat zvláštní pozornost svému zdraví, především omezit kontakt s kočkami, protože toxoplazma představuje pro plod velké nebezpečí.

Pokud se infekce vyskytne v prvním nebo na začátku druhého trimestru, může to způsobit potrat nebo intrauterinní infekci dítěte s následným rozvojem patologií.

Pokud se infekce dostane do plodu v pozdějším termínu, je vyjádřena tzv. Sabin-Feldmanovým syndromem, který je pozorován u novorozenců ihned v prvních měsících života. Projevuje se:

• hydrocefalus (hromadění tekutiny v mozku);
• zánět cévnatky a sítnice;
• intrakraniální kalcifikace;
• opožděný fyzický a duševní vývoj;
• epilepsie.

Včasné vyšetření a diagnostika toxoplazmózy u těhotných předurčuje management těhotenství.

Důležité! Ženy, které trpěly onemocněním před početím, nebo ty, které mají chronickou toxoplazmózu, jsou pojištěny proti infekci plodu. Mají protilátky, které zabraňují pronikání parazitů do těla dítěte.

Další ochrannou bariérou proti různým patogenním mikroorganismům je placenta, která se tvoří do druhého trimestru těhotenství.

Diagnóza onemocnění

Určit přítomnost toxoplazmózy pouze podle vnějších znaků je téměř nemožné. Diagnóza se provádí na základě výsledků laboratorních testů.

K identifikaci infekčních agens se nejčastěji používají následující:

• enzymový imunotest (ELISA) na protilátky;
• technika polymerázové řetězové reakce (PCR).

Tyto metody pomáhají přesně určit nejen přítomnost toxoplasmy v lidském těle, ale také načasování infekce. Rovněž se v případě potřeby používají intradermální alergické testy s toxoplasminem a další vyšetřovací metody.

Protilátky IgM v krvi naznačují nedávnou infekci, protože po třech týdnech jejich počet prudce klesá. Třetí den poté, co se toxoplasma dostane do lidského těla, se vytvoří protilátky IgG. Jejich hladina se zvyšuje pomalu, ale právě podle množství těchto imunoglobulinů lze určit chronickou toxoplazmózu nebo předchozí onemocnění. Protilátky skupiny G zůstávají u člověka po celý život a chrání ho před opětovnou infekcí.

Léčba toxoplazmózy

Léčba získané toxoplazmózy je předepsána v přítomnosti výrazných příznaků, stejně jako v akutní fázi onemocnění. Pokud je onemocnění mírné nebo jeho klinické projevy zcela chybí (mohlo by být zjištěno při diagnostice jiných onemocnění), měla by být činnost člověka zaměřena pouze na celkové posílení těla.

U dětí s vrozenou toxoplazmózou a žen infikovaných během těhotenství je vyžadována vážná léková terapie pomocí komplexních metod.

Způsob léčby onemocnění se vybírá v závislosti na jeho projevech a na přítomnosti poškození vnitřních orgánů. Obvykle jsou pacientovi předepsány antiparazitické léky v kombinaci s léky, které zmírňují příznaky toxoplazmózy. Absolvují se v kurzech, jejichž délka a počet se stanoví individuálně. Imunostimulanty a vitamíny jsou také dodatečně předepsány. Při postižení vnitřních orgánů a systémů se používá lokální terapie.

Během těhotenství se toxoplazmózou nakazí pouze 1 % žen, ale 20 % těchto žen přenáší infekci na plod. Jak přesně se jím můžete nakazit a co dělat v případě infekce – přečtěte si náš článek!

• Jak se toxoplazmóza projevuje v těhotenství?
• Jak se můžete nakazit toxoplazmózou?
• Příčiny toxoplazmózy během těhotenství
• Jaké jsou příznaky toxoplazmózy u těhotných žen?
• Důsledky toxoplazmózy u matky pro plod
• Diagnostika toxoplazmózy v raných fázích těhotenství
• Jak se toxoplazmóza léčí u těhotných žen?
• Prevence toxoplazmózy v těhotenství: základní doporučení

Jak se toxoplazmóza projevuje v těhotenství?

Toxoplazmóza v těhotenství může mít různé projevy a závažnost. Některé ženy nemusí mít žádné příznaky nebo mírné příznaky, které mohou být podobné nachlazení nebo chřipce. Jiným ženám však toxoplazmóza může způsobit vážné problémy jak jim samotným, tak jejich nenarozenému dítěti.

Pokud se toxoplazmóza přenese na plod, může to vést k vrozeným lézím, jako je mikrocefalie (malá hlava u dítěte), hydrocefalus (příliš mnoho tekutiny v lebce), špatná imunitní odpověď a poškození očí, což může vést k problémům se zrakem. .

Specifické příznaky toxoplazmózy během těhotenství se mohou lišit v závislosti na stadiu infekce a závažnosti infekce. Proto je důležité při výskytu podezřelých příznaků nebo při možném kontaktu s původcem toxoplazmózy okamžitě vyhledat lékaře.

Jak se můžete nakazit toxoplazmózou?

Toxoplasma je prvokový intracelulární parazit, který způsobuje onemocnění toxoplazmóza. Tento parazit se přenáší především prostřednictvím domácích zvířat. Konečným hostitelem toxoplasmy jsou kočky, ale jako mezihostitele si může vybrat i ptáky a savce. Nemocná zvířata infikují půdu, trávu a zeleninové zahrady.

Mezi hlavní způsoby nákazy toxoplazmózou během těhotenství patří:

• Konzumace nedovařeného nebo syrového masa, stejně jako nemyté zeleniny a bylinek;
• Práce s půdou například na zahradě;
• Interakce s odpadními produkty koček;
• Transplantace orgánů, krevní transfuze;
• Intrauterinní přenos z matky na plod.

Toxoplasma se nepřenáší z člověka na člověka pohlavním stykem nebo přenosem vzduchem. V těhotenství se toxoplazmózou nakazí asi 1 % žen, k přenosu infekce z matky na plod dochází ve 20 % případů.

Příčiny toxoplazmózy během těhotenství

Příčiny toxoplazmózy během těhotenství mohou být různé. Pokud žena prodělala tuto infekci dlouho před početím, pak pro ni a dítě není nebezpečná. V tomto případě si tělo již vytvořilo protilátky, které pomáhají chránit matku a plod.

Pokud se však žena nakazí toxoplazmózou do šesti měsíců před početím, může to představovat hrozbu pro její zdraví a zdraví dítěte. Trvá nejméně 6 měsíců, než si tělo dokáže vytvořit ochranné protilátky. V této době se patogen může znovu dostat do těla a poškodit plod.

Existují také možné případy chronické toxoplazmózy, kdy je infekce v latentní formě, ale aktivuje se, když se imunita u těhotných žen sníží.

Během těhotenství se doporučuje vyhýbat se kontaktu s domácími a volně žijícími zvířaty a pokud možno nenavštěvovat oblasti s vysokou prevalencí toxoplazmy, včetně Afriky, Středního východu a Latinské Ameriky.

Jaké jsou příznaky toxoplazmózy u těhotných žen?

Toxoplazmóza se u těhotných žen může projevovat různými způsoby. Některé těhotné ženy nevykazují žádné známky infekce a některé mohou mít následující příznaky:

• Zvětšené lymfatické uzliny. Nejčastěji jsou postiženy krční nebo okcipitální lymfatické uzliny.
• Příznaky podobné chřipce. Patří sem horečka, bolest hlavy, slabost, bolest svalů a únava.
• Zvětšená játra a/nebo slezina. Těhotné ženy s toxoplazmózou mohou mít zvětšené orgány v důsledku zánětu.
• Vyrážky. Vzácně jsou na kůži pozorovány vyrážky nebo zarudnutí, které mohou být příznakem toxoplazmózy.
• Problémy se zrakem. Velmi vzácně může toxoplazmóza způsobit zánět sítnice, který může vést ke snížení zraku nebo dokonce ke ztrátě zraku.

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Pouze lékař může stanovit diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Důsledky toxoplazmózy u matky pro plod

Toxoplazmóza může mít vážné následky pro plod, pokud se infekce přenáší z matky na dítě během těhotenství. Vliv infekce na plod závisí na době těhotenství, ve které se infekce vyskytuje, a na závažnosti infekce u matky.

Účinky toxoplazmózy na plod mohou zahrnovat:

• Vrozené léze. Infekce může postihnout různé orgány plodu, včetně očí, mozku a srdce. To může vést k vrozeným vadám, snížené inteligenci, problémům se zrakem, špatnému svalovému tonu a dalším problémům.
• Potrat nebo mrtvé narození. V závažných případech infekce se u matky může vyvinout placentární insuficience, která může vést k selhání plodu nebo mrtvému ​​porodu.
• Předčasné narození. Toxoplazmóza může u matky zvýšit riziko předčasného porodu.
• Neurologické problémy. Pokud infekce postihne mozek plodu, může to vést k neurologickým problémům, jako je epilepsie nebo opoždění vývoje.

Je důležité si uvědomit, že ne všechny děti, jejichž matky během těhotenství onemocní toxoplazmózou, budou mít problémy. Riziko se však zvyšuje, zvláště pokud se infekce vyskytla v časném trimestru těhotenství nebo pokud byla infekce matky závažná.

Nejspolehlivějším způsobem, jak zabránit přenosu toxoplazmózy z matky na plod, je zabránit infekci matky před nebo během těhotenství. To zahrnuje dodržování základní hygieny, jako je mytí rukou před přípravou jídla, vyhýbání se určitým potravinám, které mohou být zdrojem infekce (jako je nedostatečně tepelně upravené maso nebo nepasterizované mléčné výrobky) a vyhýbání se kontaktu s možnými zdroji infekce, jako jsou kočky nebo nečistoty. .

Diagnostika toxoplazmózy v raných fázích těhotenství

Diagnostika toxoplazmózy v časném těhotenství je obvykle založena na sérologických testech, které zjišťují přítomnost protilátek proti toxoplazmě v krvi. Tady jsou některé z nich:

• Test protilátek IgM: Tento test detekuje přítomnost protilátek IgM, které se typicky vyskytují v těle po primární infekci toxoplasmou. Pozitivní výsledek může znamenat aktivní infekci.
• Test na protilátky IgG: Imunoglobulin G se vyvíjí po infekci a lze jej detekovat dlouho po infekci. Jejich přítomnost svědčí o předchozí infekci toxoplasmou.
• Test afinity protilátek IgG: Tento test měří afinitu protilátek IgG a může pomoci určit, kdy došlo k infekci. Vysoká afinita indikuje dřívější infekci a nízká afinita indikuje pozdější infekci.
• Polymerázová řetězová reakce (PCR): Tento test detekuje toxoplasmovou DNA v plodu. Může být použit k diagnostice toxoplazmózy v časném těhotenství, ale vyžaduje odběr vzorku plodové vody nebo tkáně plodu.
• Ultrazvuk: Ultrazvuk lze použít k detekci zvětšených lymfatických uzlin nebo jiných příznaků infekce toxoplasmou u plodu.

Je důležité poznamenat, že diagnostika toxoplazmózy v časném těhotenství může být obtížná, protože protilátky mohou chybět nebo nejsou detekovány dostatečně brzy po infekci. Proto, pokud máte podezření na toxoplazmózu, je důležité poradit se s lékařem, abyste obdrželi konkrétní doporučení pro diagnostiku a léčbu.

Jak se toxoplazmóza léčí u těhotných žen?

Léčba toxoplazmózy u těhotných žen závisí na stupni infekce a průběhu onemocnění. Obvykle se léčba provádí pouze v případě aktivní infekce.

• Spiromycin: Jedná se o lék, který se obvykle používá k zabránění šíření infekce na plod. Může se užívat několik týdnů nebo měsíců.
• Pyramethamin a sulfadiazin: Tyto léky mohou být použity pro těžkou toxoplazmózu nebo komplikace. Mohou však mít nežádoucí vedlejší účinky, a proto by jejich užívání mělo být sledováno lékařem.
• Systémové monitorování: Lékaři mohou pravidelně kontrolovat stav onemocnění, provádět ultrazvuk ke sledování vývoje plodu a další nezbytné studie k posouzení účinnosti léčby.

Kromě toho se těhotným ženám doporučuje dodržovat následující opatření:

• Vyhněte se kontaktu s kočkami a kočičími výkaly.
• Po manipulaci s půdou nebo pískem a před přípravou jídla si umyjte ruce.
• Ovoce a zeleninu před jídlem omyjte.
• Nejezte nedostatečně tepelně upravené nebo syrové maso.
• Neúčastněte se zahradničení nebo zemědělství.

Je důležité si uvědomit, že nejúčinnějším způsobem prevence toxoplazmózy u těhotných žen je prevence před otěhotněním. Pokud žena plánuje otěhotnět, možná se bude chtít poradit se svým lékařem o opatřeních, která je třeba přijmout, aby se před touto infekcí ochránila.

Prevence toxoplazmózy v těhotenství: základní doporučení

Prevence toxoplazmózy v těhotenství zahrnuje následující základní doporučení:

• Vyhněte se kontaktu s infikovanými zvířaty, zejména kočkami, protože mohou být přenašeči toxoplazmy. Pokud je v domě kočka, je lepší její péči během březosti přenést na jiné členy rodiny.
• Vyhněte se konzumaci syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa, zejména řízků, steaků a mletého masa. Je lepší zvolit dobře smažené maso a ryby.
• Pečlivý přístup k pitné vodě a potravinám. Doporučuje se pít pouze filtrovanou nebo perlivou vodu a také sledovat čerstvost a kvalitu potravin.
• Dodržujte hygienu rukou. Ruce by se měly před jídlem a po kontaktu s půdou nebo zvířaty pravidelně mýt mýdlem a teplou vodou.
• Zvláštní pozornost věnujte zelenině a ovoci. Před použitím se doporučuje je důkladně omýt. Zeleninu je také lepší před konzumací osmahnout, zvláště pokud není tepelně upravená.
• Při práci s půdou a zahradnictví dodržujte pravidla osobní hygieny. Je lepší používat speciální zahradnické rukavice a vyhýbat se kontaktu se zemí, zejména v těhotenství.

Je důležité si uvědomit, že tato doporučení jsou určena k prevenci toxoplazmózy a jejich implementace do každodenního života může významně snížit riziko infekce během těhotenství. Před jakýmkoli rozhodnutím se však vždy doporučuje poradit se s lékařem.

Kopírování a používání článku bez písemného souhlasu UNONA LLC je zakázáno.