Každý majitel kočky a psa, který objevil u svého mazlíčka oblasti s plešatostí, červenými skvrnami a lysými skvrnami, si klade otázku: „Je to deprivace? A bude mít naprostou pravdu: pokud máte takové příznaky, měli byste přemýšlet o návštěvě veterinární kliniky.
Nemusí se samozřejmě jednat o kožní onemocnění, protože příznaky jsou podobné mnoha kožním onemocněním a bez odborného dermatologa na ně často nelze přijít.
Co je lišejník a jeho druhy
Kožní onemocnění, přesněji dermatofytóza, je skupina onemocnění, která postihují především povrchové vrstvy kůže, konkrétně její stratum corneum, srst/srst a drápy.
Dermatofytóza je plísňové onemocnění (mykóza) způsobené dermatofyty. Pokud je detekován odpovídající patogen, diagnóza bude trichofytóza nebo mikrosporie (obecný název – dermatofytóza).
Může člověk nebo jiné zvíře dostat pásový opar?
Je důležité si uvědomit, že dermatofytóza je nakažlivé onemocnění pro ostatní domácí zvířata a lidi. Nakažlivost však závisí také na imunitě zvířete nebo osoby v kontaktu s nemocným.
Inkubační doba se pohybuje od jednoho do tří týdnů a manifestace klinických příznaků závisí na rizikových faktorech.
Hlavní rizikové faktory:
- věk (mladí a starší psi a kočky onemocní častěji);
- poškozená kůže (přítomnost oděrek a škrábanců);
- doprovodná onemocnění (například imunodeficience u koček);
- stres.
Dlouhosrsté kočky jsou často přenašeči dermatofytózy typu M. canis. Asi 10–90 % koček jsou tzv. asymptomatické přenašečky (bez klinických příznaků). Až 90 % případů lidské dermatofytózy je způsobeno stejným typem M. canis a zdrojem infekce jsou kočky.
Člověk (nebo mazlíček) se ale může nakazit i od psa. Yorkies a lovecká plemena jsou náchylní k dermatofytóze.
K infekci dochází, když se houbové hyfy připojí k oslabenému organismu. Následně sestupují do vlasových folikulů, ve kterých houba tvoří spory. Následně se objeví klinické příznaky a zvíře může infikovat osobu nebo zvířata, se kterými byl v kontaktu, zejména pokud je oslabena jejich imunita.
U koček je často postižena oblast tlamy, uší a předních končetin.
U psů – hlava, krk, končetiny.
Znaky charakteristické pro lišejníky
Typické příznaky tohoto onemocnění jsou:
- kulaté oblasti kůže bez chloupků;
- zarudnutí;
- olupování kůže a kůry;
- výskyt lupů, zmatnění srsti;
- svědění (ne vždy zřejmé).
Kožní onemocnění se obvykle vyskytuje v určité oblasti kůže, to znamená, že se jedná o fokální nebo symetrickou fokální lézi, pouze u psů existuje generalizovaná forma onemocnění, která může způsobit rozsáhlé poškození.
Existují i méně typické projevy dermatofytózy.
Ano, u psů to tak je kerion (dobře ohraničená vystouplá kulatá nodulární léze, lokalizovaná nejčastěji v oblasti tlamy nebo hrudních končetin) a tzv. mycetomy – poškození drápů a prstů, chronický zánět měkkých tkání způsobený plísní.
Může se vyskytnout i u koček dermatofytický mycetom. Perské kočky jsou k tomuto onemocnění predisponovány (v 99 % případů). Nejčastěji je postižen krk, záda, ocas a boky domácího mazlíčka.
Pokud u svého mazlíčka objevíte podobné příznaky, pak návštěvu lékaře neodkládejte na později. Pamatujte, že existuje obrovská šance, že se vy a vaši rodinní příslušníci nakazíte, musíte dodržovat pravidla osobní hygieny a během léčby zvíře izolovat.
Diagnóza dermatofytózy
Diagnóza se provádí na základě historie a příznaků.
Mezi diagnostickými metodami vám lékař může nabídnout:
- Vyšetření Woodovou lampou.
V této studii lékař vidí jasně žlutozelenou záři chloupků, ale pouze 50 % kmenů M. canis dává takovou záři. Musíte si také pamatovat, že prach, krusty, oblasti pokožky ošetřené léky (například tetracyklinem) a vlákna koberce mohou svítit podobnou barvou. Negativní výsledek testu proto nevylučuje přítomnost dermatofytózy/mikrosporie. - Mikroskopické vyšetření.
Vlasy/srst a krusty z povrchu kůže jsou odebrány pro analýzu a zkoumány přímo pod mikroskopem. Negativní výsledek také nevylučuje dermatofytózu.
- Dermatoskopie (epiluminiscenční mikroskopie) se provádí pomocí přístroje – dermatoskopu, ale v našich podmínkách není běžnou výzkumnou metodou.
- Cytologické vyšetření.
Specialista obarví materiál z postižené oblasti speciálními látkami, což usnadňuje detekci poškozených vlasů a spor dermatofytů. - Výsev pro houbovou kulturu.
Je to nejspolehlivější výzkumná metoda k určení typu houby. Materiál z postižené oblasti (chlupy, šupiny atd.) se naočkuje na živnou půdu, např. Sabouraudův agar. Je nutné počkat, až se houbová kultura rozroste, aby bylo možné patogen jednoznačně identifikovat, proto se rozbor provádí do 1–3 týdnů. - Histopatologie.
Specialista odebere část kůže a provede její histologické vyšetření. Detekce spor nebo vláken mycelia ve vlasovém folikulu nebo epidermálních buňkách dává pozitivní výsledek testu. - PCR diagnostika je založena na stanovení genetického materiálu dermatofytů.
Někdy je pro stanovení přesné diagnózy zapotřebí více metod.
Léčba lišejníků u koček a psů
Veterinární lékař po prohlídce zvířete a provedení testů vydá předpisy, které je nutné dodržovat pro co nejúčinnější léčbu. Léčba trvá dlouhou dobu – 21-28 dní, následuje diagnostika k detekci spor/hyf dermatofytů a pokračování v terapii až do dvou negativních testů.
Během procesu ošetření je nejspolehlivější analýzou studie k určení houbové kultury, nebo jinými slovy, kultivace na dermatofytózu, o které jsme hovořili výše.
Pokud je imunitní odpověď dobrá, je možné spontánní uzdravení, ale léčba je nezbytná, aby se zabránilo infekci jiných zvířat nebo lidí v kontaktu.
Zpravidla se předepisují antifungální léky: tablety nebo kapsle, které se dávkují přísně podle hmotnosti zvířete. Takové léky se nepoužívají k profylaxi.
Během léčebného období je nutné sledovat hmotnost zvířete, protože léky se vypočítávají podle hmotnosti, zejména u koťat, která v prvních měsících života rychle přibývají na váze.
Je také nutné aplikovat vnější nebo lokální ošetření antimykotiky, koupání a mytí podle potřeby, protože postižená oblast kůže je vždy jiná.
Pro dosažení účinnějšího ošetření můžete srst z postižených míst opatrně zastřihnout, ošetření si tím usnadníte, zvláště pokud má váš mazlíček dlouhou srst.
Pokud lékař předepsal ošetření postižených míst mastí, je třeba dbát na to, aby si ho váš mazlíček neolízl. Po proceduře je nutné nosit zvířatům ochranný obojek alespoň 2–3 hodiny.
Je nesmírně nutné dezinfikovat prostory a další stanoviště domácího mazlíčka. Mělo by být prováděno každé 1–2 týdny, zvláště opatrně na místech, kde se zvíře nejčastěji vyskytuje: postele, domy, pohovky atd.
Účinnost léčby závisí na mnoha faktorech: na typu a věku zvířete, fyzickém stavu a klinických projevech, typu dermatofytózy a zdroje infekce, životních podmínkách, motivaci a finančních možnostech majitele a samozřejmě na výběr léčby, a to jak lokální, tak systémové.
Před vyšetřením je vysoce nežádoucí aplikovat jakékoli léky, protože to může zkomplikovat diagnostiku. Abyste nemoc nespustili, neprovádějte samoléčbu! Kontaktujte odborníka, vybere nejúčinnější léčebný postup přímo pro vašeho mazlíčka, který sníží úroveň komplikací na minimum.
