Antibiotika se používají k prevenci a léčbě bakteriálních infekčních onemocnění. Rezistence na antibiotika se vyvíjí, když se bakterie v reakci na tyto léky změní.
Antibiotická rezistence se vyvíjí u bakterií, nikoli u lidí nebo zvířat. Tyto bakterie mohou infikovat lidi a zvířata a infekce jimi způsobené se léčí obtížněji než infekce způsobené bakteriemi, které nejsou tak odolné.
Rezistence na antibiotika má za následek zvýšené náklady na léčbu, delší pobyt v nemocnici a zvýšenou úmrtnost.
Je naléhavě nutné změnit způsob, jakým jsou antibiotika předepisována a používána po celém světě. I když se vyvinou nové léky, vážná hrozba rezistence na antibiotika přetrvá, pokud se nezmění chování. Změna chování by také měla zahrnovat opatření ke snížení šíření infekcí prostřednictvím očkování, mytí rukou, bezpečnějšího sexu a správné hygieny potravin.
Velikost problému
Rezistence na antibiotika celosvětově stoupá na znepokojivě vysokou úroveň. Objevují se nové mechanismy rezistence, které se šíří široko daleko a ohrožují naši schopnost léčit běžná infekční onemocnění. Stále více infekcí – jako je zápal plic, tuberkulóza, otrava krve, kapavka, nemoci přenášené potravinami – je stále obtížnější a někdy i nemožné léčit, protože antibiotika jsou méně účinná.
Tam, kde jsou antibiotika pro použití u lidí nebo zvířat dostupná bez lékařského předpisu, je vznik a šíření rezistence umocněn. Stejně tak v zemích, kde neexistují standardní léčebné zásady, jsou antibiotika často předepisována lékaři a veterináři a nadměrně užívána obyvatelstvem.
Bez naléhavých opatření budeme směřovat k postantibiotické éře, ve které se běžné infekce a drobná poranění mohou opět stát smrtelnými.
Prevence a kontrola
Antibiotická rezistence je na vzestupu v důsledku nesprávného užívání a nadměrného užívání, stejně jako špatné prevence a kontroly infekcí. Opatření ke zmírnění účinků rezistence a omezení jejího šíření lze přijímat na všech úrovních společnosti.
obyvatelstvo
Pro prevenci a boj proti šíření rezistence na antibiotika mohou jednotlivci:
- Užívejte antibiotika pouze podle předpisu kvalifikovaného zdravotnického pracovníka;
- nikdy nežádejte o antibiotika, pokud zdravotnický pracovník neřekne, že jsou potřebná;
- Při užívání antibiotik vždy dodržujte doporučení svého poskytovatele zdravotní péče;
- Nikdy nedávejte svá antibiotika ostatním ani neužívejte zbytky antibiotik;
- Předcházejte infekci dodržováním Pěti základních zásad bezpečnosti potravin pravidelným mytím rukou, dodržováním hygieny při přípravě jídla, vyhýbáním se blízkému kontaktu s nemocnými lidmi, praktikováním bezpečnějšího sexu a dodržováním aktuálního očkování.
Tvůrci pravidel
Pro prevenci a boj proti šíření rezistence vůči antibiotikům mohou tvůrci politik:
- zajistit přijetí účinného národního akčního plánu proti antibiotické rezistenci;
- zlepšit dohled nad infekcemi odolnými vůči antibiotikům;
- posílit politiky, programy a provádění opatření pro prevenci a kontrolu infekcí;
- regulovat a podporovat vhodné používání kvalitních léků a zacházení s nimi;
- poskytnout informace o důsledcích antibiotické rezistence.
Zdravotníci
Pro prevenci a boj proti šíření rezistence na antibiotika mohou zdravotničtí pracovníci:
- Předcházejte infekcím tím, že budete udržovat své ruce, nástroje a prostředí čisté;
- Antibiotika předepisujte a vydávejte pouze v případě potřeby, v souladu s aktuálními léčebnými pokyny.
- informovat týmy dozoru o infekcích odolných vůči antibiotikům;
- Promluvte si s pacienty o tom, jak správně užívat antibiotika, o rezistenci vůči antibiotikům a nebezpečí jejich nesprávného použití;
- Řekněte pacientům, jak předcházet infekcím (např. očkováním, mytím rukou, bezpečnějším sexem a zakrýváním nosu a úst při kýchání).
Zdravotnický průmysl
Pro prevenci a boj proti šíření rezistence vůči antibiotikům může zdravotnický průmysl:
- investovat do výzkumu a vývoje nových antibiotik, vakcín, diagnostiky a dalších nástrojů.
Zemědělský sektor
Pro prevenci a boj proti šíření rezistence vůči antibiotikům může zemědělský sektor:
- zavádět antibiotika zvířatům pouze pod veterinárním dohledem;
- Nepoužívejte antibiotika k podpoře růstu nebo prevenci onemocnění u zdravých zvířat.
- očkovat zvířata, aby se snížila potřeba antibiotik, a používat alternativy k antibiotikům, pokud existují;
- podporovat a uplatňovat osvědčené postupy ve všech fázích výroby a zpracování potravin živočišného a rostlinného původu;
- zlepšit biologickou bezpečnost na farmách a zabránit infekcím, zlepšit hygienu a dobré životní podmínky zvířat.
Nedávné změny
Přestože se v současné době vyvíjejí některá antibiotika, neočekává se, že by žádné bylo účinné proti nejnebezpečnějším formám bakterií odolných vůči antibiotikům.
Vzhledem k tomu, jak snadno a často lidé dnes cestují, je antibiotická rezistence globálním problémem, který vyžaduje úsilí všech zemí a mnoha odvětví.
Následky
V případech, kdy infekce již nelze léčit antibiotiky první volby, je nutné nasadit dražší léky. Delší doba trvání nemoci a léčby, často v nemocnicích, zvyšuje náklady na léčbu a také ekonomickou zátěž rodin a komunit.
Antibiotická rezistence ohrožuje pokroky v moderní medicíně. Bez účinných antibiotik k prevenci a léčbě infekcí se výrazně zvyšuje riziko transplantace orgánů, chemoterapie a chirurgických zákroků, jako je císařský řez.
odpověď WHO
Řešení problému rezistence na antibiotika je pro WHO důležitou prioritou. V květnu 2015 schválilo Světové zdravotnické shromáždění Globální akční plán pro antimikrobiální rezistenci, který zahrnuje rezistenci vůči antibiotikům. Globální akční plán má za cíl zajistit prevenci a léčbu infekčních nemocí prostřednictvím bezpečných a účinných léků.
Globální akční plán pro antimikrobiální rezistenci má 5 strategických cílů:
- zvýšit povědomí a porozumění antimikrobiální rezistenci;
- posílit dohled a výzkum;
- snížit počet infekcí;
- optimalizovat používání antimikrobiálních látek;
- Zajistit udržitelné investice do boje proti antimikrobiální rezistenci.
Hlavy států se na Valném shromáždění Organizace spojených národů v New Yorku v září 2016 zavázaly k rozsáhlým a koordinovaným akcím v boji proti hlavním příčinám antibiotické rezistence v celé řadě odvětví, zejména v oblasti zdraví lidí a zvířat a zemědělství. Členské státy znovu potvrdily své odhodlání vypracovat národní akční plány pro boj s tímto jevem na základě globálního akčního plánu. WHO podporuje členské státy při přípravě jejich národních akčních plánů pro řešení antimikrobiální rezistence.
WHO má několik iniciativ k řešení problému antimikrobiální rezistence:
Světový týden zvyšování povědomí o antibiotikách
Tato globální, víceletá kampaň probíhá každoročně v listopadu od roku 2015 pod tématem „Antibiotika: používejte opatrně!“ V rámci tematického týdne se koná řada akcí.
Globální systém sledování antimikrobiální odolnosti (GLASS)
Systém, jehož hostitelem je WHO, je založen na standardizovaném přístupu ke shromažďování, analýze a sdílení údajů o antimikrobiální rezistenci po celém světě. Tato data se používají k rozhodování na místní, národní a regionální úrovni.
Globální partnerství pro výzkum a vývoj antibiotik (GARDP)
Tato společná iniciativa WHO a iniciativy Drugs for Opnedled Diseases podněcuje výzkum a vývoj prostřednictvím partnerství veřejného a soukromého sektoru. Do roku 2023 plánuje partnerství vyvinout a uvést na trh až čtyři nové léky zlepšením stávajících antibiotik a urychlením vývoje nových antibiotik.
Meziagenturní koordinační skupina pro antimikrobiální rezistenci (IACG)
Generální tajemník Organizace spojených národů ustanovil skupinu s cílem zlepšit soudržnost mezinárodních organizací a zajistit účinnost globálního úsilí o řešení této zdravotní bezpečnostní hrozby. Skupině spolupředsedá náměstek generálního tajemníka OSN a generální ředitel WHO a její členy jsou vysocí představitelé příslušných agentur OSN a dalších mezinárodních organizací, jakož i odborníci z různých sektorů.
Odolnost proti antibiotikům
- Světový týden zvyšování povědomí o antibiotikách
- Otestujte si své znalosti: Co víte o antibiotické rezistenci?
- Online otázky a odpovědi: Nevede absolvování kurzu antibiotik k rozvoji rezistence na antibiotika?
Sinulox pro psy – antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinků. Dvě aktivní složky – amoxicilin a kyselina klavulanová – zaručují účinnost látky při léčbě infekčních onemocnění způsobených patogeny.
Obecný popis
Antibiotikum je dostupné ve dvou lékových formách: tablety a injekční suspenze. Látky obsahují různé množství účinné látky, díky čemuž je jejich použití vhodné pro psy různých plemen.
Složení a jednání
Antibakteriální látka obsahuje dva aktivní prvky:
• amoxicilin;
• kyselina klavulanová.
Amoxicilin — při vstupu do těla zvířete ničí enzymový systém mikroorganismů, což způsobuje rozpad buněk a jejich smrt. Je účinný proti různým typům bakterií: grampozitivním a gramnegativním. Skvělý terapeutický výsledek je zaručen tím, že látka rychle proniká do všech tkání zvířecího těla bez výjimky.
Kyselina klavulanová – zvyšuje účinek antibiotika, protože některé bakterie jsou vůči jeho působení odolné. Komplexní lék se používá k léčbě mnoha bakteriálních infekcí, zejména:
• Escherichia coli;
• stafylokok;
• salmonelóza a další.
Lék má aktivní účinek na patogenní bakterie, v důsledku čehož se výsledek stává viditelným po první dávce Sinuloxu. Průběh léčby předepisuje veterinární lékař, nemůžete sami užívat léky.
Hlavní výhoda Sinuloxa je, že je odolnější vůči žaludečním kyselinám než penicilin.
Jmenování
Lék má nízkou toxicitu, díky které se Sinulox aktivně používá ve veterinární medicíně při léčbě infekcí urogenitálního systému, trávicího traktu, horních cest dýchacích, dutiny ústní, kožních lézí atd. Indikace pro použití antibiotik jsou:
• enteritida;
• cystitida;
• zápal plic;
• stomatitida;
• zánět středního ucha;
• tonzilitida a další.
Bakteriální enteritida
Bakteriální enteritida je považována za nebezpečné onemocnění u psů a zvláště u malých štěňat. Vyznačuje se závažnými zánětlivými procesy ve střevním traktu. Zánětlivý proces způsobují bakterie – salmonela nebo klostridie. Inkubační doba u malých štěňat trvá 3 dny, u starších psů – 10 dní. Charakteristické příznaky onemocnění, které vyžadují okamžitý kontakt s veterinářem:
• letargický, ospalý stav domácího mazlíčka;
• zvracení a přetrvávající průjem;
• zvýšení teploty.
Pes hubne, čenich se výrazně zostřuje a boky se bortí. Když se jich dotknete, mazlíček stáhne ocas a prohne záda. Pes vám kvůli silné bolesti nedovolí sahat na jeho břicho. Je možné pozorovat, jak je oslabený puls, pes těžce dýchá, sliznice získávají namodralý nádech.
Ušní zánět
Z dalších onemocnění způsobených mikroorganismy je u psů častý zánět středního ucha. Vývoj onemocnění může být způsoben snížením imunitní obrany domácího mazlíčka. Pokud imunitní systém není schopen odolávat patogenům, pronikají do sluchových orgánů a způsobují těžký zánět.
Bez léčby může být prognóza beznadějná: koncentrace hnisu vyvolá perforaci (poškození, prasknutí) bubínku a hnisavý výtok pronikne do vnitřního ucha a následně do mozkových blan. Nejlepším výsledkem je ztráta sluchu, nejhorší hnisavý zánět mozkových blan a úhyn domácího mazlíčka.
Bez užívání léků je nemožné vyléčit infekci. Účinnou antibakteriální látkou na zánět středního ucha je Sinulox. Pro dosažení rychlých výsledků se používá injekční roztok. Průběh léčby je 5-7 dní, během kterých jsou všechny patogenní bakterie, které vyvolaly zánětlivý proces, bez výjimky zabity.
Infekce močové a pohlavní soustavy
Cystitida, pyelonefritida a další zánětlivá onemocnění močového systému vyvolávají u žáka úzkost a způsobují utrpení. Po vyšetření zvířete a zjištění příčin zánětlivého procesu v genitourinárních orgánech může veterinární lékař předepsat antibiotika. Sinulox se používá, pokud jsou původcem infekce bakterie – stafylokoky, streptokoky a další.
Cystitida se projevuje následujícími příznaky:
• časté a bolestivé močení;
• přítomnost nečistot v moči – hlen, krev, hnis;
• napětí břišní stěny;
• celková malátnost – slabost, ospalost, zvýšená tělesná teplota.
V případě bakteriální infekce veterinární lékař před předepsáním léků vyšetří kulturu moči a stanoví citlivost mikroflóry na lék. Pokud je to indikováno, mohou být předepsány injekce Sinuloxu.
Orální onemocnění
Stomatitida je zánět sliznice dutiny ústní, který sám o sobě není nebezpečný, ale způsobuje nepohodlí žáka v důsledku potíží s jídlem, které může způsobit vyčerpání.
Onemocnění se tvoří, když patogenní bakterie vstupují do mikrotrhlin a ran ve sliznicích. Stomatitida může být také příznakem jiného nakažlivého onemocnění v těle. Mohou být pozorovány následující příznaky:
• bolest při jídle, kvůli které pes odmítá potravu, opatrně žvýká nebo se snaží nekousat, ale polykat kousky potravy;
• zápach z úst, indikující přítomnost mikroorganismů;
• zvýšené slinění;
• zvýšení teploty.
V případě stomatitidy veterinární lékař nejprve zjistí povahu onemocnění, přítomnost patogenních mikroorganismů v těle, poté stanoví nutnost použití antibiotika a vybere lék, který bude proti patogenu účinný.
Dávkování
U akutních zánětlivých procesů v těle způsobených mikroorganismy veterináři obvykle předepisují antibiotické injekce. To je způsobeno skutečností, že tímto způsobem lék vstupuje do krve rychleji a začíná svůj terapeutický účinek. Kromě toho se tím eliminuje porušení požadovaných dávek: pes může vyplivnout tabletu a nedodržení léčebného režimu vede ke snížení terapeutického účinku.
Průběh léčby je obvykle 5-7 dní, o nutnosti prodloužení léčby nebo změny léku rozhoduje veterinární lékař. Nejdelší průběh léčby je 14 dní. Obvyklá dávka se stanoví na základě hmotnosti zvířete – 9 mg účinné látky na 1 kg tělesné hmotnosti zvířete. Lék se podává subkutánně nebo intramuskulárně.
Tablety jsou dostupné v několika typech a liší se obsahem účinných látek: 50 , 250 nebo 500 mg. Při použití tablet je třeba vypočítat dávku: 12 mg/1 kg hmotnosti zvířete. Denní dávka musí být rozdělena do 2 dávek a doporučuje se podávat pomocí zavaděče (dávkovače tablet). Tím je zajištěno dodržení dávky.
Je to důležité,! Při léčbě antibiotiky je nutné přísně dodržovat léčebný režim: podávejte tablety nebo injekce přesně ve stejnou dobu, což zaručuje požadovaný terapeutický výsledek.
Omezení a předávkování
Léky mohou způsobit alergické reakce, proto je při prvním použití léků nutné sledovat stav psa.
Alergie se může projevit:
• poruchy trávení;
• kožní reakce – zarudnutí, otok.
Anafylaktický šok je považován za nejzávažnější a nejnebezpečnější projev alergie. S ním pes vystavuje:
• namáhavé dýchání;
• prudké rozšíření žil;
• pěna v ústech;
• křeče.
Takové příznaky vyžadují okamžitý kontakt s veterinářem a nouzová opatření.
Přítomnost mírného přebytku dávky nebo dlouhodobé užívání léku může vést k negativním reakcím:
• zvýšené slinění;
• ulcerózní léze sliznic;
• letargie (ospalost, letargie) atp.
Pokud příznaky po jednom dni nezmizí, měli byste se poradit s veterinářem.
Je to důležité,! Během léčby antibiotiky nemusíte psovi podávat multivitaminy. Pro posílení imunitního systému se doporučuje podávat pouze vitamín C.
Pokud příznaky infekce pominuly, neměli byste okamžitě odmítnout léky: předepsaná léčba musí být dokončena až do konce.
Další léky najdete na webu PÁSEK
