Komáři jsou ošklivý hmyz sající krev. Je známo, že kromě kousnutí způsobujících svědění a často i alergické reakce, zejména u malých dětí, mohou být přenašeči asi stovky různých onemocnění.
Nejznámější je malárie. Dva druhy komárů žijících v Novgorodské oblasti jsou schopné přenášet malárii. Naštěstí tato nebezpečná nemoc není v naší oblasti zaznamenána. Celkem v Novgorodské oblasti žije 26 druhů komárů.
Ale za poslední tři roky byly v Novgorodské oblasti registrovány izolované případy onemocnění přenášeného komáry, jako je dirofilarióza. Dirofilarióza u lidí – nemoc je záhadná jak pro populaci, tak extrémně obtížná pro lékařskou diagnostiku. Tyto skutečnosti jsou spojeny s nízkou informovaností populace, dosud s velmi vzácným výskytem dirofilariózy v našich končinách a také se zvláštnostmi průběhu tohoto onemocnění.
Dirofilarióza je helminthiáza neboli helmintické napadení, které způsobují škrkavky – hlístice. Zdrojem onemocnění jsou nejčastěji psi a kočky včetně toulavých. Komáři působí jako přenašeči larev dirofilárií. Toto helmintické onemocnění je samozřejmě nejčastější v horkých zemích Asie a Afriky. Ale jak ukázala praxe, přítomnost ojedinělých případů je možná i zde.
K infekci člověka tedy dochází kousnutím komára, který je přenašečem larev dirofilárie. Než se onemocnění klinicky rozvine, nastává inkubační doba, která obvykle trvá několik měsíců. Což se pak ovšem těžko spojuje se starým kousnutím od komára.
Klinika se projevuje tvorbou malého zhutnění v oblasti výskytu dirofilárií. Zhutnění může mít velikost zrna prosa. Charakteristickým rysem tohoto parazita je jeho schopnost migrovat. Za jeden den může dirofilaria migrovat po celém těle na vzdálenost až 30 cm! Proto se také mění umístění kožního těsnění. Hyperémie a bolest obvykle nejsou pozorovány. Ale migraci parazita v podobě něčeho živého, co se pohybuje pod kůží, může nakažený člověk velmi zřetelně pociťovat.
I lékaři často spojují popsané vjemy z pohybu parazita s duševními poruchami u lidí a odesílají je ke konzultaci k psychiatrovi. Lokální projevy ve formě zhutnění nebo uzlíku jsou nejčastěji zaměňovány za nějaký druh novotvaru ve formě ateromu, lipomu, cysty, někdy i abscesu, proto pacient s dirofilariázou jde k chirurgovi, který problém chirurgicky vyřeší novotvaru. Výsledkem je, že během operace je v uzlu objeven srdeční červ.
Je třeba poznamenat, že dirofilaria často ráda infikuje oči v tom smyslu, že během migrace dosáhne oblasti horního nebo dolního víčka a usadí se tam. Výsledkem je, že během odstraňování tvorby očních víček je objeven parazit.
Pokud je většina helmintických onemocnění charakterizována eozinofilií při analýze periferní krve, pak s dirofilariózou zůstává počet eozinofilů v krvi normální, protože dirofilaria nezpůsobuje senzibilizaci těla. Proto na základě tohoto znamení nelze mít podezření na přítomnost této helmintiázy.
Léčba dirofilariázy – chirurgické – úplné odstranění parazita. I když se někdy doporučuje použití některých antihelmintik, jejich účinek je sporný.
Prevence dirofilariázy
Specifická prevence neexistuje. Nikdo nemůže být imunní vůči skutečnosti, že komár, který ho kousl, není přenašečem larev dirofilárií. Jediné, co lze doporučit, je, že když je člověk na místech, kde se komáři hromadí – mimo město, na venkově, v lese, u vodních ploch, doporučuje se používat repelenty. Nejlepší je koupit repelenty v lékárnách, ale existují repelenty přímo určené pro děti, včetně těch mladších. K ošetření exponovaných míst pokožky se používají repelenty, které jsou dostupné ve formě krémů a aerosolů (vhodnější je použití aerosolů). Musíte dodržovat pokyny pro použití jakéhokoli repelentu.
V lékárnách si můžete koupit speciální prostředky proti svědění při bodnutí komáry a léky, které zmírňují alergické reakce způsobené kousnutím tohoto krev sajícího hmyzu. Doma lze svědění po kousnutí komárem snadno zmírnit roztokem sody, kterým lze místo kousnutí otřít.V uzavřených prostorách zahrnuje hubení komárů použití fumigátorů.
Ale samozřejmě prevencí jakéhokoli helmintického napadení a dalších závažných onemocnění je regulace počtu toulavých zvířat, která jsou zase samotným zdrojem onemocnění.
Dirofilariasis – parazitární onemocnění způsobené škrkavkami (červy) – dirofiláriemi. Tento typ červů u psů je detekován bez ohledu na pohlaví, věk a plemeno zvířete.
Obsah:
Existují dva typy dirofilariózy u psů:
- srdeční – parazité u psů jsou lokalizováni v srdci a ve velkých cévách (plicní tepna, aorta)
- podkoží – je postiženo podkoží.
Při migraci přes krevní cévy mohou larvy červů infikovat další vnitřní orgány a systémy zvířete, včetně mozku.
Dirofilarióza infekce
Hlavním přenašečem onemocnění jsou komáři a k infekci dochází přímo kousnutím. Také klíšťata, blechy, vši a mouchy mohou působit jako původci dirofilariózy.
Příznaky dirofilariázy
Klinické příznaky onemocnění závisí na místě a délce pobytu parazitů v těle zvířete. Při malém počtu červů u psa jsou příznaky dirofilariózy téměř neviditelné: slabost, zvýšená únava, úbytek hmotnosti a mírné zvýšení tělesné teploty, typické pro mnoho nemocí. Proto je diagnostika dirofilariózy v raných stádiích poněkud obtížná.
Se zvyšujícím se počtem parazitů se příznaky dirofilariózy u psů stávají výraznějšími.
U srdeční dirofilariózy jsou zaznamenány následující:
- srdeční selhání: srdeční šelesty, rychlý puls
- trombóza
- dušnost
- kašlat na námahu
- zvracení
- otoky končetin a dolní části hrudníku
- záchvaty, epilepsie
- zežloutnutí sliznic (oční bulvy, ústa) a kůže
Na pozadí intoxikace jsou postižena játra a ledviny, rozvíjí se selhání ledvin a cirhóza, může se objevit ascites. Při těžkém napadení parazity je zaznamenána slabost pánevních končetin.
Příznaky subkutánní dirofilariázy jsou:
- svědění
- vypadávání vlasů, plešatost
- pigmentace a zarudnutí na kůži
- výskyt pustulárních vyrážek, vředů, otoků
Pokud u svého psa zaznamenáte podobné příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře, aby objasnil diagnózu.
Léčba dirofilariázy
Léčba dirofilariózy u psů je velmi dlouhý, extrémně obtížný a dosti nákladný úkol. Bohužel v praxi není vždy možné nemoc vyléčit. Při přístupu k léčbě dirofilariázy lze rozlišit několik fází:
- Zničení pohlavně zralých patogenů, které se v závislosti na formě onemocnění hromadí v srdci, plicích, podkožní tukové tkáni a plicních cévách;
- Zničení potomků patogenů cirkulujících oběhovým systémem
- Použití nitrožilních infuzí ke snížení známek otravy léky a odpadními produkty parazitů
- Snížení nežádoucích účinků a zachování vnitřních orgánů – Renal Advanced, Legafiton, Hepatovet atd.
Pro všechny tyto účely se používají léky – Levamisol, Fuadin, Arsenamid, Filarsen, Diethylkarbamazin.
Prevence dirofilariázy
Prevence dirofilariázy u psů spočívá v omezení kontaktu zvířete s patogeny. Majitelé zvířat k tomu používají antiparazitika (Milbemax, Endogard, Lawyer, Inspector atd.)
Možná je i medikamentózní prevence dirofilariózy, včetně použití insektoakaricidů, mezi které patří moxidektin nebo ivermektin (Novomek aj.). Jejich použití je možné pouze po konzultaci s odborníkem, který Vám předepíše dávkování léků vhodné pro Vašeho psa.
Přenáší se dirofilariáza?
K hlavnímu šíření nemoci dochází prostřednictvím kousnutí komáry. Dirofilarióza u lidí se však může objevit i po kontaktu s infikovaným zvířetem. Sliny a krev psa s dirofilariózou obsahují mikrofilárie – larvy červů, které vyvolávají rozvoj onemocnění.
Kočky a jiná domácí zvířata se mohou dirofilariózou nakazit také kontaktem.
