Jak rychle vyléčit hemoroidy bez operace?

Léčba hemoroidy

Každý, kdo se s hemoroidy setká poprvé, se ocitá ve velmi složité situaci. Delikátnost problému nutí mnohé odmítnout návštěvu lékaře po dlouhou dobu a hledat „lidové“ metody a recepty – jak překonat nemoc sami s minimálním nepohodlím. Skutečnost, že ve společnosti není zvykem o takových nemocech mluvit, vede k sebeizolaci a depresi. A bolest a krvácení jen přidávají smutné myšlenky na osudnou smůlu.

Za prvé vás chceme okamžitě zbavit iluzí o naší exkluzivitě – prakticky každý třetí dospělý čelí tomuto problému. Podle statistik má tento „problém“ asi 70 % „kancelářských“ pracovníků. I Napoleon trpěl hemeroidy (prý extrémní bolest, kterou císař prožíval, přispěla k jeho drtivé porážce u Waterloo). Ve struktuře proktologických onemocnění zaujímají hemoroidy přední místo a muži jsou nemocní častěji než ženy. Věk pacientů s tímto onemocněním se pohybuje od 20 do 50 let.

Hemoroidy by se neměly stát vaším Waterloo! Toto onemocnění snižuje kvalitu života a v pokročilých formách vede k dlouhodobé invaliditě. Jednou z jeho nejzávažnějších komplikací je krvácení. Proto je nutné co nejdříve kontaktovat koloproktologa kdo stanoví správnou diagnózu a zvolí adekvátní léčebnou taktiku. Jakákoliv ostuda je zde naprosto nevhodná. Jediné, co můžete udělat, abyste chirurga překvapili, je vaše trpělivost.

Tradiční metody léčby hemoroidů jsou následující:

• I – stadium hemoroidů vyžaduje pouze konzervativní léčbu.
• II-III – stadium hemoroidů – lze léčit jak chirurgicky (odstranění uzlin), tak paliativními metodami (skleroterapie nebo latexová ligace), která vyžaduje mnohonásobné opakování a má určitý stupeň recidivy onemocnění.
• IV – stadium hemoroidů vyžaduje pouze chirurgické ošetření.

Každá z tradičních metod chirurgického odstranění hemoroidálního plexu (bez ohledu na nástroje použité k odstranění uzlin) je spojena s pooperační bolestí a možnými komplikacemi (pooperační krvácení, hnisání rány, rozvoj abscesu). Pobyt na nemocničním lůžku trvá pět až deset dní a člověk je celý měsíc v pracovní neschopnosti. To může být důvod, proč někteří pacienti raději žijí s problémem hemoroidů, než aby navštívili lékaře.

Dnes mají naši pacienti jinou možnost – latexovou ligaci, disarterizace hemoroidálních tepen nebo nejmodernější postup laserová skleroterapie hemoroidůв

Video: náš lékař hovoří o třech metodách léčby hemoroidů

Skleroterapie nebo latexová ligace

Ligace pomocí latexových kroužků je metoda, která umožňuje vyléčit hemoroidy 2.-3. stupně bez operace. Zákrok je rychlý, bezbolestný, nevyžaduje hospitalizaci a netrvá déle než 30 minut.

Při ligaci se na nohu zvětšeného uzlu nasadí prstenec z hustého latexu, kterým procházejí cévy vyživující uzel. Stlačený prstenec svírá cévy – uzel je zbaven výživy a začíná postupně vysychat, zmenšovat se. Po nějaké době prsten přirozeně přeřízne stonek uschlého uzlu a ten jednoduše spadne.

Pacient je požádán, aby se posadil na pohovku do polohy vhodné pro výkon. Poté se provede anoskopie – zhodnotí se stav sliznice a znovu se vyšetří uzliny, které je třeba odstranit.

Přes anoskop se do konečníku zavede vakuový ligátor. S jeho pomocí se sestava pečlivě uchopí a přidrží proudem nasávaného vzduchu. Poté se na nohu uzlu umístí hustý latexový kroužek (jednoduše se přesune z ligátoru). Během jednoho postupu lze aplikovat několik takových kroužků v závislosti na počtu uzlů.

Prvních pár dní po zákroku musíte dodržovat dietu. Husté výkaly totiž mohou způsobit odpadávání prstenců nebo poškození umírající uzliny. Pokud pacient pociťuje nepohodlí, nepohodlí nebo bolest během pohybu střev, lze užít léky proti bolesti. To je normální reakce těla na takové rušení.

Po nějaké době kroužek tlačí na nohu uzlu natolik, že ji prořízne. V tomto případě uzel odpadne spolu s prstenem a přirozeně se vyloučí s výkaly. Nejčastěji se to děje bez povšimnutí pacienta.

Po ligaci je provedeno několik následných návštěv u proktologa za účelem sledování během rehabilitačního období. Na jakékoli neobvyklé pocity po podvázání se můžete zeptat svého lékaře a získat odbornou radu.

Desarterizace hemoroidálních tepen

Místo tradiční hemoroidektomie používá naše Centrum Metoda HAL-RAR – disarterizace hemoroidálních tepen pod kontrolou dopplerovského ultrazvuku s mukopexem a slizničním liftingem.

Zkratka HAL-RAR stojí za «Hemoroidální arteriální ligace + mukopexe/proktoplastika”. Jedná se o světově první systém minimálně invazivních chirurgických zákroků, jejichž účelem je léčba samotné příčiny hemoroidů. Poprvé technika HAL (Podvázání hemoroidální tepny byl představen v roce 1995 japonským lékařem K. Morinaga a od roku 1999 je aktivně používán v Evropě. Podstatou zákroku je sešití a podvázání hemoroidálních tepen pod kontrolou dopplerovského ultrazvuku – “disarterizace”. Technika zákroku byla v roce 2005 významně doplněna o metodu RAR (Recto Anal Repair) – mukopexe, nebo jednodušeji stáhnutí hemoroidů. Metoda HAL je zvláště účinná u hemoroidů stadia II a III. Spolu s metodou RAR lifting se používá u hemoroidů stadia III a IV.

Hlavní výhodou disarterizace hemoroidů je, že se provádí bez řezů, a to ji zásadně odlišuje od tradičních metod. Podstatou metody je, že proktolog pomocí speciálního přístroje (naše centrum používá model A.M.I. HAL-Doppler II ) nachází arteriální cévy, které zajišťují krevní zásobení zvětšeného hemoroidálního uzlu. Jeho rektoskop zobrazuje obraz, ze kterého můžete přesně určit hloubku tepny. Poté jsou tepny sešity a podvázány biologicky vstřebatelnou nití, v důsledku čehož jsou uzliny zbavené průtoku krve následně nahrazeny pojivovou tkání. V tomto případě není narušena celistvost rektální sliznice. Tato metoda umožňuje vyléčit hemoroidy s účinností 95-97%.

Jako jedna z nejúčinnějších a zároveň minimálně invazivních metod léčby hemoroidů je HAL-RAR stále považován za pokročilou metodu v proktologii. Operace trvá v průměru asi 30–40 minut a na rozdíl od klasické hemoroidektomie je prakticky nebolestivá. Výhody technologie HAL-RAR:

• Orgán zachovávající, minimálně invazivní postup
• Možnost účinné léčby VŠECH stadií hemoroidů
• Žádné řezy ani jizvy, rychlé hojení
• Nízké riziko pooperačních komplikací
• Není potřeba celková anestezie
• Lze provádět ambulantně v „jednodenní nemocnici“
• Rychlé zotavení (1-3 dny)
• Žádná výrazná bolest po operaci

Dnes je HAL-RAR nejúčinnějším způsobem léčby všech stádií hemoroidů. V našem Medicínském centru se procedura dearterizace hemoroidálních tepen provádí pomocí A.M.I. HAL-Dopplerův systém II.

Laserová skleróza hemoroidů

Laserová skleróza hemoroidů (ostatní jména: laserová submukózní destrukce hemoroidů (LSDH) a laserová hemoroidoplastika (LHP) je moderní minimálně invazivní metoda léčby hemoroidů, která spočívá v vystavení uzlu laserovému záření, jehož výsledkem je jeho skleróza a vymizení za současného pájení (svaření) okrajů sliznice a podslizniční membrány análního kanálu. V tomto případě není potřeba stehů a od Neexistují žádné stehy, což znamená, že v pooperačním období nejsou žádné bolesti. Metoda navázala na technologie disarterizace hemoroidů pod Dopplerovou ultrazvukovou kontrolou (HAL RAR) a endovaskulární laserkoagulací (EVLC) v léčbě křečových žil. Doba vystavení uzlu laserovému záření je doslova několik sekund. Během manipulace se uzel zmenší a zmenší přibližně 3-4krát. Pacient pociťuje pouze mírný tepelný efekt v místě, kde se uzel nachází. V jedné relaci lze sklerotizovat až 3 uzly. Pokud je jich více, bude nutné postup zopakovat za několik týdnů.

Hlavní výhody metody laserové skleroterapie:

• Žádná ztráta krve při manipulaci, protože Laserový paprsek okamžitě utěsní cévy.
• Žádné jizvy. Náraz neovlivňuje hluboké vrstvy, není zde žádný povrch rány, stopy postupu jsou téměř neviditelné.
• Vhodné pro pacienty se všemi typy onemocnění – vnitřní forma, vnější nebo kombinovaná
• Žádné kontraindikace. Hemoroidy lze odstranit laserem i u těch, kteří mají zánětlivé procesy, píštěle a fisury v anorektální oblasti.
• Zákrok není příliš bolestivý, stačí lokální anestezie
• Zákrok se provádí ambulantně. Pacient je po zákroku dvě hodiny pod dohledem lékaře, a pokud lékař usoudí, že vše proběhlo v pořádku, odchází ještě týž den domů a může vést normální život.

Trénink

Před návštěvou proktologa je nutná příprava, kromě případů nouze silná bolest a krvácení.
Na výběr doporučujeme 2 možnosti přípravy:

• Klystýr: 1 litr teplé vody 2 hodiny před podáním.
• Mikroklystýr “Microlax” – 2 zkumavky s intervalem 10 minut 1 hodinu před jmenováním.

Léčba hemoroidů léky: je to možné?

Názor proktologa

Jedním z nejoblíbenějších dotazů v Yandexu je, jak vyléčit hemoroidy doma. Jaké masti lze k tomu použít. V tomto článku se vám pokusím co nejpodrobněji přiblížit, které léky lze skutečně použít, které jsou účinné a které ne. Buď opatrný! Tento článek je pouze pro poradenské účely, za žádných okolností by neměl být považován za doporučení pro samoléčbu. Pamatujte, že pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu a předepsat léčbu!

Takže pokud vám byly diagnostikovány hemoroidy, můžete se objednat k proktologovi. Ve většině případů pacienti na samém počátku onemocnění nevyhledají pomoc odborníka a nejúčinnější léčbou jsou v takových případech minimálně invazivní léčebné metody (zpravidla půjdete domů ten samý den, bez bolesti, pouze se vzpomínkami na hemoroidy). Nebo. můžete být léčeni léky. Zda je to účinné nebo ne, závisí na každém případě individuálně. A opět je taková léčba předepsána pouze s ošetřujícím lékařem a pod jeho dohledem. Pamatujte, že pokročilé stádium hemoroidů vede k vážné operaci.

Jaké léky na hemoroidy si tedy můžete koupit v lékárně? Můžete si zakoupit přípravky pro vnější použití (čípky, masti, gely, krémy) nebo pro perorální použití (tablety atd.).

Čípky nebo rektální čípky

Jaké léky na hemoroidy si tedy můžete koupit v lékárně? Můžete si zakoupit přípravky pro vnější použití (čípky, masti, gely, krémy) nebo pro perorální použití (tablety atd.). Zavádějí se přímo do rektálního kanálu, a protože čípky mají olejový základ, při vstupu do análního kanálu okamžitě změknou a dosáhnou místa zánětu.

Jaký účinek můžete od svíček očekávat:

• Pomozte zmírnit bolest
• Působí protizánětlivě
• Snižte otoky
• Zlepšit průtok krve
• Může výrazně usnadnit proces defekace

• Skladujte je pouze v lednici. Pokud svíčky nebyly delší dobu skladovány v chladu, klidně je vyhoďte. Při skladování na teplém místě svíčky rychle ztrácejí své léčivé vlastnosti.
• Je pohodlnější zavádět čípky vleže na boku. Ve stejné poloze je vhodné nějakou dobu ležet, nejlépe asi 30 minut.Nevýhoda použití svíček je, že při rozpuštění může část z nich vytéct a obarvit prádlo. Proto se doporučuje chvíli ležet na boku.

• Reliéf
• Reliéf Ultra
• Procto-Glivenol
• Hepatrombin G

Krémy, masti, gely

Tyto léky patří do stejné lékové skupiny, liší se pouze konzistencí a rychlostí vstřebávání.

Tyto léky jsou obvykle předepisovány pro vnější hemoroidy.

Mast. Tyto léky se nepoužívají k léčbě otevřených nebo mokvajících ran. Stejně jako svíčky jsou na olejové bázi a dobře se vstřebávají. Nevýhodou je, že mohou zanechávat na oblečení mastné skvrny. Měl by být skladován na chladném místě, nejlépe v lednici.

Gely. Neobsahují tuk a jsou výborné na mokvající a hnisavé rány. Velmi rychle se vstřebává, ale účinná látka neproniká hluboko. Značnou nevýhodou je, že po otevření obalu velmi rychle ztrácejí své vlastnosti.

Krémy. Skvěle se vstřebávají, nezanechávají stopy na oblečení a lze je použít na otevřené i vlhké rány.

Nejoblíbenější drogy z této skupiny:

• Relief Advance
• Proctosan
• Proctosedil
• Levomekol
• posterisan
• Hepatrombin G
• Heparinová mast
• Troxevasin

Tablety

• Detralex
• Venuše
• Phlebodia 600
• vasonit
• Troxevasin
• Diosmin
• Detravenol
• Angiorus
• Vasocket
• Duo Venolife

Když je nutné použití léků:

1. Pokud pociťujete bolesti, nepohodlí a v blízké budoucnosti ještě není možné navštívit lékaře. Ke zmírnění vašeho stavu můžete použít čípky, masti nebo krémy. Tyto léky mají analgetické, protizánětlivé, hemostatické a dekongestivní účinky a mohou výrazně zmírnit váš stav. Tyto léky zlepšují krevní oběh a snižují riziko vzniku krevních sraženin.
2. Tyto prostředky jsou jen první pomocí a pomohou snížit otoky, snížit bolest a zastavit krvácení. Ale při první příležitosti se musíte poradit s lékařem. Všechny tyto prostředky nejsou schopny vyléčit hemoroidy. Výše uvedené léky jsou předepisovány po odstranění hemoroidů: po minimálně invazivních metodách (odstranění hemoroidů laserem, latexová ligace, skleroterapie, desarterizace, radikální hemoroidektomie). Budou vám předepsány léky urychlující hojení, léky proti bolesti a v případě potřeby i projímadla.
3. Pokud po léčbě hrozí relaps. Recidiva je možná, pokud má pacient chronické onemocnění kardiovaskulárního systému, endokrinního systému nebo trávicího traktu, nebo má sklon k tvorbě krevních sraženin nebo genetickou predispozici ke křečovým žilám a tak dále – možností je mnoho, v každém případě lékař posuzuje rizika individuálně. Ani v takových případech se není třeba obávat. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, riziko relapsu je minimální.
4. Dalším důležitým a dokonce hlavním bodem při léčbě hemoroidů je normalizace stolice. Jak si s tím můžete pomoci: psyllium, mírná projímadla, správná výživa (bez toho není nikde), pít hodně vody a více fyzické aktivity (pokud neradi sportujete, jen se projděte, zkuste více chodit).

Bohužel v jiných případech není samotná medikamentózní terapie schopna se s nemocí vyrovnat. Návštěvu lékaře proto neodkládejte!