Zpravidla po úspěšném tyto akce Boj o život pacienta právě začíná. Existuje řada důvodů, které způsobily zástavu dechu nebo srdce, a po obnovení spontánního dýchání a srdeční činnosti musíme bojovat s tím patologie, která vedla k tak hrozným následkům.
Tato práce se nazývá “intenzivní péče” a jeho význam je udržení životních funkcí hlavních systémů a orgánů, obnovuje jejich normální fungování a bojuje proti základní příčině.
Zpravidla Úspěch všech těchto akcí do značné míry závisí na:
– od majitele, který může poskytnout kompletní anamnézu; – od času, která začala od počátku onemocnění; – z důvodu (nezapomeňte, že existují nevyléčitelné nemoci); – od vybavení kliniky a kvalifikace specialisty, který tento problém řeší.
Prakticky existuje nějaká nemoc tzv “koncová forma”, tj. stav, ve kterém onemocnění končí, což vede k zániku normálního fungování těla jako celku a smrti zvířete.
Zvážit hlavní oblasti práce jednotky intenzivní péče na veterinární klinice.
Polytrauma
Tento termín je třeba chápat jako velkou skupinu patologických stavů vyplývajících z různá zranění (pád z výšky, zranění auta, kousnutí atd.).
Přes rozmanitost možných následků úrazů mají všichni naši pacienti společné život ohrožující problémy. První věc takové zvíře potřebuje podrobné vyšetření, což nutně zahrnuje rentgen hrudníku, ultrazvuk břicha a krevní testy.
Pouze jako výsledek komplexního vyšetření lze identifikovat život ohrožující stavy jako např pneumotorax, hemotorax, ruptury vnitřních orgánů (játra, slezina, močový měchýř atd.), kritické úrovně ztráty krve. Obvykle po těžkých zraněních pacient je v šoku. Je nutné pochopit, že šok není emocionálním zabarvením pacienta a jeho majitele o tom, co se stalo.
Šok – je to fyziologická reakce těla za škody velkého rozsahu. Tato reakce je pro tělo nezbytná, aby si pokud možno zachovalo život, udrželo jej co nejdéle.
Šok zahrnuje mechanismy jako např uvolňování stresových hormonů (adrenalin, norepinefrin), uvolňování zánětlivých mediátorů od místa poranění, což vede k vazokonstrikci.
Jinými slovy, v jako výsledek různých fyzikálních a chemických procesů tělo má tendenci zužovat periferní drobné cévky za účelem snížení objemu ztráty krve z poraněných tkání a udržení tlaku v těle na přijatelné úrovni.
Takové zvíře na recepci má sníženou teplotu tělo, tachykardie, bledé sliznice, často – dušnost. Tyto příznaky doprovázejí absolutně každé vážné zranění.
Zároveň někteří pacienti v tomto případě pouze potřebují protišoková infuzní terapie, pro rehabilitaci a záchranu dalších pacientů jsou nezbytné závažnější opatření (často chirurgické). Abychom zjistili, zda náš pacient potřebuje chirurgická léčba (má prasklou slezinu atd.), nutný po protišokové infuzi opakovat Ultrazvuk břicha, rentgen hrudníku.
Po probuzení zvířete ze šoku mohou být objevena vážná zranění. oblasti břicha a hrudníku, které vyžadují chirurgický zákrok. Používá se také k diagnostice možných život ohrožujících patologií. kontrastní studie s omnipackem, která umožňuje identifikovat ruptury břišní stěny, ruptury bránice. I to jsou problémy, které vyžadují zásah chirurga.
To znamená, že nezávisle „od oka“ určit ohrožení života v konkrétním případě bez dalšího zkoumání není možné.
Při přijetí na kliniku všechna zraněná zvířata vypadají o stejně. A aby byl stanoven rozsah léčby, doba léčby a počet nutných opatření, je nutné pověřit šelmu veterinární resuscitátor.
Zpravidla Léčba takových zvířat trvá tři dny. V budoucnu budou diskutovány otázky chirurgické léčby zlomenin končetin a tak dále.
předpovědi přežití záviset také mnoha způsoby od majitele, který by měl poraďte se včas s lékařem a nezasahovat do nezbytného rozsahu diagnostiky a léčby.
Plicní otok
Plicní otok – toto je patologický stav, při kterém v interalveolárním prostoru přebytečná tekutina se hromadí (transudát).
K tomuto stavu mohou vést různé patologie.: srdeční selhání, otrava, rakovina, selhání více orgánů, anurie atd..
Plicní edém je život ohrožující stav který bez včasné léčby a v krátké době končí smrtí zvířete. Klinicky se bez ohledu na příčinu projevují všechna zvířata s plicním edémem dušnost, cyanóza sliznic a jazyka, úzkost, často – nedostatečné vzrušení a agrese. Často se v počátečních fázích mohou zvířata vyznačovat apatií, bázlivostí a touhou schovat se na tmavém místě.
K diagnostice plicního edému vyžadováno tváří v tvář vyšetření zvířete, poslech, rentgen hrudníku, rozbor krevních plynů. Léčba plicního edému se liší v závislosti na základní příčině, typu zvířete a závažnosti stavu. Používá se k léčbě plicního edému diuretická terapie, sedace, oxygenoterapie, infuzní terapie.
Léčba některých typů plicního edému vyžaduje umělá ventilace. Taková terapie trvá několik hodin až několik dní.
V důsledku toho máme obvykle zvíře, které potřebuje další rehabilitaci základního onemocnění (například chronické srdeční selhání). Prognóza onemocnění přímo závisí na době, která uplynula od prvních příznaků dušnosti. Tento stav nelze léčit ambulantně. (tedy doma), protože vyvíjí se extrémně rychle, stav pacienta se extrémně rychle mění a opatření používaná k léčbě nejsou dostupná doma. Zvířata s plicním edémem by měla být přijata na dostatečně vybavenou jednotku intenzivní péče.
Jak již bylo uvedeno, jakákoliv včas neléčená nemoc určitě skončí na jednotce intenzivní péče.
Nicméně existují patologie, ve kterém nebudou prováděna resuscitační opatření. Mezi takové problémy patří konečná forma jakéhokoli chronického nepřenosného onemocnění (např. chronické selhání ledvin), vážný problém s rakovinou (s metastázami v hrudníku a břišní dutině), akutní virová infekce v terminální formě.
To je způsobeno neschopností obnovit vitalitu orgánů a tkání, které jsou ve stavu degenerace a nejsou schopny plnit své původní funkce. Abychom pochopili, zda intenzivní terapie a rehabilitace pacientovi pomůže, je také nutné provést řadu diagnostických opatření (ultrazvuk, rentgen, krevní testy), protože Podle vnějších znaků nelze určit, zda má zvíře metastázy v plicích.
A samozřejmě, hostitel náš pacient musí pochopit že v počáteční fázi i takové vážné nemoci jsou léčitelné nebo zachování života se zlepšováním jeho kvality.
Proto při výskyt prvních příznaků jakákoli nemoc stojí za to kontaktovat odborníkakdo dokáže problém identifikovat a předepsat včasnou léčbu. To pomůže vyhnout se jednotce intenzivní péče, ušetří spoustu času, peněz a hlavně hlavní věc – Život pro milované miminko.
Zdraví pro vás a vaše zvíře!
Filatova Yana Alekseevna
EC “Univet-Troitsk” (Trovet)
Diagnóza plicního edému u koček vždy zní jako rozsudek smrti. Náhlá povaha onemocnění, mnoho důvodů, které ji způsobují, rychle se zhoršující klinický obraz – to děsí majitele. Abyste zachránili svého milovaného mazlíčka, musíte překonat svůj vlastní zmatek a strach. Plicní edém je hrozná diagnóza, ale ne vždy smrtelná! Život kočky závisí na rychlém a kompetentním jednání majitele a veterináře.
V tomto článku si povíme, o jakou patologii se jedná, co ji způsobuje a jak se projevuje a zda ji lze vyléčit.
Co je to plicní edém
Plicní edém u kočky není nezávislé onemocnění. Tato život ohrožující patologie je komplikací jiných onemocnění – v plicích kočky dochází k abnormálnímu hromadění tekutiny.
Co se stane s plicním edémem
Extravaskulární voda se hromadí v plicních alveolech a dosahuje kritického objemu. Normálně jsou alveoly (vezikuly) plic zodpovědné za dýchání a dodávání kyslíku do krevního řečiště. Plíce naplněné tekutinou pocházející z nemocných cév a tkání se svou funkcí nezvládají. Kočka nemůže normálně dýchat, dusí se a zažívá hladovění kyslíkem.
Tento stav se vyvíjí v důsledku:
- zvýšení propustnosti mezi alveoly a kapilárami;
- zvýšený tlak v kapilárách plic;
- porušení drenážní funkce lymfatického systému plic.
Fáze plicního edému
V závislosti na tom, do kterých dutin tekutina vstoupila, je edém rozdělen do dvou fází:
- Intersticiální – tekutina vstupující do pojivové tkáně plic (interstitium).
- Alveolární – tekutina v plicích kočky vyplňuje alveoly.
Plicní edém u kočky se může vyvinout rychle (akutní) nebo postupně (chronický).
Příčiny patologie
Existuje mnoho důvodů, proč se objevují otoky. Dělí se na kardiogenní (související se srdcem) a nekardiogenní.
Kardiogenní
Kvůli onemocněním kardiovaskulárního systému v plicích dochází k narušení průtoku krve v kapilárách. Jak se průtok krve zpomaluje, tekutina z krevních cév vstupuje do plic kočky.
Kardiogenní plicní edém u kočky nastává, když:
- Hypertrofické kardiomyopatie.
- Chronická onemocnění srdečních chlopní.
- Srdeční vada.
- Srdeční selhání.
- arteriální hypertenze.
- Kardioskleróza.
- Plicní embolie.
Důležité!
Nejčastěji se tyto příčiny plicního edému vyskytují u koček uměle chovaných plemen.
Nekardiogenní
Tento typ zahrnuje všechny ostatní stavy, které nesouvisejí s prací srdce.
- Alergické reakce (včetně anestezie).
- aspirační pneumonie.
- Poranění vnitřních orgánů v důsledku pádů z výšky.
- Elektrický šok.
- Reakce na léky.
- Dušení (otrava uhlíkovým kouřem).
- Anémie.
- Úpal.
- Rakovina plic.
- Obrna hrtanu.
- Poranění hlavy: modřina a otřes mozku.
- Těžký stres.
- Poranění vnitřních orgánů při sterilizaci/kastraci.
- Otrava jedy a chemikáliemi.
- Bakteriální infekce krve.
- Pankreatitida.
- Prodloužené záchvaty (epilepsie).
- Kousnutí jedovatým hadem.
- Urémie je intoxikace způsobená selháním ledvin.
- Anorexie.
- Sepsis
- Aspirace je vstup zvratků do dýchacího traktu.
Důležité!
Ve všech výše uvedených případech je nutné zvíře předvést veterináři.
Plicní edém po sterilizaci/kastraci
Mnoho majitelů koček odmítá sterilizaci kočky ze strachu z rozvoje pooperačního plicního edému. Takové případy byly zaznamenány ve veterinární medicíně. Patologie se vyvíjí jako reakce kočky na anestezii.
Tekutina v plicích kočky po anestezii se hromadí ne kvůli samotné operaci. Ale protože zvíře mělo chronické srdeční problémy. Proto je důležité před operací provést všechny potřebné studie, abyste se ujistili, že zvíře nemá srdeční problémy.
Příznaky
Co by mělo majitele upozornit a stát se signálem, že se u kočky vyvíjí plicní edém:
- Ztráta zájmu o jídlo a hry, letargie, úzkost, neklid.
- Kočka se snaží tekutinu odstranit kašláním a polykáním.
- Zvíře má potíže s dýcháním: dušnost, dýchání s námahou, „břicho“, rychlé dýchání.
- Kočka dýchá jako pes: s otevřenou tlamou a vyplazeným jazykem.
- Při dýchání je slyšet sípání a bublání.
- Při kašli může být v tekutém sekretu pozorována krev.
- Jazyk a dásně jsou modré.
- Z nosu vytéká hlen.
- Kočka se snaží rozšířit hrudník a zaujímá pózu s široce roztaženými končetinami.
- Pokud se stav zhorší, poloha se změní do polohy vleže na boku.
- Přerušení srdečního rytmu – střídání vysokých a nízkých pulzů.
- Prudký pokles tlaku a tělesné teploty, studené končetiny – kolaps.
Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, musíte kočku okamžitě ukázat lékaři. Plicní edém je rychle se rozvíjející patologie, která ohrožuje život zvířete. O mazlíčka můžete přijít za pár dní nebo hodin.
diagnostika
Komplexní diagnostika onemocnění zahrnuje:
- Rentgen hrudníku.
- Echokardiografie – ultrazvuk srdce.
- Poslech stetoskopem.
- Analýza moči
- Obecný krevní test.
- Krevní test pro biochemii.
Výsledky testů zpracovává odborník, aby určil základní příčinu otoku.
Důležité!
Diagnózu plicního edému nelze stanovit pouze na základě anamnézy a vyšetření domácího mazlíčka – pamatujte na to při výběru kliniky a ošetřujícího lékaře!
Předpověď
Plicní edém u koček je velmi nebezpečný stav., který se rychle vyvíjí a může způsobit smrt.
Majitelé koček by měli být na takový vývoj připraveni a pochopit, že v tomto případě je čas všechno.
Čím dříve je kočka předvedena specialistům, čím dříve dostane první pomoc, tím vyšší je její šance na přežití.
V nemocničním prostředí jsou k dispozici všechny potřebné nástroje pro diagnostiku a pomoc zvířeti: rentgenové záření, kyslíková komora, injekce a léky.
Kompetentní intenzivní terapie v počáteční fázi onemocnění je zárukou úspěchu. Je nepřijatelné léčit plicní edém vlastními silami – může to zabít vašeho milovaného mazlíčka.
Léčba
Léčebný režim by měl být zaměřen na identifikaci a odstranění příčiny, která způsobila plicní edém a poskytnutí první pomoci.
První pomoc
Bez ohledu na hlavní příčinu první pomoc pro tuto patologii zahrnuje:
- Terapie diuretiky – diuretika. Umožňuje odstranit přebytečnou tekutinu z těla kočky.
- Kyslíková terapie. Zvíře se umístí do tlakové komory nebo se na něj nasadí kyslíková maska.
- V závažných případech je předepsána intubace nebo umělá ventilace.
- Dekongestivní terapie. Kočce jsou podávány injekce Prednisolonu, Dexamethasonu nebo Hydrokortizonu. Zmírňuje akutní hypoxii.
- Vazodilatátory otevírají krevní cévy a zabraňují tvorbě tekutin.
- Sedativa a léky a analgetika.
- Novokainová blokáda.
Pokud všechny výše uvedené metody nepomáhají, používají se chirurgické metody k odstranění tekutiny z plic.
Další terapie
Když krize pomine, je kočka umístěna do chladné místnosti s dobrým větráním, ale bez průvanu.
Další léčba zahrnuje symptomatickou terapii (léky proti kašli, antibiotika) a odstranění základní příčiny patologie. V závislosti na příčině, která vedla k otoku, lékař předepisuje soubor lékařských opatření.
Pokud je stav způsoben zraněním, otravou, udušením nebo alergickou reakcí, pak po odstranění příznaků není život kočky ohrožen. Zvíře je propuštěno z nemocnice domů k udržovací terapii.
Pokud má kočka kardiogenní edém, je stanovena přesná diagnóza a je předepsán léčebný režim. Mnohé srdeční choroby jsou nevyléčitelné a vyžadují celoživotní sledování a speciální léky.
Virové a bakteriální příčiny jsou eliminovány antibiotiky a antivirotiky.
Seznam nemocí, které mohou vyvolat tuto nebezpečnou patologii, je působivý. Proto bude režim léčby v každém konkrétním případě individuální. Majitelé kočky budou muset pouze přísně dodržovat doporučení veterináře a poskytnout mazlíčkovi dobrou péči a výživu.
Prevence
Opatření k prevenci patologie by měla být zaměřena na vyhnutí se příčinám nekardiogenního edému a celoživotní sledování koček se srdečním onemocněním.
Chcete-li snížit riziko vzniku hrozné nemoci, dodržujte následující pravidla:
- Uchovávejte všechny toxické látky a chemikálie mimo dosah.
- Zbavte se jedovatých domácích květin.
- Z bezpečnostních důvodů umístěte všechny elektrické vodiče do ochranných krabic.
- Získejte aktuální očkování.
- Chraňte své zvíře před stresem.
- Vytvořte pro svou kočku bezpečné domácí prostředí.
- Nepouštějte zvíře na ulici nebo otevřený balkon. Udržujte okna zavřená.
- Chraňte kočky s alergií před kontaktem s alergeny.
- Zajistěte, aby kočky se srdečními problémy dostávaly nezbytnou léčbu a průběžné sledování od veterináře.
- Sledujte stravu svého zvířete a vyhněte se obezitě.
Všechna tato opatření nemohou vašeho mazlíčka před touto zákeřnou nemocí zcela ochránit, ale do jisté míry snížit riziko jejího výskytu.
Video
